A rendelőben az orvos gyakran hall olyan panaszokat a betegektől, hogy az orr nem lélegzik. Ha ez a probléma nem csak a megfázás során aggaszt, akkor valószínűleg hipertrófiás krónikus rhinitisről van szó. A probléma súlyosságát az emberek általában akkor ismerik fel, amikor nem lehet orron keresztül lélegezni. A betegség egyéb jelei is megjelenhetnek. Ezután fontolja meg, melyek ennek a patológiának a tipikus tünetei, valamint a terápiás és megelőzési módszereket.
Mit jelent ez a betegség?
A krónikus hipertrófiás nátha (ICD-10 kód: J31.0.) az orrüreg nyálkahártyájának gyulladása, melynek során növekedése figyelhető meg. Ez a folyamat több lépésből áll:
- Az első szakasz. A csillós hám enyhén érintett. A nyálkahártya gyulladt. A környező szövet sértetlen.
- Második szakasz. A mirigyszövetek és a csillós hám érintettek. A gyulladásos folyamat kiterjed az erek falára és az izomrostokra. Emiatt a nyirokerek és az erek szorítani kezdenek.
Harmadik szakasz. A duzzanat növekszik. A tünetek kifejezettek. A csillós hám, valamint a mirigy- és nyálkahártya szövetei érintettek. Sérült hajók. A gyulladásos folyamat a csontszövetet is érintheti. Ebben a szakaszban a műtét elengedhetetlen
A patológia változatai
A hipertrófiás krónikus nátha a folyamat prevalenciája és a kóros jellemzők szerint osztályozható.
Elterjedtség szerint:
- Diffúz. A turbinák térfogatának egyenletes növekedése.
- Limited.
Patomorfológiai jellemzők szerint:
- Barlangos forma. Leggyakrabban diffúz.
- Szálos forma. Lehet diffúz és korlátozott is. Lassan halad, de a változások visszafordíthatatlanok.
- Csonthipertrófia. Az orrnyálkahártya megvastagodása és növekedése. Lehet csomós, egyenetlen, kúp alakú.
A következő tényezők jelentős hatással vannak a patológia kialakulására:
- Krónikus gyulladásos folyamat jelenléte.
- A kapilláris keringés megsértése a szövetekben.
- A szövetek oxigénéhezése és az anyagcsere folyamatok megzavarása bennük.
- A helyi immunitás jelentős csökkenése.
- A szaprofita baktériumok aktivitásának aktiválása.
A betegség kialakulásának okai
Mi okozhat olyan betegséget, mint a hipertrófiás krónikus nátha?
Az okok a következők lehetnek:
- A helyi érszűkítő gyógyszerek ellenőrizetlen használata.
- Fül-orr-gégészeti szervek gyakori fertőző betegségei.
- Kezeletlen rhinitis.
- Idős, allergiás nátha, gyógymód nélkül.
- Az endokrin rendszer zavara.
- Szív- és érrendszeri betegségek jelenléte.
- Örökletes hajlam.
- Sövényeltérés, akár veleszületett, akár szerzett.
- Az orr neuroreflex funkciójának patológiái.
- Rossz szokások, különösen a dohányzás és a pszichotróp anyagok gőzeinek belélegzése.
- Veszélyes iparágban dolgozik, és túlságosan szennyezett területen él. A veszélyes iparágak gőzei, a sugárzás, valamint a túl száraz és poros levegő fül-orr-gégészeti betegségeket okozhat.
- A test ellenállásának csökkenése.
A krónikus hipertrófiás nátha tünetei
A hipertrófiás krónikus nátha tünetei hasonlóak lesznek a betegség allergiás vagy fertőző formájához, de megvannak a maga sajátosságai.
A tünetek a következők:
- Nákfolyás az orrból. Ezek azonban színtelenek és szagtalanok, de tartalmazhatnak gennyes szennyeződéseket.
- Az orr be van dugulva, nehéz lélegezni. Ugyanakkor az érszűkítő cseppek nem segítenek.
- Fejfájás.
- Ideges ingerlékenység.
- Alvási problémák.
- Krónikusfáradtság.
- A szagfelismerés fokozatosan romlik.
- Nehézség a fejben.
- Az ember az orrán keresztül beszél.
- A szemhéjak kopása, vörössége és duzzanata.
- Conjunctivitis.
A krónikus hipertrófiás rhinitis tünetei és lehetséges szövődményei gyermekeknél
A gyermekek érzékenyebbek a fertőzésekre, mivel a szervezet még csak formálódik, így a hipertrófiás krónikus nátha kifejezettebb jelei lesznek, amelyek a jövőben hatással lehetnek a gyermek egészségére.
Kiemeljünk néhány, a gyerekekre jellemző jelet:
- A gyermek szájon keresztül lélegzik, nehéz légzés.
- Fejfájás.
- Gyorsan elfárad.
- Halláscsökkenés.
- Szagtalanság.
- A hang nazalitása.
- Csökkenő iskolai teljesítmény.
- Gyenge koncentráció.
Milyen szövődményei lehetnek a betegségben szenvedő gyermeknek:
- Szignifikáns hatás a gyermek pszichomotoros fejlődésére, a tanulási sikerre.
- Gyakori középfülgyulladást, arcüreggyulladást, bronchiális asztmát, tüdőgyulladást vált ki.
A nátha krónikus hipertrófiává történő átmenetének elkerülése érdekében a terápia során be kell tartani az orvos ajánlásait, és időben kell kezelni a gyermekek fertőző betegségeit. Fontos az edzési eljárások elvégzése, az optimális hőmérséklet fenntartása a helyiségben, a megelőző erődítések elvégzése, és gyakrabban járni a friss levegőn.
Diagnosztika
Először is ehhez kell fordulniafül-orr-gégész.
Egy olyan betegség diagnosztizálásához, mint például a krónikus hipertrófiás nátha, a tünetek önmagukban nem elegendőek az orvos számára. Modern vizsgálati módszereket alkalmaznak.
A vizsgálat működése:
- Az orvos megtudja a betegség természetét és lefolyásának időtartamát, a tünetek kialakulásának módját és a kezelést.
- Az orrüreg vizsgálata megtörtént. Rhinoscopia folyamatban.
- A rhinopneumometria az orrüreg működőképességének ellenőrzésére szolgál.
A következő tesztekre is szükség van:
- Teljes vérkép.
- Eozinofilek.
- Immunglobulin E a vérben.
További kutatások:
- Röntgen.
- Az orrmelléküregek számítógépes tomográfiája.
Gyógyszeres kezelések
A krónikus hipertrófiás rhinitisben diagnosztizált beteg állapotának enyhítése érdekében a kezelés a következő orvosi eljárásokból állhat:
- A betegség kezdeti szakaszában az orrüreg sóoldattal történő mosását írják elő.
- Erős hipertrófiás folyamat esetén a kauterizálást triklór-ecetsavval vagy krómsavval, valamint Lapis-szal írják elő. Az eljárás előtt érzéstelenítő injekciót adnak be.
- Nálkahártya-rendellenességek esetén hidrokortizont írnak fel.
- A "Splenin" gyógyszert injekció formájában írják fel, intrakúposan vagy kenőcsként adják be, majd masszírozó mozdulatokkal alkalmazzák a nyálkahártyára.
A gyógyszeres kezelések nem képesek megbirkózni az orrhártyák szerkezeti változásaival, de egy időre enyhíthetik a beteg állapotát, és megállíthatják a hámszövetek megvastagodását.
Ajánlott fizioterápiás kezelések
Ha az orrhártyák hipertrófiájának folyamata enyhe, az orvos a gyógyszeres kezelés mellett a következő fizioterápiás eljárásokat is javasolhatja:
- UHF.
- A nyálkahártyák masszírozása kenőcsökkel.
- Orrkagyló ultraibolya besugárzása.
De ha az orvosi kezelési módszerek fizioterápiás eljárásokkal kombinálva nem voltak hatékonyak egy ilyen betegség kezelése során, akkor operatív módszert kell alkalmazni a patológia megszüntetésére.
Sebészeti kezelések
Ha a nyálkahártya burjánzása és a hipertrófiás folyamat nem áll meg, és a krónikus hypertrophiás rhinitis tovább fejlődik, a kezelés műtét nélkül lehetetlen.
Milyen típusú műtétek lehetnek:
- A korai stádiumban barlangos formával lézeres submucosalis vazotomiát lehet ajánlani. Távolítsa el az ereket az orrüreg nyálkahártyája alatt.
- Galvanokausztikus módszer. Érzéstelenítést kell alkalmazni, mivel a szöveteket elektromos árammal kauterizálják.
- Az orrüreg ultrahangos szétbontásának módszere. Vértelen, de érzéstelenítést igényel. Ez az orr elpusztításából állelsüllyed egy speciális sebészeti csatlakozóval, amelyet elektromos árammal látnak el.
- Conchotomy módszer. A turbinák egyes területein a nyálkahártyát eltávolítják. Különböző változatokban kivitelezhető:
- Lézeres konchotómia. Ez egy vértelen változat.
- Teljes konchotómia.
- Részleges konchotómia.
Cryodestruction módszer. Folyékony nitrogén használatát feltételezi. Egy speciális krioapplikátor hatással van a hipertrófiás területekre
Ne féljen a műtéttől, általános vagy helyi érzéstelenítéssel történik, ha a krónikus hipertrófiás rhinitis diagnózisa beigazolódik. A műtét 20-30 percet vesz igénybe a modern endoszkópos berendezéseknek köszönhetően. A harmadik napon a beteg visszatérhet megszokott életmódjához.
Népi kezelések
Ha a betegség korai stádiumban jelentkezik, alternatív kezelési módszereket is kipróbálhat.
De mindenekelőtt konzultáljon orvosával a gyógynövények használatával kapcsolatban.
Íme néhány módszer:
- Sóoldat jóddal az orrüreg mosására.
- Iszenciális olajok használata gőz belélegzéséhez. Vigyen fel levendulát, teafát, citromfüvet.
- Az orrüreg mosása gyógynövényfőzetekkel: zsálya, kamilla, menta, orbáncfű, útifű.
- Orrcseppek a tetűtől vagy orbáncfű és útifű főzetétől.
A betegség lehetséges szövődményei és a kezelés prognózisa
A hipertrófiás krónikus nátha lassan fejlődik, és sok évig tarthat. És ha a betegséget nem kezelik, az a következő szövődményeket okozza:
- Szinusitis.
- Adenoiditis.
- Mandulagyulladás.
- Tracheobronchitis.
- Conjunctivitis.
- Az eustachitis és tubootitis akut vagy krónikus formája.
- Az alsó légutak gyulladásos betegségei.
- Az emésztőrendszer megzavarása.
- A szív- és érrendszer megsértése.
A légzéskárosodás miatt a szervezet normális működése megzavarodik. A krónikus hipertrófiás rhinitist a korai szakaszban kell kezelni, hogy ne folyamodjanak sebészeti beavatkozáshoz. Ha a folyamatot évekig nem hagyják figyelmen kívül, hanem időben kezelik, akkor a prognózis kedvező, feltéve, hogy a szövődmények nem jelentkeznek.
Annak megelőzése érdekében, hogy a megfázás hipertrófiás krónikus nátha kialakuljon, megelőzést kell végezni, különösen az örökletes hajlamú embereknél. Az orvos megadja a szükséges ajánlásokat.
Megelőző intézkedések
A krónikus hipertrófiás rhinitishez hasonló betegségek kezelését szigorúan orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Korábban foglalkoztunk a tünetekkel és a kezeléssel, de fontos tudni, hogy milyen megelőző intézkedések vannak érvényben.
Lássunk néhány ajánlást, amelyek megelőző intézkedésnek tekinthetők:
- Időben és hatékonyan kezel minden orrbetegséget.
- Veszélyes, poros és gázos termelésben szükséges használniegyéni védőfelszerelés - maszk vagy légzőkészülék.
- Kerülje el a nagyon poros és gázos környezetet.
- Ha allergiás bármilyen gyógyszerre vagy anyagra, kerülje az érintkezést velük, és időben vegye be az antihisztaminokat.
- Próbáld meg kizárni az allergéneket az étrendből, és a mindennapi életben érintkezni velük.
- A fül-orr-gégészeti szervek gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése.
- Javasolt temperálási eljárások.
- Kültéri séták.
- Napozás.
- Az immunitás erősítése.
- Szabadkozz a rossz szokásoktól.
- Ne fázz.
A fiatalok gyakran kérdezik: „A krónikus hypertrophiás nátha és a hadsereg összeegyeztethetősége?” Érdemes megjegyezni, hogy ilyen diagnózissal egy fiatal férfi alkalmas a katonai szolgálatra. Nem hívható be a fegyveres erők soraiba, ha bűzös orrfolyás jelentkezik, gennyes vagy polipózisos arcüreggyulladás fordul elő gyakori exacerbációkkal és tartós orrlégzéssel.
