A jejunum a vékonybél egyik szakasza, hossza körülbelül 4-5 méter. A vékonybél a nyombélből áll, ezt követi a sovány, és csak ezután - az ileum. A beleket minden oldalról hártya borítja, amelyet peritoneumnak neveznek, és a bélfodor segítségével a has hátsó falához csatlakozik. Az emberi jejunum a hasüreg bal felében található. Kivetül az elülső hasfalra a köldöktájban, a has oldalain és a bal oldali csípőüregben is. A bélhurkok vízszintes és ferde irányban helyezkednek el. A jejunum hossza a vékonybél teljes hosszának 2/5-e. Az ileumhoz képest a jejunum falai vastagabbak, és a belső lumen átmérője nagyobb. Ugyancsak különbözik a lumenben elhelyezkedő bolyhok és redők számában, az erek számában, amelyek nagyobbak, de kevesebb a limfoid elem, éppen ellenkezőleg. egyértelműnincsenek határok az egyik bélszakaszból a másikba való átmenetnek.
Falszerkezet
Kívülről a belet végig speciális héj borítja. Ez a peritoneum, amely védi és kisimítja a bélhurkok egymás elleni súrlódását. A hashártya a bél hátsó részében összefolyik, és létrehozza a jejunum mesenteriumát. Ezen haladnak át az erek és az idegek, valamint a nyirokkapillárisok, amelyek táplálják a beleket, és nem csak a szervezet számára szükséges tápanyagokat szállítják el onnan, hanem a mérgező bomlástermékeket is, amelyek aztán semlegesítik a májat.
A második réteg a simaizomszövet, amely viszont két rostréteget alkot. A hosszanti szálak kívül helyezkednek el, belülről pedig kör alakúak. Összehúzódásuknak és ellazulásuknak köszönhetően a chyme (az előző szakaszokban az emésztőrendszer hatóanyagainak kitett élelmiszer) áthalad a bél lumenén, és minden hasznos anyagot átad a szervezetnek. A rostok egymás utáni összehúzódásának és ellazulásának folyamatát periszt altikának nevezik.
Funkcionálisan fontos réteg
Az előző két réteg normál működést és védelmet biztosít, de a táplálékfelvétel teljes folyamata az utolsó kettőben megy végbe. Az izomréteg alatt van egy nyálkahártya alatti réteg, ebben van a sovány bélben vér nyirokkapillárisai, nyirokszövet felhalmozódása. A nyálkahártya réteg redők formájában kinyúlik a lumenbe, aminek következtében a szívófelület megnő. Ezenkívül a nyálkahártya felületét megnövelik a bolyhok,csak mikroszkóp alatt láthatjuk őket, de szerepük itt nagyon fontos. Folyamatos tápanyagellátást biztosítanak a szervezet számára.
Villus
A A villák a nyálkahártya folyamatai, amelyek átmérője mindössze egy milliméter. Hengeres hám borítja őket, középen nyirok- és vérkapillárisok találhatók. Ezenkívül a nyálkahártyában lévő mirigyek számos aktív anyagot, nyálkát, hormonokat, enzimeket választanak ki, amelyek hozzájárulnak az élelmiszer emésztésének folyamatához. A kapilláris hálózat egyszerűen áthatol a nyálkahártyán, és átjut a venulákba, összeolvadva, ezek más erekkel együtt a portális vénát alkotják, amely a vért a májba szállítja.
A sovány bél funkciója
A bél fő funkciója az emésztőrendszer előző szakaszai által korábban feldolgozott táplálék feldolgozása és felszívódása. Az élelmiszer itt aminosavakból áll, amelyek korábban fehérjék voltak, monoszacharidokból, amelyek korábban szénhidrátok voltak, valamint zsírsavakból és glicerinből (amivé a lipidek átalakultak). A jejunum szerkezete biztosítja a bolyhok jelenlétét, nekik köszönhető, hogy mindez bekerül a szervezetbe, és tápanyagként használható fel. Az aminosavak és monoszacharidok a májba jutnak, ahol tovább reinkarnálódnak, majd a szisztémás keringésbe kerülnek, a zsírok a nyirokkapillárisok által felszívódnak, majd a nyirokerekbe jutnak, és onnan a nyirokáramlással szétszóródnak a szervezetben. Minden, ami nincsmegfelelt a jejunumban való hasznossági teszten, belép a bél további szakaszaiba, ahol a végső széklet képződik.
A normától a betegségig – egy lépés
A sovány bélnek számos funkciója van, és kudarcok vagy betegségek hiányában normálisan működik anélkül, hogy különösebb problémákat okozna. De ha hiba történik, akkor ideje szakemberhez fordulni. A jejunum, mint az egész vékonybél vizsgálata nehézkes, fontosak a vizsgálatok. Mindenekelőtt érdemes megvizsgálni a székletet, amelyből megtudható, hogy a belek munkájában milyen hiba történt. De egy banális vizsgálat és tapintás (tapintás) sem lesz felesleges.
A jejunum problémáira nagyon sok lehetőség adódik, de a fő helyet a sebészeti, terápiás és fertőző jellegű patológia foglalja el. A kezelés ettől függ, csakúgy, mint a szakember kiválasztásától, aki segít megszabadulni a betegségtől.
Mivel menjek a sebészhez?
Érdemes ehhez a szakemberhez fordulni olyan betegségekkel, amelyek kezelése sebészeti beavatkozást igényel. Itt az onkológia veszi át a vezető szerepet, a rosszindulatú és jóindulatú folyamatok nagyon sokfélék lehetnek, elnevezésük attól függ, milyen sejteket talál összetételükben a patológus. A daganat növekedése lehet a fal lumenében és kívül is. Amikor a növekedés a lumenbe kerül, vérzés vagy elzáródás lép fel, ami azonnali műtétet igényel.
Bélelzáródás is lehet, amit görcsök, bél lumen elzáródása, ill.intussuscepció (amikor a bél egyik része behatol a másikba). A sebészeti kezelés a jejunum betegség ezen változatában szintén sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Elzáródás lehet a bél más részein is, ekkor válik fontossá a hasüregi röntgenfelvétel, amely segít a helyes diagnózis felállításában.
Gyakran előfordul olyan patológia, mint a divertikulitisz. Ez a jejunum gyulladása, amelyet diverticulumnak neveznek. Általában hiányzik, jelenléte veleszületett patológia. Gyulladása miatt időszerű diagnózis szükséges, amely magában foglalja a fájdalomra, lázra, a hasi izmok feszültségére vonatkozó panaszokat. A végső diagnózist a műtőasztalon állítják fel, majd a patológus megerősíti.
Egyéb betegségek
A jejunum sok olyan problémát okozhat, amellyel a sebésznek meg kell küzdenie. Néha a helyes diagnózis felállításának késése a beteg halálához vezethet. Mit ér a Crohn-betegség, ami vérzéssel, tályogokkal és egyéb szövődményekkel járhat. Egyes betegségek a jejunum működési zavarához vezethetnek, ezek helyreállításához műtétre is szükség van. Így például a hasüreg tapadási folyamata, különösen azokon a helyeken, ahol a vékonybél ezen szakasza található, megkövetelheti az összenövések sebészeti kimetszését. A kezelés operatív taktikáját a helminthikus invázió esetén is alkalmazzák, amikor a lumen féreggolyóval eldugul.
És mivel menjek a terapeutához?
A terapeutának is van dolga. Természetesen kevesebb munkája van, mint egy sebésznek, de nem kevésbé felelős. A jejunumban fellépő összes betegség és gyulladásos elváltozás ennek a szakembernek a vállára esik. Ezek a vastagbélgyulladás, amely lehet akut és krónikus, irritábilis bél szindróma és egyéb patológiák. A szike használata ezeknél a betegségeknél nem szükséges, de a hozzáértő és helyesen előírt kezelés segít megszabadulni a betegségtől és helyreállítani az életörömet.
A fertőzés nem alszik
Nem titok, hogy a sovány bél lumenében hatalmas számú mikroorganizmus található. Vannak köztük jók és hasznosak a szervezet számára, és vannak rosszak, amelyek folyamatosan ártani próbálnak. Az immunrendszer visszatartja a kórokozó mikroflóra támadását, de néha nem birkózik meg fő feladatával, és ekkor kezdődnek a fertőző betegségek. Gyakran előfordulhatnak nemkívánatos szomszédok a szervezetben, a helminták arra törekednek, hogy egy kiváló élőhelyre kerüljenek, amely számukra a sovány belek.
A vékonybél lumenében számos betegség alakulhat ki, például vérhas, kolera, tífusz, szalmonellózis és sok más. Az általuk okozott tünetek változatosak, de hasonlóságuk van: hasmenés. Különböző színe és illata lehet, lehet szennyeződésekkel vagy anélkül, valamint vérrel vagy vízzel. A kórokozó meghatározásának kérdésében az utolsó pontot a felszabaduló anyag bakteriológiai vizsgálata adja. Majd a kórokozó érzékenysége alapján arraantibakteriális gyógyszerek, megfelelő kezelést írnak elő. A helminták azonosítása is lehetséges, ehhez érdemes ürüléket venni elemzésre, és csak egy fertőző szakember segít megszabadulni tőlük.
