A cerebrális bénulás a motoros működés károsodásában nyilvánul meg, amelyet trauma vagy az agy kóros fejlődése okoz, leggyakrabban születés előtt. Általában a betegség tünetei csecsemő- és óvodáskorban jelentkeznek. A cerebrális bénulás a végtagok és a törzs merevségét, rossz testtartást, járás közbeni bizonytalanságot, akaratlan mozgásokat vagy mindezeket okozza. Az agybénulásban szenvedőknek gyakran vannak mentális retardációi, hallás- és látásproblémák, valamint görcsrohamok. Bizonyos eljárások végrehajtása javíthatja a személy funkcionális képességeit.
Indokok
Sok esetben nem ismert, hogy pontosan miért fordul elő agyi bénulás. A cerebrális bénulás olyan agyi fejlődési problémák következménye, amelyek az alábbi tényezőkből származhatnak:
- véletlen mutációk az agy kialakulását szabályozó génekben;
- az anya magzati fejlődését befolyásoló fertőző betegségei (például rubeola, bárányhimlő, toxoplazmózis, szifilisz, citomegalovírus stb.);
- az agy vérellátásának zavarababa;
- Csecsemőkori fertőzések, amelyek az agy vagy membránjainak gyulladását okozzák (pl. bakteriális agyhártyagyulladás, vírusos agyvelőgyulladás, súlyos sárgaság stb.);
- fejsérülés.
Tünetek
A cerebrális bénulás számos tünettel jelentkezhet. A mozgási és koordinációs problémák a következők lehetnek:
- az izomtónus változásai;
- merev nyak;
- izomkoordináció hiánya;
- akaratlan mozdulatok és remegés;
- motoros retardáció (pl. képtelen tartani a fejét, felülni vagy kúszni olyan korban, amikor az egészséges babák már megteszik);
- járási nehézségek (pl. járás hajlított lábbal vagy lábujjakon járás);
- nyelési nehézség és túlzott nyáladzás;
- beszédkésés;
- nehézségek a precíz mozdulatokkal (pl. nem tudja tartani a kanalat vagy a ceruzát);
- látás- és hallásproblémák;
- mentális retardáció;
- fogászati problémák;
- vizelet-inkontinencia.
Diagnosztika
Az agyi bénulás diagnosztizálásához az orvosnak agyvizsgálatot kell végeznie. Ezt többféleképpen is meg lehet tenni. Az előnyben részesített vizsgálat az MRI, amely rádióhullámokat és mágneses mezőt használ a részletes képek előállításához. Az agy ultrahang- és CT-vizsgálata is elvégezhető. Ha a gyermeknek görcsrohamai vannak, az orvos EEG-t rendelhet annak meghatározásárahogy epilepsziában szenved-e. Az agyi bénuláshoz hasonló tünetekkel járó egyéb betegségek kizárásához ellenőriznie kell a vért.
Kezelés
Amint már említettük, az agyi bénulásra nincs gyógymód. A rehabilitáció célja a tünetek minimalizálása. Ez hosszú távú gondozást igényel, egy teljes orvosi csapat segítségével. Ebbe a csoportba tartozhat gyermekorvos vagy gyógytornász, gyermekneurológus, ortopéd, pszichológus vagy pszichiáter, logopédus. A kezelés gyógyszereket használ az izomsűrűség csökkentésére és a funkcionális képesség javítására. A konkrét gyógyszerek kiválasztása attól függ, hogy a probléma csak bizonyos izmokat vagy az egész testet érinti. A cerebrális bénulás nem gyógyszeres módszerekkel is kezelhető: gyógytorna, munkaterápia, logopédia segítségével. Egyes esetekben műtétre lehet szükség.