A mai nyüzsgő világban elég sokan szentelik a szükséges időt saját egészségüknek. És ez nem jó. A denzitometria olyan non-invazív diagnosztikai módszerekre utal, amelyek kimutatják a csontsűrűséget és az ásványianyag-tömeget. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a csontszövet rendellenességeinek jelenlétének megerősítését, valamint a betegség mértékének meghatározását. A denzitometria rögzíti a csontvesztés legkisebb változásait, és már a kezdeti szakaszban képes észlelni a jogsértéseket, amikor az osteopenia még nem alakult át csontritkulássá, és a beteg gyógyítható. Ebben az áttekintésben részletesen megvizsgáljuk, mi az a denzitometria, hogyan hajtják végre ezt az eljárást, milyen típusai és jellemzői.
Osztályozás
Nézzük meg ezt közelebbről. Hogyan történik a csontdenzitometria? A technológia a vizsgálati módszertől függ. Számos fő módszer létezikdenzitometria. Ezek a következők:
- Ultrahangos denzitometria: az egyik legbiztonságosabb és legfejlettebb módszer a csontsűrűség meghatározására.
- Foton abszorpciómetria: A csontszövet radioizotópok elnyelő képességén alapul. A vizsgálat monokróm változata a perifériás csontszövetek sűrűségét méri, míg a dikróm változat a gerinc és a combcsontok meglazulásának mértékét.
- Röntgensugaras denzitometria: A csont ásványianyag-tömege meghatározásának legpontosabb módszere.
A kiválasztott vizsgálat típusától és lefolytatásának körülményeitől függően jelentős eltérések lehetnek az eredmények között. Ezért, ha a beteg csontritkulás miatti kezelés alatt áll, ajánlatos a változásokat ugyanazzal a berendezéssel nyomon követni. Ezzel elkerülhető a felmérés eredményeinek félreértelmezése. Ha problémák vannak a csontsűrűséggel, az eljárást legalább 2 évente el kell végezni. Tekintsük részletesebben, mi az ultrahang és röntgen denzitometria, hogyan történik ez a vizsgálat, és milyen betegségeket mutathat ki.
Ultrahangos technika: jellemzők
Haladjunk rajta részletesebben. Az ultrahangos denzitometria az egyik legmodernebb és legbiztonságosabb módszer a csontsűrűség meghatározására. A módszer leírása alapján elmondható, hogy ez a fajta vizsgálat minimális, 3-5%-os csontsűrűség-csökkenést is feltár. A röntgenvizsgálatok csak jelentős sérelmekkel segítik a betegségek felderítését, míg az ultrahangos technikával a csontsűrűség kisebb változásai is kimutathatók. Az eljárás során az orvos a csontok rugalmasságát és merevségét is értékeli.
Most beszéljünk részletesebben a folyamatról. Hogyan történik a csontdenzitometria ultrahanggal? Az elv az ultrahanghullámok visszaverődésén alapul a csontok felszínéről. Ennek a fajta vizsgálatnak a következő előnyei vannak:
- nincs sugárterhelés;
- tesztidő;
- elérhetőség;
- fájdalommentes;
- akár terhes nők szűrésére is használható.
Az ultrahangos diagnosztikai módszer lehetővé teszi a csontszövet sűrűségének meghatározását a sarok vagy lábujj területén. Egyes esetekben az ilyen felmérések nem elég informatívak. Például, ha szükséges a gerinc vagy a combcsont szöveteinek tanulmányozása, jobb, ha más vizsgálati módszert alkalmazunk, amelyről később lesz szó.
Röntgensugaras denzitometria
Mi ez és mi a sajátossága? Sok beteg érdekli a gerinc és a csípőízület denzitometriáját. Ezen osztályok vizsgálatához röntgen-módszert kell alkalmazni, amely a csontszövetek sugarainak abszorpciójának mérésén alapul. A röntgensugárzás ereje a denzitometria során 100-szor kisebb, mint közbenstandard vizsga.
A test mely részein használható a röntgensugaras denzitometria? Hogyan történik az eljárás? Jellemzően ezt a kutatási módszert a gerinc, a combnyak és az ágyék vizsgálatára használják. Ezek a csontelemek alacsony sűrűségűek, és különös figyelmet igényelnek magukra. A páciens kis dózisú sugárzást kap, ezért ez a technika veszélyesebbnek számít, mint az ultrahang.
Mikor nevezték ki?
Mikor szükséges a denzitometria? A vizsgálat leírása a következő jelzéseket adja az eljáráshoz - olyan betegségek jelenléte, amelyekre jellemző a csontsűrűség változása.
A következő esetekben szükséges:
- a kalcium alapú gyógyszerek használatának szabályozására;
- oszteoporózis komplex terápiája;
- pajzsmirigyműködési zavar;
- 40 után nőknél, 55-60 után férfiaknál.
A csontritkulás okai
Mi változtathatja meg a csontsűrűséget? Milyen tényezők vezetnek ehhez? Íme csak a leggyakoribbak:
- A csontok ásványianyag-sűrűségét csökkentő gyógyszerek alkalmazása: pszichotróp anyagok, görcsoldók és diuretikumok, orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok.
- Korai menopauza.
- Minimális trauma okozta törések jelenléte.
- Három vagy több gyermek születése, hosszú ideig tartó szoptatás.
Kockázati csoportok
Erre a szempontra különös figyelmet kell fordítani. Az oszteoporózis a betegek bizonyos korcsoportjaira jellemző betegségekre is utal. A denzitometria minden 30 év feletti betegcsoport számára javasolt, akik a következő kockázati csoportokba tartoznak:
- oszteoporózisra genetikailag hajlamos emberek;
- Kis súlyú betegek;
- hosszabb ideig tartó súlytalanság állapotában.
- fizikai inaktív betegek.
A csontsűrűséget is ellenőrizni kell hormonzavarban szenvedőknél, kiegyensúlyozott étrend hiányában, elégtelen növényi olajokkal és tejtermékekkel. A koffeintartalmú italokkal, alkohollal és dohányzással visszaélő betegek továbbra is veszélyben vannak.
A csontsűrűség romolhat a rossz munka- és pihenési időbeosztás, valamint a hosszan tartó stresszhatás miatt.
Ha a beteg legalább egy vagy több kockázati tényezőnek van kitéve, rendszeresen denzitometriát kell végezni.
Ellenjavallatok
Már fontolóra vettük az olyan típusú vizsgálatokat, mint az ultrahangos denzitometria, mi ez és hogyan történik. A módszer rendkívül biztonságos, és nincs ellenjavallata. A röntgen típusú vizsgálat kevésbé kíméletes. Szoptató és terhes nők számára jobb megtagadni. Az ellenjavallatok közé tartoznak a lumbosacralis régió gyulladásos folyamatai is, ígyhogy a páciens a vizsgálat során egyszerűen nem tudja felvenni a kívánt pozíciót.
Felkészülés az eljárásra
Mit kell tehát tudni erről? Manapság számos magán- és állami klinika kínál olyan eljárást, mint a denzitometria. Hogyan történik a vizsgálat? Fel kell készülni a denzitometriára? Nincsenek konkrét előkészítési intézkedések, de számos ajánlást be kell tartani:
- A csontritkulás kezdeti diagnózisa során abba kell hagynia a kalciumot és egyéb olyan anyagokat tartalmazó gyógyszerek szedését, amelyek növelik ennek a mikroelemnek a tartalmát a vérben.
- Az eljáráshoz jobb olyan kényelmes ruhát választani, amelyen nincsenek fémelemek: cipzárak, gombok, szegecsek.
- Az ékszereket a vizsgálat előtt el kell távolítani.
- Ha a nő a beavatkozás időpontjában terhes, értesíteni kell az orvost.
A végrehajtás technológiája
A vizsgálatra való lelki felkészülés érdekében jobb, ha a páciens ismeri a denzitometria jellemzőit. Ezt az eljárást a fájdalom és egyéb kellemetlenségek hiánya jellemzi. Az ilyen típusú vizsgálatokhoz érzéstelenítés nem szükséges. Maga a technológia a denzitometria típusától függ:
- Ultrahang: hordozható denzitométerekkel végzik, amelyek rögzítik a csontokat elérő ultrahanghullámok sebességét. Az érzékelő rögzíti a mért értékeket és megjeleníti a monitoron. A készülék néhány percig határozza meg a sebességetultrahang áthaladása a csontszövet területén. Az orvos a vizsgálat során "száraz" és "nedves" eszközöket is használhat. Az előbbi felhasználásához kis mennyiségű speciális gélt viszünk fel a vizsgált területre. A második esetben a végtagot vízzel töltött edénybe merítjük.
- Röntgen: a vizsgálathoz álló berendezést használnak. A betegnek le kell vennie a felsőruházatot és cipőt, vízszintes helyzetet kell fektetni az asztalon. A röntgengép a tetején lesz elhelyezve. Az eljárás során fix pozíciót kell felvenni. Ezzel a legpontosabb képet kapja. A vizsgálat során a leolvasó konzol a páciens fölött mozoghat.
Eredmények átirata
Mit kell erről tudni? Most, hogy tudja, mi a számítógépes csontdenzitometria, hogyan hajtják végre ezt az eljárást és milyen ellenjavallatokkal rendelkezik, érdemes megvitatni a kapott eredmények értékelését. A vizsgálat során a kezelőnek a kapott adatokat rögzítenie kell, és a következtetéssel együtt át kell adnia a betegnek. A legfontosabb kritériumok a Z és a T. A kezelőorvos képes lesz megfejteni a kapott adatokat és kiválasztani az optimális terápiát.
- A Z-teszt célja, hogy az eredményeket összehasonlítsa az azonos korosztályba tartozó emberek csoportjára jellemző átlagos normál mutatóval.
- T-teszt célja az eredmények összehasonlítása a normál sűrűségértékekkelcsontok 30 év feletti nők számára.
- SD – A csontsűrűség mérésére szolgál.
Ha a vizsgálat eredményeként a Z-kritérium súlyos túllépése vagy csökkenése derül ki, az orvos további vizsgálati módszereket írhat elő.
Kinek érdemes rendszeres csont-ultrahangvizsgálatot végeznie?
Célszerű elsősorban ezt a szempontot megismerni. Már tudja, mi az a denzitometria, hogyan hajtják végre ezt az eljárást és mire használják. Bizonyos esetekben azonban szükség lehet a csontok ultrahangjára. Az ilyen típusú vizsgálatokat általában a csontszövet felszíni rétegeinek állapotának felmérésére írják elő. Sérülésekre, reumás ízületi gyulladásra és fertőző elváltozásokra használják. A csontok ultrahangja nemcsak a törés jelenlétét, hanem a csontszövet, a fekélyes formációk és a degeneratív-gyulladásos folyamatok nem megfelelő összeolvadását is feltárja. Ezt a módszert széles körben használják gyermekek vizsgálatára, mivel fiatal korban nem kívánatos a testet röntgensugárzásnak kitenni. A módszer előnye az is, hogy lehetővé teszi a környező szövetek gyulladásos folyamatainak kimutatását.
Következtetés
Ebben az áttekintésben részletesen megvizsgáltuk, mi az a denzitometria, hogyan történik a vizsgálat, fénykép a berendezésről, valamint a felvett mutatók jelentését. Az eljárás módja a diagnózistól és az érintett területtől függ. Tehát a gerinc, az ágyék és a csípő csontjainak vizsgálatához jobb használniröntgensugarak használatán alapuló technológia. Ellenkező esetben ultrahangos denzitometria használható.
