A hasnyálmirigy-gyulladás egy gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigy-szövetet érinti. A mirigy a gyomor mögött, a retroperitoneális zónában található, érintkezve a duodenummal. Az orgona nevét elhelyezkedéséről kapta. Vízszintes helyzetben vizsgálva a hasnyálmirigy a gyomor alatt van. Először is meg kell ismerkednie a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás klinikai irányelveivel, a betegség patogenezisével és kezelésével.
Ennek a szervnek a fő célja a gyomornedv képzése enzimekkel és bikarbonátokkal. Ők viszont részt vesznek az emésztés folyamatában. Amikor táplálékra vár, és amikor az bejut a gyomorba, az enzimek és a gyümölcslevek elkezdenek szállítani a hasnyálmirigyből az összekötő csatornán keresztül a vékonybélbe. A hasnyálmirigy semlegesíti a gyomornedv savas szféráját közvetlenül a bélrendszerben, ahol az enzimek aktiválódnak, és elkezdik ellátni saját funkcióikat, az elemek felosztását és feldolgozását. TöbbTovábbi információ a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra és a gyermekek és felnőttek patogenezisére vonatkozó klinikai irányelvekről.
A betegség kezdete felnőtteknél
A nők és férfiak krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának történetében szereplő statisztikai adatok jelentősen eltérnek az éghajlattól, a különböző államokban általánosan elfogadott táplálkozási jellemzőktől és az alkoholfogyasztás szokásaitól függően. Emellett jelentős különbség van a nők és a férfiak előfordulási gyakoriságában, mind a betegség mechanizmusában, mind a kiváltó körülmények között.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának fő kockázati kategóriáját az érett lakosok alkotják, amit az alkoholfogyasztás gyakorisága, a kiegyensúlyozatlan étlap és a kísérő betegségek hozzáadása határoz meg.
Miért jelenik meg a férfiaknál?
A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő férfiak kiváltó mechanizmusa nagyobb mértékben az alkoholfogyasztás (az úgynevezett alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás) és a zsíros ételek, készételek előnyei. A férfiaknál a hasnyálmirigy-gyulladás egyik jellemzője a krónikus forma, az előrehaladott hasnyálmirigy-gyulladás a gasztroenterológus késői látogatása miatt.
Nőknél előforduló
A nőknél a hasnyálmirigy-gyulladás következő előfeltételei gyakran kimutathatók:
- pancreatitis és epehólyag-gyulladás kialakulását okozó epehólyag-gyulladás;
- hormonális túlfeszültségek és patológiák, amelyek a hasnyálmirigy gyulladásos hatásainak egyik tényezőjévé válnak: terhesség, menopauza,hormonális fogamzásgátlók használata;
- éhség, fogyókúra, kiegyensúlyozatlan ételek, amelyek károsak a közérzetre.
Más okok is vannak. De a fentiek a leggyakoribbak, és azonnali orvosi ellátást igényelnek.
A betegség lefolyása reaktív formában
A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás a meglévő betegségek hátterében és a hasi szervek sérülései, műtéti stb. következményei miatt alakul ki. A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában gyakoribbak az emésztőrendszer betegségei, mint például:
- nem fertőző betegség;
- epekőbetegség;
- gyomorgyulladás;
- májbetegség;
- epeúti betegség;
- bélfertőzések.
Mi okoz betegséget gyermekeknél?
A gyermekeknél a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának okának meghatározását szakember végzi, nevezetesen gyermek-gasztroenterológus. A csecsemőkorból adódóan a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak oka jelentősen eltér a betegség felnőttkori megnyilvánulásától.
Gyakrabban a gyermekben fellépő gyulladást trauma, műtét eredményeként tekintik, ami a hasnyálmirigy csatornáiban vagy anyagaiban meghibásodást eredményez. Örökletes hajlam a túlzott gyomornedv-termelésre, cisztás fibrózis (bél-, tüdő-, hibrid forma), valamint ételallergia, krónikus gyulladásos folyamatok a szervezetben,parotitis és más betegségek eredményei.
Az emésztési és egyéb funkciók patológiái a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának tényezőjévé válnak gyermekeknél és serdülőknél.
A betegség etiológiája
A hasnyálmirigy-gyulladás jeleit, a betegség kialakulásának mechanizmusát, a diagnosztikai és terápiás módszereket évszázadok óta a szakértők kutatási tárgyának tekintik. A kutatási módszerek, a tanulási képességek és a készségfelhalmozás fejlesztése során a hasnyálmirigy-gyulladás rendszerezésének számos fajtáját feltételezték, az orvosi tünetek sajátosságai, a szövetkárosodás jellege, az előfordulás körülményei stb. alapján.
Jelenleg a hasnyálmirigy-gyulladás típusait a betegség etiológiája, formája és a betegség lefolyásának jellegzetességei alapján határozzák meg. Bővebben alább.
A betegségek osztályozása okok szerint
A betegség kialakulásának körülményei szerint a primer, szekunder és reaktív hasnyálmirigy-gyulladás hangsúlyos. A betegség első formája a hasnyálmirigy anyagainak károsodásának hátterében alakul ki. A romboló cselekvések kulcstényezői közül a következőket határozzák meg:
- alkoholizmus, gyakori dohányzás;
- hasnyálmirigy károsodása hasi trauma, műtét és egyedi kutatási eljárások következtében, különösen hasonló eredmények valószínűek endoszkópia esetén;
- a hasnyálmirigyre agresszíven ható gyógyszerek hosszú távú, különösen ellenőrizetlen alkalmazása;
- ételmérgezés, kémiai elemek;
- szignifikáns használatávalpeszticidekkel és egyéb vegyszerekkel kezelt mesterséges adalékanyagokat tartalmazó élelmiszerek mennyisége;
- genetikai hajlam az emésztőrendszer betegségeire, a hasnyálmirigy képződésének természetes patológiái;
- kiegyensúlyozatlan menü túlzott zsíros és fűszeres ételekkel, különösen az étkezések közötti hosszú időközökkel.
Az elsődleges krónikus hasnyálmirigy-gyulladás patogenezise bármely életkorban javulhat. A jelenlegi diagnosztika és kezelés lehetővé teszi a kontrollálatlan folyamatok átmeneti leállítását vagy lelassítását a hasnyálmirigy szöveteiben, a szerv elveszett funkcióinak helyreállítását és a súlyos szövődmények elkerülését.
Recurrens, reaktív hasnyálmirigy-gyulladást akkor jelentenek, ha a betegség etiológiájában fel lehet ismerni a fő kiváltó okot a gyomor-bél traktus más szerveinek és az emésztőrendszer egészének betegségei, valamint a fertőző betegségek provokatív hatásával; cukorbetegség; örökletes betegségek, különösen cisztás fibrózis vagy Crohn-betegség; a szív- és érrendszer betegségei; féregfertőzések az epeutakban és így tovább. A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának okának diagnosztizálása nehéz lehet. De a terápia jóléte elsősorban a betegség kialakulását kiváltó okok megszüntetésén és az exacerbációk megelőzésén múlik.
Osztályozás a betegség formája és lefolyásának jellemzői szerint
Az akut gyulladásos folyamat hiányos vagy abszolút veszteséghez vezeta hasnyálmirigy alapvető funkciói. Ennek a mirigyszervnek a sejtjeinek pusztulása visszafordíthatatlan cselekedetekkel fenyeget. Nincs olyan helyettesítő szerv, amely képes lenne pótolni ezt a mirigyet.
Létezik akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A betegség formái különböznek orvosi típusuktól, kezelésüktől és egészségügyi következményeiktől. Az akut hasnyálmirigy-gyulladást gyorsan fejlődő gyulladásos betegségnek nevezik, amelyet a hasnyálmirigy szöveteinek és szerkezetének visszafordíthatatlan változásai, más szervek hiányos vagy abszolút pusztulása és akár halál is kísér. Akut formában a mirigyben pangó hasnyálmirigynedv aktiválódik, és elpusztítja sejtjeit.
A betegség ezen lefolyása során a szerv sejtjeiben jelentős hiba lép fel, amelyet ödéma kísér. A fő kockázati kategória a 30-60 éves felnőttek, bár az akut forma gyermeknél is megjelenhet olyan negatív állapotok következtében, mint:
- tilos étkezési rendszer;
- a zsíros és fűszeres ételek, félkész termékek, gyorsételek túlsúlya;
- tompa hasi trauma;
- féregfertőzések;
- az epehólyag, csatornái, nyombélzsigerek, hasnyálmirigycsatornák kialakulásának természetes patológiái;
- örökletes hajlamok és patológiák, fertőző betegségek stb.
Gyermekkorban a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának kevesebb tünete van. A betegség orvosi helyzete, diagnosztikai módszerek és a terápia alapjaikülönböznek az akut destruktív hasnyálmirigy-gyulladástól az ilyen állapotú felnőtteknél.
Krónikus jellemzők
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás patogenezise azt jelzi, hogy a betegség exacerbációkkal és remissziókkal halad. A progresszió szerint elégtelenség alakul ki: a szerv mirigyszövete megváltozik, helyét kötőszövet veszi át, amely nem tud gyomorenzimeket és nedvet termelni. Az enzimek hiánya a peptikus rendszer működésének patológiáit okozza.
A betegség ezen formája különböző életkorú betegeknél nyomon követhető. A szakértők hajlamosak a visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására, amely krónikus formában van jelen. Ezt provokálja a félkész termékek, gyorséttermek, gyorsételek népszerűsítése és elérhetősége, valamint a lakosok alkoholizálása.
A krónikus betegségnek 2 szakasza van. A kezdeti szakasz kis tünetekkel nyilvánul meg, és több hónapig is eltarthat, a létezés módjától és az ember általános jólétének állapotától függően. A kezdeti szakaszt egy olyan időszak követi, amikor a hasnyálmirigy működésében tapasztalható eltérések és patológiák egyre hangsúlyosabbá válnak, és szinte rendszeresen aggódnak. A krónikus forma súlyosbodását elsősorban a rossz minőségű, káros élelmiszerek és alkoholfogyasztás okozza, különösen éhgyomorra.
Tünetek
A hasnyálmirigy-gyulladás két formájának tünetei, lefolyásuk jellegzetességei és a betegség valószínű szövődményei eltérőek. A krónikus forma tüneteit gyakran enyhének tekintik, de tulajdonságaitbetegségek akut alakban egyértelműen kifejeződnek. Az akut forma orvosi képénél fontos, hogy azonnal szakemberhez forduljunk, nemcsak a gyógyulás, hanem a hasonló tüneteket okozó betegségek differenciáldiagnózisa miatt is.
A krónikus forma jelei
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom ugyanazon a helyen jelentkezik, mint más formában, és a betegség sajátosságaitól függően a jobb vagy a bal hipochondrium területén érezhető. A fájdalom a hátba sugárzik. Öv jellegűek, a gyulladásos folyamat zónájától és a betegség időszakától függően képesek a lapocka, a szegycsont területére kiterjedni. Az alkoholfogyasztás, a zsíros, fűszeres ételek fogyasztása súlyosbodást okozhat.
A betegség súlyosbodása során fellépő fájdalom a hasnyálmirigy idegvégződéseire ható gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében, valamint a szerv duzzadásával és megnagyobbodásával jelentkezik, amely vonzza az idegvégződéseket a környező szövetekben. Fájdalom jelentkezhet az étrend megsértése után, néhány perctől kezdve. akár több napig is. A fájdalom szindróma csökkenése figyelhető meg lehajláskor, guggoláskor. A megnyilvánuló fájdalomérzeten kívül a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának megfelelő tünetei is vannak, amelyek kezelését az orvos írja elő:
- puffadás, böfögés, hasmenés, hányinger, hányás az emésztőrendszer működési zavara miatt enzimhiány miatt;
- test fogyása, általános egészségi állapot romlása.
Ezenkívül nyomon követhető a száraz bőr,a körömlemezek törékenysége, vérszegénység, beriberi jelei, magas aszténia stb. a fehérje-, szénhidrát-, zsír-anyagcsere-zavarok, valamint az emésztetlen élelmiszerek bomlástermékeivel való állandó mérgezés következtében; fokozott gázképződés, székletpatológia, tartós hasmenés, elhúzódó székrekedés az élelmiszer-emésztés hiánya miatt, a bél mikroflóráját hátrányosan befolyásoló mikroorganizmusok aktiválódása és szaporodása.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás manifeszt exacerbációjának klinikai helyzete hasonló az akut formáéhoz. A betegség előre nem látható súlyosbodásával a hasnyálmirigy-szövet nekrózisa is kialakulhat, ami akut fájdalomrohamokat, valamint sürgősségi orvosi beavatkozást és a beteg kórházi kezelését okozhatja.
Kezelési menü
A gyógyszeres, enzim- és diétás terápiát az orvos választja ki a páciens állapota és vizsgálati eredményei alapján. De az étrend-kiigazítás általános alapjai következetesen nagyjából ugyanazok. Békét biztosítanak az emésztésnek és a hasnyálmirigynek, ami azt jelenti, hogy csökkentik a fájdalmat és normalizálják az egészséget.
A hasnyálmirigy- és gyomorhurut esetén a táplálkozást drasztikusan csökkentették – a legtöbb szokásos ételt el kell felejteni.
Egyél gyakran, körülbelül napi 5-6 alkalommal – háromóránként, 8 órás alvásidővel. Az adag mérete legyen kicsi – körülbelül 200-250 g, különösen a betegség súlyosbodása után.
Minden étel automatikusan feldolgozásra kerül -szinte mindegyiket tiszta formában használják. Aztán ahogy a gyulladás enyhül, nagyobb részecskék jelennek meg az ételben, de az ételt alaposan meg kell rágni.
Mivel a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a kalóriaelemek hiánya miatt a fájdalom az egész testben jelentkezik, ezért szükséges a menü fehérje komponensének növelése - körülbelül napi 140-150 g fehérjére.
De a zsírok és szénhidrátok, amelyek nagyon megnehezítik a hasnyálmirigyet, a lehető legkisebbre korlátozódnak. Naponta körülbelül 300 g szénhidrát, zsír - 70-80 g.
A lé hatású élelmiszerek kikerülnek az étlapról - hús- és halleves, káposztalé és húsleves, fájdalmas roham idején, 48 órás terápiás koplalás orvosi felügyelet mellett javasolt.
Hasnyálmirigy- és gyomorhurut esetén több vizet kell inni – naponta legfeljebb 2 liter ivás javasolt. tiszta vizet, körülbelül harminc percenként, igyál 2-3 kortyot a nap folyamán.
Természetesen hasnyálmirigy-gyulladás esetén teljesen abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholfogyasztást. Ők a legerősebb roham-provokátorok.
Hogyan együnk?
Világunkban gyakorlatilag nincs olyan ember, akinek ne lenne problémája az emésztőrendszerrel. A modern élelmiszeriparban nem jellemző a pozitív tendencia: a cégek és a gyárak elsősorban a profitjukkal törődnek, de egyáltalán nem a termékeik minőségével.
Akaratlanul mindenki teletömi magát különféle mesterséges színezékekkel, Eshkivel, különféle helyettesítőkkel stb. Kétségtelenül ezaz egész szervezetet érinti. Elsőként a hasnyálmirigy szenved, aminek következtében az emberben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki. Ebben az esetben, és különösen a betegség súlyosbodása idején, meglehetősen szigorú 5. számú diétát kell követnie.
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladásnak be kell tartania bizonyos táplálkozási elveket. Ezenkívül az étrendnek meglehetősen merevnek kell lennie. A megfelelő táplálkozás segít csökkenteni a fájdalom súlyosságát, hatékonyan megelőzve az esetleges súlyosbodást.
Fő szabályok
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás krónikussá válik, a beteg étrendjét a következőképpen kell kiszámítani:
- Teljes mennyiségű szénhidrát és zsír.
- Rengeteg fehérjetartalmú étel.
- Minimális só, méz és cukor bevitel.
Étrendi tippek
Mielőtt megtudná, mit egyen krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, kövesse a következő elveket:
- A zsírbevitelt el kell osztani a nap folyamán.
- Az étrendet kis adagokra kell osztani a nap folyamán.
- A főzéshez mértékkel használjon zsírokat, margarint és vajat.
- A legjobb minden ételt sütni, grillezni, párolni és főzni.
- Az étrendnek tartalmaznia kell a napi szükséges mennyiségű gyümölcsöt, zöldséget, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket.
- Minden étkezéshez társuljon a szükséges mennyiségű fehérje bevitele. A megengedett fehérjetartalmú élelmiszerek csoportjába tartozik a sovány marhahús, a minimális zsírtartalmú tejtermékek, a sovány csirke, a tojásfehérje,hal, szója és bab.
- Kerülje az alkoholtartalmú italokat és ételeket.
Mit tehetek?
Ha valakinek krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van otthon, szinte egész életében be kell tartania a diétás táplálkozást, és minden terméket különösen gondosan kell kiválasztani. Tehát az alábbiakban felsoroljuk az engedélyezett élelmiszereket és azokat, amelyeket mértékkel kell fogyasztani.
Hús, tojás, hal és baromfi
A betegnek sovány sült, párolt és sült húst, halat vagy baromfit, valamint tonhalkonzervet és tojásfehérjét kell fogyasztania. Zsíros baromfi és bőrös hús, tükörtojás, szervhús, virsli, szalonna, szalámi stb. nem ajánlott.
Tejipari osztály
Zsírmentes élelmiszerek fogyasztása elfogadható: fagyl alt, tej, zsírszegény tejföl, sajt, joghurt (a fagyasztott is), túró. Szószok, turmixok, rántott sajtok, tejszín és más magas zsírtartalmú természetes tejtermékek ritkán megengedettek.
Analógok
Alternatív megoldásként a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diétás menüjében egyes termékek a következő analógokkal helyettesíthetők:
- Gabonák: zsemle, kenyér, kuszkusz, korpa, alacsony zsírtartalmú keksz, gabonapelyhek, tészta, hash-barna és palacsinta, rizs, pattogatott kukorica, gofri, kukorica és muffin. Mértékkel ehetsz sült krumplit, burgonya chipset, sütiket, zsemlét, croissant-t, müzlit és muffint.
- Bab, rizs- és mandulatej, valamint ezekből készült termékek: borsó, bab, szójabab, lencse, dió, olajőt, valamint a kókusztejet.
- Zöldségek és gyümölcsök: fogyasztásuk abszolút bármilyen formában ajánlott. És a sült zöldségek és az avokádó nem lenne a legjobb alternatíva.
- Desszertek: Ehetünk könnyű piskótát, sorbetet, popslit, almaszószt, pudingot, zselatint, sörbetet, valamint minimális mennyiségű keserű natúr csokoládét. Torták, puding, kókuszos termékek, sült desszertek, piték, sütemények, fánkok és sütemények továbbra is tiltottak.
- Italok: Forró csokoládé, gyümölcs- és zöldséglevek, tea, kávé és sportitalok fogyaszthatók. A tejszínnel ízesített üdítők és italok tabunak számítanak!
- Fűszerek: Különféle fűszerek megengedettek, egyéni tűrőképességgel, valamint kevés növényi olaj, lekvár, margarin, méz, juharszirup, húsleves, zsírmentes majonéz, zsírmentes salátaöntet, mustár, cukor és só. Mindezek a termékek megengedettek, de korlátozott mennyiségben. A legjobb elkerülni a zsírt, az olajbogyót, a zsíros majonézt, a tahini pasztát, a füstölt húsokat, a humuszt és a salátaönteteket.
Minta napi menü
Nem minden beteg tudja megfelelően összeállítani a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás menüjét. Ezért az alábbiakban található az optimális menü, amelyet saját maga állíthat be. A diéta receptjei meglehetősen egyszerűek, nem tartalmaznak sok zsírt, ugyanakkor rostban, szénhidrátban és fehérjében gazdagok.
Tehát a hasnyálmirigy-pancreatitis egy napi hozzávetőleges menüje a következő. Ebből lehet reggelit készítenitermékkészlet:
- spenótos omlett;
- egy szelet teljes kiőrlésű kenyér élesztő nélkül, minimális vajjal megkenve;
- 0, 5 evőkanál. friss bogyós gyümölcsökkel ízesített zabkása;
- kávé, tea, gyümölcsital, kompót.
Snackek lehetnek turmixok: 1 csésze szójatej vagy mandulatej, 1 csésze könnyű joghurt, egy közepes méretű banán és vanília. Minden összetevőt jól össze kell keverni.
Az ebéd fontos étkezés, amelyet nem szabad kihagyni. A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladás diétás menüjében szerepelhet fehérjében gazdag hal és pulyka, szénhidrát tartalmú gabonafélék és zöldségek, valamint hüvelyesek egészséges zsírokkal.
A második snack lehet egy alma és egy kis zsírszegény túró. Az utolsó étkezés után elsősorban fehérje ételeket kell enni - halat zöldségsalátával és rizs köretet. Ha lefekvés előtt éhségérzet van, akkor egy ilyen hozzávetőleges diétás menüvel a mirigy hasnyálmirigy-gyulladása esetén ihat egy kis zsírszegény kefirt.
Böjt gyógyítása
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásról szóló vélemények alapján kijelenthetjük, hogy a gyógyászati célú böjt nem árt. Ennek a megközelítésnek az alapja a gyulladás megszüntetése, valamint a hasnyálmirigy puffadtságának megszüntetése. Az éhség lehetővé teszi az érintett szerv gyors helyreállítását, felfüggesztve az enzimek és a gyomornedv termelését.
Amint a betegnél megjelennek a hasnyálmirigy-gyulladás első jelei, az orvosok azt tanácsolják, hogy igyon elegendő mennyiségű szénsavmentes ásványvizet,csipkebogyó főzet, valamint zöld tea.
Fokozatosan kell kilépned a gyógyböjtből: a 4. napon a következő termékeket veheted fel étlapodra:
- búzából szárított kenyér;
- vízzel főtt zabpehely;
- zselé;
- gyümölcsital;
- gyógynövényfőzetek;
- félfolyékony burgonyapüré;
- néhány száraz keksz;
- zabpehely víz;
- folyékony rizs, hajdina vagy búzadara kása.
Táplálkozás diéta után
Körülbelül egy héttel a diéta befejezése után bevezethet egy gőzfehérje omlettet, vizet mézzel, mazsolával és asz alt szilvával, apróra vágott gyümölcshabot, zsírszegény túrós felfújt, nyálkás gabonaleveseket, darált húst, zöldséget tök, zöld tea, sütőtök vagy sárgarépapüré növényi olajjal, joghurttal, növényi pudingokkal.
Eredmény
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek súlyosbodása és a kezelés nem túl súlyos. Ez egy meglehetősen súlyos betegség, amelyet azonban bizonyos gyógyszerekkel és speciális diétával sikeresen kezelnek. Igen, a diéta szigorú, de a megengedett ételek listája meglehetősen széles, és egy ügyes ínyenc is nagyon finom és egészséges menüt tud készíteni. De mint tudod, a betegséget jobb megelőzni, mint gyógyítani. Ezért az összes megelőző intézkedés betartása megvédi a hasnyálmirigy-gyulladást.
