Minden gyógyszer egy adott farmakológiai csoportba tartozik. Ez azt jelenti, hogy egyes gyógyszerek hatásmechanizmusa, használati javallata és mellékhatásai azonosak. Az egyik fő farmakológiai csoport a béta-agonisták. Ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák a légúti és szív- és érrendszeri betegségek kezelésére.
Mik azok a B-agonisták?
A béta-agonisták olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket különféle betegségek kezelésére használnak. A szervezetben specifikus receptorokhoz kötődnek, amelyek a hörgők, a méh, a szív és az érszövet simaizomzatában találhatók. Ez a kölcsönhatás stimulálja a béta-sejteket. Ennek eredményeként különböző élettani folyamatok aktiválódnak. Amikor a B-agonisták receptorokhoz kötődnek, serkentik az olyan biológiai anyagok, mint a dopamin és az adrenalin termelődését. Ezeknek a vegyületeknek egy másik neve béta-agonisták. Fő hatásuk a szívfrekvencia növekedése, a vérnyomás emelkedése és a hörgővezetés javulása.
Bétaadrenomimetikumok: hatás a testben
A béta-agonistákat B1- és B2-agonistákra osztják. Ezen anyagok receptorai a belső szervekben találhatók. Amikor hozzájuk kötődnek, a béta-agonisták számos folyamat aktiválásához vezetnek a szervezetben. A B-agonisták következő hatásait különböztetjük meg:
- Fokozott szívautomatizmus és jobb vezetés.
- Megnövekedett pulzusszám.
- Gyorsító zsírbontás. A B1-agonisták használatával szabad zsírsavak jelennek meg a vérben, amelyek a trigliceridek lebomlásának termékei.
- Megnövekedett vérnyomás. Ez a hatás a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) stimulálásának köszönhető.
Az adrenomimetikumok B1-receptorokhoz való kötődése a felsorolt változásokhoz vezet a szervezetben. A szívizomban, az erekben, a zsírszövetben és a vesesejtek juxtaglomeruláris apparátusában találhatók.
B2-receptorok a hörgőkben, a méhben, a vázizmokban és a központi idegrendszerben találhatók. Ezenkívül megtalálhatók a szívben és az erekben. A béta-2-agonisták a következő hatásokat okozzák:
- A hörgővezetés javítása. Ez a művelet a simaizmok ellazulásának köszönhető.
- A glikogenolízis felgyorsítása az izmokban. Ennek eredményeként a vázizmok gyorsabban és erősebben összehúzódnak.
- A myometrium ellazítása.
- A glikogenolízis felgyorsítása a májsejtekben. Ez a vércukorszint emelkedéséhez vezet.
- Megnövekedett pulzusszám.
Mely gyógyszerek tartoznak a B-agonisták csoportjába?
Az orvosok gyakran írnak fel béta-agonistákat. Az ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszereket rövid és gyors hatású gyógyszerekre osztják. Ezenkívül olyan gyógyszereket izolálnak, amelyek csak bizonyos szervekre hatnak szelektíven. Egyes gyógyszerek közvetlenül a B1 és B2 receptorokra hatnak. A béta-agonisták csoportjából a legismertebb gyógyszerek a Salbutamol, Fenoterol, Dopamine gyógyszerek. A B-agonistákat tüdő- és szívbetegségek kezelésére használják. Néhányukat az intenzív osztályon is használják ("Dobutamin" gyógyszer). Ritkábban alkalmazzák ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a nőgyógyászati gyakorlatban.
Béta-agonisták osztályozása: gyógyszerek típusai
A béta-agonisták olyan farmakológiai csoportot alkotnak, amely számos gyógyszert foglal magában. Ezért több csoportra osztják őket. A B-agonisták osztályozása a következőket tartalmazza:
- Nem szelektív béta-agonisták. Ebbe a csoportba tartoznak az "Orciprenalin" és az "Izoprenalin" gyógyszerek.
- Szelektív B1-agonisták. Kardiológiai és intenzív osztályokon használják. Ennek a csoportnak a képviselői a Dobutamine és a Dopamine.
- Szelektív béta-2-agonisták. Ebbe a csoportba tartoznak a légúti betegségek kezelésére használt gyógyszerek. A szelektív B2-agonistákat viszont rövid hatású és hosszú hatású gyógyszerekre osztjákHatás. Az első csoportba tartoznak a "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" és "hexoprenalin" gyógyszerek. A hosszú hatású gyógyszerek a Formoterol, Salmeterol és Indakaterol.
B-agonisták használatára vonatkozó javallatok
A B-agonisták alkalmazására vonatkozó javallatok a gyógyszer típusától függenek. A nem szelektív béta-agonistákat jelenleg gyakorlatilag nem használják. Korábban bizonyos típusú szívritmuszavarok, szívvezetési zavarok és bronchiális asztma kezelésére használták. Az orvosok most inkább szelektív B-agonistákat írnak fel. Előnyük, hogy sokkal kevesebb mellékhatásuk van. Ráadásul a szelektív gyógyszerek használata kényelmesebb is, mivel csak bizonyos szervekre hatnak.
Javallatok a B1-agonisták kinevezésére:
- Akut szívelégtelenség.
- Bármilyen etiológiájú sokk.
- Összecsuk.
- Dekompenzált szívhibák.
- Ritka – súlyos koszorúér-betegség.
A B2-agonistákat bronchiális asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség kezelésére írnak fel. A legtöbb esetben ezeket a gyógyszereket aeroszolok formájában használják. Néha a "Fenoterol" gyógyszert a nőgyógyászati gyakorlatban használják a munka lelassítására és a vetélés megelőzésére. Ebben az esetben a gyógyszert intravénásan adják be.
Mikor ellenjavallt a B-agonisták?
Ne feledje, hogy a béta-agonisták csoportjába tartozó gyógyszerek számosellenjavallatok és mellékhatások. Ez különösen igaz a nem szelektív B-agonistákra. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai a hiperglikémia kialakulása, a végtagok remegése, a szívritmuszavarok, a központi idegrendszer izgatottsága stb. A béta-1-agonisták erős gyógyszerek, ezért csak sürgős esetekben alkalmazzák őket. Ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek anamnézisében ilyen patológiák szerepelnek: kamrai aritmia, subaorticus szűkület, pheochromocytoma. Ezenkívül nem használhatók szívtamponádhoz.
B2 agonisták ellenjavallt a következő esetekben:
- Intolerancia a béta-agonistákkal szemben.
- Vérzéssel, méhlepényleszakadással, vetélés veszélyével szövődött terhesség.
- 2 év alatti gyermekek.
- Gyulladásos folyamatok a szívizomban, ritmuszavarok.
- Diabetes mellitus.
- Aorta szűkület.
- Hypertonia.
- Akut szívelégtelenség.
- Tirotoxikózis.
"Salbutamol" gyógyszer: használati utasítás
A szalbutamol egy rövid hatású B2 agonista. A bronchiális obstrukciós szindróma kezelésére használják. Leggyakrabban aeroszolokban használják, 1-2 adagban (0,1-0,2 mg). A gyermekek számára előnyös, ha porlasztón keresztül lélegeznek be. A gyógyszernek van tabletta formája is. A felnőttek napi adagja 6-16 mg.
Salbutamol: gyógyszer ára
A gyógyszert monoterápiaként használjákenyhe bronchiális asztma. Ha a betegnél a betegség átlagos vagy súlyos stádiuma van, elhúzódó gyógyszereket (hosszan ható béta-agonistákat) alkalmaznak. Ezek a bronchiális asztma alapvető terápiája. Az asztmás roham gyors enyhítésére a "Salbutamol" gyógyszert használják. A gyógyszer ára 50-160 rubel, a gyártótól és az injekciós üvegben lévő adagtól függően.
