A máj hepatomegaliája súlyos kórkép, amelyet méretének növekedése jellemez. Előfordulását számos olyan betegség kíséri, amelyek ezt a szervet érintik.
Mit rejt ez a patológia? Milyen tünetek jelzik a jelenlétét? Hogyan történik a diagnózis? Mi szükséges a kezeléshez? Most ezekre és sok más kérdésre kell válaszolni, mivel mindenkinek tudnia kell, mi ez - a máj hepatomegaliája. És a kezelésről is, hiszen ez a patológia nem ritka.
Előfordulás okai
A máj hepatomegalia számos súlyos betegség szövődményévé válhat, amelyek jeleit az ember figyelmen kívül hagyta (vagy ha a kezelés rossz minőségűnek bizonyult). Az okok a következők:
- Infiltratív jellegű folyamatok. Ezek közé tartozik a zsírfelhalmozódás, leukémia vagy limfóma, amiloidózis, extramedulláris vérképzés, cukorbetegség, citomegalovírus, glikogenózis,Gaucher-kór stb.
- Érrendszeri torlódás. Általában Buddy-Chiari-betegség vagy jobb kamrai elégtelenség következménye.
- Gyulladásos betegségek. Jellemzően cirrhosis és gyógyszer-indukálta/vírusos hepatitis.
- Tumorképződmények. A legveszélyesebb a máj adenoma, primer karcinóma, göbös fokális hiperplázia és áttétes rák.
- Policisztás.
- Májbetegség.
- Pangásos szívelégtelenség.
- Krónikus fertőzések és mérgezések.
- Tumor infiltráció a májban.
- Leukémia és egyéb hemoblasztózisok.
A patológia pontos okát mindenesetre az orvos határozza meg. Bár mivel a máj nem növekszik meg magától, a páciens valószínűleg sejti, hogy pontosan mi volt az előfeltétel.
Bárhogy is legyen, kezelni kell, méghozzá a lehető leghamarabb. Előrehaladott esetekben a máj néha eléri a gigantikus méretet, és a hasüreg több mint felét elfoglalja. Egy ilyen szerv súlya eléri a 10-20 kilogrammot.
Tünetek
A máj hepatomegalia jelenlétét különféle jelek jelezhetik. Az általános klinikai képet általában a következő tünetek képviselik:
- Kellemetlenség a jobb hypochondriumban.
- Fájdalmas érzések, amelyek mozgással fokozódnak.
- Diszpeptikus panaszok, amelyek puffadásban, székletzavarban és hányingerben nyilvánulnak meg.
- Rossz lehelet.
- Kiütések és viszkető bőr.
- A máj parenchimájának (strukturális sejtjeinek) kondenzációja.
- A bőr besárgulásaborítók és sclera.
- Bódultság jelei.
A lista folytatódik. Valójában a tünetek attól függnek, hogy mi okozta a máj megnagyobbodását. Például májzsugor esetén a bőr földes lesz, és hajlamos a vérzésre. Emberben pedig jóindulatú képződmények esetén gyakran figyelhető meg a hasüreg aszimmetrikus növekedése.
A leggyengébb tünetek degeneratív elváltozások és toxikus károsodások esetén figyelhetők meg. A máj pedig amiloidózissal – a fehérjeanyagcsere megsértésével – elérheti a leglátványosabb méretet.
Diagnosztika
A betegeknek leggyakrabban mérsékelt májhepatomegaliája van. Vagyis jelentéktelen méretváltozása. Önállóan nem lehet azonosítani, mivel ebben a szakaszban a tünetek nem specifikusak. És a test térfogatának növekedését vizuálisan észrevenni teljesen irreális.
Diagnosztika szükséges. Enélkül nem lehet megtudni, hogyan kell kezelni a máj hepatomegáliáját, mivel a patológia oka nem lesz egyértelmű. A diagnózis a következő eljárásokat tartalmazza:
- Biokémiai és klinikai vérvizsgálatok.
- Májminta gyűjtése.
- Rákmarkerek vizsgálata.
- Koagulogram.
- Immunogram.
- Röntgen.
- Székletelemzés.
- Számítógépes tomográfia.
- Máj ultrahang.
A hepatomegalia jelei ezekkel a módszerekkel megerősíthetők, ráadásul kiderül a képződés pontos okaiszindróma. Miután az összes pontot az i fölé helyezte, az orvos leírja páciense számára a leghatékonyabb kezelési rendet.
Mi derül ki a kutatás során?
A diagnosztika témáját folytatva érdemes odafigyelni a máj ultrahang kérdésére.
A hepatomegalia fokális elváltozásként jelenik meg a felvételen. Közelében olyan zónák figyelhetők meg, amelyeket a radionuklidok csökkent felhalmozódása jellemez. Szintén észrevehető a helyzet topográfiai változása, a szerv szegmenseinek szerkezetének változása és természetesen ennek növekedése is.
Az ultrahangos módszer előnye, hogy bármilyen jellegű gócos elváltozások azonosítására használható. A vizsgálat elvégzése után az orvos nemcsak a máj megnagyobbodás mértékét, hanem a lép és más szomszédos szervek állapotát is meghatározza.
Ez azonban nem elég. És akkor echohepatográfiához kell folyamodni. Ez a módszer abból áll, hogy ultrahang impulzusokat küldenek a vizsgált szerv mélyére, amelyek visszaverődnek róla, és képet alkotnak a sűrűségéről a képernyőn.
A máj hepatomegáliájának visszhangja pedig valójában döntő szerepet játszik a máj megnagyobbodását okozó betegségek meghatározásában. Íme az eljárás eredménye:
- A szerv homogén echostruktúrája. Szívelégtelenségben, parazita betegségben és akut hepatitisben észlelhető.
- Heterogén visszhangstruktúra. Cirrózisra, elzsírosodott májra és krónikus hepatitisre utal.
- Megszakított visszhangstruktúra. Azt mondja, hogy tályog, ciszta vagy daganat lehet a májban.
Ráadásul az echohepatográfia segít meghatározni a patológia mértékét. Lehet kifejezni, mérsékelt és kifejezetlen.
Hepatoprotectors
Ma a modern orvoslás nagyon sok hatékony módszert kínál, amelyek segítségével megszabadulhat egy adott betegségtől. Ha a máj hepatomegalia kezeléséről beszélünk, akkor először a hepatoprotektorokról kell beszélni.
Mi ez? Olyan gyógyszerek, amelyek megvédik a májat más gyógyszerek pusztító hatásaitól, valamint megóvják egészségét és segítik a normális működés helyreállítását. A legnépszerűbb hepatoprotektorok:
- „Essentiale N” és „Essentiale Forte N”. Ezeknek a gyógyszereknek az alapja az esszenciális foszfolipidek. Az ár 500-1500 rubeltől kezdődik
- "Essliver Forte". A gyógyszer összetétele PP, E, B vitaminokat, valamint foszfolipideket tartalmaz. A gyógyszer ára 250 rubeltől és még több.
- "Phosfonciale". A kapszulák fő hatóanyagai a C-100 lipoid és a szilimarin. A gyógyszer ára 300 rubeltől kezdődik
- "Chepagard". Ez a gyógyszer foszfolipidekből és E-vitaminból készül. Ára 300 rubeltől kezdődik.
- "Phosphogliv". Ez a gyógyszer a glicirrizinsav trinátriumsóját és a foszfolipideket tartalmazza. Az ár 500 rubeltől kezdődik
- Rezalyut. Ez a termék foszfolipideket, szójaolajat, E-vitamint, glicerin-mono/dialkonátot, közepes láncú triglicerideket éslipoid PPL 600. Az ár 600 rubel.
Kétféle állati eredetű hepatoprotektor is létezik – a Sirepar és a Hepatosan. A sertésmáj szervének és sejtjeinek hidrolizátumából készülnek. Az ilyen specifikus "alapanyag" meghatározza az aminosavak, kis molekulatömegű metabolitok, cianokobalamin jelenlétét a készítményekben.
Van egy Progepar nevű gyógyszer is. Mind a máj mérsékelt hepatomegáliájára, mind súlyosabb állapotokra írják fel. A gyógyszer segít aktiválni a vérkeringést a szervben, helyreállítani a hepatociták szerkezetét és gátolni a kötőszövet képződését. Ezenkívül a gyógyszer pozitív hatással van a májműködésre és fokozza a diurézist.
Diuretikumok
Ez a neve a vizelethajtó gyógyszereknek, amelyek segítik a vér tisztítását és csökkentik a máj terhelését. Fogadásuk e betegség kezelésére is javallott. Íme a csoport leghíresebb gyógyszerei, amelyek hepatomegalia és diffúz májelváltozások esetén írhatók fel:
- Szaluretikumok, amelyek eltávolítják a kálium- és nátriumionokat a szervezetből: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemid", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Ozmotikus gyógyszerek, amelyek a lehető legrövidebb időn belül normalizálják a plazmanyomást: karbamid, manit és szorbit.
- Kálium-megtakarító gyógyszerek: Triamur, Spironolacton, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
- Kalcium-megtakarító gyógyszerek: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Ha nincs vágy vízhajtók használatára, akkor odafigyelhet a természetes eredetű anyagokra. Ezek közül saját maga is készíthet vízhajtókat:
- A citromlé csak megóv a duzzanattól. Elég, ha vízzel hígítjuk, és megelőző és terápiás célból inni.
- Az áfonyalé egy azonnali vízhajtó, amely a vesék és a húgyúti rendszer működésére is pozitív hatással van. Tisztán meg lehet inni.
- A gyenge tea természetes gyömbér hozzáadásával vagy ennek a gyökérnek az infúziójával megtisztítja a szervezetet a méreganyagoktól.
- A pitypang, csalán és áfonyalevél főzetei szintén vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkeznek.
- Almaecet, káposzta, padlizsán, uborka, görögdinnye – ezek szintén a hatékony vízhajtók listájához tartoznak.
De még a természetes gyógymódokat is óvatosan kell használni. Ellenkező esetben túlzásba viheti, és kiszáradhatja a szervezetet.
Carsil drog
Erről a gyógyszerről külön szeretnék beszélni, mivel a máj hepatomegalia kezeléséről és jeleiről beszélünk. Mi az a Karsil? Ez a máriatövis gyümölcs kivonatán alapuló gyógynövénykészítmény. A legaktívabb anyag a szilibinin, amely májvédő hatású.
Úgy tartják, hogy a Karsil az egyik leghatékonyabb gyógyszer, amely képes leküzdeni a hepatomegalia diffúz májelváltozások jeleit.
Naponta háromszor kell bevennie egy kapszulát vízzel. Meddig tart a kúra, az orvos dönti el, de általában a kezelés körülbelül 1 hónap.
Ez a gyógyszerAntioxidáns, membránstabilizáló és gyulladáscsökkentő hatása van. Egyébként létezik Karsil Forte is, és ez a szer abban különbözik a szokásos változattól, hogy nagyobb koncentrációban tartalmaz növényi hatóanyagot.
Népi gyógymódok
Folytatva annak a témának a vizsgálatát, hogy mit jelent a máj hepatomegaliája, figyelmet kell fordítani a nem hagyományos kezelési módszerekre. Íme néhány népszerű recept:
- Egyenlő arányban keverje össze a cikóriát, a bazsarózsát, a májusi pitypang gyökerét, az anyafüvet és a zsályát. Vegyünk 3 evőkanál. l. gyűjtsük össze és öntsünk forrásban lévő vizet (0,5 l). Forraljuk fel, majd forraljuk körülbelül 30 percig. Hagyjuk még egy fél órát pihenni. Szűrjük le, és igyunk egész nap kis adagokban.
- Keverjen össze egyenlő mennyiségű anyafüvet, immortelle virágot, orbáncfüvet és mentalevelet. Keverjük össze. Vegyünk 2 evőkanál. l. a kapott gyűjteményt és öntsünk forrásban lévő vizet (0,5 l). Fedje le a tartályt egy törülközővel, várjon 40 percet. Ezután szűrjük le. Igyál 100 ml-t étkezés előtt.
- Egyenlő arányban keverje össze az orbáncfüvet, a csikófüvet, a körömvirágot, az útifű, a celandin és a macskamancs füvét. Kövesse az előző recept lépéseit. Igyon naponta háromszor 20 perccel étkezés előtt, 100 ml-t. A tanfolyam 3 hétig tart. Ezután - fél hónapos szünet. Ebben az időszakban fogyassz naponta kis mennyiségű máriatövis magport.
- Reggel és este fel kell hígítani a mézet (2 tk) és a citromlevet (2 tk) egy pohár meleg forr alt vízben, alaposan össze kell keverni és meg kell inni.éhgyomorra.
- Préselj le levet érett zöldalmából (0,5 l-nek kell lennie), és keverd össze mézzel (legfeljebb ¼ csésze). Igya meg a kapott it alt a nap folyamán egyenlő adagokban 6 alkalommal.
- Öt nagy dió, meghámozva, összetörve és azonos mennyiségű mézzel összekeverve. Van ez a keverék 1 evőkanál. l. naponta.
Sok más népi gyógymód is segít kisimítani a májparenchyma diffúz elváltozásainak hepatomegalia tüneteit és jeleit.
Az alternatív gyógyászat támogatói azt állítják, hogy még a betegséggel is megbirkózhatsz, ha minden nap megeszel 100-150 gramm főtt céklát vagy sütőtököt (lehet több is). És jobb, ha az egyik vagy a másik. Ezek a zöldségek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak a májműködés gyors helyreállításához.
De általában véve természetesen jobb a terápiás módszereket kombinálni. Az alapnak az orvos által előírt kezelésnek kell lennie, és az eredmény megszilárdításához hagyományos orvosláshoz folyamodhat. De előtte konzultáljon orvosával.
Diéta
Természetesen a kiegyensúlyozott étrend a hepatomegalia megszüntetésének egyik feltétele. A diffúz májelváltozások nem tűnnek el, ha egy személy kábítószert iszik, ugyanakkor alkoholt és illegális élelmiszereket fogyaszt.
Tehát, íme, mit szabad enni e patológia jelenlétében:
- Asz alt fehér kenyér vagy abból készült kruton.
- Levesek zöldséglevesben, jól főzött gabonapelyhekkel.
- Diétás borjú- és marhahús, pulyka-, csirke- és nyúlhús.
- Alacsony zsírtartalmú hal. Ezek a fajták közé tartozik a tőkehal, a keszeg, a keszeg, a szürke tőkehal, a sügér, a csuka.
- Kása vízzel vagy alacsony zsírtartalmú tejjel.
- Kis tészta.
- Zöldségek. Fogyaszthatjuk főzve, sütve vagy salátákba.
- Zsírszegény fermentált tejtermékek, házi sajtok, nem savas túró.
- Édes gyümölcsök és bogyók.
- Friss gyümölcslevek (vízzel kell hígítani).
- Compotok, zselé, zselé.
- Kis mennyiségű méz, lekvár, karamell, mályvacukor, lekvár, mályvacukor. De kis mennyiségben.
- Gyümölcs-, gyógy- és bogyóteák, ásványvíz, csipkebogyó forrázat.
De ami tilos:
- Só és cukor laza formában.
- Zsíros hús és hal, vízimadarak, belsőségek.
- Állati eredetű és étolajok. Naponta legfeljebb 40 ml olaj megengedett.
- Édesség (sütemények, sütemények, csokoládé, vaj és leveles tészta).
- Savanyú savanyú káposzta.
- Pácok és savanyúságok.
- Durva zöldségek és hüvelyesek.
- Sóska, hagyma, spenót, retek, fokhagyma, gomba, retek.
- Boltban vásárolt szószok (ketchup, majonéz, mustár stb.).
- Fűszeres és sós sajtok, teljes tej, zsíros túró, tejszín, tejföl, mázas túró.
- Tojás. Hetente legfeljebb 3 megengedett.
- Jégkrém, kakaó, erős kávé és tea.
- Alkohol, csomagolt gyümölcslevek és szóda.
- Minden sült, fűszeres és csípős. Az ételnek semlegesnek és főttnek kell lennieforralással/sütéssel vagy gőzöléssel.
Amint látja, a hepatomegalia diétája nem túl szigorú. Van valami, ami kiegészíti a diétát. A megfelelő táplálkozás és a vitaminokkal, makro- és mikroelemekkel dúsított élelmiszerek fogyasztása elősegíti a szervezet immunitásának támogatását és hozzájárul a máj gyors helyreállításához.
Előrejelzés és megelőzés
A fentebb már sok szó esett a hepatomegalia tüneteiről, jeleiről, okairól és kezeléséről. Hogy mi az, az világos. És azt is, hogyan kell kezelni. Ezért a végén az előrejelzésekről és a megelőző intézkedésekről szeretnék beszélni.
Általánosságban elmondható, hogy ha valaki időben orvoshoz megy, a kezelés nem tart sok időt. A legtöbb esetben egy hónap is elegendő ahhoz, hogy a beteg jobban érezze magát. Ez idő alatt a máj valóban csökken, funkciói kezdenek helyreállni, és általában látható a fejlődés.
Azonban minden a szindróma okától, a hepatociták károsodásának mértékétől és a folyamat visszafordíthatatlanságától függ. A legrosszabb prognózist abban az esetben állítják elő, ha az ember mája cirrhosis, toxikus károsodás, valamint az elsődleges daganatos folyamat következtében növekedni kezd.
Ha a megelőzésről beszélünk, itt a legfontosabb az olyan betegségek megelőzése, amelyek kiválthatják ennek a patológiának a megjelenését. Ehhez ügyelni kell a májra: kerülni kell a gázképződést elősegítő élelmiszerek fogyasztását, időnként aktív szénnel „tisztítani”, naponta legalább 2 liter tiszta vizet inni.
Ha pedig hirtelen bekövetkezett mérgezés, amely ellen senki sem védett, meg kell szüntetni a mérgezést. Igyál például egy friss vadrózsa infúziót, vagy vegyen be magnézium-szulfátot, és rögzítse a hatást a máj melegítésével egy melegítőpárnával. A Holosas is segíthet, aminek enyhe májtisztító hatása van, valamint a nátrium-tioszulfát, amely eltávolítja a sókat és a nehézfémeket.
És természetesen legalább félévente egyszer (és a remisszió elérésekor - 3 havonta) keresse fel orvosát kivizsgálás céljából. És semmi esetre sem hagyja figyelmen kívül azokat a tüneteket, amelyek egészségügyi problémákra utalhatnak. Egy betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.