A térdben a porcokon, csontokon és szalagokon kívül nagyszámú lágyszövet található. Goff-kór összefügg a vereségükkel. Bármilyen korú emberben benne van. A betegség terjedése az üregben található zsírlerakódásokhoz vezet. Szükséges a patológia korai diagnózisa és kezelése. Ellenkező esetben arthrosis alakulhat ki.
Koncepció
A Goff-kór egy nem fertőző patológia, amely a térdízület zsírtestét érinti. Ennek eredményeként gyulladásos folyamat alakul ki benne. A zsírlerakódások egyfajta lengéscsillapítók, amelyek segítségével a térdre kifejtett nyomás eloszlik a porcokon.
Amikor a gyulladás kezdődik, a zsírszövet rostossá válik. Nem működik többé lengéscsillapítóként, a térdben ízületi gyulladás kezd kialakulni.
Indokok
A Goff-kór a következők következtében alakulhat ki:
- a térd krónikus károsodása szisztematikus terhelés hatására;
- sérült.
A terhes nők is veszélyben vannak,mert hormondinamikájuk gyulladást okozhat az ízületekben.
A gyulladás kialakulását a következő tényezők provokálhatják:
- ütés a térdre a duzzanatával;
- hosszú guggolás;
- éles végtagnyújtás;
- a lábszár elforgatása, sikertelenül.
A betegség akut formából krónikussá válhat, állandóan jelen lévő gyulladásos folyamattal, ismételt káros körülményeknek való kitettséggel. Az elhanyagolt patológia hozzájárulhat a zsírszövet növekedéséhez.
A nem teljesen gyógyult betegségek is hozzájárulnak a Hoff-kór kialakulásához:
- autoimmun;
- arthritis;
- arthrosis, beleértve a combcsont-patella ízületet;
- bursitis;
- köszvény.
Kockázati tényezők
A statisztikák szerint a férfiakat érinti leggyakrabban ez a betegség. Ez a patológia a következő tényezők hatására fordulhat elő:
- szakmai tevékenységek, amelyek hosszan tartó guggolást vagy térdelést foglalnak magukban;
- nagy hatású sportok: röplabda, torna, futball;
- Időszakosan tapasztalható fizikai stressz, amelyben a térdízület élesen megnyúlik vagy meghajlik.
Jelek
A Hoff-kór akut formájának tünetei szinte megkülönböztethetetlenek a térdízület egyéb patológiáitól. A krónikus formát könnyebben diagnosztizálják. NÁL NÉLakut megjelenése három hónap elhanyagolt patológia után elmúlik.
A térd Hoff-betegségének tünetei:
- nem működik;
- instabilitás;
- gyengülés;
- roppanás és fájdalom szindrómák tapintásra;
- magánéleti kényelmetlenség, amely nem múlik el;
- csak részleges térdnyújtás figyelhető meg;
- növekszik a duzzanat;
- duzzanat jelenik meg az érintett területen.
Sok esetben a fájdalom fokozódik éjszaka. Általában nem jelennek meg azonnal, hanem 4-10 héttel a betegség kezdete után. Ezenkívül a fájdalom fokozódhat a térdízület blokádjával. Akut rohamok hiányában a beteg teltséget érez benne.
A betegség kialakulásával a négyfejű combizom sorvadása, crepitus (repedések a térdben az oldalsó szalagokra nehezedő nyomás során), a lazaság következtében lehetetlenné válik az ízület megtámasztása. A patológia kialakulásából eredő blokádok lehetetlenné teszik a mozgást. Távollétükben a beteg sántít az érintett lábon.
Diagnosztika
A lipoarthritis (Hoff-kór) tünetei hasonlóak más hasonló betegségek tüneteihez, ezért pusztán a klinikai kép alapján nehéz diagnózist felállítani. Ezzel kapcsolatban további tanulmányok folynak, beleértve a következőket:
- Arthropneumográfia - röntgenvizsgálat a térdízület üregének oxigénnel való feltöltése után. Segít azonosítani a jogsértéseketebben a konkrét patológiában rejlik: a zsírszövet méretének növekedése és hipertrófiája, a felső inverzió merevsége, a hátsó inverzió növekedése sérvképződmény (Becker-ciszta) kialakulásával, a térdízület csökkenése.
- Röntgen - a pterygoid redők calculous bursitisének kimutatására, amely a lipoarthritist kíséri. Segítségével ez a betegség megkülönböztethető az Osgood-Schlatter-kórtól, amelyben hasonló tünetek figyelhetők meg.
- CT. Ezzel a módszerrel képet kapnak a csont- és porcszerkezetek állapotáról, amelyek patológiát válthatnak ki.
- MRI - meghatározza az ízületi szövetek patológiás dinamikáját, beleértve a zsírtestek növekedésének mértékét.
Hoff-kór kezelése
A terápia a következőkre összpontosít:
- megakadályozza a zsírszövet további degenerálódását;
- a térdízület motoros és támasztó funkciójának helyreállítása;
- elzáródás és fájdalomszindrómák megszüntetése;
- a gyulladásos folyamat visszaszorítása.
A kezelés lehet konzervatív, operatív és népi gyógymódok segítségével.
Gyógyszeres kezelés
Az NSAID-okat a fájdalom és a duzzanat enyhítésére használják tabletták, gélek vagy kenőcsök formájában:
- "Diklofenak";
- indometacin kenőcs;
- "hosszú";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- Fastum Gel.
Ha a fájdalom szindróma kifejezett, akkor injekciókat írnak felkortikoszteroidok az ízületben:
- "Hidrokortizon";
- "Prednizolon".
Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata és mellékhatása van, ezért rövid kurzusokban írják fel őket.
Az intraartikuláris oxigénterápiát a Hoff-kór kezelésére is alkalmazzák. Oxigént vagy ózont fecskendeznek be a térdízület üregébe, ami tehermentesíti az ízületeket, kiegyenesíti az ízületi táskát. Ugyanakkor megfigyelhető az anyagcsere-folyamatok aktiválása, a motoros aktivitás növekedése és az adhéziók megszüntetése. Ennek eredményeként a fájdalom szindrómák csökkennek és a porc regenerációja javul.
A beteg ágynyugalomra van rendelve. A fizikai aktivitás korlátozott. Orvosa javasolhatja, hogy hordjon merevítőt, vagy rögzítse az ízületet szoros kötéssel.
Fizikoterápiás kezelés
A betegség akut megnyilvánulásainak enyhítése után írják fel. Főleg a következő módszereket használják:
- lézerterápia;
- besugárzás a "Solux" lámpával;
- elektroforézis jóddal;
- ultrahang a térd elején és oldalán;
- comb- és vádliizmok elektrostimulációja;
- induktometria.
Hozzárendelhető még:
- hidrogén-kén- és radonfürdők;
- ozocerittel applikál;
- paraffinos kezelés;
- sárpakolás.
Masszázs és mozgásterápia
A térdízület Hoff-betegségének kezelését is gyógymasszázs segítségével végezzük, amely megakadályozza az izomsorvadást, enyhíti a duzzanatot és biztosítja a kiáramlástnyirok és a vérkeringés felgyorsítása. Ha a comb négyfejű izma érintett, akkor a masszázst vibrációs dörzsöléssel és tenyér tövével történő simogatással végezzük. Ezt a területet alaposan masszírozzák, mert sorvadhat.
A fájdalomcsillapítást és az ízületek mozgásának helyreállítását segítő gyakorlatokat egy mozgásterápiás oktató választja ki. A kezdeti szakaszban az ő vezetésével hajtják végre. Ezután otthon is elkészítheti őket. Ebben az esetben szükséges az ízület állapotának felmérése, az oktató ajánlásainak betartása és a terhelés adagolása.
Az edzés szükségszerűen magában foglalja a járást a tekercs végrehajtásával, a láb elülső oldalán nagyobb támasztékkal. A vérkeringés javítására és az izomfűző helyreállítására először passzív gyakorlatokat alkalmaznak: az ízületet egy másik személy mozgatja. A jövőben egy személy önállóan kezd gyakorlatokat végezni álló helyzetben, egy széken ülve, az oldalán vagy hátán fekve. Ezzel egyidejűleg a derékszögben behajlított vagy egyenes lábat a felső ponton 3-5 másodperces késéssel emelik.
Sebészet
A Hoff-kór műtétét a konzervatív kezelési módszerek hatékonyságának hiányában írják elő. Előrehaladott patológia esetén a zsírszövet növekedése figyelhető meg, ami hozzájárul a térd deformációjához és a normál motoros működés megzavarásához.
Az artoroszkópia a sebészeti beavatkozás leghatékonyabb módszere. A térdben apró szúrásokat végeznek, amelyeken keresztül műszereket és egy miniatűr videokamerát helyeznek az ízületbe.amely a sebész összes manipulációja megjelenik a monitoron. Az orvos eltávolítja a rostos növekedéseket és a felesleges zsírszövetet. Egy részét meghagyták, hogy tovább nőhessen teljes értékű Goff testekké.
A műtétet ritkán alkalmazzák, mivel a konzervatív kezelés a legtöbb esetben eléri a kívánt eredményt.
A műtét utáni rehabilitáció körülbelül egy hónapig tart. A páciens fizioterápiát, masszázst, testmozgást ír elő. A gyógyfürdőkezelés hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz.
Népi gyógymódok
Orvosával folytatott konzultációt követően a nem hagyományos módszerek is alkalmazhatók a komplex terápiában. Használja a következő népi gyógymódokat a Hoff-kór kezelésére:
- sóoldatos testápolók;
- házi kenőcsök illóolajokkal: rozmaring, menta, fahéj, eukaliptusz - 10 csepp 2 evőkanál. l. olaj alapú kenőcsök;
- dörzsölés orbáncfű, tansy, tűk, boróka, fahéj alapú gyógynövénytinktúrákkal;
- ecettel, vodkával, ammóniával vagy kámforalkohollal présel;
- melegítő pakolások ozocerittel, agyaggal, paraffinnal.
Az agyag borogatások enyhítik a gyulladást és a fájdalom szindrómákat. A térd Hoff-betegségének kezelésében a népi gyógymódok zöld vagy kék agyagot használnak. Csomagját meleg vízben sűrű tejföl állagúra hígítjuk, és ömlesztett rétegben felvisszük a fájó térdre. Tetején műanyag fóliagéz, zsebkendő vagy sál. A borogatást éjszaka készítik, és reggel enyhe krémmel a térdbe dörzsölve vagy meleg növényi olajjal dörzsölve mossák le. Az eljárást minden második napon végezzük hosszú ideig.
A Hoff-kór népi gyógymódokkal történő kezelése mézes borogatással végezhető. Hála neki, javulnak az ízületi anyagcsere-folyamatok, javul a vérkeringés, a fájdalom szindrómák elmúlnak és a duzzanat megszűnik. A mézet vízfürdőben folyékony állapotúra melegítik. Jódot, glicerint, ammóniát és orvosi epét is használnak. Minden összetevőt egyenlő arányban veszünk. Keverjük össze és alkalmazzuk az ízületre. Felülről a térd polietilénnel van borítva, és kötéssel rögzítve. A tömörítést egy napig hagyjuk. Ismételje meg az eljárást minden második napon. Alkalmazza ezt a terápiás módszert egy hónapig.
A Hoff-kór népi gyógymódja az epével való borogatás. Vegyünk 150 ml kámfor-alkoholt és 200 ml epét. Egyesítjük, adjunk hozzá 4 hüvely pirospaprikát, előre felaprítva. Az infúzióhoz az elkészített keveréket sötét helyen helyezzük 5-7 napig, majd tömörítéshez használják. Éjszaka egy gézszalvétát áztatunk ezzel az infúzióval, felvisszük a fájó térdre, és kötéssel rögzítjük. Hagyd reggelig.
Nyáron a fájdalomszindrómák enyhítésére éjszakára torma- vagy bojtorjánlevelet lehet az ízületre kötni.
Előrejelzés
A Goff-kórról készült fényképek megtekinthetők ebben a cikkben. Ha nem kezelik, a patológia ízületi gyulladást és arthrosist okozhat. Nál nélidőben megkezdett kezelés vagy időben elvégzett műtét, a prognózis kedvező.
Zárásként
A Goff-kór a térdízület egyik betegsége, amelyet a klinikai kép alapján nehéz felismerni, ezért további kutatások folynak. A kezelés többnyire konzervatív, de néha előrehaladott esetekben műtétet is végeznek. Alapvetően a népi gyógymódok kombinálva alkalmazhatók a fájdalom szindrómáinak enyhítésére. A gyógyszeres kezelés mellett fizioterápiás eljárások elvégzése, a térdízület és a négyfejű combizom masszírozása szükséges.
