Ha látunk egy kerekesszékes embert az utcán, vagy egy szomorú tekintetű anyát, aki más gyermekét próbálja szórakoztatni, igyekszünk félrenézni, és teljesen figyelmen kívül hagyjuk a problémát. És igaz? Hányan gondolnak bele, hogy az élet kiszámíthatatlan, és bármelyik pillanatban utolérhet valamelyikünket vagy szeretteinket a baj? A válasz valószínűleg negatív lesz. De a valóság kegyetlen, és a ma egészséges emberek holnap fogyatékosok lehetnek. Ezért talán érdemes lenne választ keresni azokra a kérdésekre, hogy kik a fogyatékkal élők, hány fogyatékos csoport létezik, kik alkotják őket?
A betegeknek állandó felügyeletre és harmadik felek segítségére van szükségük. Szeretetre, ragaszkodásra és törődésre van szükségük jobban, mint másoknak. Fontos megjegyezni, hogy sokan közülük nem tolerálják az önsajnálat semmilyen formáját, és azt követelik, hogy egyenlő félként kezeljék őket.
Ma egyre több ilyen ember próbál teljes életet élni, dolgozni, szórakoztató rendezvényeken részt venni, üdülőhelyeken pihenni stb. A velük való kommunikáció során figyelni kell a tapintatra, és nemösszpontosítson egészségügyi problémáikra.
Alapfogalmak és definícióik
A „fogyatékosság” kifejezés latin eredetű, és az invalidus szóból származik, ami „gyenge”, „gyenge” szót jelent. Ezt a fogalmat akkor használjuk, ha egy bizonyos körülmények miatt tartósan vagy hosszabb ideig korlátozott vagy teljesen munkaképtelen személy testi vagy lelki állapotának jellemzésére van szükség. Ez viszont valamilyen (veleszületett vagy szerzett) hiba jelenléte miatti korlátozást jelent. A hiba viszont, vagy ahogyan szabálysértésnek is nevezik, bármely testfunkció elvesztése vagy eltérése a normától.
Ami a "fogyatékos" kifejezést illeti, szó szerinti értelemben azt jelenti, hogy "alkalmatlan". Így nevezik azt a személyt, aki egészségi rendellenességben, a test különböző funkcióinak vagy rendszereinek mérsékelt vagy súlyos zavarában szenved, amely betegségek vagy sérülések következménye. Ennek eredményeként beszélhetünk az élet korlátairól, amely az öngondoskodás, a külső segítség nélküli mozgás, a másokkal való párbeszéd, a gondolatok világos kifejezése, az eligazodás képességének teljes vagy részleges elvesztésében áll. teret, irányítani a cselekvéseket, felelősséget vállalni a cselekvésekért, oktatást kapni, dolgozni.
A fogyatékossági csoportokra vonatkozó kritériumokat az orvosi és szociális vizsgálatot végző szakorvosok alkalmazzák annak megállapítására, hogy milyen körülmények közöttamely szerint az egyén képességeinek korlátozottságának mértéke megállapítható.
A bemutatott gondolatsorban a "fogyatékosok rehabilitációja" kifejezés jelentését is tisztázni kell. Ez egy rendszer és egyben lépésről lépésre bizonyos emberi képességek helyreállításának folyamata, amely nélkül mindennapi, társadalmi és ennek megfelelően szakmai tevékenysége lehetetlen.
Rokkantsági csoportok: besorolás és rövid leírás
A fogyatékosság olyan probléma, amely közvetlenül vagy közvetve szinte minden embert érint a Földön. Éppen ezért senki előtt nem titok, hogy a fogyatékosságnak három különböző csoportja van, amelyek besorolása attól függ, hogy a szervezet egyes funkciói, rendszerei milyen mértékben károsodnak, és mennyire korlátozott az egyén élete.
Az állampolgárt csak orvosi és szociális vizsgálat eredménye alapján lehet fogyatékossá nyilvánítani. Csak a bizottság tagjainak van joga dönteni az elégedettségről, vagy fordítva, arról, hogy egy személy megtagadja a fogyatékossági csoport hozzárendelését. Az osztályozás, amelyet a szakértői csoport szakemberei alkalmaznak, meghatározza, hogy egy adott betegség, sérülés stb. A funkciók korlátozásait (megsértését) általában az alábbiak szerint osztják fel:
- a test statodinamikai (motoros) funkcióit befolyásoló zavarok;
- keringési rendszert, anyagcserét érintő, belső zavarokszekréció, emésztés, légzés;
- érzékszervi diszfunkció;
- szellemi eltérések.
Az állampolgárok orvosi és szociális vizsgálatra küldésének joga azt az egészségügyi intézményt, amelyben megfigyelik, a nyugdíjbiztosításért felelős szervet (Nyugdíjpénztár), valamint a lakosság szociális védelmét ellátó szervet illeti meg. A vizsgálatra beutaló állampolgároknak pedig a következő dokumentumokat kell elkészíteniük:
- A fenti felhatalmazott szervek egyike által kiadott beutaló. Minden szükséges információt tartalmaz az emberi egészségi állapotra és a szervezet károsodásának mértékére vonatkozóan.
- A kérelmet közvetlenül a vizsgálandó személy vagy törvényes képviselője írta alá.
- A páciens egészségügyi problémáit igazoló dokumentumok. Ezek lehetnek mentesítési összefoglalók, műszeres vizsgálatok eredményei stb.
A fogyatékosságnak három típusa van. Az emberi test funkcióinak főbb megsértésének besorolása, valamint súlyosságuk mértéke kritériumként szolgál annak meghatározásához, hogy e csoportok közül melyiket kell a kérelmezőhöz rendelni. Az állampolgár által benyújtott dokumentumok elemzése és megvitatása után a szakemberek döntenek arról, hogy elismerik-e fogyatékosnak vagy sem. A bizottság valamennyi tagja jelenlétében a meghozott döntést az orvosi és szociális vizsgálaton átesett személy tudomására hozzák, és ha a helyzet úgy kívánja, minden szükséges magyarázatot megadnak.
Azt is meg kell jegyezni, hogy ha egy személyt az elsőhöz rendelnekrokkantsági csoportba, majd 2 évente egyszer kerül sor ismételt vizsgálatra. A második és harmadik csoportba tartozó személyek ismételt vizsgálatát évente megszervezik.
A kivétel a határozatlan idejű fogyatékossági csoport. Azok, akik megkapták, szabad akaratukból bármikor újravizsgálhatók. Ehhez csak egy megfelelő kérelmet kell elkészíteniük, és el kell küldeniük az illetékes hatóságoknak.
Az okok listája
Nagyon gyakran hallani arról beszélni, hogy valakit általános betegség miatt rendeltek rokkantsági csoportba. Ezzel többé-kevésbé minden világos. Nem árt azonban tudni, hogy számos egyéb oka is van ennek a státusznak a megszerzésének, köztük a következők:
- személy által a munkahelyen elszenvedett sérülések, valamint egyes foglalkozási megbetegedések;
- gyermekkori fogyatékosság: születési rendellenességek;
- a második világháború alatti sebesülésből eredő rokkantság;
- katonai szolgálat során szerzett betegségek és sérülések;
- a csernobili katasztrófa miatti rokkantság;
- egyéb okok, amelyeket az Orosz Föderáció törvényei állapítanak meg.
Az első csoport fogyatékossága
Ami az emberi egészség állapotát illeti fizikai szempontból, a legnehezebb a fogyatékosság első csoportja. Azoknak a személyeknek van rendelve, akiknek jelentős zavarai vannak egy vagy több testrendszer munkájában. Ez a legnagyobb súlyosságról szól.betegség, patológia vagy hiba, amely miatt az ember egyszerűen nem képes önmagát szolgálni. Még a legalapvetőbb műveletek elvégzéséhez is szükségszerűen külső segítségre van szüksége.
Az 1. csoport fogyatékossága megállapítva:
- Olyan személyek, akik (véglegesen vagy átmenetileg) teljesen rokkantak, és harmadik felek folyamatos felügyeletére (gondozásra, segítségre) szorulnak.
- Személyek, akik bár a testfunkciók kifejezett funkcionális zavaraiban szenvednek, mégis végezhetnek bizonyos típusú munkavégzést. Figyelembe kell azonban venni, hogy csak akkor dolgozhatnak, ha az egyéni feltételeket kifejezetten számukra teremtik meg: speciális műhelyek, olyan munka, amelyet saját otthonuk elhagyása nélkül is el tudnak végezni stb.
Emellett meg kell jegyezni, hogy vannak bizonyos kritériumok a rokkantsági csoport meghatározásához. Az első csoport létrehozásához a következőket kell használni:
- öngondoskodási képesség hiánya;
- képtelenség az önálló mozgásra;
- a térbeli tájékozódási képesség elvesztése (dezorientáció);
- nem tud kommunikálni az emberekkel;
- képtelenség irányítani viselkedését és felelősséget vállalni tetteiért.
Milyen betegségek esetén állapítják meg az első csoport rokkantságát?
Nem elég felsorolni azokat az okokat, amelyek miatt egyeseknek sikerül rokkantsági státuszt adni, míg másoknak megtagadják.csak a fenti kritériumok a rokkantsági csoport megállapításához. Az orvosi és szociális bizottság tagjai számos egyéb tényezőt és körülményt is figyelembe vesznek. Például nem lehet figyelmen kívül hagyni azoknak a betegségeknek a listáját, amelyekben egy személy az 1. csoport fogyatékosságához tartozik. Ezek a következők:
- a tuberkulózis súlyos, progresszív formája a dekompenzáció stádiumában;
- gyógyíthatatlan rosszindulatú daganat;
- a szív- és érrendszert érintő súlyos betegségek, amelyek harmadfokú keringési elégtelenséggel járnak;
- végtagbénulás;
- hemiplegia vagy súlyos agyi afázia;
- skizofrénia súlyos és elhúzódó paranoid és katatóniás szindrómával;
- epilepszia, melyben nagyon gyakori rohamok és állandó szürkületi tudat;
- demencia és ezzel egyidejűleg betegségük kritikus felfogásának elvesztése;
- felső végtagi csonkok (pl. ujjak teljes hiánya és egyéb súlyosabb amputációk);
- combcsonk;
- teljes vakság stb.
Minden állampolgár, aki benyújtja a bizottság tagjainak az említett betegségek valamelyikét igazoló orvosi dokumentumokat, 1-es fogyatékossági csoportba tartozik. Ellenkező esetben a rendszer megtagadja.
Mi a helyzet a második rokkantsági csoporttal?
A rokkantság második csoportját azok az emberek kapják, akiknek szervezetében súlyos funkcionális rendellenességek figyelhetők meg, amelyek betegség, sérülés vagy veleszületett betegség következményei.helyettes. Ennek eredményeként az ember élettevékenysége jelentősen korlátozott, de az a képessége, hogy gondoskodjon önmagáról, és ne vegye igénybe a kívülállók segítségét, megmarad.
A második rokkantsági csoport akkor jön létre, ha a következő jelek fennállnak:
- az a képesség, hogy különféle segédeszközökkel vagy harmadik felek csekély segítsége mellett gondoskodjon önmagáról;
- segédeszközökkel vagy harmadik felek segítségével történő mozgás lehetősége;
- munkaképtelenség vagy munkaképesség csak akkor lehetséges, ha ehhez speciális feltételeket teremtenek, a szükséges pénzeszközöket biztosítják, külön helyet biztosítanak;
- képtelenség, hogy rendszeres oktatási intézményekben oktatásban részesüljenek, de hajlamosak az információk elsajátítására speciális programokon és speciális központokon keresztül;
- a tájékozódási képesség jelenléte térben és időben egyaránt;
- kommunikációs képesség, de speciális eszközök használatától függően;
- a viselkedés kontrollálásának képessége, de harmadik felek felügyelete alatt.
Milyen betegségek esetén állapítják meg a második csoport rokkantságát?
A második csoport fogyatékossága akkor állapítható meg, ha egy személy az alábbi kórképek valamelyikében szenved:
- a szív vagy a szívizom billentyűkészüléke sérült és II-III. fokú keringési zavarok;
- II fokú hipertónia, amely gyorsan előrehalad, és gyakoriangiospasztikus krízisek;
- rostos-barlangos progresszív tuberkulózis;
- tüdőcirrózis és kardiopulmonális elégtelenség;
- súlyos agyi érelmeszesedés az intelligenciaszint kifejezett csökkenésével;
- agyi sérülések és egyéb fertőző és nem fertőző betegségek, amelyek kialakulása következtében a szervezet látási, vesztibuláris és motoros funkciói károsodnak;
- gerincvelő betegségei és sérülései, amelyek következtében a végtagok immobilizálódnak;
- újrainfarktus és koszorúér-elégtelenség;
- a gyomorban, a tüdőben és más szervekben lévő rosszindulatú daganatok eltávolítására irányuló műtét után;
- súlyos gyomorfekély étvágytalansággal;
- epilepszia gyakori rohamokkal;
- csípő disartikuláció;
- csípőcsonk jelentős járászavarral stb.
A harmadik fogyatékossági csoport rövid leírása
A rokkantság harmadik csoportja az egyén munkaképességének jelentős csökkenésével jön létre a szervezet rendszereinek és funkcióinak működési zavarai következtében, amelyet krónikus betegségek, valamint különféle anatómiai hibák. Ennek a csoportnak adva van:
-
Azok az emberek, akiknek egészségi állapotának romlása miatt sürgősen át kell helyezni alacsonyabb képzettséget és alacsonyabb munkaerőköltséget igénylő munkára. Például:
● I-II. fokú keringési zavarral küzdő szerszámkészítő, aki egyszerűen nem tudja fizikailag ellátni szakmai feladatait. azonbannyugodtan elfoglalhatja az apró tárgyak gyűjtőjének pozícióját.
● A fonót, akinek a 2., 3. és 4. ujját amputálták, át kell helyezni a szélező helyzetébe.
● stádiumú magas vérnyomásban szenvedő legmagasabb rangú marógépet át kell helyezni szerszámelosztói pozícióba.
● A szilikózissal diagnosztizált bányásznak a bányán kívüli pozícióra vagy átképzésre van szüksége.
-
Emberek, akiknek egészségi állapotuk miatt drasztikus változtatásra van szükségük a munkakörülményekben anélkül, hogy szakmájukat megváltoztatnák. Ehhez viszont jelentősen csökkenteni kell a munka mennyiségét és csökkenteni kell a képzettséget. Például:
● A vagyonkezelő főkönyvelőjét, akinél agyi érelmeszesedést diagnosztizáltak memóriazavarral, szórakozottsággal stb., át kell helyezni a szervezet valamelyik osztályára, de megőrzéssel.
● Weavernek, aki sok gépet karbantart, és akinél mérsékelt cukorbetegséget diagnosztizáltak, csökkentenie kell a felelőssége alá tartozó gépek számát.
- Korlátozott munkalehetőségekkel rendelkező, alacsony képzettséggel rendelkező, vagy korábban még soha nem foglalkoztatott emberek.
- Többek között a fogyatékosság harmadik csoportját az emberek munkájuktól függetlenül kapják, feltéve, hogy anatómiai hibái, deformitásai vannak, és nem tudják ellátni szakmai kötelességüket.
Rokkantsági csoportok a munkaképesség mértékétől függően
Különböző értékelési kritériumok léteznekemberi egészségi állapot, amely alapján rokkantsági csoportokat állapítanak meg. E kritériumok besorolását és lényegét jogalkotási aktusok határozzák meg. Emlékezzünk vissza, hogy jelenleg három csoport létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai.
A beteg számára megállapítandó fogyatékossági csoport meghatározása közvetlenül az orvosi és szociális szakértõk feladata. Megjegyzendő azonban, hogy az ITU meghatározza a fogyatékossággal élő személy munkaképességének mértékét is.
Az első fokozat feltételezi, hogy az egyén képes munkavégzésre, de azzal a feltétellel, hogy a képzettség csökken, és a munka nem igényel jelentős erőfeszítést. A második előírja, hogy egy személy dolgozhat, de ehhez speciális feltételeket kell teremtenie, és kisegítő technikai eszközöket kell biztosítania. Azon személyek számára, akiket e fokozatok valamelyikével jelöltek ki, munkaképesség-csökkenési csoportot hoznak létre.
Az első kettővel ellentétben a munkaképesség harmadik foka a munkaképtelenséget jelenti. Azok az emberek, akiknek az ITU ezt a fokozatot megkapta, nem dolgozó rokkantsági csoportba tartoznak.
Fogyatékkal élő gyermekek kategória
A fogyatékkal élő gyermekek kategóriájába azok a tizennyolc év alatti gyermekek és serdülők tartoznak, akiknek jelentős életkorlátozásai vannak, aminek következménye a fejlődési rendellenesség, kommunikációs, tanulási, magatartási kontroll hiánya, önállóságmozgás és a jövőbeni foglalkoztatás. Az ITU a fogyatékkal élő gyermekekre vonatkozó következtetésében általában számos ajánlást ír elő:
- tartós vagy ideiglenes elhelyezés kifejezetten ilyen gyermekek számára kialakított intézményekben;
- egyéni edzés;
- a gyermek (szükség esetén) speciális felszerelésekkel és segédeszközökkel való ellátása a normális életvitel érdekében;
- szanatóriumi kezelés biztosítása (a szanatórium profilja és a benne tartózkodás időtartama feltüntetve);
- leírja a szükséges rehabilitációs intézkedéseket stb.
