Az endocervicitis a méhnyakon belüli csatornát bélelő nyálkahártya gyulladása. Leggyakrabban a betegséget feltételesen patogén mikroorganizmusok okozzák. Ezek a mikrobák is jelen vannak a normában, de csak bizonyos körülmények között vezethetnek betegséghez. Ezenkívül hasznos funkciót látnak el, megvédik a testet a veszélyesebb baktériumok behatolásától. Különböző okok miatt (a helyi immunállapot megsértése, anyagcserezavarok) azonban ezek a baktériumok a védekező státuszból az agresszor státuszba kerülnek.
Ezenkívül a cervicalis endocervicitist gyakran szexuális úton terjedő fertőzések, például mycoplasmák, trichomonák, chlamydia és mások okozzák.
A hormonális változások, például az ösztrogénhiány, nem fertőző vagy nem specifikus endocervicitist okozhatnak.
Hogyan alakul ki a betegség? A méhnyak az egyik biológiai akadály, számos védelmi mechanizmussal van felszerelve: maga a méhnyak csatorna keskeny, belsejében pedig egy nyálkahártya dugó található nagy mennyiségű immunglobulinnal és enzimmel. Szüléskor, abortuszkor és invazív diagnosztikai eljárások hatására is leesik a védelem, ami lehetővé teszi a fertőzésterőteljes tevékenység fejlesztése.
Azok a betegek, akiknél akut méhnyak-endocervicitis alakult ki, nyálkahártya- vagy gennyes váladékozásra panaszkodnak a hüvelyből, amit néha húzó fájdalom kísér az alhasban, valamint az ágyéki régióban.
A nőgyógyász a méhnyak tükrök segítségével történő vizsgálata során bőrpírt észlel a csatorna külső nyílása területén, a nyálkahártya ödémás lesz, gennyes váladék jelentkezhet. A felület leggyakrabban erodálódik.
A krónikus cervicalis endocervicitis akkor fordul elő, ha az akut folyamatot nem észlelték vagy kezelték időben. A kóros folyamat átjut a közeli szövetekre. A méhnyakon a hüvely felől pszeudoerózió képződik, és másodlagos fertőzés is lehetséges. Ezt infiltratív, hiperplasztikus és dystrophiás elváltozások követik, a nyak sűrűsödik, hipertrófiás lesz, sok cisztával.
Ha a cervicalis endocervicitist gonococcusok okozzák, akkor ebben az esetben konkrét gonorrhoeás folyamatról beszélünk. A nyaki csatorna nyálkahártyájában alakul ki, a mirigyeket érinti, majd a fertőzés mélyebbre hatol a nyálkahártya alatti rétegbe, ahol sűrű infiltrátumok képződnek. Hajlamos a tályog képződésére, azaz korlátozott gyulladási gócok megjelenésére.
A gonorrheás endocervicitis megkülönböztető jellemzője egy kifejezett gyulladásos reakció: a nyálkahártya súlyos kivörösödése, duzzanat és bőséges nyálkahártya-gennyes váladékozás.
Undorítóa kombináció endocervicitis és terhesség. Az a tény, hogy maga a betegség megnehezítheti a fogantatást. Ezzel szemben a méhnyak endocervicitise a már bekövetkezett terhesség alatt rövid időre megnövekedett tónushoz vezethet a méhben, és a magzatvíz korai kiáramlását okozhatja. Mindenesetre a kezelést a diagnózis után azonnal el kell kezdeni.
A kezelés célja az ok megszüntetése (a kórokozó elpusztítása), a gyulladás megszüntetése és a mikroflóra normalizálása.
