A máj hepatomegaliája: diagnózis, tünetek, kezelés

Tartalomjegyzék:

A máj hepatomegaliája: diagnózis, tünetek, kezelés
A máj hepatomegaliája: diagnózis, tünetek, kezelés

Videó: A máj hepatomegaliája: diagnózis, tünetek, kezelés

Videó: A máj hepatomegaliája: diagnózis, tünetek, kezelés
Videó: Am I Leaking Amniotic Fluid or Is it Pee? (clear breakdown of signs) 2024, Július
Anonim

A máj hepatomegaliája súlyos kórkép, amelyet méretének növekedése jellemez. Előfordulását számos olyan betegség kíséri, amelyek ezt a szervet érintik.

Mit rejt ez a patológia? Milyen tünetek jelzik a jelenlétét? Hogyan történik a diagnózis? Mi szükséges a kezeléshez? Most ezekre és sok más kérdésre kell válaszolni, mivel mindenkinek tudnia kell, mi ez - a máj hepatomegaliája. És a kezelésről is, hiszen ez a patológia nem ritka.

A hepatomegalia diffúz elváltozások a májban
A hepatomegalia diffúz elváltozások a májban

Előfordulás okai

A máj hepatomegalia számos súlyos betegség szövődményévé válhat, amelyek jeleit az ember figyelmen kívül hagyta (vagy ha a kezelés rossz minőségűnek bizonyult). Az okok a következők:

  • Infiltratív jellegű folyamatok. Ezek közé tartozik a zsírfelhalmozódás, leukémia vagy limfóma, amiloidózis, extramedulláris vérképzés, cukorbetegség, citomegalovírus, glikogenózis,Gaucher-kór stb.
  • Érrendszeri torlódás. Általában Buddy-Chiari-betegség vagy jobb kamrai elégtelenség következménye.
  • Gyulladásos betegségek. Jellemzően cirrhosis és gyógyszer-indukálta/vírusos hepatitis.
  • Tumorképződmények. A legveszélyesebb a máj adenoma, primer karcinóma, göbös fokális hiperplázia és áttétes rák.
  • Policisztás.
  • Májbetegség.
  • Pangásos szívelégtelenség.
  • Krónikus fertőzések és mérgezések.
  • Tumor infiltráció a májban.
  • Leukémia és egyéb hemoblasztózisok.

A patológia pontos okát mindenesetre az orvos határozza meg. Bár mivel a máj nem növekszik meg magától, a páciens valószínűleg sejti, hogy pontosan mi volt az előfeltétel.

Bárhogy is legyen, kezelni kell, méghozzá a lehető leghamarabb. Előrehaladott esetekben a máj néha eléri a gigantikus méretet, és a hasüreg több mint felét elfoglalja. Egy ilyen szerv súlya eléri a 10-20 kilogrammot.

Tünetek

A máj hepatomegalia jelenlétét különféle jelek jelezhetik. Az általános klinikai képet általában a következő tünetek képviselik:

  • Kellemetlenség a jobb hypochondriumban.
  • Fájdalmas érzések, amelyek mozgással fokozódnak.
  • Diszpeptikus panaszok, amelyek puffadásban, székletzavarban és hányingerben nyilvánulnak meg.
  • Rossz lehelet.
  • Kiütések és viszkető bőr.
  • A máj parenchimájának (strukturális sejtjeinek) kondenzációja.
  • A bőr besárgulásaborítók és sclera.
  • Bódultság jelei.

A lista folytatódik. Valójában a tünetek attól függnek, hogy mi okozta a máj megnagyobbodását. Például májzsugor esetén a bőr földes lesz, és hajlamos a vérzésre. Emberben pedig jóindulatú képződmények esetén gyakran figyelhető meg a hasüreg aszimmetrikus növekedése.

A leggyengébb tünetek degeneratív elváltozások és toxikus károsodások esetén figyelhetők meg. A máj pedig amiloidózissal – a fehérjeanyagcsere megsértésével – elérheti a leglátványosabb méretet.

A máj hepatomegaliájának diagnosztizálása
A máj hepatomegaliájának diagnosztizálása

Diagnosztika

A betegeknek leggyakrabban mérsékelt májhepatomegaliája van. Vagyis jelentéktelen méretváltozása. Önállóan nem lehet azonosítani, mivel ebben a szakaszban a tünetek nem specifikusak. És a test térfogatának növekedését vizuálisan észrevenni teljesen irreális.

Diagnosztika szükséges. Enélkül nem lehet megtudni, hogyan kell kezelni a máj hepatomegáliáját, mivel a patológia oka nem lesz egyértelmű. A diagnózis a következő eljárásokat tartalmazza:

  • Biokémiai és klinikai vérvizsgálatok.
  • Májminta gyűjtése.
  • Rákmarkerek vizsgálata.
  • Koagulogram.
  • Immunogram.
  • Röntgen.
  • Székletelemzés.
  • Számítógépes tomográfia.
  • Máj ultrahang.

A hepatomegalia jelei ezekkel a módszerekkel megerősíthetők, ráadásul kiderül a képződés pontos okaiszindróma. Miután az összes pontot az i fölé helyezte, az orvos leírja páciense számára a leghatékonyabb kezelési rendet.

A máj hepatomegaliájának visszhangja
A máj hepatomegaliájának visszhangja

Mi derül ki a kutatás során?

A diagnosztika témáját folytatva érdemes odafigyelni a máj ultrahang kérdésére.

A hepatomegalia fokális elváltozásként jelenik meg a felvételen. Közelében olyan zónák figyelhetők meg, amelyeket a radionuklidok csökkent felhalmozódása jellemez. Szintén észrevehető a helyzet topográfiai változása, a szerv szegmenseinek szerkezetének változása és természetesen ennek növekedése is.

Az ultrahangos módszer előnye, hogy bármilyen jellegű gócos elváltozások azonosítására használható. A vizsgálat elvégzése után az orvos nemcsak a máj megnagyobbodás mértékét, hanem a lép és más szomszédos szervek állapotát is meghatározza.

Ez azonban nem elég. És akkor echohepatográfiához kell folyamodni. Ez a módszer abból áll, hogy ultrahang impulzusokat küldenek a vizsgált szerv mélyére, amelyek visszaverődnek róla, és képet alkotnak a sűrűségéről a képernyőn.

A máj hepatomegáliájának visszhangja pedig valójában döntő szerepet játszik a máj megnagyobbodását okozó betegségek meghatározásában. Íme az eljárás eredménye:

  • A szerv homogén echostruktúrája. Szívelégtelenségben, parazita betegségben és akut hepatitisben észlelhető.
  • Heterogén visszhangstruktúra. Cirrózisra, elzsírosodott májra és krónikus hepatitisre utal.
  • Megszakított visszhangstruktúra. Azt mondja, hogy tályog, ciszta vagy daganat lehet a májban.

Ráadásul az echohepatográfia segít meghatározni a patológia mértékét. Lehet kifejezni, mérsékelt és kifejezetlen.

Hepatoprotectors

Ma a modern orvoslás nagyon sok hatékony módszert kínál, amelyek segítségével megszabadulhat egy adott betegségtől. Ha a máj hepatomegalia kezeléséről beszélünk, akkor először a hepatoprotektorokról kell beszélni.

Mi ez? Olyan gyógyszerek, amelyek megvédik a májat más gyógyszerek pusztító hatásaitól, valamint megóvják egészségét és segítik a normális működés helyreállítását. A legnépszerűbb hepatoprotektorok:

  • „Essentiale N” és „Essentiale Forte N”. Ezeknek a gyógyszereknek az alapja az esszenciális foszfolipidek. Az ár 500-1500 rubeltől kezdődik
  • "Essliver Forte". A gyógyszer összetétele PP, E, B vitaminokat, valamint foszfolipideket tartalmaz. A gyógyszer ára 250 rubeltől és még több.
  • "Phosfonciale". A kapszulák fő hatóanyagai a C-100 lipoid és a szilimarin. A gyógyszer ára 300 rubeltől kezdődik
  • "Chepagard". Ez a gyógyszer foszfolipidekből és E-vitaminból készül. Ára 300 rubeltől kezdődik.
  • "Phosphogliv". Ez a gyógyszer a glicirrizinsav trinátriumsóját és a foszfolipideket tartalmazza. Az ár 500 rubeltől kezdődik
  • Rezalyut. Ez a termék foszfolipideket, szójaolajat, E-vitamint, glicerin-mono/dialkonátot, közepes láncú triglicerideket éslipoid PPL 600. Az ár 600 rubel.

Kétféle állati eredetű hepatoprotektor is létezik – a Sirepar és a Hepatosan. A sertésmáj szervének és sejtjeinek hidrolizátumából készülnek. Az ilyen specifikus "alapanyag" meghatározza az aminosavak, kis molekulatömegű metabolitok, cianokobalamin jelenlétét a készítményekben.

Van egy Progepar nevű gyógyszer is. Mind a máj mérsékelt hepatomegáliájára, mind súlyosabb állapotokra írják fel. A gyógyszer segít aktiválni a vérkeringést a szervben, helyreállítani a hepatociták szerkezetét és gátolni a kötőszövet képződését. Ezenkívül a gyógyszer pozitív hatással van a májműködésre és fokozza a diurézist.

Az Essentiale Forte N segít a diffúz májelváltozásokban
Az Essentiale Forte N segít a diffúz májelváltozásokban

Diuretikumok

Ez a neve a vizelethajtó gyógyszereknek, amelyek segítik a vér tisztítását és csökkentik a máj terhelését. Fogadásuk e betegség kezelésére is javallott. Íme a csoport leghíresebb gyógyszerei, amelyek hepatomegalia és diffúz májelváltozások esetén írhatók fel:

  • Szaluretikumok, amelyek eltávolítják a kálium- és nátriumionokat a szervezetből: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemid", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
  • Ozmotikus gyógyszerek, amelyek a lehető legrövidebb időn belül normalizálják a plazmanyomást: karbamid, manit és szorbit.
  • Kálium-megtakarító gyógyszerek: Triamur, Spironolacton, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
  • Kalcium-megtakarító gyógyszerek: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.

Ha nincs vágy vízhajtók használatára, akkor odafigyelhet a természetes eredetű anyagokra. Ezek közül saját maga is készíthet vízhajtókat:

  • A citromlé csak megóv a duzzanattól. Elég, ha vízzel hígítjuk, és megelőző és terápiás célból inni.
  • Az áfonyalé egy azonnali vízhajtó, amely a vesék és a húgyúti rendszer működésére is pozitív hatással van. Tisztán meg lehet inni.
  • A gyenge tea természetes gyömbér hozzáadásával vagy ennek a gyökérnek az infúziójával megtisztítja a szervezetet a méreganyagoktól.
  • A pitypang, csalán és áfonyalevél főzetei szintén vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkeznek.
  • Almaecet, káposzta, padlizsán, uborka, görögdinnye – ezek szintén a hatékony vízhajtók listájához tartoznak.

De még a természetes gyógymódokat is óvatosan kell használni. Ellenkező esetben túlzásba viheti, és kiszáradhatja a szervezetet.

Carsil drog

Erről a gyógyszerről külön szeretnék beszélni, mivel a máj hepatomegalia kezeléséről és jeleiről beszélünk. Mi az a Karsil? Ez a máriatövis gyümölcs kivonatán alapuló gyógynövénykészítmény. A legaktívabb anyag a szilibinin, amely májvédő hatású.

Úgy tartják, hogy a Karsil az egyik leghatékonyabb gyógyszer, amely képes leküzdeni a hepatomegalia diffúz májelváltozások jeleit.

Naponta háromszor kell bevennie egy kapszulát vízzel. Meddig tart a kúra, az orvos dönti el, de általában a kezelés körülbelül 1 hónap.

Ez a gyógyszerAntioxidáns, membránstabilizáló és gyulladáscsökkentő hatása van. Egyébként létezik Karsil Forte is, és ez a szer abban különbözik a szokásos változattól, hogy nagyobb koncentrációban tartalmaz növényi hatóanyagot.

Karsil - gyógyszer
Karsil - gyógyszer

Népi gyógymódok

Folytatva annak a témának a vizsgálatát, hogy mit jelent a máj hepatomegaliája, figyelmet kell fordítani a nem hagyományos kezelési módszerekre. Íme néhány népszerű recept:

  • Egyenlő arányban keverje össze a cikóriát, a bazsarózsát, a májusi pitypang gyökerét, az anyafüvet és a zsályát. Vegyünk 3 evőkanál. l. gyűjtsük össze és öntsünk forrásban lévő vizet (0,5 l). Forraljuk fel, majd forraljuk körülbelül 30 percig. Hagyjuk még egy fél órát pihenni. Szűrjük le, és igyunk egész nap kis adagokban.
  • Keverjen össze egyenlő mennyiségű anyafüvet, immortelle virágot, orbáncfüvet és mentalevelet. Keverjük össze. Vegyünk 2 evőkanál. l. a kapott gyűjteményt és öntsünk forrásban lévő vizet (0,5 l). Fedje le a tartályt egy törülközővel, várjon 40 percet. Ezután szűrjük le. Igyál 100 ml-t étkezés előtt.
  • Egyenlő arányban keverje össze az orbáncfüvet, a csikófüvet, a körömvirágot, az útifű, a celandin és a macskamancs füvét. Kövesse az előző recept lépéseit. Igyon naponta háromszor 20 perccel étkezés előtt, 100 ml-t. A tanfolyam 3 hétig tart. Ezután - fél hónapos szünet. Ebben az időszakban fogyassz naponta kis mennyiségű máriatövis magport.
  • Reggel és este fel kell hígítani a mézet (2 tk) és a citromlevet (2 tk) egy pohár meleg forr alt vízben, alaposan össze kell keverni és meg kell inni.éhgyomorra.
  • Préselj le levet érett zöldalmából (0,5 l-nek kell lennie), és keverd össze mézzel (legfeljebb ¼ csésze). Igya meg a kapott it alt a nap folyamán egyenlő adagokban 6 alkalommal.
  • Öt nagy dió, meghámozva, összetörve és azonos mennyiségű mézzel összekeverve. Van ez a keverék 1 evőkanál. l. naponta.

Sok más népi gyógymód is segít kisimítani a májparenchyma diffúz elváltozásainak hepatomegalia tüneteit és jeleit.

Az alternatív gyógyászat támogatói azt állítják, hogy még a betegséggel is megbirkózhatsz, ha minden nap megeszel 100-150 gramm főtt céklát vagy sütőtököt (lehet több is). És jobb, ha az egyik vagy a másik. Ezek a zöldségek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak a májműködés gyors helyreállításához.

De általában véve természetesen jobb a terápiás módszereket kombinálni. Az alapnak az orvos által előírt kezelésnek kell lennie, és az eredmény megszilárdításához hagyományos orvosláshoz folyamodhat. De előtte konzultáljon orvosával.

Hogyan kezeljük a máj hepatomegaliáját
Hogyan kezeljük a máj hepatomegaliáját

Diéta

Természetesen a kiegyensúlyozott étrend a hepatomegalia megszüntetésének egyik feltétele. A diffúz májelváltozások nem tűnnek el, ha egy személy kábítószert iszik, ugyanakkor alkoholt és illegális élelmiszereket fogyaszt.

Tehát, íme, mit szabad enni e patológia jelenlétében:

  • Asz alt fehér kenyér vagy abból készült kruton.
  • Levesek zöldséglevesben, jól főzött gabonapelyhekkel.
  • Diétás borjú- és marhahús, pulyka-, csirke- és nyúlhús.
  • Alacsony zsírtartalmú hal. Ezek a fajták közé tartozik a tőkehal, a keszeg, a keszeg, a szürke tőkehal, a sügér, a csuka.
  • Kása vízzel vagy alacsony zsírtartalmú tejjel.
  • Kis tészta.
  • Zöldségek. Fogyaszthatjuk főzve, sütve vagy salátákba.
  • Zsírszegény fermentált tejtermékek, házi sajtok, nem savas túró.
  • Édes gyümölcsök és bogyók.
  • Friss gyümölcslevek (vízzel kell hígítani).
  • Compotok, zselé, zselé.
  • Kis mennyiségű méz, lekvár, karamell, mályvacukor, lekvár, mályvacukor. De kis mennyiségben.
  • Gyümölcs-, gyógy- és bogyóteák, ásványvíz, csipkebogyó forrázat.

De ami tilos:

  • Só és cukor laza formában.
  • Zsíros hús és hal, vízimadarak, belsőségek.
  • Állati eredetű és étolajok. Naponta legfeljebb 40 ml olaj megengedett.
  • Édesség (sütemények, sütemények, csokoládé, vaj és leveles tészta).
  • Savanyú savanyú káposzta.
  • Pácok és savanyúságok.
  • Durva zöldségek és hüvelyesek.
  • Sóska, hagyma, spenót, retek, fokhagyma, gomba, retek.
  • Boltban vásárolt szószok (ketchup, majonéz, mustár stb.).
  • Fűszeres és sós sajtok, teljes tej, zsíros túró, tejszín, tejföl, mázas túró.
  • Tojás. Hetente legfeljebb 3 megengedett.
  • Jégkrém, kakaó, erős kávé és tea.
  • Alkohol, csomagolt gyümölcslevek és szóda.
  • Minden sült, fűszeres és csípős. Az ételnek semlegesnek és főttnek kell lennieforralással/sütéssel vagy gőzöléssel.

Amint látja, a hepatomegalia diétája nem túl szigorú. Van valami, ami kiegészíti a diétát. A megfelelő táplálkozás és a vitaminokkal, makro- és mikroelemekkel dúsított élelmiszerek fogyasztása elősegíti a szervezet immunitásának támogatását és hozzájárul a máj gyors helyreállításához.

A máj hepatomegalia - mi ez?
A máj hepatomegalia - mi ez?

Előrejelzés és megelőzés

A fentebb már sok szó esett a hepatomegalia tüneteiről, jeleiről, okairól és kezeléséről. Hogy mi az, az világos. És azt is, hogyan kell kezelni. Ezért a végén az előrejelzésekről és a megelőző intézkedésekről szeretnék beszélni.

Általánosságban elmondható, hogy ha valaki időben orvoshoz megy, a kezelés nem tart sok időt. A legtöbb esetben egy hónap is elegendő ahhoz, hogy a beteg jobban érezze magát. Ez idő alatt a máj valóban csökken, funkciói kezdenek helyreállni, és általában látható a fejlődés.

Azonban minden a szindróma okától, a hepatociták károsodásának mértékétől és a folyamat visszafordíthatatlanságától függ. A legrosszabb prognózist abban az esetben állítják elő, ha az ember mája cirrhosis, toxikus károsodás, valamint az elsődleges daganatos folyamat következtében növekedni kezd.

Ha a megelőzésről beszélünk, itt a legfontosabb az olyan betegségek megelőzése, amelyek kiválthatják ennek a patológiának a megjelenését. Ehhez ügyelni kell a májra: kerülni kell a gázképződést elősegítő élelmiszerek fogyasztását, időnként aktív szénnel „tisztítani”, naponta legalább 2 liter tiszta vizet inni.

Ha pedig hirtelen bekövetkezett mérgezés, amely ellen senki sem védett, meg kell szüntetni a mérgezést. Igyál például egy friss vadrózsa infúziót, vagy vegyen be magnézium-szulfátot, és rögzítse a hatást a máj melegítésével egy melegítőpárnával. A Holosas is segíthet, aminek enyhe májtisztító hatása van, valamint a nátrium-tioszulfát, amely eltávolítja a sókat és a nehézfémeket.

És természetesen legalább félévente egyszer (és a remisszió elérésekor - 3 havonta) keresse fel orvosát kivizsgálás céljából. És semmi esetre sem hagyja figyelmen kívül azokat a tüneteket, amelyek egészségügyi problémákra utalhatnak. Egy betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.

Ajánlott: