Petefészekrák kezelése: módszerek áttekintése, prognózis

Tartalomjegyzék:

Petefészekrák kezelése: módszerek áttekintése, prognózis
Petefészekrák kezelése: módszerek áttekintése, prognózis

Videó: Petefészekrák kezelése: módszerek áttekintése, prognózis

Videó: Petefészekrák kezelése: módszerek áttekintése, prognózis
Videó: Ovarian Cancer Overview 2024, Július
Anonim

A petefészekrák egy rosszindulatú daganat, amely a hámszövetből származik. A legtöbb esetben a betegség tünetei enyhék. Ebben a tekintetben a legtöbb nő egészségügyi intézménybe megy, amikor a patológia a fejlődés késői szakaszában van, és azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Ennek megelőzése érdekében az első riasztó jelek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. A szakember elvégzi a diagnosztikai intézkedéseket, és ezek eredményei alapján összeállítja a petefészekrák leghatékonyabb kezelési rendjét.

rosszindulatú folyamat
rosszindulatú folyamat

Klinikai kép

A betegség bármely életkorban előfordulhat. A patológia patogenezise nem teljesen ismert, de ismert, hogy a genetikai hajlam leggyakrabban provokáló tényezőként hat.

Régóta tartó betegségtünetmentes. Leggyakrabban egy teljesen más okból felírt ultrahangvizsgálat során, vagy egy nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során derítenek ki daganatot.

Jelek, amelyek figyelmeztethetnek minden nőt:

  • Fájdalom az alsó hasban, közepes intenzitású.
  • A menstruációs ciklus kudarca.
  • Állandó gyengeség.
  • Drámai fogyás.

Ezek a tünetek nem specifikusak, de jelenlétük jó ok a nőgyógyász felkeresésére. Hiba ezeket a jeleket PMS-re vagy a stresszes állapot következményeire leírni.

A figyelmeztető tünetek figyelmen kívül hagyása ahhoz a tényhez vezet, hogy a folyamat a fejlődés késői szakaszába kerül. Ebben a szakaszban az általános állapot jelentősen romlik:

  • A vér különböző szennyeződésekkel ürül ki a nemi szervekből.
  • A has mérete jelentősen megnő. Ennek oka a folyadék felgyülemlése a hasüregben.
  • Nagyon gyakorivá válik a vizelési inger.
  • A béltartalom kiürítése zavart.
  • A nők aggódnak a gyengeség, az alsó hasi fájdalom, a szédülés miatt.

A tünetek súlyosságától függetlenül a petefészekrák kezelését nem szabad halogatni. A terápia és a műtét hiánya halálhoz vezethet.

Érintett petefészek
Érintett petefészek

Súlyossági fokok

A betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül:

  • Először. Ebben a szakaszban a nőket nem zavarják a súlyos tünetek. Leggyakrabban a betegséget diagnosztizáljákvéletlenszerűen a nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálat során. A legtöbb esetben az elváltozás egyoldalú. Az orvosi vélemények szerint a petefészekrák kezelése az első szakaszban nem nehéz, és általában sikeres. A következő tüneteknek kell figyelmeztetniük: puffadás, kellemetlen érzés a medence területén, hányinger, étvágytalanság, gyakori vizelési inger, fogyás, látható ok nélküli derékbőség növekedése.
  • Második. Ebben a szakaszban a betegség lefolyásának több lehetősége is lehet. A rákos sejtek a méhben és/vagy a hasban találhatók. Ezenkívül a daganat jelentősen megnövekedhet, és átterjedhet a kismedencei szervekre. A második szakaszban a tünetek fokozódnak, de nagyon nehéz meghatározni a kellemetlen érzések pontos lokalizációját.
  • Harmadik. Ebben az esetben az érintett szövetek a kismedencén belül növekedhetnek, vagy tovább terjedhetnek. A metasztázisok ebben az esetben a hasüregben és a regionális nyirokcsomókban találhatók. A meglévő tünetekhez a következő jelek egészülnek ki: erős kismedencei fájdalom, vérszegénység, a has méretének növekedése, vér jelenléte a hüvelyváladékban.
  • A negyedik. Ebben az esetben a rosszindulatú sejtek elterjednek az egész testben. A tünetek egyre hangsúlyosabbak, az összes belső szerv munkájának megzavarására utaló jelek mutatkoznak. Az ilyen betegek prognózisa kiábrándító.

A petefészekrák fő kezelése a műtét. Előtt és utánműtét, orvosi terápia kötelező. A beavatkozás mértéke közvetlenül függ a patológia súlyosságától. Például a 3. szakaszban a petefészekrák kezelése nemcsak az érintett szövetek, hanem a méh és a függelékek eltávolítását is magában foglalja. Ezért a reproduktív funkció megőrzése érdekében az első kellemetlen érzések esetén orvoshoz kell fordulni.

Orvosi időpont
Orvosi időpont

Kemoterápia

A petefészekrák kezelésének ez a módszere csökkentheti a rákos sejtek számát és megállíthatja a daganatok növekedését. A kemoterápiát az 1., 2. és 3. szakaszban végezzük, a 4. szakaszban az alacsony hatékonyság miatt nem tanácsos.

A petefészekrák kezelésének ezt a módszerét leggyakrabban műtét előtt írják fel. A tanfolyam elvégzése után a következő pozitív változásokat tapasztaljuk:

  • A daganat zsugorodik. Következésképpen a beavatkozás köre is csökken.
  • A daganatok növekedése leáll.
  • A rosszindulatú daganatok aránya csökken.
  • A metasztázisok terjedésének folyamata leáll.

Az orvosok szerint a petefészekrák kemoterápiás kezelése hatékony, de nem szünteti meg a műtét szükségességét. A beavatkozás után a tanfolyam megismétlődik. Ez segít megelőzni a betegség kiújulását, és csökkenti a rosszindulatú sejtek számát a nő szervezetében. Ha a beteg 1. stádiumban van, a kemoterápiát csak a műtét előtt adják.

A kezelés több gyógyszer egyidejű beadásából áll. Áramkör opciókkemoterápia:

  • "Ciszplasztin" + "Ciklofoszfamid" + "Adriablasztin".
  • Vinkrisztin + aktinomicin D + ciklofoszfamid.
  • Ciszplasztin + Vinblasztin + Bleomicin.
  • Paclitaxel + Ifoszfamid + Ciszplasztin.
  • Etopozid + Ifoszfamid + Ciszplasztin.
  • Vinblasztin + Ifoszfamid + Ciszplasztin.

Átlagosan a műtét után az orvosok 6 ciklus kemoterápiát írnak elő. A kezelés ebben az esetben 2-3 évig tart. Befejezése után a betegeknek sem erkölcsi, sem testi erejük nincs, immunitásuk is legyengül. Ebben a tekintetben a nőknek helyesen kell táplálkozniuk, gyakrabban kell sétálniuk a friss levegőn, vitaminkomplexeket kell szedniük, és folyamatosan figyelemmel kell lenniük a teljes gyógyulásig.

Kemoterápiás kezelés
Kemoterápiás kezelés

Sugárterápia

Néhány évvel ezelőtt ez a módszer független módszer volt a nők petefészekrák kezelésére. Jelenleg azonban az orvosok úgy vélik, hogy a sugárterápia nem túl hatékony a betegség leküzdésében. A relapszus jeleinek megállítására írják fel, amikor a betegség nem alkalmas sem kemoterápiás, sem sebészeti hatásokra. A palliatív ellátást igénylő betegek számára is javallott.

Néha egy sugárterápiás kúrát adnak a műtét után, hogy elpusztítsák a szervezetben megmaradt rákos sejteket. A betegség súlyosságától függően vagy a kismedencei régiót, vagy a kismedencei és a hasi régiót besugározzák.

Orális gyógyszeres kezelés

JelenlegAz onkológusok egyre gyakrabban írnak fel célzott gyógyszereket. Aktív komponenseik negatívan befolyásolják a rákos sejteket, de az egészséges szövetek nem szenvednek. Célzott gyógyszerek rákellenes gyógyszerekkel kombinálva is felírhatók. Ez utóbbiak gátolják a neoplazmák növekedését és megakadályozzák a rosszindulatú folyamat terjedését.

A következő gyógyszerek írhatók fel petefészekrák kezelésére:

  • Avastin. A felvétel hátterében a daganat vérellátása jelentősen romlik, ami miatt megszűnik a méret növekedése. Ezenkívül csökken a metasztázis valószínűsége.
  • "Pembrolizumab". Ez a gyógyszer nagy hatékonyságot mutatott a metasztázisokkal járó petefészekrák kezelésében. Az onkológusok szerint ez a legújabb gyógymód, amelynek hátterében a nők immunrendszere úgy serkentődik, hogy a szervezet maga kezdi megtámadni és elpusztítani a rákos sejteket.
  • "Abiplatin". A gyógyszer aktív komponense a rosszindulatú sejtek genetikai anyagához kötődik és károsítja azt, így a daganat növekedése leáll. A kezelés során az egészséges szövetek is károsodhatnak, ami a gyógyszer hátránya.
  • Paclitaxel. Ez egy rákellenes gyógyszer, amelyet gyakrabban írnak fel a 3. stádiumú petefészekrák kezelésére. Olyan nők számára javasolt, akik nem részesültek a kombinált terápiából.
  • Gemzar. Tumorellenes szer, amelynek hatóanyaga károsítja a rákos sejtek genetikai anyagát. Hátránya, hogy a csontvelői kezelés hátterében,vérsejtek képződése, ami vérszegénységhez vezet.

Nagyon gyakran kiderült, hogy a daganat bármely hormon aktív termelésének hátterében nő. Ebben az esetben le kell lassítani a szintézis folyamatát. Ebből a célból hormonterápiát végeznek, amely ösztrogének, androgének, antiösztrogén és progesztinek szedését foglalja magában.

Elfogadhatatlan a gyógyszerek önálló felírása. Csak az orvos tudja értékelni egy vagy másik gyógyszer szedésének megvalósíthatóságát az átfogó diagnózis előzményei és eredményei alapján. Ráadásul a fenti gyógyszerek nem kaphatók szabadon.

Orvosi kezelés
Orvosi kezelés

Sebészet

A betegség kezelésének fő módja a sebészeti kezelés. A műtét célja az elsődleges elváltozás eltávolítása. Az érintett szövetek kimetszését a lehető legnagyobb mértékben végezzük.

Leggyakrabban a műtét során a sebészek eltávolítják a méhet a függelékekkel és mindkét petefészekkel együtt. Ha egy nő meg akarja őrizni a reproduktív funkciót, csak az érintett szöveteket lehet kivágni. Azonban kevés múlik a páciens kívánságain. Például, ha egy nő élete veszélybe kerül, akkor szó sem lehet a szülési funkció megőrzéséről, vagyis az orvosok teljesen eltávolítják a méhet a függelékekkel és a petefészkekkel együtt.

Ha a műtét során a sebész úgy találja, hogy a rosszindulatú folyamat átterjedt a belekre és/vagy a hólyagra, akkor ezeket a szerveket is részben eltávolítja.

Nem mindig lehetséges az összes érintett szövet kivágása. AbbanIlyenkor lehetőség szerint az orvos beavatkozik, és a műtét után a petefészekrák kezelése kemoterápiával folytatódik.

Sajnos a legtöbb nő akkor fordul egészségügyi intézménybe, amikor a betegség előrehaladott stádiumban van. Eközben az onkológia fejlődésének korai szakaszában az érintett szerv részleges eltávolítása történik, amely lehetővé teszi a reproduktív funkció megőrzését. A 3-4. szakaszban az érintett szövetek nagy területe miatt nem hajtanak végre ilyen műveleteket.

Műtéti beavatkozás
Műtéti beavatkozás

Rehab

Amint fentebb említettük, a műtét nem az utolsó szakasz a betegség elleni küzdelemben. A műtét után kemoterápiás tanfolyamon kell átesni. Ez természetesen nem befolyásolhatja az egészséget és a jólétet.

A nők számos mellékhatást tapasztalnak a petefészekrák kezelését követően. Az orvosok feladata megnyilvánulásaik enyhítése vagy teljes megszüntetése.

A rehabilitáció részeként a következő tevékenységeket végezzük:

  • Drogterápia. Az orvos hashajtókat és hányáscsillapítókat, valamint hormonális gyógyszereket és immunmodulátorokat ír fel.
  • Pszichológiai segítség. A rokonoknak és a barátoknak támogatniuk kell egy nőt. Szükség esetén egészségügyi dolgozók, szociális munkások és pszichoterapeuták segítségét kérhetik.
  • Fizikoterápia.
  • Gyógytorna. A mérsékelt testmozgás javítja a vérkeringést. Ezenkívül a test gyorsabban frissül sejtszinten.

Az orvosok tanácsot adnak a rehabilitáció soránkommunikálni olyan emberekkel, akik súlyos betegségben szenvedtek. Jelenleg sok olyan speciális központ van, ahol gyorsabb a gyógyulás. Falaikon belül a nők más korábbi betegekkel is kommunikálhatnak, és pszichológiai támogatást is kaphatnak.

Előrejelzések

A petefészekrák kezelése nagyon összetett és hosszadalmas. A betegség kimenetele közvetlenül függ a betegség súlyosságától.

Az orvosok azt mondják, hogy ha egy nő időben orvoshoz fordul, a prognózis ebben az esetben a legkedvezőbb. Ennek oka az a tény, hogy a petefészekrák a fejlődés kezdeti szakaszában jól reagál a kezelésre. A túlélési arány ebben az esetben 80-90%.

Ha a 2. stádiumú onkológiát észlelték, a prognózis valamivel rosszabb. Megfelelő kezelés mellett az ötéves túlélési arány nem haladja meg a 70%-ot. Ha a nők rendszeresen járnak orvoshoz, és nincsenek rossz szokásaik, sokkal tovább élhetnek.

Ha a petefészekrákot a 3. stádiumban észlelték, minden a rosszindulatú folyamat terjedésétől függ. Az átlagos túlélési arány mindössze 45%. Ha szövődmény lép fel ascites formájában, ez a mutató felére csökken.

A végstádiumú rákban szenvedő nőknek rossz a prognózisa. A betegek mindössze 15%-ának van esélye további 5 évig élni. Ascites jelenlétében a túlélési arány csak 1,5%.

A petefészekrák kezelése
A petefészekrák kezelése

Nem hagyományos terápia

Sok nő folyamodik népi gyógymódokhoz a petefészekrák kezelésére. Fontos megérteni, hogy az onkológia olyan betegség, amely gyakran halállal végződik. Vonatkozóelfogadhatatlan, hogy a petefészekrák népi gyógymódokkal történő kezelését tekintsük fő módszernek.

A betegség elleni küzdelem során minden nő teste nagymértékben legyengül. Ennek fenntartásához az orvosok a következő gyógymódok használatát javasolják:

  • Komolótobozok infúziója.
  • Céklalé.
  • Propolisz és aranybajusz alapú infúzió.

A szakértők nem javasolják az egészséggel kapcsolatos kísérletezést és a barátok tanácsainak követését. Fontos tudni, hogy sok növény éppen ellenkezőleg, felgyorsíthatja a daganat növekedését és áttétek megjelenését válthatja ki.

Zárásként

A petefészekrák rosszindulatú patológia, amely a fejlődés korai szakaszában gyakran tünetmentes. Ezzel kapcsolatban a legtöbb nő már akkor megy orvoshoz, amikor az onkológiai folyamat már az egész szervezetben terjed.

A petefészekrák kezelési rendje egy átfogó diagnózis eredményein alapul. A betegség kezelésének fő módja a műtét. A sebészeti beavatkozás mennyisége közvetlenül függ a patológia súlyosságától. A műtét előtt és után sugár- vagy kemoterápia írható elő. Ezenkívül célzott és rákellenes gyógyszerek szájon át történő alkalmazása javasolt.

Ajánlott: