A "Trimectal", amelynek alapja a trimetazidin hatóanyag, a hipoxiás hatású gyógyszerek csoportjába tartozik, és főként a kardiológiában használják a szív- és érrendszer stabilizálására. A gyógyszert általában fenntartó / korrekciós szerként írják fel komplex terápiában, és a sejtanyagcsere-folyamat stimulálásával hozzájárul a beteg állapotának általános javulásához.
Forma és összetétel
A "Trimectal" gyógyszer előállításának számos formája létezik. A használati utasítás azt jelzi, hogy ezek lehetnek keményzselatin kapszulák (10/20 egység buborékfóliák vagy 60 egység kapacitású polimer dobozok), vagy a reagensek felszabadulását lassító filmhéjú tabletták (10/20 buborékfólia). /30 db vagy műanyag csomagolás 60/100/120 db-hoz). A fő komponens mindkét esetben a trimetazidin-dihidroklorid. Azonban a gyógyszer formája, amelyet a felszívódás és az anyagcsere csökkent sebessége jellemez, más kereskedelmi névvel rendelkezik - "TrimectalMV.”
Farmakológiai hatás
A „Trimectal” antihipoxiás gyógyszer (az erre vonatkozó használati utasítás egyértelmű besorolást ad a gyógyszerről, ugyanakkor hangsúlyozza antioxidáns tulajdonságainak fontosságát) közvetlen „élénkítő” hatással van a szívizomsejtekre és a szívizomsejtekre. agyi neuronok. Így a gyógyszer növeli a funkcionalitásuk együtthatóját. A citoprotektív hatás elérése a sejtek energiapotenciáljának növekedésének természetes eredménye az oxigénfogyasztási rendszer teljes optimalizálása mellett.
A hatóanyag nem teszi lehetővé a szívizom aszinkron összehúzódását azáltal, hogy "megőrzi" a szükséges minimális foszfokreatint. A sav-bázis egyensúly megsértésével a "Trimectal" szabályozza a kalcium és a nátrium koncentrációját, vagyis megakadályozza ezen elemek származékainak túlzott felhalmozódását a szívizomsejtekben, és ezzel együtt normalizálja a káliumionok egyensúlyát a sejtekben. Az angina pectoris elleni küzdelemben a gyógyszer a kiváltó ok semlegesítőjeként nyilvánul meg: a nitrátbevitel csökkenése azt a tényt eredményezi, hogy 14 napos terápia után a betegek javulást tapasztalnak a testmozgás toleranciájában (a vérnyomásesés mértéke jelentősen csökken).
Felszívódás és anyagcsere
A használati utasítás leírja a "Trimectal" gyógyszer farmakológiai kinetikáját, figyelembe véve a felszabadulás formáját. Így különösen a kapszulák tartalma, amely a szervezetbe kerül, nagyon gyorsan (és szinte teljes mértékben) felszívódik a gyomor-bél traktus szegmensében. Két órával a bevétel utánfeljegyezzük a reagensek maximális koncentrációját a vérplazmában. Egyetlen 20 mg-os adag 55 ng/ml-re állítja be ezt.
Ami az aktív komponensek eloszlási fokát illeti, a plazmafehérjékhez való kötődés általában nem haladja meg a 16%-ot. Ugyanakkor a trimetazidin meglehetősen könnyen legyőzi a hisztohematikus akadályokat. A bevitt adag körülbelül 60%-a változatlan formában ürül a vizelettel, az első 50%-a 4-5 órán belül.
Viszont a "Trimectal MV" (tabletta előállítási forma) egy speciális héj jelenléte miatt három óra elteltével biztosítja a reagensek maximális koncentrációját a vérplazmában. Az eliminációs felezési idő a betegek életkorától függően 7 és 12 óra között változhat.
Vényköteles jelzések
A "Trimectal" vényköteles gyógyszer esetei A használati utasítás a következőket határozza meg:
- angina pectoris megelőzése (komplex terápiás intézkedések részeként);
- zavarok a chorioretinális erek működésében;
- szédülés, amelyet a szív- és érrendszer funkcionális egyensúlyhiánya okoz;
- halláskárosodás (a vesztibuláris apparátus ischaemiás folyamatainak eredménye).
Ezen túlmenően a kezelőorvos dönthet arról, hogy tanácsos-e a gyógyszer hosszan tartó alkalmazása a retina fokális erózióinak megszüntetésére.
Használat és javasolt adagolás
A gyógyszert szájon át, közvetlenül étkezés közben kell bevenni. A tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg (a részletes orvosi vizsgálat és diagnózis eredménye alapján).
A kapszulaforma esetében az átlagos adag 40-60 mg/nap (2-3 alkalommal kell használni).
A "Trimectal MB" gyógyszer esetében (a használati utasítás ebben a tekintetben némileg eltér a fenti ajánlástól) általában egy tablettát írnak fel reggel és este.
Mellékhatások
A gyógyító hatás mellett néha megnyilvánulnak a hatóanyagok mellékhatásai is. A Trimectal kapszula használatával kapcsolatos valószínűsíthető allergiás reakciókkal kapcsolatban a használati utasításban, melynek ára a beteg egészsége, a következő olvasható:
- Egyes betegek helyi bőrirritációt tapasztalhatnak;
- a gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén a táplálékrendszeri rendellenességek (hányinger, hányás) rendkívül ritkák;
- néha a rendszeres használat negatív hatásai fejfájásban és migrénben nyilvánulnak meg;
- a vérvonalak és a szívizom néha túlzott igénybevételnek van kitéve, ami azt jelzi, hogy csökkenteni kell az adagot.
A "Trimectal MV" gyógyszerrel kapcsolatban a használati utasítás ezt írja:
- ortosztatikus hipotenzió kialakulása és "pír" kialakulása az arcon nem valószínű (kevesebb mint egy feltételes beteg ezer főre vetítve);
- egyensúlytalanság a munkábanemésztőrendszer (hasi fájdalom, hasmenés, hányás stb.) - elég gyakran (több mint egy egyedi eset száz gyógyszeradag esetén).
Emellett nem zárhatók ki olyan forgatókönyvek sem, amikor a módosított reagensleadású tabletták használata lehet a reverzibilis asthenia, tremor, akinézia és csalánkiütés kiváltó oka.
Ellenjavallatok a felíráshoz
A „Trimectal” hipoxiás gyógyszert fontolgatjuk. Ebben az áttekintésben a használati utasításokat, a gyógyszer árát, a helyettesítő gyógyszerek nevét, valamint a szakemberek különféle véleményét mutatják be az érdeklődő közönség megismertetése érdekében. Ennek a gyógyszernek számos ellenjavallata van, amelyek egyformán érvényesek a felszabadulás minden formájára (kapszulák / tabletták).
Nem írnak fel gyógyszert, ha:
- veseelégtelenséggel diagnosztizáltak (CK<15 ml/perc értéket feltételezve);
- a betegnek májműködési zavar tünetei vannak;
- a beteg még nem töltötte be a tizennyolcadik életévét;
- A gyógyszerkomponensekre adott súlyos allergiás reakciók nyomon követhetők.
Egyéb ellenjavallatok közé tartozik a terhesség és a szoptatás.
Speciális utasítások és gyógyszerkölcsönhatási mechanizmus
A "Trimectal"-t, amelynek ára nagyon változó (a kiadás formájától és a gyártó országától függően - 300-1100 rubel), nem végeztek komoly klinikai vizsgálatokat más gyógyszerekkel való kölcsönhatásra vonatkozóan. EzáltalEzért a hatások összetett kombinációjának mechanizmusáról csak a trimetazidinnel, a leírt gyógyszer fő összetevőjével végzett laboratóriumi munka eredményeként kapott következtetések alapján lehet beszélni. Meg kell jegyezni, hogy a trimetazidin az anti-ischaemiás aktivitás fokozója, ami más antianginás gyógyszerek szedésének következménye. Nem figyeltek meg más típusú érintkezést Trimectal reagensek részvételével.
Különleges utasítások a gyógyszer felírásához:
- nem használható olyan betegek kórházi kezelésének első napjaiban, akiknél instabil anginát diagnosztizáltak (vagy infarktus előtti állapotban van);
- A Trimectal kapszula (tabletta) szedése és a Parkinson-kór lefolyása közötti kapcsolat, amely a tremor fokozódásában/csökkenésében nyilvánul meg, szükségessé teszi a beteg állapotának további monitorozását (időszakos neurológus vizsgálatról beszélünk);
- 75 év feletti betegeknél a terápiás folyamat tele van a veseműködési komplikációkkal, így a végső döntést az orvos hozza meg;
- a trimetazidin által kiváltott pszichomotoros reakciók zavara okot ad arra, hogy elgondolkodjunk a gyógyszer alkalmazásának célszerűségén olyan esetekben, amikor a beteg a kórházon kívül tartózkodik, és szakmai tevékenysége ipari sérülések veszélyével jár.
Analógok áttekintése
A "Trimectal" gyógyszer (analógjai, hatóanyaga a trimetazidin is) leggyakoribb megkettőzői:
- Trimetazidin-Biocom MV, Oroszország;
- Trimetazid, Lengyelország;
- Trimet, India;
- Antisten, Oroszország;
- Medarum 20, Oroszország;
- Preductal MV, Franciaország;
- Rimecore MV, Ukrajna.
Az általános kémiai képlet ellenére a generikumok szervezetre gyakorolt hatása kissé eltérhet az eredetitől. Ezért egy adott gyógyszer kiválasztása az orvos kiváltsága.
Trimectal gyógyszer: vélemények és megjegyzések
Az artériás aritmia problémájával kapcsolatos egészségügyi problémákat gyakran a tematikus beszélgetések célozzák. Azok, akik szeretnék hallani a betegek és az orvosi végzettséggel rendelkező emberek véleményét a "Trimectal" gyógyszerrel kapcsolatban (a véleményeknek általában pozitív érzelmi konnotációja van), nem jelent nehézséget az információ megtalálása. A vélemények felületes elemzése azonban azt mutatja, hogy a kinevezés sajátossága befolyásolja a nézőpontok objektivitását. Hiszen az említett gyógyszert az esetek túlnyomó többségében „kombinációban”, azaz más gyógyszerekkel együtt írják fel.
Például a betegek nagyon nagy csoportja, és a „Trimectal” alapján terápiás tanfolyamon átesett részmunkaidős betegek értékelési következtetéseikben egyetértenek abban, hogy jelentős változások következnek be az olyan betegségek visszaszorításában, mint a krónikus magas vérnyomás és koszorúér-betegség szív, a gyógyszer nem biztosított.
