A máj a legnagyobb mirigy, létfontosságú emberi szerv, amely nélkül létünk lehetetlen. Mint minden más testrendszer, ez is kisebb alkatrészekből áll. Ebben a szervben ilyen elem a májlebeny. Ebben a cikkben részletesen elemezzük.
Mi az a májlebeny?
PD a máj parenchyma legkisebb morfológiai egysége. Vizuálisan prizma alakú. A sarkaiban láthatók az úgynevezett portálok, kapucsatornák. Öt elemet tartalmaznak:
- Interlobuláris véna.
- Artéria interlobuláris.
- Epeutak a májlebenyben.
- Portális érelágazás.
- Májartéria ága.
- Idegrostok.
- Nyirokerek sora.
A lebeny szerkezetéről később még beszélünk.
A máj szerkezeti szegmensének felépítése
Maga a lebeny összetevői hepatociták, specifikus sokszögű májsejtek. Meglehetősen nagy méretűek - 15-30 mikron. Közülük az ötödikkétmagvú, 70%-a mononukleáris tetraploid készlettel, a többi 4- vagy 8-szoros diploid kromoszómakészlettel rendelkezik.
A májsejtek szinuszos májkapillárisok által határolt májlemezeket képeznek. A májlebenyben az ilyen lemezek vastagsága egy réteg hepatocita. Ezek szükségszerűen az endotélsejtekre és a máj Kupffer szinuszoid sejtjeire korlátozódnak.
A májlebeny szerkezetét figyelembe véve azt látjuk, hogy az említett lemezek számos hepatocitából származnak, amelyek a stroma oldaláról korlátozzák a lebenyet, nevezetesen a határoló lemezekből. Az utóbbiakat az anatómiai atlaszon megvizsgálva észre fogjuk venni, hogy nagyszámú lyukkal vannak tarkítva. Rajtuk keresztül jutnak be a vérkapillárisok a lebenybe, így kialakul a máj szinuszos kapillárishálózata.
A májlemezek és a szinuszos kapillárisok a szerven áthaladó központi véna vektorához konvergálnak.
A lebeny vérellátása: funkcionális keringés
A májlebeny és az egész szerv vérellátása a következőképpen szerveződik.
Funkcionális keringés (az áthaladó vérmennyiség 80%-a). A portális véna interlobar ágakra oszlik. Ezek viszont interlobulárisba ágaznak, és a portálcsatornákon haladnak át. Az interlobuláris ágak szigorú időközönként rövid, merőleges ágakká válnak. Ezeket interlobuláris (bemeneti) venuláknak nevezik. A májlebeny teljes szegmensét lefedik.
A lebenyek az interlobuláris venulákból és vénákból emelkednek ki a felszínrevénás kapillárisok. Segítségükkel jut el a vér a határoló lemezeken lévő lyukakon keresztül a máj szinuszos kapillárisaiba. Ezután a májlemezek között kering, és a központi vénában gyűlik össze.
A CV-ből a vér a szublobuláris vénába kerül, ahonnan a gyűjtővénákba kerül. Végül a máj vénáiba vérzik.
A leírt funkcionális keringés szerepe a következő:
- A felszívódott tápanyagok szállítása az emésztőrendszerből, a lépből, a hasnyálmirigyből a májszegmensekbe.
- A metabolitok átalakulása és felhalmozódása.
- Semlegesítés és a mérgező anyagok eltávolítása.
A lebeny vérellátása: tápláló keringés
A májlebeny tápláló keringése a szegmensen áthaladó teljes vértérfogat 20%-át teszi ki.
Az interlobar és a máj artériák ágai kisebb ágakra – az interlobuláris artériákra – válnak szét, amelyek útja szintén a portálcsatornákon keresztül vezet. Viszont artériás kapillárisokra oszlanak. Ez utóbbiak friss, oxigéndús vérrel látják el a szerv portális vezetékeit, epevezetékeit, stromáját.
A következő lépésben a vér a kapillárishálóban gyűlik össze, amelyet a bemeneti venulák és az interlobuláris vénák alkotnak. Kis része azonban (főleg az interlobuláris artériákból) a szinuszos kapillárisokba kerül. Ez segít növelni a májüregekben keringő vénás vér oxigéntartalmát.
Kapucsatorna
A portálcsatorna egy kerek vagy háromszög alakú tér, amely a májlebeny sarkainál látható. A VC laza kötőszövettel van kitöltve, amelyben fibrociták, fibroblasztok, vándorsejtek találhatók.
Minden csatornabérleten keresztül:
- Epevezeték.
- Véna interlobuláris és artéria.
- Nyirokerek.
- Idegrostok.
Beszéljünk részletesen az egyes bemutatott egységekről.
A portálcsatorna vérellátása
A lebenyes parenchyma ezen részének vérellátását az interlobuláris artéria és a véna képviseli.
Az interlobuláris vénából a kapilláris erek távoznak, behatolva a határoló lemezbe, ahonnan tovább - a májlebenybe, már szinuszok formájában. A véna rá merőleges oldalsó ágai - a bemeneti venulák szintén kapillárisokká alakulnak, szinuszossá válnak, vörösvértestek láthatók
Az interlobuláris artéria itt izmos megjelenésű, átmérője kisebb, mint egy véna. A kapillárisok is kiágaznak belőle, mind a portálcsatorna kötőszövetét, mind annak tartalmát ellátják. Az artériás ágak egy része főként szinuszos kapillárisokká alakul.
Az artériákból származó kapillárisok körülveszik az epevezetéket, és az érhártya-peribiliaris plexusba gyűrődnek.
Az artériás és vénás kapillárisok itt is hasonló szerkezetűek. A máj sinusoidjai valójában szinuszos kapillárisok. Áthaladnak a máj lemezei között, így az endotéliumukcsak egy keskeny Disse-köz választja el a lemeztől – egy perisinusoid rés.
A máj sinusoidjainak ereinek bifurkációinak területén a speciális makrofágok, az úgynevezett Cooper-sejtek kaotikusan helyezkednek el. A Disse-féle repedések széles területein zsírtartalmú vagy perisinusoidális ITO-sejtek találhatók.
Epecsatorna
A máj szegmenseiben lévő epeutak mindig a hepatociták testei között helyezkednek el, és a májlemez középső részén haladnak át.
A terminális epevezetékeket, amelyek nagyon rövidek, Herring-csatornáknak nevezik. Kis számú lapos cellával bélelt. A heringcsatornák csak a határolólemez szintjén válnak láthatóvá.
Ezek a terminális epeutak már teljes értékű epeutakba lépnek ki, amelyek a portálcsatornán áthaladva az interlobuláris epevezetékbe áramlanak. Az anatómiai atlaszban kis lyukakként láthatók a kimetszett májlemezen.
A portálcsatorna nyirok- és idegrendszere
A kezdeti limfocapillárisok vakon indulnak ki a portálcsatornán belül. Aztán, miután a korlátozó lemeztől egy keskeny rés, az úgynevezett Mall tér elvált, nyirokerekké alakulnak. Meg kell jegyezni, hogy nincs köztük interlobuláris.
Az adrenerg típusú idegrostokat vérerek kísérik, amelyek magát a portálcsatornát beidegzik. Ezután a májlebenybe átjutva intralobuláris háló képződik benne. Kolinerg idegrostoktípusok is szerepelnek a szeletben.
Szelet funkciók
A májlebeny funkciói az egész máj funkciói, mivel ennek a nagy mirigynek egy alkotórésze. A test feladatköre, valamint összetevői igen szélesek. Kitérünk a szervezet fő, legfontosabb funkcióira:
- Védelem – a máj limfocitáinak aktiválása.
- Aktív biológiai anyagok anyagcseréje, ásványi elemek anyagcseréje.
- Részvétel a pigmentanyagcserében. A bilirubin megkötésében és az epével együtt történő kiválasztásában nyilvánul meg.
- Szénhidrát-anyagcsere. A folyamatban való részvétel magában foglalja a glükóz képződését és ezt követő oxidációját, valamint a glikogén szintézisét és lebontását.
- Epe, epesavak, trigliceridek, foszfolipidek szintézise. Mindezek az elemek mind az emésztési folyamatban, mind a zsíranyagcserében részt vesznek.
- Az egész szervezet életéhez szükséges fehérjék széles körének szintézise - véralvadási faktorok, albuminok stb.
- A legfontosabb a tisztító, méregtelenítő funkció. Ez a máj - a fő szerv, amely megtisztítja az egész testet a méreganyagoktól. A portális vénán keresztül a gyomor-bél traktusból káros, idegen anyagok, anyagcseretermékek jutnak be a máj szegmenseibe. Ebben a szervben tovább semlegesítik, majd kiürülnek a szervezetből.
A májlebeny a máj testének alkotóeleme. A szerv összetett szerkezetű. A szegmentumot ellátó kapillárisok, nyirokerek, epeutak és idegek áthaladnak portális csatornáin.befejezések. A lebeny alapja speciális májsejtek - hepatociták, amelyek saját egyedi szerkezettel rendelkeznek. Az egész máj és lebenyeinek funkciója hasonló.
