Sok nő szembesül egy olyan szörnyű problémával, mint a mellrák. A betegség tünetei nagyon eltérőek lehetnek, kezdve a kis, alig észrevehető képződmények megjelenésével a mirigyszövetben és fájdalommal, duzzanattal és gyulladással végződve.
Minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál kisebb a valószínűsége a szövődmények kialakulásának. Ezért minden nőnek tudnia kell, mi az a mellrák. Tünetek, kezelés, a betegség okai, diagnózisa és megelőzése – ezek azok a pontok, amelyeket alaposan tanulmányozni kell.
Általános információ
Sok nő kíváncsi, mi az a mellrák. A patológia tünetei és jelei, a diagnózis és a kezelés módszerei természetesen értékes információk, de először meg kell ismerkedni az általános adatokkal.
Ma az emlőrákot tekintik a nők leggyakoribb rákjának. Egy bizonyos ponton a mirigysejtek mutálódnak, és rosszindulatúvá válnak (adata mechanizmusok sajnos még nem teljesen ismertek). Gyorsan nőnek, számuk növekszik, ami daganat kialakulásához vezet. Egyes esetekben a rosszindulatú struktúrák vér- és nyirokáramlással más szervekbe is behatolnak, áttéteket képezve.
Úgy gondolják, hogy az emlőrák (tünetek, fényképek, okok a cikkben találhatók) hormonális aktivitással jár. A helyzet az, hogy a nők mirigysejtjei nagyon érzékenyek az ösztrogénre. Éppen ezért a férfiak százszor ritkábban szenvednek ilyen betegségben, annak ellenére, hogy ezeknek a sejteknek a szövettani szerkezete mindkét nemnél azonos.
Belső tényezők hatása a rák kialakulására
Mi az a mellrák? A betegség tüneteivel később foglalkozunk, de most érdemes beszélni azokról a tényezőkről, amelyek kiválthatják a sejtek rosszindulatú degenerációját.
Sajnos a patológia kialakulásának pontos mechanizmusai még nem teljesen ismertek. Előfordulásának egyes okairól azonban továbbra is rendelkezésre állnak információk. A kockázati csoportba azok a 30 és 70 év közötti nők tartoznak, akik történetük bizonyos információkat tartalmaz a következőkről:
- genetikai hajlam (a rokonoknál előfordultak rákos esetek);
- krónikus nőgyógyászati betegségek;
- korai pubertás;
- késői menopauza (hormonális változások miatt);
- számos abortusz, vetélés;
- késői anyaság, nincs terhesség;
- hormonálisaz endokrin rendszer rendellenességei és betegségei (a kockázati tényezők közé tartozik a hypothyreosis, diabetes mellitus);
- szabálytalan szexuális élet;
- hosszú távú hormonterápia, hormonális fogamzásgátlók kontrollálatlan használata.
Természetesen a fenti problémák vagy tényezők jelenléte az életében nem jelenti azt, hogy biztosan rákos lesz. Azonban nagyobb felelősséget kell vállalnia egészségéért és jólétéért, mivel nagyobb az esélye a rosszindulatú daganat kialakulásának.
Exogén okok
Ma még folynak a kutatások, hogy pontosan mi is az oka egy ilyen onkológiai patológiának. A kutatók több kockázati tényezőt azonosítanak:
- Az ütések, zúzódások, sérülések a mellkas területén a mirigyszövet mechanikai károsodásához vezethetnek, ami bizonyos körülmények között rosszindulatú degenerációs folyamatokat indít el.
- Bebizonyosodott az ionizáló sugárzás jelentősége a rák kialakulásában.
- Az alkohollal való visszaélés, a dohányzás és más rossz szokások is kockázati tényezők, bár közvetlen hatásuk nem bizonyított.
- Egyes gyógyszerek és vegyszerek lenyelésükkor befolyásolják az ösztrogénszintet, ami viszont befolyásolja a mell állapotát.
Természetesen ezek a tényezők önállóan nem válthatják ki az emlőrák kialakulását, melynek tüneteit cikkünkben tárgyaljuk, de külső hatások kiválthatják a rosszindulatú átalakulás folyamatátszövetek. Bár ez csak endogén hajlam esetén fog megtörténni.
Mellrák: tünetek és jelek, fénykép és leírás
Mire kell figyelnem? Mikor kell aggódnia? Hogyan néznek ki a korai stádiumú mellrák tünetei? Milyen esetekben érdemes szakemberhez fordulni? A klinikai kép jellemzői nagymértékben függenek a betegség típusától és fejlődési szakaszától. A következő jogsértések tekinthetők a leggyakoribbnak:
- Fókák megjelenése az emlőmirigyben (ezek lehetnek diffúz és fokális képződmények is).
- Az emlőmirigyek deformációja, aszimmetriájuk megjelenése.
- A bőr behúzódhat, ráncosodhat.
- A jellegzetes tünetek között szerepel a mell duzzanata, amely szerkezetében narancsbőrre emlékeztet (az úgynevezett narancsbőr képződik).
- A bimbóudvar és a mellbimbó területén gyakran megjelennek hámlás, kéreg és bőreróziós területek.
- Talán az emlőmirigyek bőrének kivörösödése.
- Néha váladék képződik a mellbimbóból, akár véres is.
- Néha a betegek fájdalomról számolnak be a hónaljban.
- Esetleg duzzadt nyirokcsomók a mellkasban és a hónaljban.
Hormonfüggő rák
Sajnos sok nő tapasztal mellrákot. Tünetei közvetlenül a rák formájától függenek.
Mint már említettük, a daganat megjelenése gyakran súlyos hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik. Ehhez a lehetendokrin betegségeket és hormonális gyógyszereket egyaránt okoz. A nemi hormonok mennyisége és aránya a pubertás, terhesség, menopauza miatt változik.
Hormonfüggő emlőrák esetén (a cikkben a nők tüneteit és egy fotót adtunk a figyelmedbe) általában a prolaktin és az ösztrogén szintje emelkedik a csökkenés hátterében. a szintetizált progeszteron mennyiségében. És érdemes megjegyezni, hogy ezek a rákformák jól reagálnak a hormonterápiára. Az esetek 75%-ában a megfelelő gyógyszereknek köszönhetően stabil remisszió érhető el. Ha a hormonális rendellenességek a petefészkek szintetikus aktivitásának súlyos megsértésével járnak, előfordulhat, hogy ezeket el kell távolítani.
Negatív mellrák és jellemzői
Majdnem minden harmadik hasonló diagnózisú beteg negatív emlőrákos (a daganatos folyamat tüneteit és fotóit cikkünkben találja).
Ez a betegség egyedi jellemzőkkel rendelkezik. Az a tény, hogy a daganatok sejtjei leggyakrabban érzékenyek egy adott tumorfehérjére, a progeszteronra vagy az ösztrogénre. És annak meghatározásával, hogy pontosan mi befolyásolja a daganat növekedését és fejlődését, kiválaszthatja a megfelelő kezelést. Ha az emlőrák negatív formájáról beszélünk, akkor annak sejtjei nem rendelkeznek receptorral mindhárom fenti fehérjéhez. Éppen ezért nagyon nehéz a terápiához gyógyszereket választani.
Luminális rák
Ez a fajta betegség ösztrogénfüggő – a daganat érzékeny ráösztrogén szint. Kétféle luminális rák létezik:
- Az A típusú emlőrákot általában a menopauza idején diagnosztizálják. Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen daganat sejtjei nagyon érzékenyek a progeszteronra és az ösztrogénre. Másrészt a sejtnövekedési markerrel szembeni érzékenység mértéke alacsony. A daganatot nem befolyásolja egy specifikus tumorfehérje. A rák ezen formája jól kezelhető tamoxifennel (ösztrogén antagonista). Ezenkívül a terápia során aromatáz, egy mellékvese enzim, amely biztosítja a tesztoszteron ösztrogénné történő átalakulását. A betegek túlélési aránya meglehetősen magas. A megfelelően alkalmazott terápia utáni visszaesések nagyon ritkák.
- A B típusú luminális rák veszélyesebb. Általában a reproduktív korú fiatal nők szenvednek a betegség ezen formájától. Ezt a ráktípust nehéz hormonokkal kezelni. A kemoterápia is néha nem hozza meg a kívánt eredményt. A jelenlegi kezelés a trastuzumab. Ez az anyag monoklonális antitesteket tartalmaz, amelyek egy specifikus tumorfehérje ellen aktívak.
Érdemes megjegyezni, hogy sajnos az ilyen típusú daganatok gyakran együtt járnak áttétek megjelenésével a nyirokcsomókban és a távolabbi szervekben. Ezenkívül még összetett kezelés után is nagy a kockázata a többszöri visszaesés kialakulásának.
A mellrák stádiuma: tünetek és jellemzők
A modern orvosok és kutatók a leírt betegség 4 fejlődési szakaszát különböztetik meg. Nemcsak a daganat méretét veszik figyelembe, hanem a metasztázisok és a regionális nyirokcsomók elváltozásainak jelenlétét is:
- Az első szakasz. A mirigyszövetben lévő daganat kicsi - átmérője nem haladja meg a két centimétert. A metasztázisok hiányoznak (mind a közeli nyirokcsomókban, mind más szervekben). Az emlőrák korai tünetei gyakran ebben a stádiumban jelennek meg, de gyakran ez a szakasz minden tünet nélkül.
- Második szakasz. A daganat mérete 2-5 cm A diagnózis során lehetőség nyílik egy vagy két nyirokcsomó áttétének meghatározására. Egyetlen kis daganat más szervekben is lehetséges.
- Harmadik szakasz. Ebben a szakaszban a rosszindulatú szerkezet átmérője meghaladja az 5 cm-t. A metasztázisok a hónalj nyirokcsomóit érintik. Néha megnövekednek a csomópontok közvetlenül a mirigy közelében (általában nem tapinthatók). Más szervekben nagy daganatok vannak.
- A negyedik szakasz. Ebben a szakaszban a daganat mérete növekszik - túlmutat a mell mirigyes szövetein. Ebben az esetben csomók, fekélyek megjelenése figyelhető meg a bőrön. A metasztázisok a mellkas mindkét oldalán lévő nyirokcsomókat érintik (beleértve a harmadik szintű csomópontokat is). A hónalj és a supraclavicularis tér struktúrái is érintettek. Számos áttét van a különböző szervrendszerekben.
Diagnosztikai intézkedések
Nagyon fontos a mellrák időben történő diagnosztizálása. Az első jelek és tünetek jó ok arra, hogylátogasson el egy szakorvosi rendelőbe, és vegyen részt egy teljes vizsgálaton.
Ma a leggyakoribb diagnosztikai módszer a mammográfia. Az eljárás lényege az emlőmirigyek röntgenfelvétele. Ez az eljárás segít meghatározni a patológiák jelenlétét. Különösen a neoplazma körvonalai láthatók a képen. Ennek ellenére a nevezett technika nem teszi lehetővé a kis méretű daganatok kimutatását, és nem is informatív, ha egy nőnek mellimplantátuma van. Ezért használják a mammográfiát az elsődleges diagnózishoz.
A jövőben további vizsgálatokat végeznek, különösen az emlő ultrahangját, valamint az MRI-t (mellesleg, ha metasztázis gyanúja merül fel, nem csak a mellkas területét, hanem az egész testet is átvizsgálják - ez hogyan találhatja meg az egyéb daganatok pontos számát és helyét). Ezenkívül a betegeknek a génexpresszió szintjének elemzését írják elő – egy ilyen vizsgálat segít felmérni a visszaesés valószínűségét a jövőben.
Kezelések
A kezelési rend sok tényezőtől függ – a daganat típusától, méretétől, az áttétek terjedésének mértékétől, a beteg általános állapotától:
- Először is a művelet valószínűségét kell figyelembe venni. A technika megválasztása a daganat méretétől és a nyirokcsomókban lévő metasztázisok jelenlététől függ. Ha a neoplazma kicsi, akkor az orvos csak kis mennyiségű mirigyszövettel tudja eltávolítani. Bonyolultabb esetekben az emlőmirigyet teljesen eltávolítják az érintett nyirokcsomókkal együtt. Továbbitovábbi plasztikai műtétek végezhetők a mell alakjának (és esetenként működésének) helyreállítására.
- A kemoterápia adható műtét előtt vagy után. Az ilyen kezelés például segíthet a daganat csökkentésében és működőképessé tételében. A daganat eltávolítása után egy újabb tanfolyamra lehet szükség a rosszindulatú sejtek teljes megtisztítása érdekében. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen kezelést a beteg nehezen tolerálja, mivel számos mellékhatáshoz kapcsolódik. Azonban gyakran ez a fajta terápia hozza a legjobb eredményeket.
- A műtét után az orvos dönthet úgy, hogy sugárterápiát végez. Ez a technika segít csökkenteni a remissziós állapot elérése utáni visszaesések valószínűségét, valamint csökkenti vagy akár elpusztítja a más szervekben található kis áttéteket.
- Ha a rákos sejteknek specifikus, a progeszteronra és az ösztrogénre érzékeny receptoraik vannak, akkor hormonterápia írható fel a betegeknek, ami szintén jó eredményeket ad.
Nőbetegek prognózisa
Már tudja, hogyan néznek ki a mellrák fő tünetei a nőknél, és milyen kezeléseket lehet alkalmazni. De mi a prognózis a női betegek számára?
Valójában minden a rák formájától és stádiumától függ. Ha az onkológiai betegséget az első vagy a második szakaszban diagnosztizálták, és a beteg szakképzett segítséget kapott, akkor valószínű, hogystabil remisszió érhető el (az esetek 80-90% -ában megfigyelhető). Ha 1-2 nyirokcsomó elváltozása volt, akkor a gyógyulás mértéke 60%. A betegségeket a legnehezebb a későbbi szakaszokban kezelni, amikor a metasztázisok már más szervekben is jelen vannak.
Megelőző intézkedések
Már tudja, mi az a mellrák, ennek a betegségnek a tünetei és jelei. Sajnos nincsenek konkrét módszerek a leírt patológia megelőzésére. Természetesen kerülni kell a kockázati tényezőknek való kitettséget. A nőknek azt tanácsolják, hogy évente egyszer menjenek el mammográfiára, különösen, ha 40 év feletti betegekről van szó. Ezenkívül minden hónapban független vizsgálatot kell végeznie, gondosan megtapintva az emlőmirigyet és a hónaljat, és ellenőriznie kell a tömítéseket. Ezek az eljárások segítenek időben felismerni a problémát. Amikor észreveszi a mellrák első tüneteit, el kell kezdenie a terápiát.
