"Montelukast" - a gyógyszerről szóló vélemények könnyen megtalálhatók a bronchiális asztma problémájával foglalkozó tematikus fórumokon és webhelyeken - ez egy klasszikus leukotrién D4 receptor antagonista. A gyógyszert széles körben használják mind az alapterápiában, mind a betegség jellegzetes támadásainak megelőzésére. A kiegyensúlyozott összetétel lehetővé teszi, hogy a gyógyszert szinte bármilyen korosztályú betegek kezelésére használják.
Kiadási űrlap
Sok oka lehet annak, hogy a Montelukast-ról többnyire pozitív értékelések érkeznek. Az első dolog azonban, ami felkelti a szemét, természetesen az ezen márkanéven gyártott táblagépek választéka.
Jelenleg három technológiai mátrix dominál. Szabványos filmtablettákról beszélünk (1 egység 10 mg hatóanyagot tartalmaz) és rágható társairól (4 mg, illetve 5 mg reagens). Az alap alap mindkét esetben a montelukaszt nátrium, de a segédkomponensek összetétele némileg eltérő - a mannit és az aszpartám nem.fogyasztás után azonnal lenyelni szándékozott mintákban van jelen.
A kommentekben gyakran felbukkan a patikaláncokban időnként megjelenő hamisítványok kérdése. Megvédheti magát a hamisítástól, ha időben odafigyel a gyógyszerkészítmény megjelenésére.
Így különösen a 4 milligramm hatóanyagot tartalmazó rágótabletta ovális alakú és rózsaszín árnyalatú (a leírás a cseresznye ízű tablettáknak felel meg; az eltérések más ízek használatakor is elfogadhatók) jelölésként a „4” szám formájában az egyik oldalon. Az analógok, amelyekben a fő hatóanyag 1 mg-mal több, kerekek és „öttel” vannak jelölve. A héjjal ellátott tabletták geometriailag téglalapra hasonlítanak; bézs színűek és „10-es” számmal vannak ellátva.
Gyógyszerészeti hovatartozás
A "Montelukast" (olyan helyzeteket leíró áttekintések, amikor a reagens által kiváltott komplex allergia rendkívül ritka) a hörgőszűkület-ellenes gyógyszerek csoportjának tipikus képviselője. Működésének algoritmusa lehetővé teszi, hogy „szoros kapcsolatról” beszéljünk az intermedierekkel/prosztaglandinokkal és tromboxánokkal.
A gyógyszer fő funkciója a légzőrendszer ciszteinil-leukotrién „érzékelőinek” blokkolása. Ezek a receptorok tartják fenn a hörgők magas aktivitását az asztma kialakulása során, és serkentik a váladék szintézisét is, ami aztán felhalmozódik és megnehezíti a nyálkahártya munkáját.
Rendszeres bevitele jelentősen csökkenti aa tünetek súlyossága az asztmás rohamok számának általános csökkenése hátterében (amint sok beteg megjegyzi, már a kezelés első napján pozitív változások figyelhetők meg).
Metabolikus jellemzők
"Montelukast" (a gyógyszerészek véleménye azt mutatja, hogy a másolatok valódi választékát a gyártók árpolitikája korlátozza, vagyis az egyes szinonim gyógyszerek, amelyek a fő komponens azonos szerkezetű molekuláit tartalmazzák, többszörösen drágábbak, mint a leírt gyógyszer), a vérplazmába kerülve tökéletesen kötődik annak fehérjéihez. A klinikai vizsgálatok során az eredményt 99,37%-os szinten rögzítették. Ugyanakkor biológiai hozzáférhetősége közvetlenül függ a kibocsátás technológiai formájától. Például az 5 milligrammos tabletták összetevői 73%-ban felszívódnak, míg a filmbevonatú analógok, amelyek kétszer annyi hatóanyagot tartalmaznak, csak 64%-ban.
Hasonló a helyzet a reagens felezési idejével is: a rágótabletták anyagcseréjének kitett összetevői a bevétel után 2 órával, a hagyományos tabletták alkotóelemei 180-200 perc múlva távoznak a szervezetből. Ugyanakkor a plazma clearance 43-45 ml / perc között változik. És érdekes módon az adagnak csak 0,2%-a szállítódik a húgyúti úton. Összehasonlításképpen a belek - több mint 85%.
Megtekintő szakértők megjegyzéseiből az következik, hogy a farmakokinetikai folyamat mindkét nemnél egyformán gördülékenyen megy végbe, ésA gyógyszer napi adagjának kiszámításakor nincs szükség komoly korrekcióra az életkor és a vesepatológiák miatt. De a máj működési zavarai, különösen, ha súlyos betegségekről van szó, fokozott figyelmet érdemelnek a terápiás ütemterv összeállításakor.
Vényköteles jelzések
Ha a "Montelukast" gyógyszer alkalmazása indokolt, a fórumokon hagyott vélemények (a gyógyszer gyermekeknek ajánlott rágható formában; célszerű filmtablettát kizárólag felnőtteknek és serdülőknek felírni), persze segít megérteni. Csakhogy valaki más véleményétől vezérelve nagy hiba, mert orvosi konzultáció nélkül szinte lehetetlen „beazonosítani” az asztma típusát, és ami a legfontosabb, kideríteni az előfordulásának okait.
A hivatalos utasításokat illetően a tünetek, betegségek és egyéb állapotok köre a következőképpen vázolható fel:
- túlzott testmozgás által kiváltott hörgőgörcsök;
- allergiás eredetű szezonális/krónikus nátha;
- bronchiális asztma;
- megelőző intézkedésekre van szükség.
Optimális adagolás
A "Montelukast" (negatív véleményeket rendkívül nehéz megtalálni, mivel a hatóanyagot régóta sikeresen használják számos speciális gyógyszer szerves részeként) szájon át, naponta egyszer, a "reggelire való hivatkozás nélkül" ebéd - vacsora" menetrend.
A 4 mg-os és 5 mg-os rágótablettákra a következő adagolási szabályok érvényesek:
- 2 és 5 év közötti gyermekek: 1 egység gyógyszer (4 mg) naponta lefekvés előtt, amíg el nem éri a tüneteket, és a kúra kötelező meghosszabbításával 2-4 hétig a betegség megszilárdítása érdekében elért hatás;
- 6 és 14 év közötti betegek: hasonló kezelés, de egyszeri 5 mg-os adag.
A filmbevonatú tabletták esetében a következő ajánlások érvényesek:
- Asztmában vagy krónikus rhinitisben szenvedő felnőttek és 15 év feletti gyermekek: 1 egység (10 mg anyag)/nap, este;
- görcsök megelőzésére: ugyanaz az adag 14-28 napig.
Mellékhatás
A "Montelukast" utasítás (a vélemények megerősítik, hogy még a hivatalos irányelvek előírásainak teljes betartása mellett sem zárhatók ki teljesen az összetevők jelenlétére adott atipikus reakciók) potenciálisan biztonságos gyógyszerként pozicionálja, de azzal a kikötéssel hogy egyedi esetekben továbbra is lehetséges egy nem jellemző "válasz" a szervezettől.
Elfogadható forgatókönyvek:
- GIT: hasmenés, szájszárazság, hasi fájdalom, hányinger;
- szív és keringési vonalak: nagyon észrevehető pulzusnövekedés;
- bőr: kiütések, csalánkiütés, helyi hematómák;
- légzőrendszer: orrfolyás és erős köhögés;
- CNS: szédülés, fáradtságérzés, depressziós hangulatok váltakozva túlzott mértékűvelpszichomotoros izgatottság;
- izom-csontrendszer: ízületi fájdalom és izomfájdalom (beleértve a görcsöket is)
- egyéb: akut légúti fertőzések és influenza tünetei.
Korlátozások és ellenjavallatok
A "Montelukast" (az áttekintések a legpozitívabbnak találják a használati utasítást, és az abban található információk az objektivitás szempontjából gyakorlatilag nincsenek kérdések a fórum tagjaitól) nem írják elő, ha:
- túlérzékenységet talált a gyógyszer összetételére (a szabály minden típusú tablettára vonatkozik);
- ritka örökletes betegséggel diagnosztizáltak, beleértve azokat is, amelyekben a szervezet nem szívja fel a galaktózt, vagy kritikus laktázhiányt tapasztal (ez a korlátozás nem vonatkozik a rágótablettákra);
- a beteg állapotát fenilketonuria súlyosbítja;
- a páciens két évesnél fiatalabb (a tabletták korhatára 15 év).
Túladagolás: tünetek és kezelés
A tanulmányok kimutatták: "Montelukast" 4 mg (a reagens e kereskedelmi formájával kapcsolatos vélemények valójában megegyeznek az 5 mg hatóanyagot tartalmazó rágható analógokkal kapcsolatos megjegyzésekkel), ha a napi a bevitelt túllépik, ugyanolyan hatással van a szervezetre, valamint a 10 mg-os tabletta. A túladagolás legkifejezettebb tünetei a fiatalabb csoportba tartozó betegeknél jelentkeznek. Felnőttek, még akkor sem, ha 5 hónapon keresztül napi 200 mg-ot szedtek, nem észleltek semmilyen atipikus reakciót.
Elszigetelt epizódokban a növekedés jeleA gyógyszer koncentrációja:
- olthatatlan szomjúság;
- álmos;
- hasi fájdalom;
- hány;
A kezelés a megfigyelt klinikai képen alapul. Nincsenek adatok a hemodialízis hatékonyságáról.
Kábítószer-kölcsönhatások és a legnépszerűbb analógok
"Montelukast" 5 mg (a gyermekorvosok által hagyott rágható minták véleménye arra enged következtetni, hogy a gyógyszer kétségtelenül megérdemli a fiatal szülők figyelmét), hasonlóan a leukotrién receptor antagonisták egyéb formáihoz, ha párhuzamosan alkalmazzák profil reagensek hozzájárulnak a pozitív dinamika felgyorsulásához: a bronchiális asztma tünetei kevésbé hangsúlyosak, a rohamok száma csökken. Az inhalációs kortikoszteroidokon alapuló terápia hirtelen megszakítása azonban nem javasolt.
Nem találtunk jelentős ingadozást a teofillin és a prednizol farmakokinetikai folyamataiban. De a felszívódás a fenobarbitállal való "unióval" akár 40%-kal is csökken.
A CYP3A4 izoenzim szintézisét gátló reagenseket csak orvosi felügyelet mellett szabad használni.
Strukturális analógok, amelyek leggyakrabban eladók:
- Moncasta.
- "Singlon".
- "Egyes szám".
- Ektalust.
- Singulex.
"Singular" vagy "Montelukast": orvosok és gyógyszerészek véleménye
Tapaszt alt farmakológusok szerint értelmetlen a viták arról, hogy a fenti gyógyszerek közül melyik a biztonságosabb és hatékonyabb, mivelA "Singular" és a "Montelukast" ugyanazt a gyógyszerbázist tartalmazza. Csak arról van szó, hogy az első kereskedelmi név átesett egy szabadalmi bejegyzésen, a második pedig nemzetközi. Az egyes orvosok és betegek azonban eltérő álláspontot képviselnek, és az INN szerint forgalmazott gyógyszert tartják az egyetlen helyes megoldásnak.
