A betegség okának ismerete a gyógyulás kulcsa. De nem minden patológia ilyen egyszerű. A rosszindulatú és jóindulatú daganatok természete még mindig nem teljesen ismert a tudósok előtt. Az onkológia közvetlenül részt vesz a tanulmányozásában - egy olyan tudomány, amelynek sajátossága a rák: tanulmányozás, diagnózis, kezelés és megelőzés. Ma a tudósok a karcinogenezis számos elméletével állnak a rendelkezésükre. Más szóval - a testben lévő rákos daganat eredetének és fejlődésének változatai. Ismerjük meg őket.
Karcinogenezis – mi az?
A szó latból származik. rákogenezis. Ez két fogalom kombinációja – "rák" + "fejlődés", "genezis".
Innen ered a meghatározás – kóros összetett jelenség, a rákos daganat kialakulásának és továbbfejlődésének folyamata. Az "onkogenezis" fogalmát helyettesíti.
Feldolgozás lépései
A legelterjedtebb a többlépcsős karcinogenezis elmélete. Más szóval, egy rákos daganat mindig több meghatározott szakaszon megy keresztül, ugyanazon algoritmus szerint minden szervezetben. Ezek a következőkszakaszok:
- Beavatás. Egy másik név a tumortranszformáció. Az első lépés a szomatikus sejttömeg genomjának visszafordíthatatlan megváltozása (mutáció). Ez nagyon gyorsan megtörténik - a fiókot percekig, órákig tárolják. A megváltozott cella hosszú ideig inaktív lehet. Vagy a folyamat ezen a ponton ér véget.
- Promóció. Kölcsönhatás a mutált sejt és a szervezeten belüli faktorok között. Módosított részecskék maradnak magas reproduktív aktivitással. Ez a mögöttes tumor fenotípus megnyilvánulása.
- Előrehaladás. A szakaszt a genom további változásai, a leginkább alkalmazkodó sejtklónok kiválasztása jellemzi. A morfológiailag nyilvánvaló rák stádiumát, amely már képes áttétet adni, invazív növekedés jellemzi.
Mutációs elmélet
Ez a karcinogenezis elmélete a modern világban általánosan elfogadott. A rák a szervezetben egy kis sejttel kezdődik. Mi a baj vele? A mutációs folyamatok elkezdenek felhalmozódni a DNS meghatározott régióiban. Befolyásolják az új fehérjék szintézisének folyamatát. A szervezet elemi egysége új, hibás fehérjeanyagot kezd termelni. És mivel a test sejtjeinek többsége kizárólag osztódással frissül, a test hibás sejtjeinek kromoszóma-rendellenességeit a leánysejtek öröklik. Ezek pedig szaporodásuk során újaknak adják át őket. Egy rákos daganat góca jelenik meg a szervezetben.
A karcinogenezis mutációs elméletének megalapítója T. Boveri német biológus. Maga a feltételezés az voltmár 1914-ben kifejezve. Boveri kijelentette, hogy a rák oka a sejtek kromoszóma-elváltozásai.
A következő években kollégái támogatták álláspontját:
- A. Knudson.
- G. Muller.
- B. Vogelstein.
- E. Faron.
- R. Weinberg.
Ezek a tudósok évtizedek óta találtak bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a rák a sejtes génmutációk következménye.
Véletlenszerű mutációk
Ez a karcinogenezis elmélet bizonyos szempontból hasonló Boveri és társai álláspontjához. Szerzője L. Loeb tudós, a Washingtoni Egyetem munkatársa.
A szakember azzal érvelt, hogy átlagosan minden sejtben a teljes élete során csak egy génben fordulhat elő mutáció. De bizonyos esetekben a (mutációs) gyakoriságuk nő. Ezt elősegítik az oxidánsok, rákkeltő anyagok (környezeti tényezők, amelyek közvetlenül okozzák a rákot), vagy magának a DNS-nek a javítási és replikációs folyamatában fellépő zavarok.
L. Loeb azzal érvelt, hogy a rák mindig a sejtenkénti nagyszámú mutáció következménye. Tehát átlagosan számuk elérje a 10-100 ezret! De maga a szerző is elismeri, hogy nagyon nehéz valahogy megerősíteni vagy cáfolni az általa elmondottakat.
Így ebben az esetben az onkogenezist olyan sejtmutációk következményének tekintjük, amelyek a sejtnek osztódási előnyöket biztosítanak. A kromoszóma-átrendeződések a karcinogenezis elméletének keretében a daganatokhoz már mellékértéket rendelnek.
Korai kromoszóma-instabilitás
Az elmélet szerzői B. Vogelstein és K. Lingaur tudósok. A karcinogenezis modern elméletei közé tartozik, amelyeket 1997-ben hirdettek meg.
A tudósok gyakorlati kutatások eredményeként új ötlettel álltak elő. Azt találták, hogy a végbél rosszindulatú képződésében sok olyan sejt található, amelyekben megváltozott számú kromoszóma található. Ez a megfigyelés lehetővé tette számukra, hogy kijelenthessék, hogy a korai kromoszóma-instabilitás mutációs folyamatokhoz vezet az onkogénekben, a tumorszuppresszorokban.
Ez az elmélet a genom instabilitásán alapul. Ez a tényező az összes ismert természetes szelekcióval párosulva jóindulatú daganat megjelenéséhez vezethet. De néha rosszindulatú daganattá alakul át, amely áttétekkel nő.
Aneuploidy
A karcinogenezis egy másik figyelemre méltó elmélete. Szerzője P. Duesberg tudós, aki az Egyesült Államok Kaliforniai Egyetemén dolgozik. Szerinte a rák csak az aneuploiditás következménye. A specifikus génekben megfigyelt mutációk nem játszanak szerepet a karcinogenezis folyamatában.
Mi az aneuploidia? Ezek olyan változások, amelyek miatt a sejtek kromoszómáik számában kezdenek különbözni, semmiképpen sem a főkészletük többszöröse. A modern időkben ebbe beletartozik a kromoszómaszálak megnyúlása/rövidülése, transzlokációja - nagy szakaszok mozgása is.
Természetesen az aneuploid sejtek túlnyomó többsége el fog pusztulni. De néhány túlélő esetében a gének száma (és ez már több ezerben mérhető) nem lesz ugyanaz, mint a normálnál.sejteket. Az eredmény egy enzimcsoport szétesése, akiknek összehangolt munkája biztosította a DNS szintézisét és integritását, a kettős hélixben törések tömegének megjelenése, amelyek tovább destabilizálják a genomot. Minél magasabb az aneuploidia szintje, minél instabilabb a sejt, annál valószínűbb, hogy megjelenik a „rossz” részecske, amely a test bármely részében létezik és osztódik.
Az elmélet lényege, hogy a rosszindulatú daganat megjelenése és kialakulása inkább a kromoszómaeloszlás hibáinak, mintsem a mutációs folyamatoknak köszönhető.
magzati
Az onkológiában a karcinogenezis egyik széles körben bemutatott elmélete az embrionális. A rák kialakulásának összekapcsolása a csírasejtekkel.
Számos különböző évek tudósa fejtette ki feltételezéseit ezzel kapcsolatban. Röviden ismerkedjünk meg nézeteikkel:
- J. Conheim (1875). A tudós azt a hipotézist állította fel, hogy a rákos sejtek embrionális sejtekből fejlődnek ki. De csak azok közül, amelyek szükségtelennek bizonyultak az embriófejlődés folyamatában.
- B. Rippert (1911). Feltételezése azon a tényen alapul, hogy a megváltozott környezet lehetővé teheti az embrionális sejt számára, hogy „elrejtőzzön” a szervezet vezérlőrendszere elől a fejlődése és további szaporodása felett.
- B. Rotter (1927). A tudós a következő hipotézist fogalmazta meg: a primitív embrionális sejtek valamilyen módon megtelepedhetnek a test szerveiben, szöveteiben az embrionális fejlődés folyamatában. Ezek a részecskék a jövőben a daganatok fejlődésének középpontjába kerülnek.
Szövet
A karcinogenezis szövetelméletének egyik elismert szerzője Yu. M. Vasziljev tudós. Véleménye szerint a rákos daganat kialakulásának oka a szöveti rendszer kontrolljának megsértése a klonogén sejtek szaporodása felett. De ezek a részecskék aktiválták az onkogéneket.
A fő bizonyított tény, amely megerősíti az elméletet, a daganatsejtek azon képessége, hogy a differenciálódás során normalizálódjanak. Ez lehetővé tette számunkra, hogy jóváhagyjuk az egereken végzett laboratóriumi vizsgálatokat. Még a megváltozott kromoszómakészlettel rendelkező rákos sejtek is normalizálódnak a differenciálódás során.
A szövetelméletben sok minden összefügg – rákkeltő profil, fiatalodás mértéke, funkciók változásai, a homeosztázis szerkezete, szaporodási módok, a test klonogén részecskéinek ellenőrizetlen növekedése. Mindez a kombináció végül rosszindulatú daganat kialakulásához vezet.
Vírus
A karcinogenezis víruselmélete a tudományos világban is népszerű. Az alábbiakon alapul - a rákos daganat megjelenéséhez és kialakulásához a rákot okozó vírus jelenléte a szervezetben (a normál fertőzéssel ellentétben) csak nagyon korai stádiumban fontos. Ez örökletes elváltozásokat okoz a sejtben, amelyek később maguktól, az ő részvétele nélkül átkerülnek a gyerekekre.
Egyes rákos megbetegedések vírusos természetét a tudósok már bizonyították. Ez a Rous vírus, amely csirkékben szarkómát okoz, a szűrőanyag, amely nyulakban Shoup-papillomát, a tejfaktor pedig az egereknél a mellrákot. Ezen betegségek összesenManapság körülbelül 30 gerinces állatot vizsgáltak. Az embereket illetően ezek a papillómák és condylomák, amelyek szexuális, otthoni érintkezés útján személyről emberre terjednek.
A tudósok ismernek olyan vírusokat is, amelyek különféle típusú leukémiát okozhatnak egerekben. Ez a Friend, Gross, Moloney, Mazurenko, Grafi vírusa.
A kutatások eredményeként a szakemberek arra a következtetésre is jutottak, hogy vírusos jellegű rosszindulatú képződmény mesterségesen is előidézhető. Ehhez nukleinsavak szükségesek, amelyeket tumorvírusokból izolálnak. Ez (sav) további genetikai adatokat visz be a sejtbe, ami a részecske rosszindulatú daganatát okozza.
Az a tény, hogy egy kémiai anyag (nukleinsav) a daganat kialakulásának oka, közelebb hozza ezt a változatot a polietiológiaihoz. Ez pedig már egy lépés a rák kialakulásának eredetére vonatkozó egységes elmélet kialakítása felé.
Kémiai elmélet
Szerinte a rák kialakulásához vezető sejtmutációk fő oka a kémiai környezeti tényezők. A tudósok több csoportra osztják őket:
- Genotoxikus rákkeltő anyagok. Közvetlenül a DNS-sel fognak reagálni.
- Epigenetikai rákkeltő anyagok. Változásokat okoznak a kromatinban, a DNS szerkezetében, anélkül, hogy a szekvenciáját befolyásolnák.
A külső okokat a kémiai karcinogenezis elmélete keretében a következő csoportokba soroljuk:
- Vegyi. Aromás aminok és szénhidrogének, azbeszt, ásványi műtrágyák, rovarirtó szerek, peszticidek, gyomirtó szerek.
- Fizikai. Ez egy másfajtasugárzás - ionizáló, sugárzás. A radionuklidok szervezetekre gyakorolt hatása nagy figyelmet érdemel.
- Biológiai.
Egyéb elméletek
A modern tudományos világban a következő elméletek is léteznek a rákos daganatok megjelenéséről és kialakulásáról:
- Epigenetikai.
- Immun.
- Rák őssejtek.
- Evolúciós.
Az olvasó már ismeri a "karcinogenezis" fogalmát, a rákos daganatok fejlődési szakaszait és az onkogenezis fő elméleteit. A ma felismert mutációs. A tudományos világ jövője egy olyan egységes elmélet kidolgozásában rejlik, amely segít az emberiségnek örökre legyőzni ezt a szörnyű betegséget.
