Steatohepatitis – mi ez? A steatohepatitis tünetei és kezelése

Tartalomjegyzék:

Steatohepatitis – mi ez? A steatohepatitis tünetei és kezelése
Steatohepatitis – mi ez? A steatohepatitis tünetei és kezelése

Videó: Steatohepatitis – mi ez? A steatohepatitis tünetei és kezelése

Videó: Steatohepatitis – mi ez? A steatohepatitis tünetei és kezelése
Videó: Women's Health Concerns - Dr. Natalie Blagowidow | English (EN) 2024, Július
Anonim

Az átlagos adatok szerint egyre gyakoribbak a zsíranyagcsere-zavarral járó májbetegségek. Ez különösen igaz Amerika és Európa lakosaira, akik másoknál gyakrabban kapnak baljós "steatohepatitis" diagnózist. Mi ez és hogyan lehet megelőzni ezt a patológiát? Erről fogunk beszélni.

Zsírbetegség és steatohepatitis

Az acilglicerolok (zsírok) és az aluloxidált termékek metabolizmusának megsértése miatt a gyomor-bél traktusban magának a májnak a szerkezete megváltozik. De a legveszélyesebb az, hogy az ilyen változások teljesen láthatatlanok, vagyis semmilyen módon nem befolyásolják a beteg ember jólétét. Legalábbis addig, amíg a beteg nem esik orvosi vizsgálaton. Itt fontos a diagnózis időben történő felállítása és a megfelelő terápia elvégzése, mivel a haldokló májsejteket kötőszövet váltja fel. Az ilyen folyamatok mindig szövődményekkel, például májcirrózissal fenyegetnek. Fontos, hogy egy hasonló betegségben szenvedő személy ragaszkodjon a diétához.

mi az a steatohepatitis
mi az a steatohepatitis

Steatohepatitis – mi ez? Betegséga ZhZD (zsírmájbetegség) hátterében fordul elő, amely számos betegséget provokál: magas vérnyomás, elhízás, krónikus hiperglikémia szindróma, érelmeszesedés stb. Ennek eredményeként a májsejtek trigliceridekkel (semleges zsírokkal) túltelítettek, ami miatt szerkezete megváltozik és zsíros hepatosis alakul ki. Idővel oxidatív folyamatok indulnak be a hepatocitákban, amelyek elpusztítják a májsejteket. Ennek eredményeként gyulladás alakul ki, amely a statohepatitis megnyilvánulását provokálja. A betegségnek három formája van: alkoholos, alkoholmentes és gyógyászati.

Alkoholforma

Az alkoholos stetohepatitis leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik az alkoholizmus krónikus formájában szenvednek, és ez körülbelül 35%. Mivel az alkoholtartalmú italok 95%-a csak a májsejtekben pusztul el, ami változatlanul befolyásolja annak működését. Az etil-alkohol májra gyakorolt toxikus hatása mindig a szerv gyulladásos elváltozásait okozza.

Ez a bordák fájdalmas érzésében (jobb oldalon), pszichopatológiai rendellenességekben, dyspepsiában és icterikus tünetekben nyilvánul meg. A máj megnagyobbodik és szilárdabbá válik, ami jól tapintható, ami tompa fájdalmat okoz. Ezenkívül a nyelőcső vénái kitágulnak, ami belső vérzéssel fenyeget.

A gyulladásos folyamatok hatására megnő a transzaminázok aktivitása, megemelkedik a vér trigliceridszintje. A bilirubin, a lipofil alkohol, az alkalikus foszfatáz stb. mutatói felfelé változnak. A legnyilvánvalóbb tünet az aminotranszferázok (májenzimek) aktivitásának csökkenése az elvonási tünetek hátterében.szindróma.

A krónikus steatohepatitis csak teljes vizsgálat után diagnosztizálható: laboratóriumi adatok, ultrahang, biopszia, tapintás és az orvossal való kommunikáció.

Fontos, hogy megvédjük a májsejteket a pusztulástól, és megszüntetjük vagy legalább minimalizáljuk a gyulladást. Állítsa le a kötőszövet növekedését a szervben, és akadályozza meg a cirrhosis kialakulását.

Az alkoholfogyasztás szigorúan tilos! Ellenkező esetben a kezelés haszontalan lesz.

minimálisan aktív steatohepatitis
minimálisan aktív steatohepatitis

Alkoholmentes forma

A metabolikus steatohepatitis a májsejtek semleges zsírokkal – trigliceridekkel – való túltelítettsége miatt fordul elő. És ennek eredményeként - oxidatív és gyulladásos folyamatok, a szervsejtek elpusztulása, a kötőszövet proliferációja és a cirrhosis kialakulása. Az utóbbi időben egyre gyakoribbak az alkoholmentes zsírmájbetegségek.

A betegség túlsúly, hasnyálmirigy-betegségek, zsíranyagcsere-zavarok, hirtelen fogyás hátterében jelentkezik. Ennek oka lehet az alultápláltság is, nevezetesen fehérjehiány, alacsony antitripszinszint stb.

Az alkoholmentes steatohepatitis előfordulhat önmagában vagy más betegségek következménye is. Laboratóriumi vizsgálat nélkül előfordulhat, hogy az ember nem veszi észre a jeleit. A transzaminázok aktiválódnak, a máj mérete megnő. Sok embernél diagnosztizálják a NASH-t, amikor más panaszokkal fordulnak orvoshoz.

A betegség gyógyulásához, illetve kialakulásának megállításához szükséges az oxidatív folyamatok normalizálása, felgyorsításasemleges zsírok szállítása a májból, csökkenti a zsírok felhalmozódását a szervezet sejtjeiben és a lipidek oxidatív lebomlását. Az oxidánsok károsítják a membránok, idegvégződések összetételét és megszakítják a nukleinsavak szerkezeti kapcsolatát.

A kezelés kötelező összetevője a diéta. Az étrendet minden esetben egyedileg kell kiválasztani, mivel a betegség lefolyása minden betegnél eltérő. A jól megválasztott diétás terápiának köszönhetően pedig megállíthatja az oxidatív és gyulladásos folyamatokat és megállíthatja a betegség kialakulását.

Erősen ajánlott félévente kötelező orvosi vizsgálaton részt venni, hogy a betegség ne súlyosbodjon.

nem alkoholos steatohepatitis
nem alkoholos steatohepatitis

Adagolási forma

Egy másik formája a gyógyszer által kiváltott steatohepatitis. Mi ez és miért fordul elő? Egy biztos: az ok nem az alkoholtartalmú italok használatában rejlik. Ahogy a név is sugallja, a betegség ezen formája a májra veszélyes gyógyszerek alkalmazása miatt következik be. Ide tartoznak a tetraciklin antibiotikumok, szintetikus ösztrogének, klorokin, delagil, vírusos immunhiány kezelésére szolgáló gyógyszerek, gombaellenes szerek és mások.

Ha a kockázati csoportba tartozó gyógyszereket huzamosabb ideig szedi, a máj működése károsodhat. Ez a trigliceridek oxidatív folyamatainak megsértésére utal, amelyek leggyakrabban LSH-t (drog steatohepatitis) képeznek, amelynek tünetei meglehetősen kellemetlenek és tapinthatóak. Ezért szigorúan be kell tartani a kezelés folyamatát, ígyhogyan léphetnek fel komplikációk. A legveszélyesebb patológia a májsejtek különböző súlyosságú elhalása.

Vezetett személyek azok, akik már tapaszt alták a máj működésének megsértését. Az ilyen gyógyszereket csak a kezelőorvos ajánlására és szigorú ellenőrzése mellett veheti be. Erősen ajánlott a májvédő szerek és a veszélyes gyógyszerek együttes szedése.

Sérülési fok

A szövettani kép és a máj sejtkárosodásának százalékos aránya mutatja, hogy a betegség milyen fejlettségi stádiumban van.

A minimális aktivitású steatohepatitis anyagcserezavarok hátterében fordul elő, és enyhe gyulladásos folyamatok jellemzik. A sejtek körülbelül 35%-a érzékeny a károsodásra. A betegség korai felismerése hatékonyabb kezelést garantál.

Ami nem mondható el a betegség súlyos formájáról: a sejtek 70%-ában zsírhólyagokat határoztak meg, és mindez egy általános, súlyos gyulladásos folyamat hátterében történik.

A mérsékelt fokú steatohepatitist más betegségek váltják ki, és a sejtek körülbelül 68%-ának károsodása jellemzi, a gyulladásos reakció nem túl intenzív, de már érezhetőbb, mint az első szakaszban.

Indokok

A betegség kiváltó oka egy anyagcsere-rendellenesség, amely túlsúly megjelenését, vagy éppen ellenkezőleg, erőteljes fogyást eredményezhet. A szigorú diéta vagy a túlevés szintén kiválthatja a máj steatohepatitist.

A betegség kialakulásának fő okai:

Metabolikus zavarok

Ez magában foglalja a túlsúlyt vagy az alultápláltság miatti gyors fogyást. Endokrin betegségek, a szénhidrát-anyagcsere zavarai, amelyek következtében a vércukorszint meredeken emelkedik. A lipidek (zsírszerű anyagok) arányának változása a vérben. A glükóz bejuttatása a vérbe intravénás módszerrel. Átállás teljesen prenatális étrendre.

Drogmérgezés

Egyes gyógyszerek zsíros májat okozhatnak, ami a májsejtek túltelítettségét eredményezi zsírokkal. Ilyen reakciót szteroid hormonok okozhatnak, olyan gyógyszerek, amelyek gátolják vagy teljesen elnyomják a sejtosztódást. Csakúgy, mint a fertőző betegségek kezelésére szánt antibiotikumok, valamint néhány láz- és fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő gyógyszer.

  • Műtét a gyomor-bél traktusban.
  • Béldivertikulózis (a bélfal zsákuláris kitüremkedése).
  • Hepatocerebralis dystrophia. Ez egy örökletes betegség, amelyet a szervezetben a rézanyagcsere károsodása jellemez.
  • nem alkoholos steatohepatitis tünetei
    nem alkoholos steatohepatitis tünetei

Tünetek

Mint már említettük, a májsejtekben a gyulladást okozó okoktól függően háromféle betegség létezik: alkoholos, gyógyszer okozta és nem alkoholos steatohepatitis. A tünetek, a betegség okai és a kezelési módszerek minden esetben eltérőek.

A betegség alkoholos formájának a következő tünetei vannak:

  • A máj mérete megnő, sűrűbbé válik, ami észrevehetőtapintás közben.
  • Fájdalom a bordákban (jobb oldalon).
  • Emésztési zavarok, azaz hasmenés vagy székrekedés.
  • A beteg erősen izzad és folyamatosan szomjas.
  • Kimerültnek és gyengének érzem magam.
  • Eltűnik az étvágy, az ember drámaian lefogy.
  • A beteg folyamatosan rosszul van, gyakran hány.
  • A szem bőre és sclera sárgává válik.

A betegség gyógyszerformájának jelei:

  • Szisztematikus fájdalom (akut fájdalom) a májban.
  • Epekiválasztás megsértése.
  • A bőr jellegzetes sárga árnyalatúvá válik.
  • Irritáció jelenik meg a bőrön.

Az alkoholmentes steatohepatitis tünetei a következők:

  • Gyakori májfájdalom.
  • A beteg állandó nehézséget érez a hasában.
  • Kimerültség és gyengeség.
  • Somjúság és túlzott izzadás.
steatohepatitis tünetei
steatohepatitis tünetei

Diagnosztika

A veszély az, hogy a betegség leggyakrabban lassú, és nincsenek nyilvánvaló tünetei. A fő veszélyjelzés a máj területén jelentkező fájdalom, annak megnagyobbodása és megvastagodása.

A modern orvoslás számos módszert kínál a betegség különböző formáinak diagnosztizálására. Az utóbbi időben leggyakrabban alkoholos steatohepatitist jegyeztek fel, melynek kezelése nagyon összetett és nehéz folyamat. Ezért gyűjtik elsősorban az alkoholtörténetet.

A vizsgálat lépései:

  • A máj ultrahangja annaknövekedés és külső változás.
  • Laboratóriumi vizsgálatok a koleszterin, a hidrolízis enzim, a gömbfehérje, az epe pigment, a semleges zsírok stb. szintjének kimutatására. Ezek az adatok segítenek azonosítani a betegség fejlődési szakaszát.

Ha a mérsékelt steatohepatitist időben diagnosztizálják, megnő a gyors gyógyulás esélye.

Ha a vizsgálat eredménye szerint alkoholos hepatosisra utaló jeleket nem észlelnek, akkor vizsgálatot végeznek a betegség alkoholmentes formájára:

  • Biopszia, amely magában foglalja a májsejtek in vivo eltávolítását a páciens testéből.
  • Ultrahang a túlsúlyos vagy endokrin betegségek kimutatására. Ezt a tesztet akkor kell elvégezni, ha a biopszia nem lehetséges.

A betegség adagolási formáját a kezelőorvos tudja azonosítani, aki a rizikócsoportba tartozó gyógyszereket írta fel a betegnek. Kimutatási módszerek: ultrahang, CT, laboratóriumi vizsgálatok vagy biopsziás diagnózis.

Az ideális megoldás a komplex funkcionális diagnosztika módszere.

steatohepatitis kezelése
steatohepatitis kezelése

Kezelés és szövődmények

Fontos a májra gyakorolt mérgező hatás megszüntetése, a szervezet inzulin hatásával szembeni érzékenységének növelése. Valamint normalizálja a zsírok anyagcseréjét a sejtekben és helyreállítja az immunitást. Ez a kezelőorvos és páciense fő feladata. A minimális fokú steatohepatitis a legjobban kezelhető.

Ugyanakkor a betegnek követnie kellszakértői ajánlások. Fontos elkerülni a túlzott fizikai aktivitást. Sportolni kell, de mértékkel: úszás, pilates és gyaloglás elfogadható. Ez különösen igaz a túlsúlyos emberekre.

A diétás terápiát minden betegnek egyénileg írják elő. Erősen ajánlott lemondani a fűszeres és zsíros ételekről, füstölt termékekről, különféle pácokról és koffeinről. A kezelés eredményétől függetlenül az étrendet folyamatosan be kell tartani. Szigorúan tilos (még kis mennyiségben is) alkoholos italokat inni, mert a betegség még aktívabban kezd kifejlődni.

enyhe steatohepatitis
enyhe steatohepatitis

A betegség típusától függően (alkoholos gyógyszeres és nem alkoholos steatohepatitis) a kezelést különböző módszerekkel végzik, különböző gyógyszereket írnak fel.

De választhat olyan gyógyszereket, amelyek leküzdik a betegség fő tüneteit:

  • Hipoglikémiás szerek az inzulinérzékenység javítására.
  • Epesav-készítmények, amelyek csökkentik a transzaminázok aktivitását és védik a májsejteket.
  • Hepatoprotektorok ("Essentiale forte") kapszulák vagy ampullák formájában. Tevékenységük az elégtelen mennyiségű foszfolipid eltávolítása a páciens testéből.
  • Hipolydimikus gyógyszerek (sztatinok), amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét.
  • A betegség bármely formája, még a minimálisan aktív steatohepatitis is, fekvőbeteg-kezelést igényel állandó szakorvosi felügyelet mellett. Mivel az írástudatlan terápia kiváltja a fejlődés kockázatátcirrhosis, májfibrózis, sőt májelégtelenség.

Diéta

A zsíros hepatosisban szenvedők többségének problémái vannak a túlsúllyal, ezért a sport és a kalóriaszegény diéta esély a gyógyulásra. Végül is a májgyulladás minimalizálása érdekében fogyni kell. Súlyos betegség, amely fegyelmez, az a steatohepatitis. Az étrend nagyon fontos tényező a gyógyulási folyamatban. A fogyasztható termékek listája: csirke (a bőrt nem lehet megenni), borjú, nyúlhús, főtt hal (folyó), fehérje, erjesztett tejtermékek minimális zsírtartalommal. Az ezekben a termékekben található állati fehérjék megállítják a májsejtek zsíros leépülését, ugyanez nem mondható el az állati zsírokról: bárány-, sertés-, marhahúsról, tejszínhúsról stb.. E termékek helyett érdemes növényi vagy olívaolajat használni.

steatohepatitis diéta
steatohepatitis diéta

Az összetett szénhidrátokat, például a fehér gabonaféléket, a keményítőtartalmú ételeket és az édességeket ki kell zárni az étrendből. A zöldségek, bogyók, gyógynövények, gyümölcsök, gabonafélék és korpa fogyasztása csökkenti a vér koleszterinszintjét.

Mindegy, hogy az embernek milyen betegsége van: alkoholos, kábítószer okozta vagy nem alkoholos steatohepatitis, a diéta kötelező!

Prevenció

A betegség megelőzése érdekében rendkívül fontos a főbb betegségek kezelésére összpontosítani, amelyek kiválthatják: túlsúly, endokrin betegségek stb. A megelőző intézkedések célja a betegséget kiváltó okok megszüntetése:

  • Az alkoholos italokat mértékkel kell fogyasztani.
  • Kiegyensúlyozott étrend.
  • A zsíros hepatosis kialakulásához hozzájáruló betegségek mielőbbi gyógyítása szükséges.
  • A májra veszélyt jelentő gyógyszerek körültekintő alkalmazása. Mellettük hepatoprotektorokat is kell szednie.

Nem számít, hogy a beteg milyen betegségben szenved, a diéta kötelező. Ez pedig a sült, zsíros, fűszeres, füstölt és különféle savanyúságok tilalmát jelenti. Csak fehérjetermékek, növényi zsírok, zöldségek és gyümölcsök.

Fontos az aktív életmód vezetése is: a megfelelő napirend, a normál alvás (legalább 7 óra), a személyes higiénia és természetesen a testmozgás. Ha betartja ezeket a szabályokat, az elhízás biztosan nem fenyegeti Önt. Emellett az immunitás növekszik, az anyagcsere normalizálódik, és általában a szervezet normálisan működik.

A krónikus zsírmájban szenvedőket évente kell kezelni. Ily módon elkerülhetik az esetleges szövődményeket.

alkoholmentes steatohepatitis kezelése
alkoholmentes steatohepatitis kezelése

Kezelés népi gyógymódokkal

Súlyos betegség, amely veszélyes szövődményekkel fenyeget, a steatohepatitis. A betegség kezelése nem hagyományos gyógyszerekkel is támogatható. Ezenkívül a komplex terápiát a modern orvosok is jóváhagyják.

A hagyományos gyógyszerek egyike a máriatövis gyógynövény, amely helyreállítja a májsejteket, és ezáltal stabilizálja annak működését. Számos hatékony természetes készítmény,zsíros májgyulladás kezelésére szolgál, máriatövis mag kivonatot tartalmaz.

Hogyan készítsünk máriatövis port steatohepatitisre

A főzet elkészítéséhez gyümölcsre lesz szüksége (35 g). A magvakat turmixgépben őröljük porrá, és fogyasszuk el naponta 6-szor 1 teáskanálnyit egy pohár meleg forr alt vízzel.

35 gramm máriatövispor a máj helyreállításának napi értéke. A kezelés időtartama legalább 40 nap, utána észre fogja venni, hogyan javult az egészségi állapota. A máj normál méretűre csökken, a természetellenes keményedés megszűnik, a zsíranyagcsere javul stb.

Az orvosok maguk írnak fel ilyen gyógyszereket, mivel ezek természetesebbek és nem tartalmaznak veszélyes mérgező összetevőket. Talán nem mutatnak olyan gyors eredményt, de teljesen biztonságosak a szervezet számára.

Természetesen az orvos jóváhagyása nélkül kezdeményezni szigorúan tilos! Mivel komplex kezelést csak szakképzett szakember írhat fel a betegség teljes körű kivizsgálása és lefolyásának nyomon követése után.

krónikus steatohepatitis
krónikus steatohepatitis

A májgyulladás csökkentése érdekében kipróbálhatja a következő gyógymódokat:

  • Mandula- vagy sárgabarackolaj.
  • Gyógytea orbáncfűből, körömvirágból, cikóriából és immortelle-ből.
  • Zsálya, csomósfű, agrimony és zsurló infúziója.
  • A viburnum és az áfonya gyümölcsei.

Ezek a gyógymódok mindegyike pozitív hatással van a máj működésére, különösen a kezdeti szakaszbanbetegségek. De a fejlettebb formák kezelésére csak a hagyományos gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. És csak a kezelőorvos jóváhagyása után.

Steatohepatitis – mi ez? Ennek a betegségnek sok neve van: "a civilizált társadalom patológiája", "néma gyilkos", zsírmáj stb. De akárhogy is nevezzük, ez egy súlyos betegség, amely ellen szisztematikusan, folyamatosan és szorgalmasan kell küzdeni. Nem nélkülözheti türelem, akaraterő és fegyelem. Igen, lehet, hogy nehéz, de az élet drágább, és megéri. A lényeg az, hogy kövesse az orvos ajánlásait, és folyamatosan kövesse az utasításait. Csak ebben az esetben lehet legyőzni ezt a szörnyű betegséget!

Ajánlott: