Az ülőideg megsértése fájdalmas kóros állapot, amely ennek az idegnek az összenyomódása következtében alakul ki, de a mielinhüvely nem törik el. Az ülőideg a leghosszabb ideg az emberi testben, a keresztcsontnál kezdődik, és a lábujjakig és a sarokig ér. Rendkívül érzékeny motoros és idegvégződéseket tartalmaz, amelyek beidegzik a csípő- és térdízületeket.
Az ülőideg megsértésének tüneteiről és kezeléséről ebben a cikkben lesz szó.
Fő ok
A porckorongsérv a patológia egyik fő oka. A legtöbb esetben a becsípett ideg a piriformis izom régiójában fordul elő, amely az ülői üreg vagy a csigolyaközi lemezek lumenében található. A betegséget súlyos kísérifájdalom az alsó végtagon. Leggyakrabban a csípés az egyoldalú gyulladás természete, azonban vannak olyan esetek, amikor mindkét végtag részt vesz a kóros folyamatokban, de ez sokkal ritkábban fordul elő. Ez az állapot gyulladásos folyamathoz (isiász) vezethet, amelyet általában nagyon erős és intenzív fájdalomszindróma kísér. Az ülőideg megsértésére leginkább a nehéz fizikai munkát végző férfiak vannak kitéve.
A kóros állapot okai
A jogsértés leggyakrabban minden olyan fizikai tevékenység során fordul elő, amely hirtelen mozdulatokkal jár, valamint a kényelmetlen testhelyzetben való hosszú tartózkodás, a fizikai aktivitás korlátozása, az ágyéki régió fokozott terhelése következtében. A jogsértés gyakran más patológiák hátterében alakul ki, amelyek általában a következőket tartalmazzák:
- Porckorongsérv.
- A csigolyák elmozdulásával járó gerincsérülés.
- Patológiás daganat vagy az ülőideg területén.
- A gerincoszlop szerkezeteinek elmozdulása (spondylolisthesis).
- Osteochondrosis a lumbosacralis gerincben.
- A kismedencei szervek gyulladásos természetű patológiái;
- Szepszis.
- Hiperhűtés.
- köszvény.
- Diabetes mellitus.
- Különféle fertőző betegségek (influenza, rubeola, szamárköhögés, csonttuberkulózis, malária).
- Sclerosis multiplex.
- Trombózis.
- Akut mérgezés.
Izomgörcs
Ezenkívül az ideg mentén fellépő izomgörcsök az ülőideg becsípődését okozhatják. Nőknél az ülőideg gyakran megsérül a terhesség alatt a megnagyobbodott méh szomszédos szervekre nehezedő nyomásának és a gerincoszlop megnövekedett terhelése miatt, a súlypont eltolódása miatt, valamint olyan esetekben is, amikor a nő gyakran vesz kényelmetlen testhelyzet a terhesség alatt.
A nőknél a csípős tünetek megnövekedett kockázatának egy újabb időszaka tekinthető a menopauzának, és ez a hormonális egyensúly megváltozásának köszönhető.
Kockázati tényezők
A kockázati tényezők közé tartozhatnak még:
- alkoholmérgezés.
- Nehézfémek vagy bármilyen neurotróp mérgező mérgezés.
- Dohányzás.
- Herpes zoster az ülőidegben.
- Elhízás.
- Ásványi anyagok hiánya.
A patológia alapformái
Az egyes esetekben megfigyelt betegség súlyosságától függően az ülőideg patológiájának három fő formája különböztethető meg, amelyeket súlyosnak, közepesnek és enyhének tekintenek.
Az idegbecsípődés súlyos formája általában a gerincvelői rendellenességek jeleivel és a beteg immobilizálásával jár. A sérelem alapvetően egyoldalú, ritkábban mindkét végtag érintett az ilyen kóros folyamatokban.
A betegség tünetei
Az ülőideg megsértésének fő jelei lehetnekszám:
- Akut fájdalom szindróma, amely ezen ideg megsértésének legjellemzőbb megnyilvánulása. A fájdalom ebben az esetben más jellegű - éles, lövöldözős, fájó, húzó, lüktető.
- A legtöbb esetben a fenékben és a hát alsó részén fájdalom figyelhető meg. Ebben a helyzetben a comb hátsó részén a fájdalom az alsó lábszárra és a sarokra ereszkedik, és a végtag ujjaira is kisugározhat.
- Egyes esetekben a bőr zsibbadása az ideg mentén, valamint bizsergés vagy égő érzés.
- Fájdalom fokozódhat üléskor, nevetéskor, köhögéskor, izomfeszüléskor stb.
- A fájdalom szindróma mellett merevség és nehézség lép fel járáskor, hosszan tartó álláskor, sántaság léphet fel (egyoldali sértéssel - egyik lábon vagy mindkét lábon - kétoldali patológiával).
A fájdalom szindrómát a becsípődött ideg fő jelének tekintik. Férfiaknál az ilyen tünetek hasonlóak lehetnek a prosztatagyulladás megnyilvánulásaihoz. A nőknél az ideg becsípődésének jelei attól függően változnak, hogy mi okozta ezt a kóros folyamatot, valamint az ülőideg károsodásának mértékétől.
A nőknek köztudottan nincs derékfájdalma. A becsípett ideg leggyakoribb tünetei a következők:
- Izomsorvadás.
- Izomgyengeség.
- Érzékenység megsértése - csökkentse vagy növelje.
- Száraz bőrfelület.
- Megjelenéskülönféle kóros reflexek.
- A lábizzadás fokozódása.
- A keresztcsontban kúszás érzés.
- A lábak vagy az egyik láb mozgásának korlátozása és merevsége.
A fájdalom mellett az ülőideg gyulladásos folyamatának egyéb jellegzetes tünetei is jelentkeznek, amelyek a sérelem szerves részévé válnak, és általában az idegimpulzusok szenzoros és motoros rostok mentén történő vezetési zavarával járnak. A becsípett ideg specifikus jelei tehát a következők:
- Paresztézia (érzékenységzavar) - kezdeti szakaszban a fenék bőrének bizsergő érzésével, a láb zsibbadásával nyilvánulhat meg a hátsó felület mentén. Ahogy ezek a tünetek előrehaladnak, más típusú érzékenység is csökken, amíg teljesen eltűnnek.
- Az ülőideg speciális motoros rostjainak megsértése következtében fellépő motoros funkciók meghibásodása. Emberben ez a combcsont, a farizmok és a lábizmok gyengeségét okozhatja, és az egyoldali gyulladásos folyamatok során bekövetkező járásváltozásban (beteg végtag sántítása) nyilvánulhat meg.
- Egyes kismedencei szervek funkcióinak megsértése, amely a paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszer ülőidegön áthaladó rostjainak összenyomódása miatt következik be. Hasonló rendellenességek jelennek meg a vizelés megváltozása, például vizelet-inkontinencia, valamint székletürítés, például székrekedés formájában. Az ilyen tünetek rendszerint súlyos idegbecsípődés esetén jelentkeznek, jelentős mértékbena gerincgyökerek összeszorítása.
A fenti tünetek kialakulása esetén ennek a patológiának a terápiáját azonnal el kell kezdeni, mivel az ülőideg becsípődése néha az alsó végtagok teljes érzékelésének elvesztéséhez vezet.
Milyen diagnózist állítanak fel az ülőideg beszorulásának tüneteire?
A kóros folyamat diagnózisa
A jogsértés meghatározására szolgáló diagnosztikai módszerek általában klasszikusak, mivel egy ilyen betegség klinikai képe nagyon specifikus. Általában a szakember a páciens objektív vizsgálata során, valamint anamnézis és panaszok összegyűjtése során diagnosztizálhat. A betegség szövődményeinek és kiújulásának elkerülése érdekében azonban meg kell határozni azokat a konkrét tényezőket, amelyek hozzájárultak az ülőideg megsértésének előfordulásához. Az ilyen kóros folyamat kialakulásához vezető okok meghatározásához a következő laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszereket alkalmazzák:
- Általános vizsgálatok – vizelet és vér.
- A medence és a hát alsó részének röntgenvizsgálata.
- Az ágyéki régió mágneses rezonanciája vagy számítógépes tomográfiája.
- Ultrahang.
- A gerincoszlop radioizotópos vizsgálata, amelyet általában jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok gyanúja esetén végeznek.
- Elektroneuromiográfia.
- Biokémiai vérvizsgálat.
A becsípődött ülőideg diagnózisa magában foglalja a medence és a hát alsó részének kötelező röntgenfelvételét. A reflexek vizsgálatát is elvégzik, meghatározzák a Lasegue-tünet és a Bonnet-tünet jelenlétét, az Achilles-, a talp- és a térdreflexek csökkenését, valamint az érzékenység szintjét az ülőideg érintett területén. az idegeket is felmérik.
A fájdalom szindróma a becsípődött ideg legjellemzőbb megnyilvánulása. Ebben az esetben differenciáldiagnózisra van szükség a porckorongsérv jelenlétének kizárásához, amelyet a kóros folyamat hosszabb fejlődése és egyes neuralgikus megnyilvánulások súlyosbodása jellemez. Mi a kezelés az ülőideg becsípődése esetén?
Terápiás módszerek
Az ilyen típusú patológiák kezelése leggyakrabban a hagyományos sémából áll, amely magában foglalja a fizioterápiás módszerek és a gyógyszeres terápia egyidejű alkalmazását.
Egyes esetekben műtéti beavatkozásra lehet szükség. Enyhe és közepesen súlyos betegség esetén a beteg kórházi ápolása nem szükséges. Az orvos utasításai szerint ez a patológia otthon is kezelhető. Akut fájdalom esetén, amely megakadályozza, hogy a személy hosszú ideig járjon vagy álljon, ágynyugalom javasolt.
Ha az akut fájdalom idején fix testhelyzetre van szükség, kemény matrac használata javasolt.
Drogok
Az ülőideg patológiáinak gyógyszeres kezelésébengyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek, amelyek tabletta vagy intramuszkuláris injekció formájában is felírhatók.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szájon át történő alkalmazása esetén nagy a valószínűsége bizonyos gyomor-bélrendszeri problémáknak, például gyomorhurut vagy gyomorfekély kialakulásának, ezért protonpumpa-gátlókat kell rendelni a betegeknek. jelzi.
Ha a becsípődés során a páciensnek izomgörcsei vannak, a terápiás hatás az erekben a vérkeringést javító gyógyászati termékek – az úgynevezett „venotonik” – alkalmazásával érhető el. Súlyos izomgörcsök esetén görcsoldó gyógyszereket és izomrelaxánsokat is felírnak.
Emellett bármilyen vitaminkomplex, valamint a szervezet anyagcseréjét javító gyógyszerek bevitele.
A patológia általános kezelését helyi kezelések egészítik ki - gyulladáscsökkentő és melegítő gyógyszereket kenőcsök és gélek formájában alkalmaznak. Mi más a becsípődött ülőideg kezelése?
Fizikoterápia
A lényeges gyógyszerek hatásának kiegészítésére fizioterápiás terápiákat is felírnak. Ezek a következők:
- Gyógyászati anyagok elektro-, fonoforézise.
- UHF-terápia.
- Magnetoterápia.
- Paraffin felvitel.
- Lézerterápia.
- Iszapkezelés.
- Hirudoterápia.
- Hidrogén-szulfidos vagy radonfürdők.
- Az ideg érintett területének ultraibolya besugárzása.
Akupresszúra és akupunktúra, valamint manuális terápia is használható.
A rehabilitációs időszakban gyógytornával, úszással, jógával vagy Pilatessel jó hatás érhető el, de ezek a módszerek csak akkor alkalmazhatók, ha a betegnek nincsenek akut fájdalmai.
Gyakorlatok becsípődött ülőideghez
Kezdje öt ismétléssel, majd egy idő után fejezze be tizenöt ismétléssel.
- Séta a helyén magas térddel. Fontos a gördülékeny végrehajtás.
- Álljon egyenesen, a fal felé fordulva, támaszkodjon rá a kezével, lendítse a lábát oldalra és hátra.
- A törzs megdől. Először jobbra és balra, fájdalom hiányában előrehajlításokat hajtanak végre.
- Hanyatt fekve, egyenes lábakkal húzza maga felé a zoknit, amennyire csak lehetséges. Ezután végezzen körkörös mozdulatokat mindkét lábával az óramutató járásával megegyező irányba.
- Hanyatt fekve, hajlítsa be a térdét, először a jobb lábát vegye oldalra, majd a bal lábát.
- Oldalon fekve, az alsó láb térdre hajlítva, a felső láb előrenyújtva. Ezután a felső lábat vissza kell húzni. A gyakorlatot mindkét oldalon végezzük.
Az ülőideg becsípődésének otthoni kezelése eredményes lehet.
Otthoni kezelések
A testedzés és a gyógyszeres kezelés mellett nem lesz felesleges helyi gyógyszereket használni. Otthoni csípés kezelésére használjákhelyi nem szteroid gyulladáscsökkentők:
- "Betalgon" - ennek eredményeként az érintett területen aktiválódik a bőr vérellátása.
- "Viprosal" - csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.
- "Karmolis" - a fájdalom szindróma nagyon gyorsan megszűnik.
- "Finalgon" - megszünteti a fájdalmat, enyhíti a gyulladást.
A Skladchinában (tanfolyamok, képzések, szemináriumok raktárában) is megvásárolhatja Alexandra Bonina "Az ülőideg megsértése" című videóműsorát. Ez egy CD videoleckékkel a tornaterápiás módszerekkel végzett kezelésről és gyógyulásról.
A szeminárium minden szükséges tudást tartalmaz az ülőideg-beszorulás okának kezeléséhez. Alexandra Bonina úgy véli, hogy a lumbosacralis gerincvel kapcsolatos problémák speciális gyakorlatok segítségével kiküszöbölhetők.
A komplexum a leghatékonyabb, legmegfelelőbb gyakorlatokat tartalmazza a probléma és okai leküzdésére. Egy hozzáértő gyógytornász állított össze egy gyakorlatsort. Olyan gyakorlatok részeként, amelyeket mindenki elvégezhet.
Bonina "Az ülőideg megsértése" című szeminárium a vélemények szerint nagyon népszerű.
A patológia következményei és szövődményei
Ha a kezelést nem végzik el átfogóan, az következményekkel fenyeget. Az ülőideg megsértését néha a következő jelenségek bonyolítják:
- Intenzív fájdalom.
- Egyes belső szervek működésének megsértése.
- Álmatlanság.
- Csökkent libidó.
- Szabálysértésmenstruációs ciklus.
- Meddőség.
- Bizonyos krónikus betegségek súlyosbodása.
- A hólyag és a belek evakuálási funkcióinak megsértése.
- A motoros aktivitás csökkenése.
- Rögzítés.
Megvizsgáltuk az ülőideg becsípődésének tüneteit és kezelését. Kábítószereket is bemutattak.
