A nemi úton terjedő betegségek széles körben elterjedtek mind a férfiak, mind a nők körében. Nemcsak kellemetlen érzések kísérik őket a nemi szervek területén, hanem az egészségre is veszélyesek. A hosszú távú krónikus fertőzések meddőséghez vezethetnek. Az egyik szexuális úton terjedő patológia a chlamydia. Ez a betegség a kórokozó szerotípusától függően különböző módon fejlődhet. Egyes esetekben a fertőzés megnyilvánulása nemi limfogranuloma. Ez a patológia trópusi országokban, Amerika és Ázsia egyes részein található. Időszakos járványok azonban mindenhol előfordulhatnak.
Chlamydia lymphogranuloma – mi ez?
A betegség nemi fertőzésekre utal. Több neve is van. Köztük: klimatikus bubo, inguinalis lymphogranulomatosis, Durand-Nicolas-Favre-kór. Korábban ezt a patológiát "negyedik szexuális úton terjedő fertőzésnek" nevezték, ahogy a szifilisz, a chancre és a gonorrhoea után vált ismertté. A legtöbb esetben a betegségszexuális úton terjed. A nemi limfogranuloma mindkét nemnél előfordul. Férfiaknál azonban gyakrabban észlelhető.
Venereal lymphogranuloma: a betegség okai, tünetei
Ez a patológia a szexuális úton terjedő fertőzésekre utal. A betegség kórokozója a Chlamydia trachomatis. Ezt a mikroorganizmust különféle szerológiai fajok képviselik. A lymphogranuloma venereum oka az L1, 2 és 3 típusú. A betegség tünetei eltérnek az azonos kórokozó által okozott urogenitális chlamydia tüneteitől. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a szerotípusok tropizmussal rendelkeznek a limfoid szövetek számára. Mivel a patológia szexuális úton terjedő betegség, a fertőzés fő oka a fertőzött partnerrel való szexuális érintkezés. A kórokozó a bőr és a nyálkahártyák sérült területein keresztül jut be a szervezetbe. Az első tünetek megjelenése mind a nemi szerveken, mind a szájüregben és a végbélben megfigyelhető. A fertőzés terjedése fertőzött vér transzfúziójával, kozmetikai beavatkozásokkal is lehetséges.
A limfogranuloma kialakulásának mechanizmusa
A vénás lymphogranuloma nem alakul ki azonnal. Sok fertőző patológiához hasonlóan a betegségnek is van lappangási ideje. Több naptól 2 hónapig tarthat. Miután a kórokozó a sérült szöveteken keresztül bejut a szervezetbe, a fertőzés a nyirokereken keresztül terjed. A chlamydia gyorsan szaporodik, és nekrózist és szöveti gyulladást okoz. Mivel tropizmusuk van a nyirokrendszerrecsomópontok, akkor ezek a változások ott következnek be. A limfadenitis leggyakrabban szimmetrikus. Később a gyulladásos folyamat áthalad a bőrön. Hosszan tartó fertőzés és kezelés hiányában a kórokozó a nyirokerekből a keringési rendszerbe terjed. Ebben az esetben a chlamydia az egész testben fennmarad. Ez nagyon veszélyes tünet, mivel súlyos szövődményekhez vezet.
A chlamydia lymphogranuloma klinikai képe
A betegség első jelei már a lappangási időszakban megjelennek. Láz, gyengeség, izomfájdalom jellemzi őket. Később a fertőzés helyi tünetei is csatlakoznak. Ugyanakkor a bőrön és a nyálkahártyákon pustulák, papulák és hólyagok formájában kiütések figyelhetők meg. A nemi chlamydia lymphogranuloma férfiaknál általában a péniszmakk vagy a coronalis sulcussal kezdődik. Néha a fityma válik a fertőzés helyévé. Nőknél kiütések jelenhetnek meg a szeméremajkak bőrén vagy a hüvelyben. A nem hagyományos szexuális érintkezéssel a bevezetés helye: az arc nyálkahártyája, a mandulák, a végbél területe. Néhány nap múlva a kiütések maguktól eltűnnek, nem hagynak nyomot és kellemetlenséget. Emiatt a betegek gyakran nem veszik észre, hogy megfertőződtek. 2-6 hét elteltével a nyirokcsomók érintettek. Fájdalmassá válnak és megnagyobbodnak. Tapintással a nyirokcsomókat a környező szövetekhez forrasztják. A legtöbb esetben az elváltozás eggyel kezdődikoldalán, és gyorsan átterjedt az ellenkező felére. A gyulladásos folyamat kiterjedhet az inguinalis, iliac, femoralis nyirokcsomókra (néha - submandibularis, nyaki csoportokra). Ezt a folyamatot mérgezési tünetek kísérik. Később a nemi chlamydia granuloma a terminális stádiumba kerül. A kórokozó az egész szervezetben terjed, és hatással van a szövetekre. Fistulák képződnek, a végbél rostjának gyulladása, nyirokpangás. Ez gyakran szövődményeket okoz.
A nemi limfogranuloma diagnózisa
A chlamydia lymphogranuloma diagnózisa a kórelőzményen és a klinikai megjelenésen alapul. Ki kell deríteni: volt-e a beteg védekezés nélküli szexuális kapcsolata, és nemi szervein kiütések jelentkeztek. A tünetek összetéveszthetők más patológiákkal, például limfogranulomatózissal, szifilisszel és genitális herpeszekkel. Ezért a klinikai helyzet felmérése mellett laboratóriumi diagnosztika is szükséges. A kutatáshoz szükséges anyagok a vér, a pustulák és hólyagok váladéka, a nyirokcsomó szövetei. Mivel lehetséges keresztreakció más típusú chlamydia-kkal, szerológiai diagnosztikai módszerekre van szükség. Laboratóriumi körülmények között a kórokozót csirkeembriókon tenyésztik (tenyészelemzés).
Chlamydia lymphogranuloma venerális: patológia kezelése
Ne feledje, hogy a betegség rendkívül fertőző. Ezért a nemi lymphogranuloma kezelését mindkét partnernek egyszerre kell elvégeznie. Ebben az időben ki kell zárniszexuális kapcsolatok. Az etiológiai kezelés az antibiotikum terápia. Alkalmazza a "Hemomycin", "Erythromycin" gyógyszereket. Szükséges az étrend betartása is (az édes, keserű és sós ételek kizárása). A szövődmények kialakulásával sebészeti manipulációkat végeznek: a nyirokerek megnyitását és elvezetését. Ha eróziós felületek jelennek meg a bőrön, helyi kezelés (fertőtlenítő fürdő) és gyakori ágyneműcsere szükséges.
Chlamydia fertőzés megelőzése
A fertőzés elkerülése érdekében végezze el a fertőzés elsődleges megelőzését. A következő intézkedéseket tartalmazza:
- Használjon védőmódszereket alkalmi szex esetén.
- Ha bármilyen STI-re gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz, és ne kezdjen öngyógyítással.
- Kozmetikai és nőgyógyászati eljárásokat csak feldolgozott vagy eldobható eszközökkel végezzen.
A szövődmények elkerülése érdekében másodlagos prevenciót végeznek. Ez az orvosi előírások szigorú betartásából, a partnerek egyidejű kezeléséből áll.
Milyen szövődmények lehetségesek a nemi granulomával?
A vénás lymphogranuloma veszélyes a súlyos szövődmények kialakulására. Általában a betegség végső szakaszában, kezelés hiányában alakulnak ki. A nyirokcsomók elpusztulásával olyan szövődmények figyelhetők meg, mint a paraproctitis, az elefántiasis, a fistulák és az összenövések megjelenése. Ez bélelzáródáshoz vezet. Amikor a kórokozó bejut a véráramba, lehetséges a szervek és rendszerek gyulladása. A legveszélyesebb szövődmény a chlamydia behatolása az agyszövetbe.
