A modern orvosok általában nem használnak antibakteriális szereket felnőtt betegek fül-orr-gégészeti megbetegedéseire, hacsak nem feltétlenül szükséges. Tehát, ha egy személy nem aggódik a súlyos fájdalom, túlmelegedés és duzzanat miatt, és a beteg általános állapota nem ad okot aggodalomra, az orvos kiváró magatartást tanúsít, és nem írnak fel antimikrobiális gyógyszereket a következők miatt:
- nagy az esély a gyógyszerrezisztens baktériumok megjelenésére;
- mellékhatások megnyilvánulásai.
Melyek a legjobb antibiotikumok felnőtt betegek fül-orr-gégészeti betegségeire?
Jelzések
Azokban az esetekben, amikor a beteg a következő betegségekben szenved, az antimikrobiális szerek időben történő bevétele létfontosságúvá válik:
- A gennyes középfülgyulladás gyakori fül-orr-gégészeti betegség, a középfül gennyes gyulladása, amely minden anatómiai szakaszát érinti a kóros folyamatban.
- Az angina helyi megnyilvánulásokkal járó fertőző betegséga nyirokgaratgyűrű összetevőinek, leggyakrabban a palatinus manduláknak a streptococcusok vagy staphylococcusok, ritkábban más mikroorganizmusok, vírusok és gombák által okozott akut gyulladásának formája.
- Akut mandulagyulladás.
- A sinusitis egy vagy több orrmelléküreg nyálkahártyájának gyulladása. Előfordulhat akut nátha, influenza, egyéb fertőző betegségek szövődményeként, valamint az arc sérülései után.
Milyen antibiotikumok léteznek fül-orr-gégészeti fertőzésekre?
Az antibiotikumok közötti különbségek
Az antibakteriális gyógyszereket több terápiás csoportra osztják:
- Az aminoglikozidok nefrotoxikus és ototoxikus gyógyszerek, amelyek hatásosak a nemi úton terjedő betegségeket, valamint az agyhártyagyulladást és az emésztési zavarokat okozó Gram-negatív baktériumok ellen. Ezeket az antimikrobiális szereket nem alkalmazzák gyermekek és felnőtt betegek fül-orr-gégészeti megbetegedéseinél az alacsony hatékonyság és a mellékhatások nagy száma miatt.
- A szulfanilamidok széles spektrumú szisztémás antibakteriális szerek. Kedvezőtlenül befolyásolja a klostridiákat, a listériákat, a protozoákat és a chlamydiákat. A szulfonamidokat ritkán ajánlják fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére. Általában a fluorokinolonok és a penicillin csoportba tartozó gyógyszerek egyéni intoleranciája esetén.
- A penicillinek Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen egyaránt hatásosak, ezért széles körben alkalmazzák őket a fül-orr-gégészetben felnőtt betegek és gyermekek kezelésére. Kevesetellenjavallatok, de súlyos allergiát válthatnak ki.
- A cefalosporinok baktériumölő hatásúak. A legtöbb esetben mandula-, arcüreg- és középfülgyulladást okozó streptococcusok és staphylococcusok eltávolítására szolgál.
- A makrolidok a legbiztonságosabb antibakteriális szerek. Nos, távolítsa el a mikoplazmákat, a chlamydiát. Bakteriosztatikus hatásuk van.
- A fluorokinolonok a legnépszerűbb széles spektrumú, rendkívül hatékony antimikrobiális gyógyszerek. Segítség a meningococcus, a staphylococcus aureus legyőzésében. Terhesség, szoptatás alatt tilos, a gyógyszereknek széles listája van a mellékhatásoknak.
A fül-orr-gégészeti megbetegedések egyik vagy másik csoportjának gyógyszereinek kijelöléséről szakorvos dönt, a módszertani ajánlások, valamint az anamnézis jellemzői, a korábban alkalmazott gyógyszerek hatékonyságára vonatkozó információk és a kezelésre adott reakciók alapján. felírt gyógyszereket. Milyen antibiotikumokat alkalmaznak a fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére felnőtt betegeknél?
Antibakteriális szerek arcüreggyulladás kezelésére felnőtteknél
A sinusitis a membrán gyulladásos folyamata, amely az orrmelléküregeket érinti. A következő gyulladásokat különböztetjük meg az előfordulás helyén:
- Sinusitis - a maxilláris sinusok veresége.
- Ethmoiditis - az etmoid csont sejtjeinek nyálkahártyájának gyulladása.
- A frontális gyulladás olyan betegség, amelyben gyulladásos folyamat alakul ki a homloküreg nyálkahártyájábanorr.
- A sphenoiditis az orrmelléküreg sphenoid nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása.
A sinusitis felnőtteknél és gyermekeknél lehet akut vagy krónikus, a betegség fő tünetei az akut fázisban:
- gennyes orrfolyás;
- hipertermia - túlmelegedés, a túlzott hő felhalmozódása az emberi testben a testhőmérséklet emelkedésével, amelyet olyan külső tényezők okoznak, amelyek gátolják a külső környezetbe történő hőátadást;
- lüktető fájdalom az elülső régióban, a felső állkapocs felett, amely fokozódik, ha a fejet lehajtják. A fájdalmat még a hideg szél arcba fújása is fokozhatja.
A krónikus betegség képe homályos lehet, kevésbé súlyos tünetekkel. A betegség helytelen és idő előtti kezelése agyhártyagyulladást és szepszist okozhat. Néha az ilyen szövődmények a beteg halálával végződnek.
Penicillinek
A sinusitis szisztémás kezelését a vizsgálatok eredményeinek kézhezvétele után végezzük, de ha nincs idő várni, a fül-orr-gégész a penicillin csoport széles spektrumú antibiotikumát választja, például:
- "Amoxicillin".
- "Amoxiclav".
- "Flemoxin Solutab".
Az amoxicillin széles spektrumú gyógyszer, de, ha egy adott helyzetben alacsony a hatékonysága, a terápiát az Amoxiclav, egy védett antibakteriális szer segítségével állítjuk be, amelyben a fő nyomelem klavulánsavval van kiegészítve.
ÉsAz "amoxicillin" és az "amoxiclav" jól felszívódik a gyomorban és a belekben, eloszlik a test minden szövetében. A gyógyszerek a vizelettel választódnak ki, ezért használatuk fő ellenjavallata a kiválasztó rendszer károsodása és a hatóanyag általános intoleranciája.
Fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket szájon át vagy injekcióban kell alkalmazni.
A "Flemoxin Solutab" ugyanaz az "Amoxicillin", csak a gyógyszert más márkanév alatt állítják elő. Gyógyszertárakból kiadva tabletta formájában.
Betegségek esetén a fül-orr-gégészet széles körben ír fel antibiotikumokat gyermekeknek:
- "Erythromycin".
- "Azithromycin".
- "Sumamed".
Ezek az antibakteriális szerek csekély toxicitásúak, nem váltanak ki allergiát, mint a penicillin gyógyszerek.
Betegek kezelésére ezeket a gyógyszereket tabletták, kapszulák és szuszpenziók előállítására szolgáló porok formájában használják.
Cefalosporinok
A legnépszerűbb gyógyszerek a harmadik generáció, például a "Ceftriaxone". A gyógyszer segít megbirkózni a gennyes arcüreggyulladással, por formájában állítják elő, amelyből oldószerek segítségével injekciót készítenek. A bevezetés fájdalmas, kifejezett helyi reakciók megjelenése valószínű.
Az orrmelléküregek membránjának gyulladásos folyamatainak helyi kezelésére felnőtt betegeknél antibiotikus cseppeket és spray-ket használnak:
- Az "Isofra" egy francia gyógyszer, amelynek szerkezete tartalmazza a framycetint, amely a coccalis mikroorganizmusok ellen aktív.
- A "Polydex" jól megbirkózik az arcüreg- és középfülgyulladással. Permet és cseppek formájában kapható. A gyógyszer hatásos a gennyes váladékozásban.
- A "Bioparox" hatóanyaga a fuzafungin. Aeroszol formájában előállítva megszünteti az orrmelléküregek nyálkahártyájának duzzadását.
A sinusitis helyi antimikrobiális gyógyszerekkel történő hatékony kezeléséhez először érszűkítő cseppeket kell alkalmazni, amelyek megszüntetik a duzzanatot és megfelelő átjárhatóságot biztosítanak az antibiotikumnak.
Fülfülgyulladás
A hallószerv fertőző eredetű kóros állapota. A középfülgyulladásnak többféle típusa van:
- külső;
- közepes;
- belső.
A legnépszerűbb a középfülgyulladás. Lefedi az üreget a dobhártyától a hallócsontok helyéig. A legtöbb esetben öt év alatti gyermekekről van szó, de felnőttek is szenvednek ebben a betegségben.
A betegség fő forrásai:
- Pseudomonas aeruginosa és Haemophilus influenzae.
- Staphylococcus.
- Pneumococcus.
- A Candida nemzetséghez tartozó gombák.
Fülgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek felnőtt betegeknél
A terápia során szisztémás antibakteriális szereket használnak:
- "Amosil".
- "Ospamox".
- "Flemoxin".
- "Amoxiclav".
- "Zinnat".
- "Axotin".
- "Zinacef".
- "Cephurus".
- "Ceftriaxone".
Kivételes helyzetekben a fül-orr-gégészek felnőtt betegeknek ajánlják a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket, például a Norfloxacint tabletta formájában.
Hatékony és helyi terápia, amelyet kétféle cseppekkel végeznek, amelyek csak antibiotikumot tartalmaznak: Ciprofarm, Normax, Otofa.
Ha a hallójárat nyálkahártyáját gombák fertőzték meg, az orvosok kombinált krémeket javasolnak: Clotrimazol, Pimafucin, Pimafucort.
A felnőtt- és gyermekbetegek számára legmegfelelőbb fülcsepp kiválasztásakor elengedhetetlen annak megállapítása, hogy nem történt-e perforáció a dobhártyán, ami általában középfülgyulladás esetén fordul elő. Ha a genny áttörését észlelik, a beteg csak egykomponensű antimikrobiális cseppeket használhat fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő hatás nélkül.
Ezen kívül az aminoglikozid antibiotikum sem javasolt:
- "Gentamicin".
- "Framicetin".
- "Neomicin".
- "Polimixin".
Ezek az aktív nyomelemek ototoxikus hatást fejtenek ki a hallócsontokra és a belső fül nyálkahártyájára, ami halláskárosodást, süketséget vagy az agyhártya gyulladását okozhatja.
Ezért a kezelésa középfülgyulladás nem végezhető el szakorvosi vizsgálat és felügyelet nélkül.
Angina
Akut fertőző betegség, melynek kórokozói eltörik a palatinus mandulákat. Jelek:
- A testhőmérséklet magas szintre emelkedése.
- Erős torokfájás.
- Nádormandulák megnagyobbodása.
- Tályogok vagy savós plakk a mandulákon.
- A migrén egy neurológiai betegség, melynek leggyakoribb és legjellemzőbb tünete a fej egyik oldalán fellépő epizodikus vagy rendszeres súlyos és fájdalmas fejfájás.
- Elnyomás.
- Az apátia olyan tünet, amely a közömbösségben, a közömbösségben, a körülötte zajló események iránti elzárkózásban, bármilyen tevékenység iránti vágy hiányában fejeződik ki.
- Lanyaság.
- Sápadt bőr.
- A tachycardia a test olyan speciális állapota, amelyben a pulzusszám meghaladja a 90 ütést percenként.
A diagnózis felállítása a garat gennyes tartalmának vizsgálata, valamint a beteg általános állapotának felmérése alapján történik. Valószínűleg a következő betegségek jelennek meg:
- Szívizomgyulladás.
- Reuma.
- Agyhártyagyulladás.
- Pyelonephritis.
Fül-orr-gégészeti betegségeket felnőtteknél antibiotikumokkal szüntetik meg (a fül-orr-gégészet a diagnózis után felírja a szükségeset). A légúti fertőzések a következőket váltják ki:
- streptococcus;
- staph;
- staphylococcus és streptococcus.
Antibiotikumok a torokfájás megszüntetésére felnőtteknélbetegek
Nagyon ritka Staphylococcus aureus, pneumococcus, vegyes flóra által okozott fertőzés. A fertőzés terjesztője mindig fertőzött személy, a terjedési útvonal a levegőben történik. A felnőtt betegek szisztémás terápiáját a következő gyógyszerekkel végzik:
- "Amoxicillin"
- "Amoxiclav".
- "Erythromycin".
- "Sumamed".
- "Zitrolid".
- "Hemomycin".
- "Zinnat".
- "Ceftriaxone".
- "Ciprofloxacin".
A felnőtt betegek helyi kezelését a garat "Bioparox", "Gexoral" antimikrobiális szerekkel történő öntözésével, valamint "Gexoral", "Oracept" oldatokkal történő gyakori gargarizálással végzik. Mindezek antiszeptikus anyagokat tartalmazó gyógyszerek az angina további kezelésére.
Az akut mandulagyulladás forrásait nem lehet csak helyi készítményekkel elfojtani. A fül-orr-gégész, miután ilyen diagnózist állított fel a páciensnek, határozottan szisztémás antibakteriális szereket javasol.
A mandulagyulladást általában mandulagyulladásnak nevezik, amely lehet akut és krónikus is. A szakemberek szerint ezt a fül-orr-gégészeti betegséget ritkán lehet felszedni a környezetből, az esetek többségében az immunitás csökkenése miatt következik be az önfertőzés. A védőerők elvesztése a száj és a garat feltételesen patogén mikroflórájának növekedését okozza. A mandulagyulladás folyamatosan jelentkezik fogszuvasodás esetén, valamint arcüreggyulladás, szájgyulladás.
Milyen antibiotikumokat használhatnak a fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére a terhes nők
A fül-orr-gégészeti szervek betegségei szisztematikusan megjelennek a nőknél "érdekes helyzetben". Kilenc hónapig nehéz nem elkapni olyan baktériumokat vagy vírusokat, amelyek arcüreg- vagy középfülgyulladást okozhatnak.
Súlyos helyzetekben az antibiotikum terápia nélkülözhetetlen, mivel nagy a valószínűsége a magzat méhen belüli fertőzésének és összetett patológiák kialakulásának.
A fül-orr-gégészek általában a terhes nők számára írják fel:
- penicillinek;
- makrolidok;
- cefalosporinok.
E csoportokba tartozó gyógyszerek átjutnak a placenta gáton, de nincsenek káros hatással a magzatra. Az aminoglikozidok és a fluorokinolonok használata kifejezetten nem javasolt, ezek romboló hatással vannak a baba fejlődésére és növekedésére.
Más gyógyszercsoportok részben megengedettek, a terhesség időszakától függően.
A légzőrendszer fül-orr-gégészeti betegségei esetén bármilyen antibiotikumot csak szakorvos írhat fel „helyzetben” lévő nőknek. Előfordulhat, hogy a fül-orr-gégész nem tud a páciens terhességéről. Ezért szakorvoshoz forduláskor ezt az állapotot jelezni kell.
