Az elektív mutizmus olyan kórkép, amelyben a gyermek különböző okok miatt nem hajlandó beszélni. Ha időben diagnosztizálják, nagy esély van a beteg teljes gyógyulására. A betegség neurológiainak minősül.
Mi az a betegség?
Az elektív mutizmus egyfajta betegség, amelyet a szóbeli és írásbeli beszéd birtoklása, a normális szellemi fejlődés jellemez. A gyerek nem önmagára koncentrál. Ezenkívül az agy beszédközpontjai funkcionálisan sértetlenek.
A beteg gyerek egyszerűen nem akar kommunikálni senkivel, figyelmen kívül hagy minden hozzá intézett kérdést. Ha azonban nem fordít kellő figyelmet a patológiára, akkor krónikus formává válhat. Ebben az esetben a gyermekek társadalomban való szocializációjának folyamata tovább bomlik.
Az ilyen pszichés eltérést leggyakrabban 3-9 éves korban diagnosztizálják. Ráadásul egy ilyen butaság nem mindig jelenik meg, minden a helyzettől függ. A szelektív mutizmus a nagyon érzékeny és sebezhető gyermekeket érinti.
Ennek diagnózisaa patológiának differenciáltnak kell lennie. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a gyermek súlyos mentális betegségben szenved, és teljesen helytelen kezelésben részesülhet.
A betegség kialakulásának jellemzői
A szelektív mutizmusnak van néhány árnyalata:
- A patológiát gyakrabban diagnosztizálják lányoknál.
- A kockázati csoportba azok a gyerekek tartoznak, akiknek a családjában előfordultak beszédfejlődési problémákkal küzdő felnőttek.
- A betegség a legtöbb esetben azokban a családokban jelentkezik, ahol kedvezőtlen a helyzet.
- Gyakorlatilag minden beteg gyermeknek van agyi patológiája.
- Az arckifejezések, a motoros készségek és a viselkedés megsértése hiányzik.
- A legtöbb esetben a gyermeknél szelektív mutizmust diagnosztizálnak. Vagyis a páciens viselkedése az adott helyzettől függ.
Ezek a jellemzők megkülönböztetik a gyermekkori mutizmust más mentális zavaroktól.
A betegség kialakulásának okai
Különféle tényezők okozhatnak ilyen kóros állapotot:
- Képtelenség kommunikálni másokkal, közös nyelvet találni velük.
- A gyermek képtelen szóban kifejezni vágyát.
- A babának nincs saját tere a negatív érzések kifejezésére, ezért egyszerűen abbahagyja a beszédet.
- Gondák az artikulációval.
- Kedvezőtlen családi helyzet.
- Agykárosodás.
- Súlyos depresszió.
- A skizofrénia vagy az autizmus kezdeti stádiuma.
- Hisztérikus neurózis.
- Erősérzelmi izgalom az ijedtség, egy szeretett személy elvesztése következtében.
- A szülők figyelmének hiánya, félreértés a családban.
- Egyes mentális zavarok: fokozott szorongás, különböző etiológiájú tikek.
- Beszédzavar vagy mentális retardáció.
- Corny makacsság.
Ezek az okok más patológiákat is okozhatnak. A szelektív mutizmust azonban a lehető legpontosabban azonosítani kell ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen.
A patológia tünetei
A gyermek némaságán kívül más jelei is vannak a bemutatott betegségnek:
- A hangzás hiányos eltűnése, vagyis egy kis beteg szűk emberkörrel tud kommunikálni, például csak a szülőkkel.
- Gyakori depresszió, fokozott szorongás.
- Félelmek, amelyek fóbiákká változhatnak.
- Enuresis.
- A beszéd lehetséges fejlődési zavarai.
- Néhány értelmi probléma.
- A társadalom alkalmazkodási folyamatának nehézségei.
- Az egyén akarati tevékenységének megsértése, ami abban nyilvánul meg, hogy a gyermek kategorikusan megtagadja a beszélgetést azokkal az emberekkel, akik nem tartoznak a bizalmasai körébe.
- Shyness.
- Az alvás és az étvágy megsértése.
A szelektív mutizmus felnőtteknél és serdülőknél sokkal nehezebb. A klinikai kép ebben az esetben változatosabb.
A mutizmus fajtái
A mutizmust többféle szempont szerint lehet osztályozni:
1. Intenzitás szerintmegnyilvánulások:
- Rövid távú (helyzetfüggő).
- Állandó (választható).
- Összesen.
2. Karakter időtartama szerint:
- Tranziens.
- Folyamatos.
3. A mentális trauma hatásától függően:
- Hisztéria. Erős lelki sokk váltja ki, aminek következtében a beszéd egyszerűen elveszik. Ez a forma felnőtteknél fordul elő, és akár több hétig is eltarthat.
- Logofób. Az ilyen mutizmus inkább az iskolásokra jellemző. A saját beszédének hallásától való elsöprő félelemből fakad. Felnőtteknél ez a fajta patológia gyakorlatilag nem fordul elő.
- Vegyes.
Óvodás és kisiskolás korban a patokarakterológiai mutizmus nyilvánul meg. Ennek az állapotnak a fő oka a gyermek megszokott környezetének megváltozása. Azokra a gyerekekre jellemző, akikben nagyon erős a házhoz való kötődés, a félénkség.
A patológiának van egy másik osztályozása is:
- Választható mutizmus, melynek korrekciója a legtöbb esetben sikeres. Ez abban rejlik, hogy a beszéd csak bizonyos helyzetekben hiányzik.
- Akinetikus. Ebben az esetben a betegnek a beszédzavarok mellett mozgászavarai is vannak.
- Apalic. Ez a betegség legösszetettebb formája, amely a külső ingerekre adott válasz teljes hiányában fejeződik ki.
Diagnosztikai szolgáltatások
A bemutatott pontos azonosítása érdekébenkóros állapot esetén pszichológushoz, klinikai pszichoterapeutához, neurológushoz és logopédushoz kell fordulni. Ezek a szakemberek nemcsak a szelektív mutizmus jeleit fogják látni, de a gyermeket is meg tudják gyógyítani. De itt kell szem előtt tartani, hogy ha a gyermek nem kezdett el beszélni három éves kora előtt, akkor ez az állapot normális lehet, mivel a mentális folyamatok kialakulása a különböző gyermekeknél nem azonos.
A pszichológiai vizsgálatokon kívül a szakemberek a következő eljárásokat írhatják elő a gyermekek számára:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencephalográfia.
- MRI.
- Mellkasröntgen.
Hogyan kezelik a patológiát?
Megjegyzendő, hogy a szelektív mutizmus gyógyszeres kezelése rendkívül ritka. Leggyakrabban a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elősegítik a szerotonin szintézisét. Az orvos ilyen gyógyszereket írhat fel: antipszichotikumok, nootróp szerek, antidepresszánsok.
A viselkedési pszichoterápia módszerét elsősorban a kóros állapot kialakulásának pontos okainak meghatározására használják. Ez a kezelési módszer magában foglalja a beteg baba adaptációját egy azonos korú beszélgetőpartnerek csoportjába. És fokozatosan növekszik. Először csak két beszélgetőtárs volt. Ha a gyerek próbálkozik és pozitív tendencia van, akkor minden lehetséges módon bátorítani és bátorítani kell.
Ezenkívül a gyermekek szelektív mutizmusát család- és logopédiai kezeléssel kezelik. Vagyis maguk a szülők is fontos szerepet játszanak a kezelésben. Nekik muszájbátorítson minden szóbeli kapcsolatot gyermekével. Emellett fontos, hogy a baba érezze a szülők figyelmét, érzelmi támogatásukat.
Sok múlik a kis beteg környezetén. Ha az ilyen butaság egy óvodában vagy iskolában nyilvánul meg, akkor ezekben az intézményekben a tanároknak és a gyermek társaiknak egy előre meghatározott terápiás séma szerint kell eljárniuk.
Meg kell jegyezni, hogy ezt a patológiát nem csak otthon, hanem kórházban is kezelik. A második lehetőség csak akkor szükséges, ha komplex kivizsgálás vagy akár műtét várható.
A gyermek gyógyításához nincsenek kész terápiás rendek. Ez azt jelenti, hogy minden esetben a saját eljáráskészletét választják ki, amely a kóros állapot típusától és súlyosságától függ.
A terápia légzőgyakorlatokat, gyógytornákat, gyógynövényeket, masszázst használ.
A betegség kialakulásának jellemzői felnőtteknél
Megjegyzendő, hogy a bemutatott betegség nem csak gyermekeknél nyilvánulhat meg. Vannak esetek, amikor a mutizmust még felnőtteknél is diagnosztizálják. Az ilyen kóros állapot oka szerves agykárosodás vagy súlyos mentális zavarok (sokk).
A férfiak ritkábban szenvednek ettől a patológiától, mint a nők. A gyengébbik nem képviselői hisztérikus mutizmust tapasztalhatnak. A helyzet az, hogy a nők érzékenyebbek és érzelmesebbek. Természetes hajlamuk van a túlzott impulzusra.
Tanács a szülőknek
Annak érdekében, hogy a kis beteg gyorsan leküzdje a patológiát, a felnőtteknek segíteniük kell neki. Ha a gyermekeknél szelektív mutizmust diagnosztizálnak, a szülőknek szóló tanácsok:
- Ne mutasd ki aggodalmadat a baba felé, különben még jobban magába húzódik.
- Segítenünk kell neki, hogy elhiggye önmagában, hogy a baba akkor tud beszélni, amikor készen áll rá.
- Bátorítani kell a baba minden pozitív vágyát, hogy kapcsolatba lépjen másokkal, társaival.
- A szülőknek nem szabad meglepődniük, ha a baba először beszélni kezdett, majd abbahagyta.
- A felnőtteknek mindenesetre ki kell mutatniuk szeretetüket, figyelmüket és támogatásukat a gyermek felé. Természetesen a szülőknek türelmesnek kell lenniük. Ellenkező esetben a szakemberek minden erőfeszítése kiegyenlíthető. Egy hanyag szó tönkreteheti a több hónapos erőfeszítést.
A gyógyulási folyamat nem gyors, de semmi esetre sem szabad siettetni.
A patológia prognózisa
Az elektív mutizmus gyermekeknél a legtöbb esetben pozitív prognózisú. Van azonban egy figyelmeztetés: minden rendben lesz, ha a rendellenesség tünetei a megjelenést követő egy éven belül megszűnnek.
Egyébként a csend szokássá válhat, és a személyiségfejlődés részévé válhat. Vagyis ez a betegség a gyermeknél még azután is megmaradhat, hogy felnő. Ez minden jellemzője ennek a betegségnek. Maradj egészséges!
