Az agy munkája meghatározza az emberi személyiség létét és minden tulajdonságát, így az agy halála a határvonal, amely elválasztja a létezést a nemléttől.
Hogyan hal meg az ember?
A haldoklás nem egyszeri esemény, hanem egy egész folyamat, amely során minden szerv és rendszer leáll. Ennek a folyamatnak az időtartama számos tényezőtől függ: az egészség kezdeti szintjétől, a környezeti hőmérséklettől, a sérülés súlyosságától és az örökletes tényezőktől. A gyakorlatban pontosan tudni kell, hogy az agy, mint szerv halála bekövetkezett-e.
Egy agyhalott ember már nem tekinthető teljesen élőnek, bár szíve, tüdeje és más szervei egészségesek és tökéletesen működhetnek. Egy ilyen félholt személyisége megszűnik létezni. Ugyanakkor az ép szervek adományozásra is felhasználhatók, több életet megmentve ezzel. Ez egy összetett jogi és etikai kérdés, amelyben mindennek kristálytisztán kell lennie. Minden embernek vannak rokonai, és az élet és a halál kérdése rendkívül fontos számára.
A klinikai és biológiai halál fogalma
A halál akkor tekinthető klinikainak, ha az embert még vissza lehet kelteni az életbe. Sőt, a visszatérés kellteljes egészében, minden személyes tulajdon megőrzésével történjen. A klinikai halál a létezés határvonala két világ között, amikor egyformán lehetséges az egyik és a másik irányba történő mozgás is.
A klinikai halál a légzés és a szívverés leállásának pillanatától kezdődik. Az ember már nem lélegzik, és a szíve sem dobog, de a kóros folyamatok még nem váltak visszafordíthatatlanná. A pusztulás anyagcsere-folyamatai még nem mentek végbe, veszteség nélküli felélénkülés lehetséges. Ha 5-6 percen belül lehetséges a létfontosságú funkciók helyreállítása, akkor az ember egyszerűen felébred, mintha egy álomból. De a klinikai halál állapotában segítség nélkül maradás valódi vagy biológiai halálhoz vezet, amikor a test a baktériumok fejlődésének nyitott ökoszisztémájává válik. A környező embereknek legfeljebb 5 percük van arra, hogy megakadályozzák az ember halálát. Ugyanakkor az agyhalál külön fajként kiemelkedik, mert ezt követően az ember vegetatív életet folytathat, személyes életet nem.
Agyhalál jelei
Bár az agyhalál meghatározásának kritériumait eleget tanulmányozták, ennek a ténynek a megállapítása után egy személyt legalább 24 órán keresztül megfigyelés alatt hagynak az intenzív osztályon. Ezzel párhuzamosan folytatódik a tüdő mesterséges lélegeztetése és a szívműködés fenntartása. Az agyhalál utáni normális életbe való visszatérés esetei nem ismertek, de az életfenntartó berendezésről való leválasztás túl felelősségteljes, és a rohanás itt elfogadhatatlan.
Elfogadva világszerteaz agyhalál következő kritériumai:
- tudathiány és önálló mozgások;
- mindenféle reflex hiánya, beleértve az olyan ősi reflexeket is, mint a szemmozgás és a nyelés;
- a spontán légzés hiánya, ellenőrzésére speciális hiperventillációs vizsgálatokat végeznek;
- izoline (nulla tengely) az elektroencefalogramon;
- további jelek az izomtónus éles csökkenése, a cukorgörbe emelkedése és hasonlók formájában.
A független szívverések jelenléte csak annak megerősítése, hogy a szívben autonóm ganglionok vagy pacemakerek találhatók. A szívritmus központi szabályozása azonban megszűnik, a vérkeringés nem lehet hatékony. A pulzusszám általában 40-60 ütés/perc között ingadozik, és ez nagyon rövid ideig tart.
Lehet élni agy nélkül?
Az élet és a halál olyan állapotok, amelyek folyamatosan követik egymást. A teljes agyhalál egy krónikus vegetatív állapot kezdetét jelenti – amelyet népszerûen "zöldségnek" vagy gépeken való életnek neveznek. Külsőleg az ember semmilyen módon nem változhat, de minden, ami emberi volt benne - a gondolatok, a jellem, az élénk beszéd, az együttérzés, a tudás és az emlékezés - örökre elveszik. Valójában a vegetatív állapot kiterjesztése az elektromos hálózat feszültségétől függ. Amint az eszközök leállnak működni, egy halott agyú ember vegetatív létezése is véget ér.
Nagyon fontos az agy pusztulásának oka, tisztázása nélkül lehetetlenhalotti bejelentést. Lehet sérülés, vérzéses szélütés, vízhiány vagy mély agyödéma, élettel össze nem egyeztethető mérgezés és egyéb tagadhatatlan állapotok. Minden olyan esetben, amikor a legkisebb kétség is felmerül az agyhalál okát illetően, a személy állapota kómának minősül, és folyamatos újraélesztésre van szükség.
A kóma mindig halállal végződik?
Nem, így csak a végső kóma ér véget. Az orvosok a kóma 4 szakaszát különböztetik meg, az utolsó szakasz túl van. A kóma állapotában az élet és a halál egyensúlya a küszöbön áll, fennáll a gyógyulás vagy az állapotromlás lehetősége.
A kóma az agy minden részének működésének éles gátlása, az anyagcsere megváltozása miatti kétségbeesett túlélési kísérlet. A kéreg, az alkéreg és a szár szerkezete részt vesz a kóma kialakulásában.
A kómának nagyon sok oka van: cukorbetegség, súlyos vesebetegség, kiszáradás és elektrolitvesztés, májcirrózis, toxikus golyva, külső mérgek okozta mérgezés, mély oxigénéhezés, túlmelegedés és egyéb súlyos életzavarok.
Az ókor orvosai a kómát „az elme alvásának” nevezték, mert még egy sekély és visszafordítható kóma állapotában sem lehet kapcsolatba lépni az emberrel, a kommunikáció lehetetlen vele. Szerencsére a modern orvoslás számos lehetőséget kínál a kóma kezelésére.
Hogyan nyilvánítják a halált?
Az Orosz Föderációban a halottnak nyilvánítást és az újraélesztés befejezését a 2012.09.20-i 950. számú kormányrendelet szabályozza. NÁL NÉLA rendelet részletezi az összes egészségügyi kritériumot. Elhalálozást egészségügyi intézményben 3 főből álló, legalább 5 éves szakmai gyakorlattal rendelkező orvos konzíliuma állapíthat meg. A tanácsból senki nem vehet részt szervátültetésben. Neurológus és aneszteziológus jelenléte kötelező.
Az otthoni vagy nyilvános helyen bekövetkezett halálesetet a mentőszolgálat munkatársai igazolják. Minden olyan esetben, amikor a halál tanúk nélkül következett be, rendőröket hívnak a holttest átvizsgálására. Minden vitatható helyzetben, amikor a halál oka ismeretlen, igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot végeznek. Ez szükséges a halál kategóriájának megállapításához – erőszakos vagy nem. Az összes művelet befejezése után a hozzátartozóknak kiállítják a fő hivatalos dokumentumot - a halotti anyakönyvi kivonatot.
Halálható-e a halál napja?
A tudósok körülbelül azonos gyakorisággal válaszolnak erre a kérdésre pozitívan vagy negatívan. Számos előrejelzés szerint a halál napja az életmóddal, a rossz szokásokkal és az étrend típusával függ össze. Sok vallási áramlatban a halált a lélek újfajta létezése felé vezető átmenet szakaszának tekintik, anélkül, hogy a testhéj terhelné.
A buddhizmus és a hinduizmus elválaszthatatlanul összefügg a reinkarnációval vagy a lélek új testbe inkarnációjával. Ugyanakkor az új test kiválasztása attól függ, hogy az ember milyen életet élt földi inkarnációjában.
A kereszténység a halál napját a lelki élet kezdetének tekinti, az igazságosság mennyei jutalmának. A túlvilági szellemi élet jelenléte - jobb, mint a földi - magaslattal tölti meg a hívő életétjelentése.
A gyakorlatban az intuíció nagy szerepet játszik a halálos veszély elkerülésében. Az intuíció magyarázza azt a számos esetet, amikor a repülőgépekről és a vízi járművekről késnek, amelyek később végzetes baleseteket szenvednek. Az emberek túl keveset tudnak természetükről ahhoz, hogy el tudják magyarázni, hogyan és miért hagyják el a halál helyét másodpercekkel a tragédia előtt.
Milyen fajtái vannak a halálnak?
Az orvosok az erőszakmentes halálozás három típusát különböztetik meg:
- fiziológiás vagy idős kortól;
- kóros vagy betegség;
- hirtelen vagy hirtelen akut állapotokból.
A hirtelen halál az egyik legtragikusabb, amikor az ember megszűnik teljes jólétben élni. Ezt leggyakrabban a hirtelen szívmegállás okozza, amely felnőttnél és gyermeknél egyaránt előfordulhat.
A szív egy nagyon összetett szerv, nem helyes összehasonlítani egy egyszerű pumpával. A speciálisan szervezett sejtek - üregeket képező kardiociták - mellett vegetatív idegrendszerrel is rendelkezik. Mindezt az agy és a gerincvelő szabályozza, és reagál a vérben lévő hormonokra és elektrolitokra is. Bármelyik alkatrész meghibásodása hirtelen leálláshoz vezethet.
Valójában a hirtelen szívmegállás az összes életfenntartó rendszer összeomlását jelenti. A vér abbahagyja az oxigénszállítást és az anyagcseretermékek eltávolítását, az élet egyszerűen megáll.
Aki véletlenül a közelben van, kezdje el a kézi kardiopulmonális újraélesztést. Az erőfeszítések révéna környezet akár fél óráig is életben tartható. Ez az idő elegendő az orvosok érkezéséhez, akik szakosodott segítséget nyújtanak.
Az agy működésének leállása a halál külön fajtája
Az orvosok az agyhalált külön diagnózisnak tekintik, amely végzetes az ember számára. Az a tény, hogy az agy két fő részből áll: a féltekékből és az agytörzsből. A féltekék felelősek a magasabb idegrendszeri funkciókért: beszéd, gondolkodás, memória, logika és érzelmek. E funkciók elvesztése agyvérzésen átesetteknél is megfigyelhető: a beszédhiány és a könnyezés a féltekék tönkremenetelének következménye a vér kiömlése miatt. Sérült agyféltekékkel is lehet élni, méghozzá elég sokáig.
A féltekékkel ellentétben az agytörzs ősibb képződmény. Akkor alakult ki, amikor az emberek még nem csak az írást, hanem a koherens beszédet sem ismerték. Az agytörzs olyan létfontosságú funkciókat szabályoz, mint a légzés, a szívverés, az izomtónus és a reflexek. Az agytörzs bármely, legjelentéktelenebb károsodása klinikai halált okoz. Az emberek azonban éppen az agytörzsnek köszönhetően maradnak életben. Valamennyi szerkezete a legjobban ellenáll a külső hatásoknak, és utoljára sérül meg.
Tehát mikor következik be az agyhalál?
Amikor az agytörzs meghal. Az agy sem hal meg egyik napról a másikra. Van egy általános szabály az egész szervezetre: ami az evolúció során később keletkezett, az előbb hal meg. Ez a szabály az agyra is vonatkozik. A féltekék – a fiatalabb formációk – sebezhetőbbek a halálos veszély pillanatában. Elpusztulnakelőször az oxigénhiány miatt. Ha az állapot súlyossága túl mély, és az újraélesztés nem hatékony, perceken belül teljes agyhalál következik be.
A tudósok megfejtették az összes titkot?
Minden nap legalább egy publikáció jelenik meg a szakkiadványokban a haldoklás folyamatát kísérő új felfedezésekről. Tehát a tudósok azzal érvelnek, hogy az agyhalál időpontja az EEG-n az intenzív tanulási folyamatokra jellemző elektromos aktivitás kitöréseként rögzíthető. Más tudósok az ilyen tevékenységet az összeomló neuronok bioelektromos hullámainak rögzítésével jellemzik. Még mindig nincs határozott válasz.
Vigasztalás minden élő számára az ókori görög filozófus, Epikurosz szavai, hogy soha nem találkozunk a halállal: amikor vagyunk, nincs halál, és ha eljön, akkor már nem vagyunk.
