A "Pentaxim" vagy "Pentavak" vakcina egy új generációs immunbiológiai gyógyszer, amely számos előnnyel rendelkezik az eddig alkalmazott DTP-oltással szemben. Előnye, hogy a Pentaxim komplex és sejtmentes (acelluláris) gyógyszer, könnyen tolerálható, és sokkal kevesebb ellenjavallata van, mint a DTP-nek. Utóbbinál a szövődményeket a baktériumsejt membránok jelenléte egészítette ki.
A teremtés története
A "Pentaxim" univerzális 1997-ben készült, Franciaország gyártja. Leghíresebb cége a SANOFIPASTEUR, S. A. A vakcinát minden európai ország és az USA megvásárolja. Nyugat-Európában a Pentavac nevű gyógyszert használják, és minden más országban, beleértve Oroszországot is, "Pentaxim" néven ismerik.
A gyógyszert 97 országban regisztrálták, és világszerte népszerű. Segít fenntartani a magas immunitást5 betegség ellen egyszerre. Ennek az univerzális vakcinának a megjelenését a szamárköhögés, a tetanusz és a diftéria, a gyermekbénulás és a Hib fertőzés kórokozóinak létfontosságú tevékenységének hosszú és részletes vizsgálata előzte meg. Klinikai vizsgálatokat 10 ezer gyermeken végeztek, és az alanyok 100%-ánál rögzítették a kórokozókkal szembeni kész antitestek jelenlétét a vérben.
2011 óta a WHO felvette a Pentaximot a kötelező foglalkozási védőoltások listájára. Ezeket nem csak egészséges, de legyengült gyermekek esetében is feltétlenül meg kell tenni.
A "Pentax" összetevői olyan tökéletesen vannak megválasztva, hogy egyáltalán nem zavarják egymást. A vakcina a következőket tartalmazza:
- sejtmentes pertussis toxoid;
- tetanusz és diftéria toxoid;
- a poliovírus 3 típusa inaktivált állapotban;
- hemagglutinin fonalas liofilizátum.
Ez a többkomponensű jelleg csökkenti az injekciók számát. Tehát a fenti fertőzések elleni külön oltás 12 injekció lenne, a "Pentaxim" használata pedig csak 4. Az 1 fecskendőben lévő "Pentaxim" adagot szigorúan 1 gyermek számára tervezték, vagyis teljesen be kell írnia a tartalmat.
A gyógyszertárolás és a lejárati dátumok
A fagyasztás nem megengedett. A gyógyszert csak +2 és +8 fok közötti pozitív hőmérsékleten tárolják a hűtőszekrényben. Szállítás csak alacsony mínusz hőmérsékleten lehetséges - szárazjéges zsákokban.
Ezután tartsd hűtőben. Legjobb előtti dátum3 év a kiadástól számítva. A lejárati idővel rendelkező ampullákat vagy pelyheket, üledéket nem használnak. A felbontott ampullákat nem kell tárolni, hanem megsemmisítik.
Vakcinázási ütemterv
A kezdeti kúrát 3 hónapos kortól egészséges gyermeknek adják 3 injekció formájában, 1,5 hónapos szünettel. Az utolsó revakcináció 1,5 év után történik. A következő adag átadása több napig lehetséges, ha van orvosi csap (hétvégén, lázzal járó megfázás). A kezelést ezután nem folytatják, és a védő immunitás gyengébb lehet.
A szülőknek tudniuk kell, hogy a Hib vakcina komponensét egy éves kor után csak 1 alkalommal adják be. A jövőben a gyógyszert Hib-liofilizátum nélkül adják be.
A vakcina csomagolása aszeptikus, a buborékfólia kész fecskendőt tartalmaz egy adaggal. Áttekintéseikben az anyák azt mondják, hogy a gyerekek nem érzik az oltásokat - a tű olyan vékony. Kisgyermekek legfeljebb egy évig injekcióznak egy adagot a combba, idősebbek - a karba. Az intramuszkuláris beadást nem gyakorolják, mivel a vakcina összetétele a jelentős izomréteg miatt nehezen jut be a vérbe. Ráadásul nincs intravénás beadás.
Javallatok és ellenjavallatok
Egyértelmű, hogy a védőoltásoktól és azok következményeitől való félelem sok szülőben jellemző. A Pentaxim esetében ez teljesen alaptalan félelem. Fontos, hogy a szülők megértsék, hogy a védőoltás az, ami megőrzi a baba egészségét és megakadályozza, hogy rokkanttá váljon. Ez a vakcina különösen ajánlott azoknak a gyermekeknek, akiknekVolt egy reakcióm a DTP-re. És azoknak is, akiknek:
- orvosi csap a DTP-hez;
- HIV fertőzés;
- neurológiai teher;
- allergia;
- görcsös készenlét;
- vérszegénység és diszbakteriózis;
- atópiás dermatitis;
- nem progresszív encephalopathia.
Vannak ellenjavallatok is:
- jelölt szokatlan reakció az előző oltás után;
- egyéni túlérzékenység az összetevőkre;
- lázzal járó fertőző betegségek;
- reakciók neomicinre, sztreptomicinre, polimixin B-re;
- progresszív encephalopathia oltást követően egy héten belül;
- lázas vagy lázas jellegű görcsökkel.
Reakció az oltás után
Mennyi ideig tart a hőmérséklet a "Pentax" után? Legfeljebb néhány nap. Egyes orvosok nem javasolják a hőmérséklet csökkentését, hogy ne csökkentsék az immunválaszt. De ha a hőmérő 38 fok feletti hipertermiát mutat, akkor lázcsillapítót lehet adni.
Más orvosok úgy vélik, hogy ha a Pentaxim után a hőmérséklet emelkedni kezd, akkor le kell csökkenteni, mivel az immunreakciót nem ez határozza meg, és a baba rosszul érzi magát. Lázcsillapítóként a gyermeknek Paracetamolt vagy Ibuklint adhat. Érdekes tény, hogy a második "Pentax" után általában megemelkedik a hőmérséklet, ha az elsőnél nem volt ott. De a hőmérséklet 3 "Pentax" után nem történik meg. Miért fordul elő hipertermia?
Hőmérséklet a "Pentax" után a második napon lehetséges görcsös készenlét mellett a babában. De ha semmi köze nem volt a korábbi oltásokhoz, akkor a Pentaxima vakcinát használják, de óvatosan. Ha a hőmérséklet emelkedik, azonnal lázcsillapítót kell adni.
Normál reakció
Az immunrendszer választ ad bármilyen oltóanyag bevezetésére, mint idegen elemre. Ez a norma. Ha sok ilyen válasz jelentkezik, a reakciónak lehetnek klinikai megnyilvánulásai, amelyek helyi és általános csoportokra oszthatók.
Helyi - ezek kis tömítések az injekció beadásának helyén, akár 8 mm-es vörösség. A gyermek panaszkodhat, hogy az injekció helye fáj, de ez gyorsan magától elmúlik.
Általános megnyilvánulások - rossz közérzet, alvászavarok, étvágytalanság, magas hőmérséklet a Pentaxim után. Mindez elég gyorsan elmúlik magától. Mennyi ideig tart a hőmérséklet a "Pentax" után? A hipertermiát minden 5. babánál észlelik, és 1-3 napon belül magától elmúlik. Ritka dolog ezzel orvoshoz fordulni.
Lehetséges szövődmények
A "Pentaxim" egyszerre 5 betegség ellen véd. Szövődmények csak a beoltottak 0,6%-ánál fordulnak elő. A "Pentaxim" újraoltás utáni hőmérséklet egyáltalán nem okozott problémát. De még ha orvoshoz is kellett mennie a hőmérséklet miatt, nem észleltek halálesetet. A "Pentax" 40 feletti hőmérsékletét csak az esetek 0,01% -ában észlelték. Leggyakrabban a harmadik napon tűnik el.
Általában a másodperc utáni hőmérsékletA "Pentaxima" oltások könnyen tolerálhatók. Csak néha, a hőmérséklet hátterében, ingerlékenység, szeszélyesség, hosszan tartó sírás, mell megtagadása és rossz elalvás figyelhető meg. Általánosságban elmondható, hogy a gyermek hőmérséklete a "Pentaxim" vakcinázás után nem igényel orvos jelenlétét, mivel gyorsan elmúlik. A neurológiai tünetek görcsrohamok, izomfájdalom, fejfájás formájában még ritkábban fordulnak elő.
Az a tény, hogy a hőmérséklet a második "Pentax" után gyakrabban van, mint az első és a harmadik után, sok anyák véleménye szerint. A szülőket erre az orvosnak figyelmeztetnie kell.
Súlyosabb következmények a "Pentaxim" utáni nagyon magas testhőmérséklet formájában az oltási intervallum megsértése, a vakcina nem megfelelő beadása, vagy ha az eljárást akkoriban egészségtelen gyermeken végezték el.. Ezért a gyermekorvosnak az injekció beadása előtt indokolt véleményt kell adnia arról, hogy a gyermek egészséges, a szülők megkövetelhetik.
A „Pentaxim” ARVI utáni bevezetésének szabályai
Ha a gyermek SARS-ben vagy AII-ben szenvedett, akkor a „Pentaxim” vakcinázást azonnal el kell végezni normalizált hőmérséklet mellett. A maradék hurutos jelenségek orrfolyás és köhögés, a széklet instabilitása stb. formájában nem akadályozzák. Azoknak a gyermekeknek, akiknek központi idegrendszeri betegségei voltak, beleértve az agyhártyagyulladást is, hat hónapig orvosi mentességet kell kapniuk.
Allergiára vonatkozó szabályok
Ha a gyermek allergiás, az oltás csak 2-3 héttel az akut tünetek enyhülése után lehetséges. Ezenkívül csak a "Pentaxim"-t kell megadniaaz antihisztaminok hátterében - belül és helyileg. Ha az allergiás háttér időszakos hörgőgörcsöt jelent, az oltás egy hónapig késik. És akkor szüksége lesz hormonális hörgőtágítókra és antihisztaminokra.
Szülői viselkedés
A "Pentax" utáni hőmérséklet-emelkedés miatti pánik nem éri meg, mert ez a norma reakciója. Bár a szülők szerint a hőmérsékleti tényező az, ami mindig idegesít és szorongat. De a test ilyen reakciója az immunrendszer munkáját jelzi. Milyen hőmérsékletű lesz a baba Pentaxim után, az általános állapotától, immunitásától, neurológiai rendellenességeitől stb. függ. Mikor érdemes tablettákat szedni? A Pentaxim után 38 fokos hőmérséklet még nem igényel lázcsillapítót.
Neurológiai szövődmények fennállása esetén a hőmérséklet 37, 5 fokról történő csökkentése javasolt. A tabletták bevétele előtt a kisgyermeket ecettel vagy vodkával letörölhetjük, hogy csökkentsük az általános hőmérsékletet (először konzultálnia kell egy orvos, nem mindenki javasolja az ilyen módszereket). Gyorsan működik babánál. Ugyanebből a célból hársvirágból, kamilla- vagy nyírbimbóból főzetet alkalmazhat. És csak akkor használhatja a lázcsillapítót, ha a gyermek "Pentaxim" vakcinázása után a hőmérséklet nem esik le, és tovább növekszik. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor további tünetek jelentkeznek, mint például orrfolyás, köhögés, hasmenés stb. Mindez már a kiegészítésről beszélfertőzések. A Pentaxim után akár 39 fokos hőmérséklet-emelkedés is a norma, de ezzel együtt már lázcsillapítót kell adni tabletta vagy szirup formájában. Lázcsillapítók adásakor ügyelni kell az adagolásra és az adagolás gyakoriságára.
Hőmérséklet megelőzése érdekében az oltás után nem lehet tablettát adni. Ez a viselkedés nem indokolt.
Megfelelő felkészülés az oltásra
A rossz az, hogy a gyermekorvosok legtöbbször nem magyarázzák el a baba oltásra való felkészítésének minden részletét. És ez csak attól függ, hogy a gyermek hogyan adja át. Ezért ne feledje, hogy ha a gyermeket bármely szűk szakembernél (neurológus, allergológus stb.) regisztrálták, akkor írásos engedélyt kell kérnie tőle a Pentoxim beadásához. Célszerű átadni az UAC-t és az OAM-ot. Ez azért szükséges, hogy az orvos megértse, minden rendben van-e a babával. Általában az orvosok elfogl altságuk miatt felületesen megvizsgálják a babát az oltás előtt, anélkül, hogy részletes vizsgálatba mennének. A szülőknek nem szabad egyetérteniük ezzel a megközelítéssel. Az oltás előtt és után egy héttel nem tanácsos új típusú kiegészítő táplálékot bevezetni és új terméket sem adni.
Egy nappal az oltás előtt és két nappal azután tanácsos többet inni, és nem kell túltáplálni a gyermeket. A mesterségesek nehezebben tűrik az injekciót, mint a szoptatottak. Az oltás előtt 2 órával sem szabad etetni. Víz adható közvetlenül az oltás előtt.
Hány napig tart a hőmérséklet a Pentaxim oltás után? Ezt előre jelezni kell az orvosnak. Utánoltás, ha a gyerek akar, sétáljon az utcán, és hazatérve ne tegyük azonnal az asztalhoz. Csak akkor adj ételt, amikor a gyermek kéri. Az étel legyen könnyű, cukrozatlan és alacsony zsírtartalmú.
A babának nem szabad székrekedése lennie. A szék nem csak az eljárás előtti napon kívánatos, hanem annak napján és után is. Ellenkező esetben beöntés javasolt. Az oltás napján ne takarja be a babát, hogy ne izzadjon. Ha a gyermeknek hosszú ideig orrfolyása van, de a betegségnek nincs más megnyilvánulása, a gyermek jól eszik, a híres orvos, Komarovszkij biztos abban, hogy egy ilyen tünet nem akadálya az oltásnak. A vakcinázást követően a hőmérséklet emelkedhet. A Pentaxim utáni 37 fokos hőmérséklet nem igényel lázcsillapítót, ha nincs neurológiai terhelés.
"Pentaxim" - analógok
Ha a rendelőben a megbeszélt időpontban nincs Pentaxim oltás, az orvos cserélhető összetevőket tartalmazó gyógyszereket javasolhat. Ezek olyan oltások, mint a DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix és mások, amelyeket az orvos javasol.
Jobb a "Tetraxim" használata az újraoltáshoz, mert ugyanaz a cég gyártja, mint a "Pentaxim", de nem tartalmaz HIB komponenst az összetételében. Szem előtt kell tartani, hogy a hőmérséklet 3 "Pentax" után nem fordul elő, mint az első adagnál (leggyakrabban).
Pentaxim vagy DTP: melyik a jobb?
DPT, amelyet még mindig használtaka Szovjetunió óta ugyanazon fertőzések megelőzésére szolgált, kivéve a Hib. Vagyis az adszorbeált vakcinát szamárköhögés, tetanusz és diftéria ellen szánták. A Pentaxim előnye, hogy HIB elleni komponenssel van kiegészítve. Ráadásul sejtmentes, így kevésbé nehezen tolerálható. A HIB komponens a Gram-negatív baktériumok, a Haemophilus influenzae faj, valamint azok törzsei ellen hat, amelyeket egyetlen antigén szerkezet, a B szerotípus egyesít. Ez az immunológusok óriási eredménye a gyermekgyógyászat területén.
Miért? Az 5 év alatti gyermekeknél az alábbiakban tárgyalandó Hib fertőzések az esetek 80%-ában az epiglottis gyulladásában, az agyhártyagyulladás 40%-ában és a tüdőgyulladás 20%-ában okozzák.
A DTP több szempontból is rosszabb, mint a "Pentax". Először is, a DPT-vel végzett oltást követően a gyermek betegségekkel szembeni immunitása nem teljes. A Pentaxim pedig 100%-ban hatékony, erősen immunogén hatást biztosít. Másodszor, a sejtes pertussis "DTP" komponens súlyosabb reakciókat ad gyermekeknél. Ezen túlmenően az orális gyermekbénulás elleni vakcina hatásossága nem olyan garantált, mint a Pentaxim.
Ezenkívül nem zárták ki a vakcinával összefüggő gyermekbénulás eseteit sem. A Pentaximban található gyermekbénulás elleni antigén inaktiválódik, vagyis a benne lévő vírus elpusztul. Az orális vakcinák pedig élő, de legyengített vírust tartalmaznak. Ezért a "Pentaxim" használata teljesen kiküszöböli a vakcinával összefüggő gyermekbénulás kialakulásának kockázatát, amely ma az egyikszörnyű szövődmények az élő vakcinákkal végzett oltás után.
Fontos! Ha az első gyermekbénulás elleni védőoltás szájcseppekkel történt, akkor az oltás folytatása is élő oltás lesz. Ha a gyermekbénulás első adagja a Pentaxim volt, a jövőben intramuszkuláris injekciók (Imovax Polio) alkalmazhatók az újraoltáshoz. Ha a poliomyelitis elleni védőoltást a Pentaxim végezte, akkor ezt a patológiát 4, 5, 6 hónapos korban, utoljára másfél év múlva kell beoltani. A Pentaxim mind a négy adagja jól tolerálható.
Hány napig tart a hőmérséklet a "Pentax" után? Legfeljebb két-három nappal az első adag után. A gyógyszer biztonságos a gyakran beteg gyermekek számára, ami a DTP esetében elképzelhetetlen volt. Ha egy gyermeknek súlyos reakciója volt a DTP-re, akkor általában jól tolerálja a Pentaximot. A "Pentaxim" úgy van kialakítva, hogy egy adaggal a gyermek csak 21 antigént kap, DTP esetén ez a szám eléri a 3002-t. Ez a DPT alkalmazása utáni súlyos vakcinázás utáni reakciók közvetlen jele. Így a Pentaxim bevezetésével a keletkező antigénterhelés 100-szor kisebb.
Oltási kor
A "Pentaxima" acelluláris pertussis komponens bármilyen korú gyermek vagy felnőtt beoltására használható. Ez vonatkozik a vakcina egyéb összetevőire is. Bármely életkorban használhatók gyermekek és felnőttek számára egyaránt. De a Pentaxim vakcina Hib komponense csak hat éven aluli gyermekek számára javasolt,egyszer. Más szóval, a teljes Pentaxim vakcina a Hib komponenssel legfeljebb 5 éves, 11 hónapos és 29 napos korig használható gyermekek oltására.
Ez az oltások utolsó dátuma. Azt is meg kell jegyezni, hogy a Pentaxim-mal történő újraoltást Oroszországban és a FÁK-országokban nem alkalmazzák. Itt az ADS-M-et használják, amely alacsonyabb dózisú antigéneket tartalmaz (hazai gyártó fenntartása mellett). Külföldön az ötödik komponens nélküli „Pentavak”-ot újraoltásként alkalmazzák bármely életkorban - gyermekek és felnőttek számára.
HIB vakcina komponens
Mielőtt erről a témáról beszélünk, néhány szót a Hib fertőzésekről általában. Hib - fertőzés vagy hemofil - akut fertőzések csoportja, amelynek kórokozója a Pfeiffer-pálca. Ebben az esetben túlnyomórészt a légzőszervek, a központi idegrendszer érintettek, a szepszishez hasonlóan gennyes gócok jelennek meg különböző szervekben. A terjedési útvonal aerogén.
Milyen betegségek tartoznak ebbe a csoportba? Gennyes agyhártyagyulladás, szepszis, heveny tüdőgyulladás, epiglottitis (epiglottis gyulladás). A Hib elleni nagymértékű immunizálás gyakorlata a múlt század 80-as éveinek közepén kezdődött, és 1990 óta a Hib elleni oltás bekerült az oltási menetrendbe az Egyesült Államokban, Kanadában és néhány nyugat-európai országban.
A Pentavak vakcinának ez az ötödik összetevője úgy készült, hogy megvédje a gyermeket az ilyen súlyos fertőzésektől. Az a tény, hogy az öt év alatti gyermekeknél a CIB-t súlyos lefolyás jellemzi, és a halálos kimenetel sem kizárt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csoport kórokozói ellenállnakantibiotikumok.
Öt év elteltével az immunrendszer érettebbé válik, és a Hib kevésbé veszélyes a gyermek számára. Az immunitás többé nem teszi lehetővé a bakteriális hemofíliás fertőzés felszámolását. A baktériumokat aktívan elnyomják, ami öt éves kor előtt nem történik meg. Ugyanakkor a Pentaxim magas immunitást biztosít az oltás után 5 évig. További revakcinációra már nincs szükség. A "Pentaxim" nemcsak megvédi, hanem a jövőben a gyermek nagyobb ellenállást mutat a SARS-szel szemben, és még ha fel is merült, könnyebb a lefolyása. A védőoltás olyan hatásos, hogy ha egy gyermek nem kapja meg az első életévben, akkor az óvodába lépés előtt kell beadni, amikor fennáll az otthoni gyermek megbetegedésének veszélye.
A Pentaxim kompatibilitása más vakcinákkal
Az Oroszországban bejegyzett összes vakcina kompatibilis a Pentakizmussal. Az egyetlen kivétel az élő gyermekbénulás elleni vakcina cseppekben. Használatával a "Pentaxim" kizárt. Vagyis ha bármilyen más vakcinát alkalmaztak, a Pentakism félelem nélkül beadható. Például az első oltáskor alkalmazhatja az "Infanrix" + "ImovaxPolio" + "Hiberix" oltást; a második oltásnál "Pentaksim"-ot alkalmazunk. Harmadszor ugyanaz a két gyógyszer, de Infanrix nélkül, mert azt DPT váltotta fel. A negyedik újraoltás - ismét "Infanrix".
Ezek a kombinációk nem iránymutatást adnak a cselekvéshez, hanem csak egy diagramot mutatnak be arról, hogy az oltások kombinációi hogyan változtathatók és válthatók, amikorez a négy vakcina.
A "Pentaxim" egyidejűleg kombinálható a "Prevenar"-ral (pneumococcusok ellen) - a "Pentaxim" és a "Prevenar" után a hőmérséklet nem emelkedik, általában nem haladja meg a 38-at.
Befejezésül példaként említhetjük Jevgenyij Komarovszkij gyermekorvos, a gyermekorvosok körében elismert szaktekintély véleményét. Úgy véli, az oltás a legjobb módja annak, hogy a gyermek egészségét megóvja a veszélyes betegségektől és a szülők helyes megválasztása, mert az orvostudomány nem áll meg, és a ma használt gyógyszerek sokkal hatékonyabbak és biztonságosabbak, mint akár tíz évvel ezelőtt. A "Pentaxim" segít elkerülni sok problémát a jövőben. A szülők feladata, hogy megfelelően felkészítsék a babát a védőoltásokra, és azokat időben elvégezzék. Így sok súlyos betegségtől megóvhatja gyermekét, Hány napig tarthat a hőmérséklet a "Pentaxima" oltás után? Erre a kérdésre a fentiekben részletes választ kaptunk.