Számos javallat van a helyi érzéstelenítő használatára. Az orvosi gyakorlatban széles körben alkalmaznak olyan gyógyszereket, amelyek az idegcsomók és a perifériás idegek blokkolását okozhatják. A kardiológiai gyakorlatban is nagyon népszerűek az érzéstelenítők. Az akut miokardiális infarktust kísérő kamrai aritmiák kezelésére és megelőzésére használják glikozid-mérgezéssel és érzéstelenítéssel. Az orvosok gyakran lidokain-hidrokloridot (2%) és ennek a gyógyszernek analógjait használják. Például Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain és Milgamma.
Alapvető információk
A gyógyszer a helyi érzéstelenítők, antiarrhythmiás szerek csoportjába tartozik. Tiszta oldatos injekció formájában kapható, színtelen és szagtalan. A gyógyszer fő összetevője a lidokain-hidroklorid 100 és 20 mg/ml mennyiségben. Kémiai szerkezete szerint a gyógyszer az acetanilid származékokhoz tartozik. Renderekkifejezett helyi érzéstelenítő és antiaritmiás hatás a páciens testére. A hatás az idegvezetés csökkentésével történik, amely az idegvégződésekben és a rostokban lévő csatornák blokádja miatt alakul ki. A lidokain hatása meglehetősen rövid idő alatt fejlődik ki, és legfeljebb 90 percig tart. Helyi alkalmazás esetén a gyógyszer kitágítja az ereket.
A termék összetevői képesek normalizálni a sejtmembránt, blokkolni a nátriumcsatornákat és növelni a membránok káliumionok áteresztő képességét. Felgyorsítja a repolarizációt a kamrákban a "Lidokain-hidroklorid" gyógyszer ampullákban. A termék hatását az évek során alaposan tanulmányozták.
Javallatok és ellenjavallatok
A gyógyszer ilyen esetekben használható:
- Spinális, epidurális, vezetés, infiltráció, termikus érzéstelenítés.
- Megelőző intézkedések másodlagos kamrai fibrilláció és visszatérő kamrai tachycardia esetén.
- Glikozid-mérgezés következtében fellépő gyomorritmuszavarok.
A terápia megkezdése előtt alaposan tanulmányozza át a "Lidokain-hidroklorid" gyógyszerrel kapcsolatos összes információt. Egy latin nyelvű recept így nézhet ki: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 erősítőben
A gyógyszer ellenjavallatai a következők:
- Bradycardia.
- Szinuszcsomó-gyengeség.
- A szívizom kamráinak blokádja.
- Szívelégtelenség akut és krónikus stádiumban egyaránt.
- Kardiogén sokk.
- Csökkentettnyomás.
- A vemhesség időszaka.
- A baba szoptatása.
- Allergiás reakció a termék összetevőire.
A lidokain-hidroklorid nem mindenki számára alkalmas érzéstelenítőként. A kiadási forma nem számít. Egyes betegeknél allergia alakulhat ki.
Adagolás
A fenti típusú érzéstelenítéshez a gyógyszert 10-20 mg-os adagban írják fel. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Időseknél és májcirrhosisban szenvedő betegeknél az adagot egyénileg kell meghatározni. Antiaritmiás gyógyszerként a "lidokain-hidroklorid" oldatát intravénásan adják be. Izotóniás szerrel addig hígítjuk, amíg 20 mg/1 ml koncentrációt nem kapunk. A gyógyszert 12 órán keresztül csepegtetik a pulzus és az EKG ellenőrzése mellett.
A túladagolás a következő tüneteket okozhatja:
- szédülés;
- hányinger;
- hány;
- bradycardia;
- összeomlás;
- görcsök.
Amikor a beteg rosszabbul érzi magát, a gyógyszert leállítják. Oxigénnel történő oxigenizációhoz kötődik, és tüneti kezelést írnak elő. Súlyos görcsök esetén a diazepam bevezetése javasolt. Gondosan be kell tartani a lidokain-hidroklorid adagját. A használati utasítás részletes információkat tartalmaz a gyógyszerről.
Kompatibilitás más gyógyszercsoportokkal
A negatív következmények kölcsönhatásba lépnek a következő gyógyszerekkel: "Digitoxin", "Kinidin", "Verapamil", "Procainomiom", izomrelaxánsok,curariform drogok. Együttes adása fokozott gyógyszerexpozícióhoz vezethet. És a mellékhatások kialakulására is a Lidocaine Girpochloride alkalmazásakor. Vényköteles. Enélkül a gyógyszert nem lehet megvásárolni a gyógyszertárban. Az alábbiakban ismertetjük ennek a gyógyszernek a legnépszerűbb helyettesítőit.
Candibiotic
A gyógyszer antibakteriális, gyulladáscsökkentő, gombaellenes, helyi érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek csoportjába tartozik helyi használatra. Fülcseppek formájában készül. A készítmény fő összetevői a beklometazon-dipropionát, klotrimazol, lidokain-hidroklorid, kloramfenikol.
A gyógyszernek a következő hatásai vannak:
- gombaellenes;
- bakteriosztatikus;
- gyulladáscsökkentő;
- allergiaellenes;
- helyi érzéstelenítő.
A Kandibiotikum hatásai szélesebbek, mint a Lidocaine-hidroklorid, amelyet főleg helyi érzéstelenítésre használnak. A használatára vonatkozó javallatok a következők:
- A fül allergiás és gyulladásos patológiái.
- Külső akut és diffúz otitis.
- Akut középfülgyulladás.
- Krónikus középfülgyulladás akut stádiumban.
- Posztoperatív beavatkozás a fülön.
A "Candibiotic" orvosi gyógyszert csak fül-orr-gégészeti betegségekre használják, ellentétben a "Lidocain-hidroklorid" gyógyszerrel. Útmutató aAz alkalmazás segít megérteni a gyógyszer használatának jellemzőit. Ellenjavallatai is vannak: dobhártya sérülés, a beteg életkora legfeljebb 7 év, túlérzékenység az összetevőkre.
Adagolás
A gyógyszert naponta háromszor 4 vagy 5 cseppet csepegtetnek a külső hallójáratba. Más szerekkel való kölcsönhatást nem vizsgálták. Ritka esetekben allergiás reakció léphet fel a gyógyszer összetételének fő összetevőire. Emlékezzünk vissza, ez magában foglalja a beklometazon-dipropionátot, a klotrimazolt, a lidokain-hidrokloridot, a kloramfenikolt. Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert az orvos belátása szerint írják fel. Csak akkor alkalmazható, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt kockázatot. A gyógyszert 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten, sötét helyen és gyermekek számára nem hozzáférhető helyen kell tárolni. A "Candibiotic" gyógyszert a gyógyszertárban receptre adják ki. Nem tanácsos cseppek alkalmazása 6 év alatti gyermekek számára. A terápia során be kell tartani a helyes adagolást és az orvos ajánlásait.
Milgamma gyógyszer
Drazsék és injekciók formájában készül. A B csoportba tartozó vitaminok komplexére utal. Fájdalomcsillapításra írják fel. A gyógyszer összetétele tiamin-hidrokloridot, piridoxin-hidrokloridot, cianokobalamint, lidokaint tartalmaz.
A gyógyszer jótékony hatással van a szervezetre az idegrendszer és a motoros apparátus betegségeinek kezelésében. A fő komponens javítja a véráramlást és javítja a teljesítménytCNS.
Jelzések:
- Különféle neuralgia.
- Az arc- és a trigeminus ideggyulladása.
- Osteochondrosis.
Ellenjavallatok:
- Szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában.
- Kiskorú.
- Túlérzékenység a kompozíció elemeivel szemben.
Használati jellemzők
Erős fájdalom esetén 10 napon keresztül minden nap javasolt a gyógyszer beadása. Ezután a pozitív terápiás hatás elérésekor a szert hetente egyszer-kétszer célszerű bevenni. A gyógyszert intramuszkulárisan és mélyen adják be. Az oldat részét képező lidokain-hidroklorid (1%) enyhíti a fájdalmat és az égő érzést a páciensben a csigolyák közötti becsípődött ideg helyén.
Gel "Luan"
A gyógyszert felületi érzéstelenítésre használják. Átlátszó gél formájában kapható. A készítmény fő eleme a lidokain-hidroklorid. A gyógyszert helyi hatásra használják. Érzéstelenítő hatása van. Ennek oka a bőr felszínén és a nyálkahártyákon lévő idegvégződések reverzibilis gátlása.
Mikor használják a gyógyszert?
Diagnosztikai és terápiás enduretrális és endoszkópos eljárásokhoz javallt. Helyi érzéstelenítésre is előírják a lidokain-hidrokloridot ampullákban. A termék hatása megegyezik a gélével. Az egyetlen különbség az, hogy az oldatot intramuszkulárisan vagy szubkután kell beadni.
Ellenjavallatok:
- Aranyérvérzésre való hajlam.
- A nyálkahártya sérülése.
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Adagolás
A termék közvetlenül a húgycsőbe préselődik. Ugyanakkor masszírozza a hátsó falát. Ezután rögzítenie kell a húgycsövet egy bilinccsel, várjon 10 percet, majd folytassa a diagnosztikai vizsgálatokkal. Egy tubus tartalma a géllel elegendő a manipulációhoz és a tartós helyi érzéstelenítéshez, köszönhetően a lidokain-hidroklorid nevű összetevőnek. A használati utasítás leírja, hogy a gyógyszer mikor használható. A megjegyzés a lehetséges mellékhatásokat is jelzi.
Versatis
A gyógyszer a helyi érzéstelenítők csoportjába tartozik. Fehér vagy sárgás színű folt formájában kapható. A gyógyszer összetételének fő eleme a lidokain-hidroklorid 700 mg-os dózisban. A tapasz mérete 14x15 cm A hatóanyag acetamid származék. Membránstabilizáló hatású, blokkolja az ingerelhető neuronmembránok nátriumcsatornáit. Nem irritálja a bőrt.
Javallatok a javítás használatára:
- vertebrogén sérülések okozta fájdalomcsillapítás;
- neuralgia herpetikus kiütés után;
- myositis.
A tapasz helyi alkalmazása a lidokain-hidroklorid alkalmazásának alternatívája lehet. A fájdalom elég gyorsan eltűnik. A gyógyszert nem írják fela bőr integritásának megsértése, a fő anyaggal szembeni túlérzékenység.
Adagolás
A tapasz helyi használatra készült. Az el altatandó területre van ragasztva. A termékkel való érintkezés után alaposan mosson kezet. A "Versatis" gyógyszer legfeljebb 12 óráig lehet a bőrön. Ezután fél napig szünetet kell tartania. Ezután ismét fel kell ragasztani a tapaszt. Ha hiperémia és égés jelenik meg az érintkezési helyen, akkor a rendszert el kell távolítani, amíg a felmerült tünetek eltűnnek. A tapasz felhelyezése után 20 percen belül a beteg fájdalma megszűnik.
"Lycaine" váltja fel a lidokain-hidrokloridot
A gyógyszer az antiarrhythmiás szerek csoportjába tartozik. Az acetanilidből származó helyi érzéstelenítő. Membránstabilizáló aktivitással rendelkezik. Mindenféle érzéstelenítést okoz. Gátolja a neuronok és kardiomiociták gerjesztett membránjainak nátriumcsatornáit. A gyógyszer összetétele lidokain-hidroklorid-monohidrátot tartalmaz 20 mg-os dózisban.
Jelzések:
- A kamrai aritmiák kezelése és megelőzése.
- Szívinfarktus.
- Érzéstelenítés.
- Glikozid-mérgezés.
- Az érzéstelenítés bizonyos típusai.
- Perifériás idegek és csomópontok blokádja.
Ellenjavallatok:
- Sokk.
- Vérzés.
- A máj és a vese súlyos patológiája.
- Terhesség.
- Szoptatás.
- Alacsony vérnyomás.
- Bradycardia.
Adagolás
Antiaritmiás szerként a gyógyszert intravénásan adják be 2-es adagban.mg/ttkg a beteg. Az egy alkalmazás maximális mennyisége nem haladhatja meg a 80 mg-ot. Intramuszkulárisan 2-4 mg testtömeg-kilogrammonként. A gyógyszer beadása közötti intervallumnak legalább két órának kell lennie.
Helyi érzéstelenítés esetén a gyógyszert minden betegnek egyedi adagban adják be, az eljárás módjától és az elvégzéséhez szükséges időtől függően. Nem ajánlott a Lykaint a következő gyógyszerekkel együtt szedni:
- Béta-blokkolók.
- "Fenobarbitál".
- MAO-gátlók.
- "Szuxametónium-klorid".
- "Amiodaron".
Gel "Helikain"
A gyógyszer az A osztályú antiaritmiás szerek csoportjába tartozik, helyi érzéstelenítő, az acetanilid származéka. Minden típusú helyi érzéstelenítést okoz. Membránstabilizáló aktivitással rendelkezik. A gyógyszer lidokain-hidrokloridot tartalmaz.
Jelzések
A "Helikain" gélt ilyen esetekben írják fel:
- A kamrai aritmiák kezelése és megelőzése.
- Szívinfarktus.
- Glikozid-mérgezés.
- Perifériás idegek és csomópontok blokádja.
- Helyi érzéstelenítés a fogászatban, szülészetben, sebészetben és nőgyógyászatban.
Ellenjavallatok:
- Alacsony vérnyomás.
- Bradycardia.
- Kardiogén sokk.
- A máj és a vese súlyos patológiája.
- Terhesség.
- Szoptatás.
- Fokozott érzékenység a főrekomponens.
Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert?
A "Helikain" gélt 2 mg/1 testtömegkilogramm arányban adjuk be. Az átlagos egyszeri adag nem haladhatja meg a 80 mg-ot. A gyógyszert intravénásan adják be 5 perc alatt. Ezután bemutatja az infúzió bevezetését 12 órán keresztül. A gyógyszer izotóniás folyadékban oldódik.
Intramuszkuláris injekció, 2 vagy 4 mg/1 kg-os dózisban a beteg testtömegére vonatkoztatva. A gyógyszer kiszámítását csak orvos végezheti el. Általában a gél jól tolerálható, de allergiás reakció alakulhat ki kiütés és bőrpír formájában az injekció beadásának helyén. A gyógyszert a gyógyszertárban vényre adják. Ne adja az oldatot a vérhez transzfúzióhoz. A gyógyszert 25 fokot meg nem haladó hőmérsékleten, sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva tárolják. A kezelés alatt nem ajánlott gépjárművet vezetni és kockázattal és veszélyekkel járó munkát végezni. Óvatosan a gyógyszert 65 éves kor után adják be. Súlyos máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek lehetőleg abba kell hagyniuk a gyógyszer alkalmazását.
Mellékhatások
A gyógyszer helytelen használata a következő tünetek kialakulásához vezethet:
- migrén;
- szédülés;
- tachycardia;
- nyomáscsökkentés;
- fájdalom az epigastriumban;
- hányinger;
- alvászavar;
- izgalom;
- gerincfájdalom;
- akaratlan vizelés;
- légzésdepresszió, amíg meg nem áll.
A gyógyszer felírása előtt az orvosnak alaposan tanulmányoznia kella beteg kórtörténete, ellenjavallatai és az allergiás reakciók fokozott kockázata. Terhesség és szoptatás ideje alatt a gyógyszert csak sürgősségi esetekben adják be, amikor az anya előnye meghaladja a magzatra gyakorolt kockázatot.
Kölcsönhatás más gyógyszercsoportokkal
Nem javasolt a következő gyógyszerekkel és anyagokkal együtt szedni:
- barbiturátok;
- béta-blokkolók;
- MAO-gátlók;
- amiodaron;
- propafenon;
- fenitoin;
- cimetidin.
Óvatosan fecskendezze be az oldatot az alkarba és a nyakba. Különösen, ha ezeken a helyeken korábban sebészeti beavatkozás történt. A spinális és epidurális érzéstelenítés során a gerincdeformitásban szenvedő betegeknek tartózkodniuk kell az érzéstelenítő ilyen formában történő alkalmazásától. Ha valaki még soha nem kapott lidokain-hidroklorid injekciót, szubkután teszt elvégzése javasolt az allergiás reakció kizárására.
Összegzés
A szakemberek megjegyzik, hogy az orvosi gyakorlatban gyakran használnak gyógyszereket, amelyek hatóanyaga a lidokain-hidroklorid. Ez az anyag tökéletesen blokkolja az idegvégződéseket. Ennek köszönhetően a beteg nem érez fájdalmat kisebb sebészeti beavatkozások, valamint diagnosztikai eljárások során. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a leírt gyógyszereknek számos ellenjavallata is van. Nem véletlen, hogy a lidokain-hidrokloridot a patikákban szigorúan receptre adják ki.