Mindig használjuk a kezünket. Minden reggel emberek milliói zuhanyoznak, fogat mosnak, borotválkoznak, felöltöznek, reggeliznek. Ezeket a műveleteket hihetetlenül nehéz elvégezni kéz nélkül. Körülbelül 10 millió ember azonban nem tud megbirkózni ilyen egyszerű feladatokkal, de van keze, csak hevesen remeg.
Általános információ a betegségről
Az esszenciális tremor egy genetikai eredetű neurológiai rendellenesség, amely a test különböző részein erőteljes, ellenőrizetlen oszcilláló mozgásokat okoz. Általában mozgás és izomfeszülés közben jelentkeznek. A leggyakoribb az esszenciális kézremegés. A remegés a legegyszerűbb tevékenységek végzésekor figyelhető meg: cipőfűző bekötése, borotválkozás, szövegírás.
Remegés a test más részein is előfordulhat, például:
- Fej.
- Chin.
- Hangvezetékek.
- Lábak.
Ez a legtöbb embernél gyakori örökletes rendellenesség először kisebb kényelmetlenséget okoz, ami idővel rosszabbra változhatoldal. A legsúlyosabb esetekben esszenciális tremor esetén az érintett testrészek hatékonyságának teljes elvesztése következik be.
Mindenki tapasztalhat enyhe remegést napi tevékenysége közben. Például a kezek enyhén remegnek, ha Ön előtt tartják. Ez egy normális élettani remegés. Időseknél ez a patológia valamivel jobban észrevehető lehet, ha valamiért nagyon izgatottak vagy szoronganak.
Remegés bizonyos gyógyszerek és terápiák, például asztma inhalátorok esetén is előfordulhat.
Jellemzők
Az esszenciális tremor fokozatosan kezdődik, általában az egyik vagy mindkét kezében. Az érzelmi stressz, a fáradtság, a koffein és a láz súlyosbíthatja az állapotot. Az esszenciális tremor a következő jellemzőkkel rendelkezik, amelyek megkülönböztetik más tremorral kapcsolatos rendellenességektől:
- Mozgás vagy erőkifejtés közben fordul elő.
- Nem okoz más betegségeket vagy problémákat, mint például görnyedt, csoszogó, bizonytalan, lassú mozgások.
- A végtagokat, a fejet és a hangot érinti.
Az esszenciális tremor az évek során súlyosbodik. Végül olyan erőssé válhat, hogy szinte lehetetlenné válik bekötni a cipőfűzőt, meginni egy pohár vizet vagy levelet írni.
Az esszenciális tremor a férfiakat és a nőket egyaránt érinti. A betegség bármilyen korú embert érinthet, de általában az időseknél gyakoribb. A 40 év feletti felnőttek 100%-ából körülbelül 4 szenved ettől az állapottól.
Tünetek
Az esszenciális tremor egyetlen tünete a jellegzetes mozgás, amely feszültséggel vagy ideges izgalommal jár. Nyugalomban a remegés semmilyen módon nem nyilvánul meg. A remegés jellemzően a test mindkét oldalát egyformán érinti.
A következő tényezők ronthatják az állapotot, növelhetik a remegés gyakoriságát és intenzitását:
- Stressz.
- Riasztás.
- Düh.
- Fizikai munka.
- Koffein (fekete teában, kávéban található).
- Álmatlanság.
- Néhány gyógyszer.
fajták
Az esszenciális kézremegés a leggyakoribb. Először az egyik kéz remegni kezd, majd 1-2 év múlva a második.
A fej esszenciális remegése függőleges és vízszintes irányú ingadozásokban fejeződik ki. Leginkább a nők szenvednek ebben a fajta betegségben.
A hangszalagok remegése a legtöbb esetben időseknél fordul elő. A magánhangzók kiejtése során a tonalitás vagy a hangerő periodikus ritmikus ingadozásaiban fejeződik ki. A remegés csökkentésére felírt gyógyszerek általában kevésbé hatnak a hangszálakra.
A lábak remegése nagyon ritka.
Indokok
A test különböző részein jelentkező remegés bármely életkorban elkezdődhet, gyermekkortól kezdve. Az esszenciális tremor pontos okai még mindig ismeretlenek. Az esetek 50% -ában a betegség öröklődik. Gyerekek, akiknek még az egyik szülője is előzékenyesszenciális tremor esetén nagy a kockázata az állapot öröklődésének. A betegség családi formái gyakran korai életkorban jelentkeznek.
A tanulmányok azt mutatják, hogy egyes embereknél az esszenciális tremort az egyik gén ismeretlen mutációja okozhatja. Sajnos azonban nincsenek diagnosztikai módszerek annak megállapítására, hogy a betegséget egy vagy több hibás gén okozza-e.
A remegés egyéb okai
Számos egyéb tényező és betegség is létezik, amelyek egyik tünete lehet a remegés. Ezek a következők:
- A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem működik megfelelően. A túl sok hormon felgyorsítja a szervezet munkáját. Van szorongás, idegesség, fáradtság, álmatlanság. Ennek eredményeként remegés jelenhet meg.
- A Parkinson-kór egy krónikus betegség, amely változásokat okoz a központi idegrendszerben. Mind a felső, mind az alsó végtagok leggyakrabban érintettek. A remegés nem szűnik meg pihenés közben.
- A sclerosis multiplex olyan betegség, amely az agyat és a gerincvelőt érinti. A tremor előfordulása a koordinációért felelős idegpályák megsemmisülése miatt következik be. Tegyen különbséget az ülő, álló, mozgás és a szemgolyó remegése között.
- A dystonia olyan szindróma, amely egy sor mozgászavart okoz. Önkéntelen izomgörcsként kifejezve.
- A stroke egy agyi érkatasztrófa, melyben ritka esetekben remegés is előfordulhat.
- Perifériás neuropátia- a perifériás idegek károsodása. Általában kézremegés fordul elő.
- Az alkohol-, kábítószer-megvonás tünete.
- Gyógyszerek, pl. asztmás spray-k, antidepresszánsok. Az egyik mellékhatás a remegés.
- Koffeinnel való visszaélés. A kávé stimuláns. A kezek vagy a test más részei remeghetnek az idegrendszer működési zavara, érszűkület, szívfrekvencia, megnövekedett nyomás miatt.
Diagnosztika
A diagnózis anamnézis felvételéből áll: a beteg kikérdezése, vizsgálata, a tremor lehetséges okainak meghatározása. Ennek érdekében az orvos további vizsgálatokat írhat elő, például:
Az agy számítógépes tomográfiája (CT) röntgensugárzással végzett vizsgálat. Részletes képek készítésére szolgál belső szervekről, erekről, csontokról, különböző képződményekről
- A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy olyan vizsgálat, amely mágneses mezőt és rádióhullámokat használ a belső szervek felvételéhez.
- Vizeletelemzés.
- Vérvizsgálat.
Egyes esetekben elektromiográfiára (EMG) lehet szükség az izmok elektromos aktivitásának ellenőrzéséhez. Az elektromiográfia egy olyan vizsgálat, amelyet vékony tűvel az izmokba szúrnak, és ezzel mérik az izmok és az idegek teljesítményét. Az elektromiográfia információt nyújt arról, hogy az izmok mennyire képesek reagálni az idegingerlés során. A válasz hiánya idegkárosodást jelez.
Speciális vizsgálatokat is végeznek az esszenciális tremor diagnosztizálására. A pácienst a következőkre kell kérni:
- Húzz egy folytonos vonalat, egy spirált.
- Írj néhány szót.
- Nyújtsa az ujját az orra hegyéhez.
Kezelés
A legtöbb ember akkor fordul szakemberhez, ha a végtagok vagy más testrészek remegése kezdi megzavarni életminőségét. Sajnos jelenleg nincs gyógymód az esszenciális tremorra. Ezért az esszenciális tremor kezelése a tünetek maximális enyhítésére, azaz az akaratlan tremor csökkentésére irányul. Azt kell mondani, hogy a modern gyógyszerek és technikák kiváló eredményeket tesznek lehetővé, különösen a betegség kezdetén.
Kisebb remegés
Ha a betegség tünetei enyhék, az esszenciális tremor kezelése nem szükséges. A fizikoterápia egyes betegeknél javíthatja az izomszabályozást és a koordinációt a karokban és lábakban. És a beszéd - a hang enyhe remegésének tüneteinek enyhítésére. Érdemes elkerülni a romlást kiváltó tényezőket is. Ezek a koffein, az alkohol, a stressz és az alváshiány.
Mérsékelt remegés
Az esszenciális tremor mérsékelt manifesztációja esetén a szakember a következő gyógyszereket írhatja fel:
- A magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére tervezett béta-blokkolók.
- Epilepszia kezelésére használt görcsoldók. Hozzá vannak rendelveamikor a béta-blokkolók nem enyhítik a tüneteket.
- A nyugtató gyógyszereket olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor a rezdülést stressz, szorongás okozza.
- Botox injekciók. A fej remegésével injekciókat írnak elő a nyaki izomba. A módszer hatékonysága 3 hónap után jelentkezik.
Intenzív remegés
Súlyos tünetek esetén megfontolható a műtéti kezelés. Ezekben az esetekben a beteg nem reagál a gyógyszerekre. Kétféle tranzakció létezik:
- Mély agystimuláció.
- Thalamotomia.
Mély agystimuláció
Ez az eljárás magában foglalja az elektródák agyba helyezését. Vékony vezetékek futnak belőlük egy impulzusgenerátorhoz (egy pacemakerhez hasonló eszköz), amelyet a mellkas bőre alá ültetnek be. A generátor elektromos áramot állít elő, amely segít szabályozni az agyhullámokat és szabályozni a remegést.
Tanulmányok kimutatták, hogy a mély agyi stimuláció körülbelül 90%-kal csökkentheti a remegést. Érdemes megjegyezni, hogy mint minden más művelet, a mély agyi stimuláció kockázatokkal jár. Lehetséges mellékhatások:
- Beszédproblémák.
- Agyvérzés.
- Stroke.
- Az érzéstelenítés okozta szövődmények.
- Kellemetlen bizsergő érzés.
A számos mellékhatás ellenére a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a mély agyi stimuláció viszonylag biztonságos eljárás. Néhány mellékhatás kiküszöbölhető a stimuláció szintjének beállításával.
Sztereotaktikus talamotómia
Ez egy olyan művelet neve, amelynek célja az agy bizonyos területeinek elpusztítása. A technika meglehetősen hatékony. De meg kell jegyezni, hogy ennek a műtétnek számos mellékhatása is van, mint például nyelési nehézség, beszédzavar, a stroke kockázata.
A mély agyi stimulációt gyakran előnyben részesítik a talamotómiákkal szemben, mivel csökkentheti a mellékhatásokat.
Legyen tudatában annak, hogy az agyműtéttel járó lehetséges kockázatok miatt a műtétre csak akkor kerül sor, ha más módszerek sikertelenek.
Alternatív módszerek és megelőzés
Más módszerek is vannak a betegség esszenciális tremor megnyilvánulásainak intenzitásának csökkentésére:
- Nincs koffeintartalmú élelmiszer.
- Csökkentse vagy szüntesse meg az alkoholfogyasztást. Néha az emberek némi javulást észlelnek alkoholtartalmú italok fogyasztása után. De a remegés idővel rosszabbodik. Ezenkívül a remegés megállításához szükséges adag növelése alkoholizmushoz vezethet.
- Tanulj meg lazítani. A stressz és a szorongás rontja az esszenciális tremorban szenvedő betegek állapotát. Lehetetlen teljesen elkerülni a negatív érzelmeket, de meg kell tanulnia, hogyan kell megfelelően reagálni a stresszes helyzetekre. Például gyakoroljon különféle relaxációs technikákat, például masszázst vagy meditációt.
- Változtass életmódodon. Lehetőleg próbáld meg nemsúlyosbíthatja az állapotot: írjon ritkábban, ne végezzen fizikai munkát, használjon hangvezérlést.
- Aludj és pihenj. A jó hosszú alvás nemcsak a test erejét tölti fel, hanem segít a remegés csökkentésében is.
- Kézremegés esetén használjon nehezebb edényeket, evőeszközöket, írjon vastag tollal, ceruzával, használjon csuklósúlyt.
- Használjon népi gyógymódokat az esszenciális tremor állapotának javítására. A gyógynövények olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek javítják az idegrendszer működését, lassítják az agysejtek aktivitását, megnyugtatnak és ellazulnak. A beteg ihat teákat és kamilla, valerian, citromfű, levendula infúziókat; vegyen pihentető fürdőket golgotavirággal, vénuszpapuccsal, kamillával, levendulával; aludni szárított növények párnán. Az alkoholos tinktúrák is jól segítenek. Íme néhány recept:
1. Öntsön 50 mg propoliszt kiváló minőségű vodkával (500 ml), és ragaszkodjon hozzá 15 napig olyan helyen, ahol fény nem fér hozzá. Szűrd le. Vegyen be naponta három evőkanál tiszta vízzel.
2. Vegyünk egyenlő arányban száraz zúzott nyersanyagokat: csipkebogyó gyökér, cianózis, orbáncfű, anyafű, rozmaring, menta, citromfű, komlótoboz. Keverd össze. Vegyünk 50 grammot ebből a keverékből, öntsük egy üvegedénybe, öntsünk vodkát (500 ml). A gyógyszert 21 napig kell beadni gyermekek és fény számára hozzáférhetetlen helyen. Szűrd le. Igyál meg egy teáskanál naponta háromszor.
