Minden házaspár előbb-utóbb arra a következtetésre jut, hogy szeretne babát. Ha korábban a nők már 20-23 éves korukban lettek anyák, most ez az életkor jelentősen növekszik. A gyengébbik nem képviselői úgy döntenek, hogy 30 év után utódot vállalnak. A dolgok azonban nem mindig a tervek szerint alakulnak ezen a ponton. Ez a cikk megmondja, hogyan történik az IVF (részletesen). Megtanulja ennek az eljárásnak a fő lépéseit. Érdemes megemlíteni ennek a manipulációnak a jelzéseit és korlátait is.
Mi ez?
Mielőtt megtudná, hogyan történik az IVF (szakaszosan), érdemes néhány szót szólni magáról a manipulációról. Az in vitro megtermékenyítés a gyermek fogantatásának módja a női testen kívül. A később született csecsemőket "kémcsőcsecsemőknek" nevezik. Az eljárást először több évtizeddel ezelőtt hajtották végre. Sok erőfeszítést és költséget igényelt.
Most az in vitro megtermékenyítés már nem valamitermészetellenes. Megteheti térítés ellenében vagy speciális kvótával. Ehhez egy férfinak és egy nőnek bizonyos jelzésekkel kell rendelkeznie.
Mikor történik az IVF?
Ennek az eljárásnak számos jele van. Ezek közül azonban csak néhány jár szabad manipulációval. Ebben az esetben a párnak kvótát osztanak ki, és minden kiadást az állam és a biztosító fedez.
Csőtényező
Az in vitro megtermékenyítés egyik leggyakoribb oka a petevezeték meddősége. Ebben az esetben előfordulhat, hogy egy nőnek egyáltalán nincs petevezetéke. Leggyakrabban a sebészeti beavatkozások következménye. Ezenkívül az elzáródás a petevezető tényezőnek tudható be. Az IVF elvégzése előtt az ilyen csatornákat eltávolítják.
Férfi meddőség
Az in vitro megtermékenyítés indikációja a rossz minőségű spermapartner. A spermogramm során derítse ki az anyag állapotát. Ebben az esetben a fő tényező az lesz, hogy a spermium minősége in vivo (a női nemi szervekben) romlik.
Endometriózis
Mikor történik az IVF? A manipuláció egyik jele az endometrium méhen kívüli növekedése. Ez a patológia elsősorban a reproduktív korú nőket érinti. Ebben az esetben a kezelés hosszú lehet, és magában foglalhatja a sebészeti módszereket, valamint a hormonális gyógyszereket. Pozitív hatás hiányában a szakértők azt tanácsolják, hogy ne késlekedjenek, hanem vegyék igénybe a mesterséges megtermékenyítést.
Korváltozások
Sok nőérdekli az a kérdés, hogy hány éves korig végezhető az IVF. Valójában nincsenek konkrét korlátok. Sok pár ezzel szemben csak azért fordul az asszisztált reprodukcióhoz, mert életkora miatt (általában 40 év után) nem tud egyedül foganni.
Ovulációs problémák
Minden nőnek két vagy három anovulációs ciklusa lehet az év során. Ez nem valamiféle patológia. Ha 12 hónapon belül kevesebb, mint 5-6 peteérés történik, akkor ez már eltérés. Általában ez a probléma könnyen kiküszöbölhető hormonális gyógyszerekkel. Ha azonban ez a módszer nem hatékony, az orvosok IVF-et javasolnak.
Ellenjavallatok, amelyekre figyelni kell
Az IVF elvégzése előtt egy nőt alaposan meg kell vizsgálni. Ha a manipuláció bármely ellenjavallata kiderül, akkor azt el kell hagyni. Ide tartoznak a következő helyzetek:
- terhességgel össze nem egyeztethető terápiás és pszichés patológiák;
- a méhüreg deformációja, amelyben az embriók megtapadása nem valószínű;
- hormonkészítmény hatására növekedhetõ méh- és petefészekdaganatok;
- rosszindulatú betegségek még regresszióban is;
- gyulladásos folyamatok nő vagy férfi nemi szervében.
Minden helyzetben a házaspárt egyénileg veszik figyelembe. Ha ellenjavallatokat állapítanak meg, erről a szakember feltétlenül tájékoztat.
Hogyan történik az IVF?
A megtermékenyítési folyamat magaelég sokáig. A protokoll hosszától függően a párnak egy-három hónapra lehet szüksége. Az eljárás során egy nőnek sok gyógyszert kell bevennie. Néhányuknak kellemetlen mellékhatásai vannak.
Az in vitro megtermékenyítési eljárás több szakaszból áll. Az orvos minden bizonnyal mesél róluk az első látogatáskor. Sok pár kíváncsi: milyen gyorsan történik az IVF a kötelező egészségbiztosítás szerint? Ingyenes eljárás esetén a házastársaknak egy ideig várniuk kell a kvótára. Általában ez a probléma néhány hónapon belül megoldódik. Magánklinikán végzett mesterséges megtermékenyítés esetén a kéréstől számított néhány héten belül megkezdheti a protokollt.
Előkészítés és elemzés
Az IVF elvégzése előtt egy nőt meg kell vizsgálni. Társának is át kell mennie bizonyos teszteken. A standard tesztek a hepatitis, HIV, szifilisz vizsgálata. Egy férfinak át kell adnia egy spermogramot. Ez határozza meg, hogy milyen módszerrel kerül sor a mesterséges megtermékenyítésre.
A gyengébbik nem képviselőjének is meg kell látogatnia néhány orvost. Ez egy neurológus, kardiológus, szemész, terapeuta. Beszélgetést folytatunk egy pszichológussal.
Gyógyszerek felírása: protokoll kiválasztása
Az IVF elvégzése előtt a szakértők meghatározzák a protokoll hosszát. Lehet, hogy rövid. Ebben az esetben a stimuláció közvetlenül a következő menstruáció után kezdődik. Egy nőnek hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyeket szigorúan naponta kell bevennierendszer. A gyógyszerek gyakran injekciók formájában vannak. A gyógyszerek beadhatók kórházban vagy önállóan. Az orvos minden bizonnyal elmondja a manipuláció minden finomságát.
Hosszú protokollal a stimuláció megkezdése előtt a nőt bevezetik az úgynevezett menopauzába. Ez gyakran hormonális patológiák, köztük endometriózis jelenlétében történik. Két héttől egy hónapig tartó szünet után kezdődik a stimuláció. A további műveletek mindkét protokollban megegyeznek.
Tüszők növekedésének nyomon követése
Szóval hogyan történik az IVF? A hormonális gyógyszerek szedése során egy nőnek feltétlenül meg kell látogatnia az ultrahangos diagnosztikai helyiséget. Általában egy ilyen vizsgálatot az 5., 9. és 12. napra terveznek. Szükség esetén azonban az orvos további napokat javasolhat. Az ultrahang során a szakember az endometriummal értékeli a tüszők növekedését és a méh állapotát. A reproduktív szervnek a lehető legjobban fel kell készülnie az embrió befogadására.
Az utolsó vizsgálatnál a szúrás dátuma és időpontja hozzá van rendelve. Ebben a szakaszban a stimuláció véget ér.
Tojásválasztás
Folytatjuk az IVF eljárás végrehajtásának témáját. Szúráshoz egy nőt kórházba kell helyezni. Itt külön helyet és minden feltételt kap. A szúrás történhet a hasfalon keresztül vagy hüvelyi módszerrel. A második lehetőséget gyakrabban választják. Természetesebbnek és kevésbé traumásnak számít.
Egy eldobható éles tű átszúrja a hüvely hátsó falát, és egy ultrahang-érzékelő vezérlése mellett apetefészek. Azt kell mondanom, hogy az orvosnak rendkívül óvatosnak kell lennie, hogy ne legyen komplikáció. A tojásgyűjtés után a betegnek legalább két órán keresztül szoros orvosi felügyelet alatt kell maradnia. Ebben az időszakban a nő állapotát figyelemmel kísérik, és az intraabdominális vérzést kizárják.
Műtrágyázás
Már tudja, hogy az IVF elvégzése előtt meg kell vizsgálni a férfi spermáját. A következő szakasz lefolyása az ondófolyadék minőségétől függ. Normál arány mellett normál megtermékenyítés történik. A szükséges mennyiségű spermiumot egyszerűen kombinálják a kiválasztott petékkel.
Ha vannak patológiás spermiumok, vagy nagyon kevés van belőlük, akkor az ICSI módszerhez folyamodnak. Ebben a helyzetben az embriológusok kiválasztják a legjobb és legjobb minőségű spermiumokat, majd tojással kombinálják.
Embriók in vitro tenyésztése
A megtermékenyítés után minden zigótát külön tartályba helyeznek. Ott olyan körülmények jönnek létre, amelyek a lehető legközelebb állnak azokhoz, amelyek egy nő testében vannak. Érdemes megjegyezni, hogy ebben a szakaszban (közvetlenül a tüszők kivonása után) a nő továbbra is hormonális gyógyszereket szed. Általában ezek a progeszteronon alapuló gyógyszerek. Segítenek fenntartani a sárgatestet, és a lehető legjobban felkészítik a méhet a terhességre.
Az embrió tenyésztési időszaka változhat. Általában 2-5 nap. Sok üres már a harmadik napon meghal. Csak a legerősebbek maradnak életben. A reproduktológusok megpróbálják eljuttatni az embriókat arra a pontra, ahol azok4-8 cella lesz. Ezt követően továbblépnek a következő szakaszba.
Cellaátvitel
Ha érdekli, hogyan történik az IVF, figyelmébe ajánljuk az eljárás fényképét. Az embrióátültetés a kórház falain belül történik. Ehhez nincs szükség érzéstelenítésre. A nő a nőgyógyászati széken fekszik. Egy vékony szilikon csövet helyeznek be a nyaki csatornába. Rajta keresztül az embriók a nemi szerv üregébe költöznek.
Az elmúlt években a szakértők arra törekedtek, hogy ne vigyenek át kettőnél több embriót. Egyes jelek szerint azonban ez a szám növelhető. Vegye figyelembe, hogy ebben az esetben külön szerződés jön létre, amely tájékoztatja a beteget jogairól és kötelezettségeiről. Ha az átvitel után életképes embriók maradnak, lefagyaszthatók. Bármikor használhatod őket. Az ilyen eljárás nem befolyásolja a minőséget és a genetikai állapotot.
Várakozás
Talán a legizgalmasabb és legfájdalmasabb pillanat az átadás utáni két hét. Ezen időszak után határozzák meg az eljárás eredményét. Ez idő alatt a nő progeszteront és humán koriongonadotropint kap.
Az eredményről a transzplantáció után 10-14 nappal tájékozódhat. A betegnek vérvizsgálatot kell végeznie a chorion gonadotropin mennyiségének meghatározására. Ez a hormon szabadul fel a terhesség alatt, mennyisége minden nap növekszik.
Manipuláció eredménye
Ha a humán koriongonadotropin mennyisége növekszik, az terhességet jelez. Az 1000 NE érték elérése után ultrahangos vizsgálatot kell végezni. Megjeleníti a csatolt embriók számát. Ha kettőnél több magzati tojás van a méhben, egy nőnek felajánlják a redukciónak nevezett eljárást. Ennek során az orvos eltávolítja a felesleges embriókat. Érdemes megjegyezni, hogy ez a manipuláció nagyon veszélyes. Ez vetéléshez vagy vetéléshez vezethet. Ezért sok pár elutasítja. Kettőnél több babát egyszerre hordani azonban szintén nem bölcs dolog. Elvégre koraszülés kezdődhet, vagy a babák fejlődésének patológiái észlelhetők. A végső döntés mindenesetre a páré.
Ha az eredmény kiábrándító volt, és a terhesség nem következett be, a nőnek abba kell hagynia minden gyógyszer szedését. Ebben az esetben a betegeket érdeklő első kérdés a következőképpen fogalmazódik meg: milyen gyakran végeznek IVF-et? A legtöbb pár a lehető leghamarabb szeretne újra szülővé válni. Az orvosok azonban nem tanácsolják a rohanást. A mesterséges megtermékenyítésre való felkészülés során a nő szervezete a legerősebb terhelést viseli el. Időre van szüksége, hogy felépüljön. A reproduktológusok általában azt javasolják, hogy legfeljebb hat hónapig tartózkodjanak a teherbeeséstől. Ezenkívül a házaspárt további vizsgálatokra is kijelölik, amelyek kideríthetik a kudarc okát.
Az eljárás utolsó szakasza
Hogyan történik az IVF – ebben a cikkben részletesen ismertetjük. Ha az eljárás pozitívan végződött, akkor a nőnek felajánlják, hogy regisztráljon a lakóhelyén. Egyes esetekben a klinika veszi át az irányítástfelelős a terhesség kezeléséért egy bizonyos ideig. Ez általában többes terhesség esetén szükséges.
Hormonális támogatás 15-20 hétig biztosított. Ezt követően minden gyógyszert fokozatosan törölnek. Ekkor már kialakult és teljes erővel működik a méhlepény, amely ellátja a magzatot mindennel, amire szüksége van.
Kézbesítés: mi határozza meg a módszer kiválasztását
Már tudja, hogyan történik az IVF. Az eljárás meglehetősen bonyolult, és megköveteli, hogy a beteg betartsa az összes szabályt. A manipuláció sikeres kimeneteléről a gyermek születése után beszélhet. Ezzel a kérdéssel gyakran ugyanazon klinika szakemberei foglalkoznak, ahol mesterséges megtermékenyítést végeztek.
Normál terhesség esetén és ellenjavallatok nélkül egy nő önállóan is szülhet. Egyedülálló terhességben a természetes szülés üdvözlendő. Ha két vagy több baba van, akkor az orvosok ragaszkodnak a császármetszéshez. Ebben az esetben biztos lehet benne, hogy a gyerekek nem kapnak születési sérülést, amikor áthaladnak a szülőcsatornán, ami sokszor előfordul többes terhesség esetén. Az orvosok időben segítenek a gyerekeknek.
Eredmények
A cikkből megtudta, hogyan történik az in vitro megtermékenyítés. Ha további részletekre kíváncsi, forduljon szakemberhez. Az orvos megmondja, hogyan és mit kell tennie a pozitív eredmény érdekében. Minden egyes esetben külön ajánlások lehetségesek.
Ebben a folyamatban fontos szerepet játszik a pár hangulata. Gondolkozz jólegyél helyesen, tölts több időt a szabadban. Kövesse az összes szakember utasítását. Jó eredményt!
