A szubdurális higroma olyan daganat, amely az agyban felhalmozódott liquorból áll. Hosszú ideig időszerű kezelés nélkül maradva a daganat nyomást gyakorol az agy különböző részeire, veszélyes eltéréseket okozva a szervezet funkcióiban. Ez a patológia meglehetősen ritka jelenség, és nagyon nehéz diagnosztizálni, mivel hasonló az agyban előforduló gyakoribb neoplazmákhoz, például cisztához vagy hematómához. A szubdurális higroma ICD-10 kódja - S06.
A patológia okai
Az agy szubdurális higromáját a mai napig vizsgálják a szakemberek. Végül is a patológia megjelenésének fő okát még nem azonosították. Vannak azonban a leghitelesebb elméletek:
- Úgy tartják, hogy a szubdurális higroma egy fejsérülés következménye. Sőt, a fejre ható ütési erő sem számít, mivel ilyenkor az arachnoid agyhártya elszakad, és szelep képződik, ami a folyadék felhalmozódását eredményezi a részösszegben.
- Az agy szubdurális higromájának másik oka az arachnoid ciszta spontán felszakadása. Az ilyen daganat leggyakrabban veleszületett. Vagyis a szubdurális higroma korai életkorban jelentkezik.
- Az agy szubdurális higroma, az ok sebészeti beavatkozás. Ennek az eljárásnak az oka lehet a különböző daganatok eltávolítása az arachnoid cisztában vagy az agyi aneurizmában. Leggyakrabban ezek a patológiák közép- és idős korú embereknél figyelhetők meg.
Fontos tudni, hogy az agyi higroma kezelése annak súlyosságától és formájától függ. Tehát a traumás higromával 3 típusú daganatot különböztetnek meg - krónikus, akut és szubakut. Mérete és elhelyezkedése számít.
A patológia tünetei
A daganat agyban való jelenlétének megnyilvánulása közvetlenül függ a daganat méretétől. A nagy hygromát 250 ml folyadékot tartalmazó daganatnak tekintik, a legkisebb pedig 50 ml-t. Természetesen van egy kisebb daganat, de nehéz diagnosztizálni, és szinte nem is nyilvánul meg.
A patológiát gyakran hematómák vagy más típusú daganatok kísérik, amelyek a tünetekben rezonálnak - fényesebbé és változatosabbá válik, ami végső soron megkönnyíti a diagnózist, de növeli a beteg veszélyét.
Általában a tünetek listája a következő:
- alvászavar, álmatlanság;
- nyomós fejfájás, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik;
- étvágyzavar, hányinger, ami hányáshoz vezet;
- jogsértéslátás;
- halláskárosodás;
- gyakori eszméletvesztés;
- romlott memória, hosszú és rövid távú egyaránt;
- koordinációzavar;
- a szív- és érrendszer megsértése van;
- a betegnek asztmás rohamai kezdődnek.
Az emberi viselkedésben is vannak daganatos megnyilvánulások, vagyis mentális zavarok:
- hangulatváltozások;
- motiválatlan agresszió;
- a páciens viselkedése elveszti logikai értelmét.
- kóma.
A tünetek nem jelentkeznek egyszerre vagy súlyosan. A betegség kialakulása több héttől több évig tart.
Betegség diagnózisa
A szubdurális hygroma okának feltárása és diagnózisa a kezelés kezdete. A folyamat összetett, és modern technikák használatát foglalja magában.
Miután a patológia első jelei megjelennek, a pácienst külső vizsgálatnak vetik alá sérülések és a fejére ért ütések nyomai miatt. Ezután (lehetőség szerint) felmérést készítenek, amely során kiderül, hogy a páciens mostanában beütötte-e a fejét.
Ezt követően a neurológus, mégpedig az agyi problémákkal foglalkozó szakember, műszeres vizsgálatra irányítja a beteget. Ez az agy röntgenfelvétele, vagyis egy egyszerű és megfizethető eljárás.
Ha van technikai lehetőség, a pácienst CT szkennerben vizsgálják. Ez az eszköz a legkisebb daganatot is képes visszatükrözni.
Lumbálpunkció,a tomográfia eredménye alapján elvégzett, az agyfolyadék összetételének bemutatásával pontosítható a diagnózis, lehetővé téve a koponyaűri nyomás mérését.
Angiográfia segítségével tisztázhatja a diagnózist, azonban nem ez a kutatási módszer a fő az érdeklődésre számot tartó patológia diagnosztizálásában.
A patológia konzervatív kezelése
Annak ellenére, hogy a daganat az agyban van, a pácienst nem mindig mutatják be sebészeti beavatkozással annak eltávolítására. Ha a diagnózis azt mutatja, hogy a daganat kicsi, és az agyra gyakorolt nyomása nincs negatív hatással, akkor a kezelést konzervatív módszerrel végzik. Leggyakrabban ez a daganat ultraibolya fénnyel történő besugárzása. Függetlenül attól, hogy a kezelés hogyan halad, nem számít, mennyi ideig tart a remisszió időszaka, a higromás betegnek folyamatosan neurológus felügyelete alatt kell lennie. Végül is mindig fennáll annak a lehetősége, hogy a daganat újra növekedni kezd, vagy rosszindulatú képződményré alakul.
Sebészeti kezelés
Ha a diagnózis azt mutatta, hogy a daganat elég nagy és veszélyt jelent az emberre, akkor műtéti úton eltávolítják. Az eljárás során a páciens koponyájába, a daganattal szemben speciális higromaeszköz segítségével lyukat készítenek, koponyáikat kiszivattyúzzák. A daganat teljes eltávolítása érdekében 3-5 napig speciális vízelvezetőt hagyunk a lyukban.
A gyakorlat azt mutatja, hogy az agydaganat minden jele, azaz fájdalom, látás- és halláskárosodás, hallucinációk,az eszméletvesztés és így tovább a műtét után szinte azonnal eltűnnek. Legvégső esetben 5-7 nappal utána.
Mik az előrejelzések
Ha a beteg életkora nem előrehaladott, nincsenek egyidejűleg daganatai vagy veszélyes daganatai az agyban, akkor a prognózis általában jó. A koponyában lévő felesleges folyadék eltávolítására irányuló művelet nem nehéz, gyorsan lezajlik, és az esetek 100%-ában a beteg teljes gyógyulásával végződik.
Azonban ismertek a relapszusok esetei, a páciens élete során többször is koponyavágáson kell átesni, hogy ismét megszabaduljon a daganattól. Ilyen esetekben megfontolandó a páciens számára állandó elvezető rendszer kiépítése, amely a koponyaűri tér alól üríti ki a folyadékot. Az ilyen eszközt higro-peritoneális söntnek nevezik.
Megelőző intézkedések
Mivel a fejsérülések az agyban előforduló daganatok és higromák fő okának számítanak, célszerű megelőző intézkedésként védeni az ütésektől. Ehhez minden esetben, ha nagy a sérülés valószínűsége, viseljen védősisakot. Ez a motorozás vagy a kerékpározás, valamint az építkezésen vagy a bányában való munka. A harcművészetek gyakorlása során minden lehetséges módon védenie kell a fejét. Ehhez van védőlőszer, beleértve a fejet is.
Autóval vezetés közben feltétlenül kapcsolja be a biztonsági övet. És amikor átkel az utcán, csak a gyalogos "zebra" mentén tegye. Télen, amikor nagy az esés esélye a csúszós jég miatt,speciális cipőt kell viselnie, amely nem engedi megcsúszni. Mindenkinek meg kell védenie a saját fejét az ütésektől és sérülésektől. Senki nem fogja megtenni helyette.
Következtetések és következtetések
A szubdurális higroma meglehetősen veszélyes patológia, amely az agy működésével kapcsolatos különféle rendellenességekhez vezet. Időben történő diagnózissal és számos orvosi intézkedéssel azonban a prognózis általában pozitív.
