A szuvasodás a fogászatban gyakori kórkép. Ennek a betegségnek két formája van - krónikus és akut. Mindkét típusnál kiterjedt fogkárosodás alakul ki. Kezelés, megfelelő gondozás és étrend-korrekció nélkül a krónikus fogszuvasodás gyógyíthatatlan. A patológia megjelenésének okait és a kezelést a cikk ismerteti.
Jellemzők
A krónikus fogszuvasodás a betegség lassú formája, amelyben a dentin minden rétege fokozatosan károsodik. A betegség több éven keresztül halad, kevés és kifejezetlen tünetekkel. Ennél a patológiánál a fájdalom nem jelentkezik (kivéve az utolsó szakaszt).
Jelek
A krónikus fogszuvasodás a következő tüneteket okozza:
- Vannak apró, sötét zománcú elváltozások, de sűrű, változatlan szerkezetű.
- A helyzet romlásával a zománc egyenetlenné és érdessé válik.
- Fájdalmas érzések gyakorlatilag hiányoznak vagy megjelennekgyengén és nem sokáig, csak reakcióként termikus vagy mechanikai hatásra. Éles reakció lép fel az édesre. A fájdalom gyorsan megszűnik, ha az okot megszüntetik.
- A kompenzált formájú zománcot gyakorlatilag nem érinti, de egy destruktív folyamat kialakulásával a dentin gyorsan károsodik. Ezért a fogorvosok gyakran szembesülnek olyan helyzettel, amikor ép zománc esetén gyorsan megjelenik egy üreg elh alt szövetekkel.
- A kialakuló üreget áttetsző, lapos élek és széles bejárat jellemzi. Alján és oldalán pigmentált és sűrű dentin található.
A krónikus fogszuvasodás lefolyását a nem teljes remisszió jellemzi, vagyis egész életen át fennmaradhat, és különböző tényezők hatására kiújulhat.
Indokok
A fogorvosok többször is különböző elméleteket terjesztettek elő a krónikus fogszuvasodás előfordulásával kapcsolatban. De Miller kémiai-parazita koncepcióját tartják a legpontosabbnak, amelyet a 18. század végén dolgoztak ki és bizonyítottak. Elmondása szerint a fogszuvasodás a kórokozók által termelt szerves savak hatására alakul ki.
Az akut és krónikus fogszuvasodás okai ugyanazok. A patológia különböző tényezők hatására alakul ki. A gyakori okok a következők:
- Kiegyensúlyozatlan étrend, amelyben a gyors szénhidrátok dominálnak, de nincsenek olyan termékek, amelyek elősegítenék a zománc vitaminokkal és nyomelemekkel való telítését.
- A kemény fogszövetek megjelenése során elszenvedett összetett patológiák.
- Fluoridhiány a vízben.
- Genetikai tényező.
A fogorvosok azt találták, hogy a kompenzált fogszuvasodás általában olyan embereknél fordul elő, akiknek kórtörténetében krónikus anyagcsere- és endokrin betegségek, valamint gyenge immunitás szerepel. A helyi okok a következők:
- A szájhigiénia hiánya vagy elégtelensége, ami miatt a baktériumok aktívan szaporodnak.
- Zománc demineralizáció.
- Patológiák, amelyek a nyálképződés csökkenéséhez és összetételének megváltozásához vezetnek.
- A fogak és az állkapocs szerkezetének veleszületett rendellenességei.
- Alacsony ellenállás és változások az összes fogszövet szerkezetében.
Ezen tényezők időben történő megszüntetésével csökkenthető a betegség kialakulásának valószínűsége. Az időben történő fogorvosi látogatás és a gondos szájápolás segít ebben.
Gyermekeknél
A tejfogak krónikus szuvasodása gyakrabban jelentkezik. A betegség fő oka, hogy egyes szülők késve tanítják gyermekeiket a szájápolásra. A patológiák elkerülése érdekében az első metszőfog kitörése után azonnal mosson fogat. Ritka vagy hiányos szájtisztítás esetén a nyál nem képes teljesen elnyomni a baktériumok aktivitását és megbirkózni bizonyos betegségek megjelenésével.
A szülők tévesen azt hiszik, hogy a tejfogak szuvasodása kezeletlenül is maradhat, hiszen az továbbra is állandóra változik, ezért nem viszik gyermekeiket fogorvoshoz. Valójában azonban a tejfogak egészsége befolyásolja a maradandó fogak állapotát. Fogszuvasodás kezelés hiányában a kezdetlegességük érintett, ezértaz új fogak már betegen törnek ki.
Stages
Ennek a betegségnek 4 szakasza van. A patológia átmenete egyikről a másikra lassú és szinte észrevehetetlen:
- Krétás foltok. A betegség a zománcon egy természetellenesen fehér kis folt megjelenésében nyilvánul meg, amely színe a krétához hasonló. Ezt az időszakot a fogorvosok „krétás foltstádiumnak” nevezik. Teljesen reverzibilis, vagyis a szuvasodás kialakulása megállítható. A folt megjelenése a vitaminok és ásványi anyagok zománcból való kimosódásával függ össze.
- Felületes krónikus fogszuvasodás. Ebben a szakaszban a zománc pusztulása figyelhető meg, amikor kis lyukak és finom szélű üregek jelennek meg rajta. A fehéres foltok fokozatosan sötétednek. Színük a világosbarnától a sötétszürkéig terjedhet. Fájdalomtünet nincs, az érintett terület vizsgálata során kiderül, hogy a felület heterogén és laza.
- Krónikus közepes szuvasodás. Behatol a dentin felszíni rétegébe. Azonosítható a folt méretének növekedésével, a kiváltó fájdalom megjelenésével, amely az irritáló tényező megszűnése után megszűnik, valamint szűk üreg kialakulásával.
- Krónikus mély szuvasodás. Ezt a szakaszt tartják a legnehezebbnek. Vele nagy sötétbarna vagy fekete üregek jelennek meg. A fogközi terek is bővülnek. A fog széle megsemmisül, így a széle a nyelvvel tapintható. Amikor a fogszuvasodás elpusztítja a zománcot és a dentint, az a pulpába költözik. Nincs állandó erős fájdalom. Ez a tünet átmeneti és előfordulcsak irritáló szerek hatására.
Diagnosztika
A krónikus fokú fogszuvasodás igazolására többféle vizsgálat szükséges:
- Vizuális ellenőrzés. A fogorvos megvizsgálja a szájüreg állapotát, megállapítja a fogak károsodásának mértékét.
- Kemény szövetek kezelése speciális festékkel, amely lehetővé teszi a kóros folyamat megállapítását a fejlődés kezdetén. Ha a sötét helyek észrevehetők, akkor diagnosztizálható lesz bennük a szuvas folyamat kezdete.
- Elektroodontometria. A technika segít a pép érzékenységének megállapításában. Ha áram hatására rövid távú fájdalomreakció jelentkezik, ez azt jelzi, hogy a fog ezen töredékét szuvasodás érinti.
- Vizsgálat a "Diagnosztika" készüléken. A zománcra fényhullámokkal hatva elemzi a visszavert fényt. Ha észrevehető változások a zománc összetételében és szerkezetében, a készülék erről értesít.
- Röntgen. A szemrevételezés során nem látható, a fogszuvasodás egyszerűen kimutatható röntgenfelvételen. A képen az egészséges szövetek világosak, a pusztító területek pedig feketék lesznek. A röntgen segít meghatározni a fogszuvasodás szövetekbe való behatolásának mélységét.
terápia
A krónikus fogszuvasodás kezelése hasonló az akut kezeléséhez. A különbség az, hogy a betegség krónikus formájában a terápia célja a szuvas folyamat megállítása, valamint a betegséghez vezető ok megszüntetése. A betegség stádiuma alapján a fogorvosválasztja meg a terápia módszerét. Figyelembe kell venni az illető életkorát és egészségi állapotát.
Remineralizáció
Ez az eljárás magában foglalja a zománc kalciummal és foszforral való telítését. A remineralizációval helyreáll a zománc sűrűsége és ásványi összetétele, csökken az érzékenység. Erre a célra 2 eszközt használnak:
- „Remodent” megoldás 3%.
- Kalcium-glükonát 10%.
E kompozíciókat 10-15 percig a megtisztított fogakra kell felvinni. Ez idő alatt speciális fénynek kell kitenni az ásványi anyagok behatolását.
Minden terméket több rétegben kell felvinni, majd speciális oldattal lemosni egy tampon segítségével. Hagyja megszáradni a zománcot. Az ülések számát az orvos határozza meg, figyelembe véve a szövetkárosodás mértékét. Az eljárás hatékony az elsődleges zománcsérülések esetén.
Fluorizáció
A krónikus mélyszuvasodás ilyen módon történő kezelése hasonló a remineralizációhoz. Csak a fogakat borítják fluorid tartalmú termékekkel. Alkalmazásukkal kristályok keletkeznek, amelyek kitöltik a zománc mikrorepedéseit. A szer behatolásának javítása érdekében a fogat ultraibolya sugárzásnak teszik ki.
A fluorozás csökkenti a fogszuvasodás terjedését, megakadályozza annak előfordulását más fogakban. Az eljárás javítja a szájüregben lévő összes szövet minőségét, növeli a zománc sűrűségét. A fluorozást a betegség kezdeti szakaszában évente legfeljebb egyszer végezzük.
Tömítésrepedés
Az eljárást felületi fogszuvasodás esetén végezzük, amikor az őrlőfogakon lévő barázdák lezárását figyeljük meg. Először az orvos elvégzi a repedések előkészítését, hogy eltávolítsa az érintett szöveteket belőlük. Ezután a kezelt tiszta felületet nagy teherbírású masszával vonjuk be, amely remineralizáló komponenseket tartalmaz. A tömítés gyors, egy elem barázdái legfeljebb 15 percig záródnak.
Töltelék
A technikát akkor alkalmazzák, ha a destruktív folyamat a dentin mélyrétegeit érintette. Ez magában foglalja az elpusztult szövetek eltávolítását és egy üreg létrehozását a tömítés felszereléséhez. Ha a gyulladás a pulpát érinti, akkor a kezelést az ideg eltávolításával végezzük.
A tisztítás során az üreget antiszeptikus oldattal kezeljük, a gyökércsatornákat és az üreget kompozittal lezárjuk. A tömés anyagát a megbetegedett fog helyétől és annak működőképességétől függően választják ki. A töltés időtartama 40-50 perc, és ha nem kell kihúzni az ideget, akkor az idő csaknem felére csökken.
Prevenció
A krónikus fogszuvasodás előfordulásának megelőzése lehetővé teszi a kialakulásának fő tényezőjének megszüntetését. Kövesse az egyszerű szabályokat:
- A fogászati betegségek időben történő kezelése szükséges, amelyek a kórokozó mikroflóra szaporodásához és terjedéséhez vezetnek.
- Szükséges a szájüreg rendszeres és hatékony tisztítása remineralizálássalgyulladáscsökkentő paszták és öblítők.
- A napi fogmosást ki kell egészíteni fogselyem, irrigátor, fogkefe használatával.
- Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. Távolítsa el vagy csökkentse a pékáruk és az egyszerű szénhidrátok fogyasztását.
- Ne rágjon diót, ne törje fel a magvakat, és ne használjon éles tárgyakat a leragadt étel eltávolításához.
- Fontos, hogy ne sértse meg a zománcot.
- A felismert betegségek megelőzése és időben történő kezelése érdekében félévente fogorvoshoz kell mennie.
Ezen ajánlások végrehajtása lehetővé teszi az egészséges fogak megőrzését. Ha a betegség tünetei vannak, forduljon fogorvosához minőségi kezelés érdekében.
