A közelmúltban egyre gyakrabban utalják a kardiológusok pácienseiket a szív szerkezetének és működésének ultrahangos vizsgálatára, amely lehetővé teszi e szerv patológiáinak korai stádiumban történő azonosítását, azok időbeni megszüntetése érdekében.. És ha van egy norma a szív ultrahangjának következtetésében, vagyis minden mutató megfelel a szabványoknak, akkor nem kell aggódnia.
Ultrahangos időpont (ECHO KG)
Ha a szív ultrahangos vizsgálatát tervezik, ne essen pánikba. Először is értsük meg, mi ez - a szív ECHO KG-ja, amelyet a szív ultrahangjának is neveznek. És a válasz itt egyszerű, ez a legegyszerűbb és leghatékonyabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szív vizsgálatát és a szívfrekvencia, a szerv belsejében a vérkeringés sebességének, az összes szívkamra méretének, a szív válaszfalainak vastagságának meghatározását. falak, valamint számos más mutató, amelyek együttesen lehetővé teszik annak kiderítését, hogy a páciensnek van-e olyan szívpatológiája, amely súlyos betegségek kialakulásához vezet. Mindezt az ultrahangszonda által generált ultrahanghullámok áramlásának köszönhetően láthatja.készüléket és a szívbe küldik. És amikor a test szövetei visszaverik őket, visszatérnek, az érzékelő rögzíti, és a számítógép képernyőjén megjelenik a szerv tiszta vizuális képe, amelynek segítségével láthatja és értékelheti a munka összes mutatóját. a szívé.
Javallatok felnőtt ultrahangos beutalóhoz
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának megelőzése érdekében évente-kétévente egyszer szív ultrahangvizsgálatot (ECHO KG) kell végezni gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Leggyakrabban azonban elhanyagoljuk a betegségek megelőzését, és bizonyos tünetekkel, problémákkal orvoshoz fordulunk. És akkor, ha a betegnek bizonyos jelzései vannak, akkor a kardiológus azonnal előírja a szív ultrahangját bizonyos patológiák gyors azonosítása érdekében. Ezek a jelzések a következők:
- gyengeség és gyakori szédülés vagy eszméletvesztés;
- tartós migrén;
- hányinger, alacsony vérnyomással együtt;
- folyamatos köhögés és légszomj;
- fájdalom a mellkasban vagy a lapocka alatt;
- szívritmuszavarai vannak;
- fájdalom a jobb hypochondriumban, melynek megjelenése a máj méretének növekedésével jár;
- állandó szívdobogás vagy nincs szívverés;
- sápadt vagy kékes bőrtónus, valamint hideg végtagok.
Javallatok a gyermek vizsgálatára történő beutalóhoz
A csecsemők elektrokardiogramot (EKG) és szív ultrahangot is előírhatnak a következő esetekben:
- remegés a szív környékén,amit maga az orvos és a gyermek szülei is észrevehetnek;
- gyenge növekedés vagy súlygyarapodás;
- gyermek panaszai mellkasi kellemetlenségre;
- a baba szoptatásának megtagadása vagy gyenge szoptatása, valamint sikoltozása és sírása etetés közben;
- kék nasolabialis háromszög sírás, síró baba vagy szoptatás közben;
- oktalan hideg végtagok;
- gyakori megfázás;
- gyakori ájulás vagy szédülés;
- veleszületett szívhibák jelenléte a gyermek rokonainál.
A felmérés előnyei
Mielőtt elkezdené keresni a szív ultrahangos vizsgálatának helyét, nézzük meg, milyen előnyei vannak a szívbetegségek sok más típusú vizsgálatával szemben:
- Az eljárás teljesen fájdalommentes, és a legkisebb kellemetlenséget sem okozza a betegnek.
- Az ultrahang (EchoCG) egy teljesen biztonságos eljárás az egészségre.
- Ez a vizsgálat nagyon olcsó, így mindannyiunk számára elérhető.
- Az ultrahang a szív szinte minden patológiáját képes kimutatni, így ez a kutatási módszer a leghatékonyabb és legpontosabb.
- A vizsgálat 15-30 percet vesz igénybe, így mindenki képes ilyen kevés időt szánni a szívének ellenőrzésére.
- Az eljáráshoz nem kell sokat készülni, bizonyos diétát vagy étrendet hosszú ideig követni.
Felkészülés a szív ultrahangos eljárására
Annak érdekében, hogy pontosan meghatározhassa, van-e patológia vagy sem, fel kell készülnie. Természetesen itt nincs szükség különösebb felkészülésre, azonban néhány szabályt be kell tartani a vizsgálat előtt:
- Az ultrahang előtti napon ne igyon alkoholtartalmú italokat, erős teát vagy kávét.
- A beavatkozás napján nem ajánlott dohányozni, és ha nem tud teljesen lemondani a nikotinról, akkor legalább pár órával a vizsgálat előtt ne dohányozzon.
- Ha folyamatosan szed valamilyen gyógyszert, mindenképpen jelezze előre kardiológusának, aki kérheti, hogy a vizsgálat napján mellőzze ezek szedését.
- 10 perccel az ultrahang kezdete előtt üljön le, pihenjen és próbáljon meg ellazulni, amennyire csak lehetséges.
- A helyiségben, ahol az eljárást elvégzik, vigyen magával egy lepedőt, amelyet a kanapéra fektet, és egy törölközőt, amellyel le kell törölnie a gél maradványait.
A felmérés helyének kiválasztása
Először is, miután megkapta az ultrahangos vizsgálatra történő beutalót, mindenki azon kezd gondolkodni, hogy hol végezze el az eljárást a legpontosabb eredmény érdekében. Így nincs különösebb probléma a kivizsgálás helyének megtalálásában, még a felnőtteknél sem, még a gyerekeknél sem, hiszen ezt a fajta vizsgálatot szinte minden város orvosi központjában végzik. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a klinikákat, amelyek szív-ultrahangot kínálnak Moszkvában:
- "SM-klinika" a Clara Zetkin utcában a házban33/28.
- "Csodadoktor" a Shkolnaya utca 11. szám alatt.
- "SM-klinika" a Yaroslavskaya utcában, a 4. házban, a 2. épületben.
- "Egészségügyi Klinika" a Klimentovsky Lane-en, a 6.
- "MedCenterService" a Vernadsky Avenue-n, 37. épület, 1a. épület.
- "Nyitott klinika", amely az 1905. utcában, a 7. számú ház 1. számú épületében található.
A szív ultrahangos vizsgálatát azonban nemcsak Moszkvában lehet elvégezni, ezért még ha más városban is élsz, biztosan sok helyen elvégzik ezt az eljárást.
Az echokardiográfia típusai
Most, hogy tudja, mi az - ECHO KG szív (ultrahang), és kiválasztotta a helyét, nézzük meg ennek az eljárásnak a végrehajtási típusait:
- A transzformátoros ultrahang a legnépszerűbb és legelterjedtebb vizsgálati forma, amely egy érzékelő mellkasra helyezésével történik, hogy vizuálisan értékelje a szív szerkezetére és működésére vonatkozó összes mutatót.
- A Doppler ultrahang (EchoCG) lehetővé teszi a vér mozgásának értékelését a szívben és a koszorúerekben.
- A kontrasztos echokardiográfia (ultrahang) lehetővé teszi a kardiológus számára, hogy tisztább képet kapjon a szív belső arcáról azáltal, hogy röntgenkontraszt oldatot juttat a vérbe.
- A stresszteszt a transzaktor és a Doppler ultrahangot kombinálja, fizikai aktivitással vagy a szervezetbe adott gyógyszer injekciójával történik, és lehetővé teszi a szív azon területeinek meghatározását, ahol koszorúér-szűkület fordulhat elő.
- A transzophagealis echokardiográfiát ultrahang transzducerrel végezzük.eszköz, amelyet a torkon vagy a nyelőcsövön keresztül helyeznek be, hogy az orvos a legpontosabb képet lássa a szív mozgásáról.
Ultrahang vizsgálat
Most, hogy tudja, hol végezzen ultrahangot egy gyermek vagy egy felnőtt szívében, és rájött ennek az eljárásnak a különböző típusaira, határozzuk meg, hogyan történik egy ilyen diagnózis:
- Szokásos ultrahangon a páciens derékig levetkőzik, hanyatt fekszik a kanapén, bal oldalára borul, majd a mellkasát bekenik egy bizonyos géllel, és az orvos meghajtja az érzékelőt. végig, egy-egy ponton elidőzve a szívek pásztázásával.
- A stressz echokardiográfiát először rendszeres ultrahangként végezzük, majd a betegbe „Dipiridamol” és „Dobutamin” injekciót adnak be, hogy farmakológiai terhelést okozzanak, vagy bizonyos fizikai gyakorlatok elvégzésére kényszerítik, megterhelve a szervezetet, és egy idő után ismét rendszeres ultrahangot végeznek, hogy ellenőrizzék, hogyan bírja a szív a terhelést.
- A nyelőcső-ultrahangot úgy végzik, hogy a torkán vagy a nyelőcsövön keresztül endoszkópot helyeznek a páciens testébe, majd szájgaratát érzéstelenítővel öblítik, ami minimálisra csökkenti a fájdalmat és a kényelmetlenséget.
A felnőtt szív ultrahang eredményeinek normája
Most, hogy kitaláltuk, hogyan történik az echokardiogram (ultrahang), nézzük meg, mik legyenek egy ilyen diagnózis normál mutatói, amelyek a felnőttek kiváló egészségét jelzik.személy:
- A bal pitvar mérete 2,3 és 3,8 centiméter között legyen.
- A bal kamra végdiasztolés méretének (EDV LL) 3,7 és 5,6 centiméter között kell lennie.
- A bal kamra végső szisztolés méretének (SSR VC) 2,1 és 3,6 centiméter között kell lennie.
- A bal kamra falvastagságának 0,8 és 1,1 centiméter között kell lennie.
- Az interventricularis septum vastagságának 0,8 és 1 centiméter között kell lennie.
- A jobb pitvar méretének 2,3 és 4,6 centiméter között kell lennie.
- A bazális régióban a jobb kamra (RV) méretének 2 és 3 centiméter között kell lennie.
- A jobb kamra falvastagságának 0,2 és 0,5 centiméter között kell lennie.
- A bal pitvar mérete 2 és 3,6 centiméter között legyen.
- A transzpulmonális véráramlás sebességének 0,6 és 0,9 m/s között kell lennie.
- Folyadék a szívburok területén vagy egyáltalán nem lehet, vagy térfogata nem haladhatja meg a 30 ml-t.
- Trombusz, infarktusos zóna és regurgitáció nem lehet.
A baba szív ultrahangjának eredményének normája egy évig
De a csecsemők szív ultrahangjának sebessége az életkoruktól függ:
- Legfeljebb 1 hónapos csecsemőknél a KDR YL értékének 1,3 és 2,3 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 0,8-1,6 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,2-0,5 centiméter; vastagságinterventricularis septum - 0,2-0,6 centiméter; a bal pitvar mérete (PL) - 0,9-1,7 centiméter; a ZhP mérete 0,2-1,3 centiméter.
- Legfeljebb 3 hónapos csecsemőknél a KDR YL értékének 1,6 és 2,6 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 0,9-1,6 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,2-0,5 centiméter; az interventricularis septum vastagsága - 0,2-0,6 cm; a tengeralattjáró mérete 1-1,9 centiméter; a ZhP mérete 0,2-1,3 centiméter.
- Egy 6 hónapos korig csecsemőnél a KDR YL értékének 1,9 és 2,9 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 1, 1-2 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,3-0,6 centiméter; az interventricularis septum vastagsága - 0,2-0,6 cm; a tengeralattjáró mérete 1,2-2,1 centiméter; a ZhP mérete 0,2-1,4 centiméter.
- Egy éves korig csecsemőknél az LV EDR-nek 2 és 3,2 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 1,2-3,2 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,3-0,6 centiméter; az interventricularis septum vastagsága - 0,2-0,6 cm; a tengeralattjáró mérete 1,4-2,4 centiméter; a ZhP mérete 0,3-1,4 centiméter.
Optimális echokardiográfiai eredmények 1-10 éves gyermekeknél
Az 1-10 éves gyermekek szív-ultrahangjának normái is életkorban különböznek:
- Egy 1-3 éves gyermeknél a KDR YL-nek 2,3 és 3,4 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 1,3-2,2 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,3-0,7 cm; az interventricularis septum vastagsága - 0,2-0,6 cm; PL méret - 1, 4-2,6 centiméter; a ZhP mérete 0,3-1,4 centiméter.
- Egy 3-6 éves gyermeknél a KDR YL-nek 2,5 és 3,6 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 1,4-2,5 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,3-0,8 cm; az interventricularis septum vastagsága - 0,3-0,7 cm; a tengeralattjáró mérete 1,5-2,7 centiméter; a ZhP mérete 0,4-1,5 centiméter.
- 6-10 éves gyermekeknél a KDR YL-nek a 2,9 és 4,4 centiméter közötti tartományban kell lennie; KSD ZhL - 1,5-2,9 centiméter; a hátsó LL falvastagsága - 0,4-0,8 cm; az interventricularis septum vastagsága - 0,4-0,8 cm; a tengeralattjáró mérete 1,6-3,1 centiméter; a ZhP mérete 0,5-1,6 centiméter.
Optimális ultrahang a szívbillentyűk számára
A diagnózis pontos meghatározásához nem elég ismerni a szív ultrahangjának normáit, amelyek megmutatják annak méretét és szerkezetét, a szívbillentyűkről továbbra is további információkra van szükség. Patológiájukat szűkületi és elégtelenségi együtthatók segítségével határozzák meg. A szűkület a szelepnyílás beszűkülése, melynek következtében a szívkamra nagy nehézségek árán engedi át rajta a vért. Az elégtelenség az ellenkező állapot, azt jelzi, hogy a szívbillentyű szórólapjai leállnak, majd az egyik kamrából a másikba kerülve a vér visszatér, ami a szív hatékonyságának csökkenését jelzi. A szűkület és az elégtelenség együtthatója 1-3 között változhat, és minél magasabb ez az érték, annál súlyosabb a patológia.
Ultrahang eredmények értelmezése és szívbetegségek kimutatása
Csak egy kardiológus tudja helyesen megfejteni a szív ultrahangjának eredményeit, aki összegyűjti az összes adatot, és egy vagy másik jel alapján képes meghatározni bizonyos patológiák jelenlétét a páciensben:
- Miokardiális infarktus esetén a szív elh alt területe látható.
- Sok szabad folyadék van szívburokgyulladásban.
- A szívizomgyulladásban a szívkamrák megnövekednek, és a bal kamrából kilépő vér mennyisége csökken.
- Hibás szívbillentyűk láthatók endocarditisben.
- Aneurizmával a szív vékony falainak kiemelkedése látható.
- Kardiomiopátiában az erek falának vastagsága megnövekszik.
- Szívelégtelenség esetén csökken a szív által a szervösszehúzódás során kilökődő vér mennyisége.
- Szívbillentyű-betegség esetén a véráramlás csökken, és megváltozik az érfalak mérete.