A fogorvoshoz járás felelősségteljes dolog, amely erős idegeket igényel. Legyen szó rossz fogról, gyulladt állkapocs-idegről vagy ínyről, mindezt erős fájdalom, a normális életvitel képtelensége kíséri. A beavatkozástól való félelem és a fájdalomtól való félelem gyakran arra készteti a pácienst, hogy az orvosi látogatást az utolsóig elhalassza.
A fogászatban használt jó fájdalomcsillapítók segítenek megoldani ezt a problémát. Az egyik az "Ultracain D". Ez tagadja a betegek minden félelmét, teljesen blokkolja az érzékenységet a manipuláció helyén.
Miért preferálja ezt a gyógyszert a legtöbb fogorvos?
Jellemzők
A fogászatban sokféle fájdalomcsillapítót használnak. Közülük a leghíresebb a novokain és a lidokain.
A fogorvosok, tudván, hogy pácienseik félelme néha nem teszi lehetővé számukra, hogy időben és megfelelő orvosi ellátást nyújtsanak, inkább a legerősebb fájdalomcsillapítókat használják praxisukban. Ez is összefüggaz a tény, hogy az állkapocs területén nagyszámú idegrost található.
Az érzéstelenítés erejét tekintve az "Ultracain D" 5-ször hatékonyabb, mint a "Novocaine" és a "Lidocaine" – 2-szer.
Ezenkívül az "Ultracaine" e fajtája nem tartalmaz adrenalint, amely a gyógyszer másik két formájában jelen van. Az epinefrinnek számos ellenjavallata van, és nem alkalmazható olyan betegeknél, akik intoleranciát mutatnak erre az összetevőre.
Az érzéstelenítő összetételében található epinefrin tartalma biztosítja a megfelelő tartósítószerek jelenlétét is a megőrzés érdekében, amelyek allergiát okozhatnak a betegek számára.
Így tehát a gyógyszernek ez a formája optimális olyan személyek számára, akiknél nagy a valószínűsége allergiás reakcióknak, beleértve azokat is, akiknél bronchiális asztmát diagnosztizáltak.
Leírás
Az Ultracain D színtelen, átlátszó oldatos injekció formájában kapható.
1 ml a következőket tartalmazza: hatóanyag - artikain-hidroklorid (40 mg), további komponensek - injekcióhoz való víz és nátrium-klorid.
A gyógyszer az articaine sorozat helyi érzéstelenítőjeként van besorolva.
Fogászati injekcióként használják vezetési és infiltrációs érzéstelenítéshez.
1-3 percen belül bekövetkezik a fagyás és az érzékenység elvesztése azon a területen, amelybe az injekciót beadták. Ez a hatás körülbelül 20 percig tart.
Mivel az artikain gyorsan lebomlik a szervezetben nem mérgező savvá, szükség esetén a gyógyszer ismételt beadása megengedett.
Ez az érzéstelenítő felhalmozódika májban, nem választódik ki az anyatejbe, átjut a placentán, a vesén keresztül ürül.
Jelzések
Az "Ultracain D" (az összetétel kizárja az adrenalin jelenlétét) megengedett a szulfitokkal szembeni intoleranciában szenvedő betegek csoportjaiban.
Ez az érzéstelenítő olyan állapotok esetén is megengedett, amelyek ellenjavallatok az epinefrint tartalmazó "Ultracaine" egyéb formáihoz. Ezek a szív- és érrendszeri betegségek, tachyarrhythmia, tachycardia (paroxizmális), nem kardioszelektív béta-blokkolók alkalmazása, feokromocitóma, zárt zugú glaukóma, pajzsmirigy túlműködés, súlyos artériás magas vérnyomás.
Az "Ultracain D" érzéstelenítő fogászati használati utasítása a következő célokra ajánlja a használatát:
- vezetési és infiltrációs érzéstelenítés a szájüregben epinefrin intoleranciában szenvedő betegeknél;
- rövid távú fogászati műtétek (pl. szemfogak, metszőfogak);
- a fog szuvas területeinek tisztítása;
- fogcsiszolás protézishez;
- kis mennyiségű érzéstelenítőt igénylő manipulációk.
Ellenjavallatok
Az "Ultracain D" használatának ellenjavallatai a következők:
- articain és más amid típusú érzéstelenítők intoleranciája;
- súlyos szívvezetési zavarok;
- akut szívelégtelenség;
- súlyos hipotenzió;
- vitaminhiányos vérszegénységQ12;
- hipoxia;
- kolinészteráz-hiány;
- CNS-betegségek;
- hosszú távú vagy hosszadalmas fogászati eljárások;
- beteg életkora 4 éves korig.
Óvatosan használja
Emlékeztetjük, hogy az "Ultracain D" artikaint tartalmaz, amely átjut a placentán. Ebben a tekintetben az érzéstelenítő terhes betegeknél történő alkalmazásáról az orvosnak kell döntenie.
Az articain a többi helyi fájdalomcsillapítótól eltérően nagyon kis mennyiségben átjut a méhlepényen, de használatának engedélyezése csak akkor indokolható, ha a lehetséges előnyök meghaladják a magzatra és az anyára gyakorolt kockázatot.
Szoptató nőknek a gyógyszer alkalmazása nem ellenjavallt, mivel az artikain gyorsan kiválasztódik a szervezetből, és nem jut be az anyatejbe.
Használata
„Ultracain D”, figyelmeztet a használati utasítás, nem ajánlott gyulladt szövetekbe fecskendezni.
A gyógyszer beadása előtt aspirációs tesztet kell végezni, nehogy az oldat a véredénybe kerüljön. Ehhez, miután a fecskendőtűt a tervezett injekció területére szúrta, kissé meg kell húzni a fecskendő dugattyúját az ellenkező irányba, és meg kell győződni arról, hogy nem jelent meg vér a gyógyszeroldatban. A vér jelenléte a fecskendőben azt jelzi, hogy a tű átszúrt egy véredényt, ezért módosítani kell az injekció beadásának helyét vagy mélységét.
Ha a teszt eredménye negatív, a gyógyszer beadható a kiválasztott területre, hogy elzsibbadjon.
Adagolás
AzértAz infiltrációs érzéstelenítéshez 1,7 ml gyógyszer szükséges egy vagy két szomszédos foghoz.
Az alveoláris ideg alatti vezetési érzéstelenítéshez 1-1,7 ml oldatra lesz szükség.
A felnőtt betegek maximális megengedett adagja 4 mg/1 testtömegkilogramm.
Mellékhatások
Milyen nemkívánatos következményekkel járhat az "Ultrakain D"? A fogászati használati utasítás arra figyelmeztet, hogy az érzéstelenítő alkalmazása után olyan mellékhatások léphetnek fel, mint szédülés, gyengeség, halláskárosodás, fejfájás, álmosság.
A gyógyszer adagjának túllépése esetén a beteg tudat- vagy légzészavart, valamint görcsöket tapasztalhat.
Dyspeptikus zavarokat - hányást, hányingert - a gyógyszer beadása is okozhat.
A szív- és érrendszeri zavarok az "Ultracain D" injekció beadása után a következők lehetnek: vérnyomáscsökkenés, szívritmuszavar, szívelégtelenség, összeomlás, bradycardia, mellkasi fájdalom.
Az "Ultracain D" gyógyszer alkalmazása előtt az utasításokat alaposan tanulmányozni kell. Az érzéstelenítő allergiát okozhat a betegek számára, ezért ajánlott előzetes vizsgálatot végezni az érzéstelenítővel szembeni érzékenység szempontjából.
A következő tünetek a gyógyszerrel szembeni allergiára utalnak: bőrpír, duzzanat az injekció beadásának helyén, csalánkiütés, viszketés, bőrkiütés, nátha, kötőhártya-gyulladás, az arc duzzanata (az ajkak duzzanata), a bőr duzzanata gége, légszomj, anafilaxiás sokk.
Ha az idegrostok szövete sérült, az arcideg parézise, a nyelv paresztéziája léphet felés az ajkak, az érzékelés és az ízérzékelés elvesztése.
Túladagolás kezelése
Az Ultracain D-t a legtöbb beteg jól tolerálja. Használata során azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni az óvintézkedéseket.
A gyógyszer túladagolásának tünetei a következők: eszméletvesztés, szédülés, bradycardia, túlzott motoros aktivitás, csökkent vérnyomás.
Segítség: a páciens testének vízszintes helyzetbe hozása felemelt lábakkal. Biztosítson friss levegőt, és győződjön meg arról, hogy a légutak szabadok.
Az "Ultracain D" érzéstelenítő használatakor a használati utasítás a vérnyomás és a pulzusszám ellenőrzését javasolja.
Ha nehéz a légzés, adjon a betegnek oxigént. A légzés leállása esetén a tüdő mesterséges lélegeztetése javasolt. Gégeödéma esetén - endotracheális intubáció és gépi lélegeztetés.
Görcsök esetén - adjon be intravénás barbiturátokat, adjon oxigént a betegnek, szabályozza a hemodinamikát.
Sokk és súlyos keringési elégtelenség esetén adjon intravénás albumint, plazmapótló szereket, glükokortikoidokat, elektrolitokat.
Interakció
Mivel a kérdéses érzéstelenítő nem tartalmaz epinefrint (az adrenalin analógját), amely érösszehúzó hatású, nyilvánvaló, hogy az adrenalin nélküli "Ultracain D" véralvadásgátlókkal együtt alkalmazva növeli a vérzés kockázatát.
Minden helyi érzéstelenítőhöz hasonlóan a gyógyszer is fokozza a funkciókat elnyomó gyógyszerek hatásátCNS.
10 nappal az érzéstelenítő alkalmazása előtt le kell állítani a MAO-gátlók alkalmazását. Ez csökkenti a hipotenzió kockázatát.
Érszűkítők és kábító fájdalomcsillapítók fokozzák és meghosszabbítják a gyógyszer hatását. Ez utóbbi egyidejűleg depressziót vagy légzésleállást okozhat.
Vélemények
Az "Ultracain D" gyógyszerről szóló vélemények főként arra vezethetők vissza, hogy jó, de rövid távú fájdalomcsillapító hatása van.
A fogászati eljárások során ezzel az érzéstelenítővel kezelt betegek a következőkre figyelnek:
- a gyógyszer szinte minden gyógyszertárban elérhető áron kapható;
- ez az érzéstelenítő jól csillapítja a fájdalmat, teljesen megszünteti az érzékenységet és a fájdalmat;
- a gyógyszer hatása rövid távú, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a zsibbadástól, szabadon beszéljen és étkezzen;
- optimális érzéstelenítő azok számára, akik nem szeretik az ilyen gyógyszerek hosszú távú fagyasztó hatását;
- jó érzéstelenítő lehetőség asztmában vagy pajzsmirigybetegségben szenvedők számára;
- Az epinefrint tartalmazó Ultracainnal ellentétben ez a gyógyszer nem okoz szívproblémákat, például szívdobogásérzést, bradycardiát stb.
Az Ultracain D, a betegek véleménye megerősíti ezt, nagyon népszerű. A hátrányok és az előnyök között csak rövid távú érzéstelenítő hatása szerepel.
Annak ellenére, hogy a gyógyszer lehetönállóan vásároljon a gyógyszertárban, és vigye magával a fogorvosi találkozóra, vásárlás előtt konzultáljon orvosával. Csak szakember tudja meghatározni, hogy mennyi ideig tart az eljárás, és javasolhatja egy hosszabb hatású gyógyszer alkalmazását.
Ultracain D forte
A gyógyszer kereskedelmi neve: "Ultracain D-S forte". A fogorvosi gyakorlatban helyi érzéstelenítőként használják.
Tiszta, színtelen oldatos injekció formájában készül.
1 ml érzéstelenítő a következőket tartalmazza: articaine-hidroklorid (40 mg) - hatóanyag, epinefrin-hidroklorid (0,012 mg) - hatóanyag; nátrium-diszulfit, injekcióhoz való víz, nátrium-klorid - segédanyagok.
Az adrenalin és az articain aránya ebben a gyógyszerformában 1:100000, ami az érzéstelenítő csomagolásán van feltüntetve.
Jellemzők
Az adrenalinnal analóg epinefrin az érzéstelenítő részeként érösszehúzó hatású, és lehetővé teszi az articain fájdalomcsillapító hatásának meghosszabbítását.
A gyógyszer alacsony toxicitása lehetővé teszi szükség esetén ismételt beadását.
Ez az érzéstelenítő átmenetileg deszenzibilizálja az idegrostokat az injekció beadásának helyén.
A szövetfagyasztó hatás az injekció beadása után 3 percen belül jelentkezik, és legalább 75 percig tart.
Jelzések
A gyógyszert a fogorvosi gyakorlatban infiltrációs és vezetési érzéstelenítésre használják, amely a szájnyálkahártyán vagy a szájnyálkahártyán végzett műtétekhez szükséges.fogpulpa, törött fog eltávolítására, hosszú távú sebészeti beavatkozásokkal.
Ellenjavallatok
Ez az érzéstelenítő csaknem ugyanazokban az esetekben ellenjavallt, mint a fent leírt "Ultracain D". Ennek oka mindkét gyógyszer közös hatóanyaga - az articaine. Csak a hosszan tartó szájsebészet nem ellenjavallat ennek az érzéstelenítőnek, mivel az epinefrin meghosszabbítja hatását.
Az epinefrinnek azonban számos ellenjavallata van, amelyek az Ultracaine felszabadulási formájára vonatkoznak.
Ezek a következők:
- érzékenység a szulfitokra és az érzéstelenítő összetételében lévő egyéb anyagokra;
- bronchiális asztma;
- tachyarrhythmia;
- paroxizmális tachycardia;
- pajzsmirigybetegség;
- súlyos artériás hipertónia;
- nem kardioszelektív béta-blokkolók használata;
- glaukóma (zárt szög).
Óvatosan alkalmazza, ha a beteg angina pectorisban, cardiosclerosisban, cerebrovascularis balesetben, érelmeszesedésben, stroke-ban, tüdőtágulatban, diabetes mellitusban, krónikus bronchitisben, súlyos vese- vagy májműködési zavarban, kolinészteráz-hiányban, véralvadási zavarban szenved, túlzottan izgatott állapotban. állapot.
Használja terhesség alatt
Az "Ultracain D" nemkívánatos terhesség alatt, mert az articain átjut a placentán. De ha nagy az érzéstelenítő szükségessége, akkor jobb, ha formát választunk"Ultracaine", amely nem tartalmaz epinefrint, vagy alacsonyabb dózisban tartalmazza, mint az "Ultracaine D-S forte"
Szoptató nők számára a gyógyszer nem ellenjavallt, mivel mennyisége az anyatejben nagyon kicsi.
Adagolás és alkalmazási mód
Csak azokon a területeken javasolt beadni a gyógyszert, ahol nincs gyulladás.
Ez az érzéstelenítő nem kerülhet a véráramba!
Egy felnőtt beteg kezelési eljárásának elvégzéséhez elegendő egy adag érzéstelenítő a következő arányban: 1 kg testtömeg - legfeljebb 7 mg gyógyszer.
4 évesnél idősebb gyermekek esetében a fájdalomcsillapítók maximális adagja nem haladhatja meg az 5 mg oldatot 1 testtömegkilogrammonként.
Idős betegek és súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedők nem adhatnak be többet a fájdalomcsillapításhoz szükséges minimális adagnál.
A szervezet nemkívánatos reakciói a gyógyszer hatására
Az "Ultracaine" ilyen felszabadulási formájának mellékhatásai ugyanazok, mint az "Ultracaine D"-é. Az oldatban lévő epinefrin jelenléte azonban további negatív reakciókat okozhat a szervezetből. Igaz, az ilyen szövődmények rendkívül ritkán fordulnak elő, beleértve a tachycardiát, a szívritmuszavarokat, a vérnyomás-emelkedést.
Ha a gyógyszer véredénybe kerül, az injekció beadásának helyén nekrózisok alakulhatnak ki.
Ultracain D-S
Az "Ultracaine" egyetlen felszabadulási formája, amely nem tartalmaz epinefrint, az "Ultracaine D". "Ultracain D-S", inviszont epinefrint is tartalmaz, de alacsonyabb dózisban, mint az Ultracain D-S forte.
Összetétel
1 ml érzéstelenítő 40 mg articaint és 0,006 mg epinefrint tartalmaz. Az epinefrin és az artikain aránya ebben a gyógyszerformában 1:200 000. További anyagokat is tartalmaz az oldat: injekcióhoz való víz, nátrium-diszulfit, nátrium-klorid.
Jellemzők
Amikor ezt az érzéstelenítőt beadják, hatása 3 perc múlva jelentkezik, és legalább 45 percig tart.
A kis adag epinefrinnek köszönhetően a gyógyszernek nincs jelentős hatása a szívre, így biztonságosan alkalmazható hosszabb orvosi eljárások során is.
Jelzések
Kondukciós és infiltrációs érzéstelenítés fogászati műtétekhez, például:
- foghúzás;
- fogcsiszolás protézishez;
- szuvas fogak kezelése.
Ellenjavallatok
Mivel az "Ultracaine D-S" gyógyszer összetételében az epinefrin és az articain aránya 1:200 000, ennek az érzéstelenítőnek az alkalmazására vonatkozó ellenjavallatok főként a betegek articainnal szembeni érzékenységéhez kapcsolódnak.
A gyógyszer ellenjavallt bronchiális asztmában és pajzsmirigy-túlműködésben az epinefrin miatt, amely kis dózisban ugyan, de jelen van az érzéstelenítő összetételében.
Az "Ultracaine" ezen formája azonban viszonylag biztonságos a terhes és szoptató betegek, valamint a kompenzált szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára.
Figyelem! A gyógyszer nem kerülhet az erekbe ésgyulladt szövetek!
Az érzéstelenítő használatára vonatkozó összes többi ajánlás: kölcsönhatás más gyógyszerekkel, mellékhatások, ellenjavallatok, javallatok, a túladagolás következményei megegyeznek az "Ultracain D-S forte"-ra előírt utasításokkal.
Kiadási űrlap
Az "Ultracain D" mind a 3 típusa kapható oldat formájában 2 ml-es ampullákban (10 db egy csomagban) vagy patronban ("Ultracain D") 1, 7; 100 dobozonként.
Az érzéstelenítő használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, ellenőrizze az oldat lejárati idejét, győződjön meg arról, hogy a következő eljárás steril-e, végezzen gyógyszerérzékenységi tesztet és aspirációs tesztet.
Az injekció beadása után ajánlott gondosan figyelemmel kísérni a beteg állapotát, és szükség esetén megtenni a szükséges elsősegélynyújtási intézkedéseket.