Sajnos ma sok érett férfi szembesül egy olyan kellemetlen problémával, mint a prosztata adenoma. Ami? Miért alakul ki egy ilyen betegség? Mennyire lehet veszélyes? Milyen kezelések állnak rendelkezésre? Ez az információ az erősebb nem sok képviselőjét érdekli. Végtére is, minél hamarabb diagnosztizálják a betegséget, annál könnyebb lesz megszabadulni tőle, elkerülve a veszélyes és kellemetlen következményeket.
Mi az a BPH?
A statisztikák szerint az ötven év feletti férfiak körülbelül 50%-a szembesül a prosztata adenoma nevű betegséggel. Ami? Lehetséges-e valahogy elkerülni vagy lassítani a betegség kialakulását? Ezek a kérdések rendkívül fontosak és fájdalmasak a férfiak számára. Végül is sok beteg hallgat a problémáiról, amíg a betegség súlyosabbá nem válik.
Ha érdekli, hogy mi az adenoma, akkor először érdemes azt mondani, hogy ez a név kissé elavult. A modern orvoslásban egyre gyakrabban hivatkoznak erre a betegségrehasználja a "jóindulatú prosztata hiperplázia" kifejezést. A betegség kialakulásának folyamata egy kis csomó kialakulásával kezdődik a mirigy szöveteiben (néha egyszerre több is), amely fokozatosan (és néha meglehetősen gyorsan) növekszik. A méretének megváltoztatásával a prosztata elkezdi összenyomni a húgyúti csatornát, megzavarva a vizelet normális kiáramlását - ez a jelenség nemcsak kellemetlen, hanem rendkívül veszélyes is, mivel az egész kiválasztó rendszert érinti. Valójában a daganat egy hiperplasztikus (túlnőtt) paraurethralis mirigy.
Egyébként az adenoma egy jóindulatú daganat, amely az esetleges gyors növekedés ellenére nem ad áttétet más szervekre. Ezért a betegség, megfelelő megközelítéssel, tökéletesen kezelhető. Itt a legfontosabb, hogy időben észrevegye a figyelmeztető jeleket, és kérjen segítséget szakembertől.
A betegségek kialakulásának fő okai
Rögtön meg kell jegyezni, hogy a tudósok még mindig tanulmányozzák a betegség kialakulásának mechanizmusát és okait. Az egyetlen dolog, amit biztosan lehet mondani: az adenoma megjelenése a test életkorral összefüggő változásaihoz kapcsolódik. Például fiataloknál az adenomát rendkívül ritkán diagnosztizálják. De 70 év elteltével a férfiak körülbelül 75%-a szenved e betegség egyik vagy másik szakaszában.
A hiperplázia a hormonszint változásaival, a nemi hormonok szintjének ingadozásával jár, ami elkerülhetetlenül fellép az öregedési folyamat során. Ezt az elméletet alátámasztja az a tény, hogy a kasztrált vagy kasztrált férfiak körében nem regisztráltak hyperplasiás eseteket.voltak.
Más, közvetett tényezők is kiválthatják a prosztata adenoma nevű betegséget. Mik ezek az okok? Mindenekelőtt az orvosok megjegyzik, hogy az életmódbeli változások, valamint a rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás és kábítószer-függőség) növelik a hiperplázia kockázatát. A kockázati tényezők közé tartozik még az alultápláltság, az állandó stressz, a súlyos pszicho-érzelmi stressz és a külső környezet negatív hatása. Természetesen ezek a tényezők önmagukban nem provokálhatják az adenoma megjelenését. Ennek ellenére mindegyik valamilyen módon befolyásolja az endokrin rendszer működését, befolyásolja a hormonok szintjét, ami ennek megfelelően egy meglévő adenoma megjelenését vagy növekedését felgyorsíthatja.
Vannak olyan felvetések, hogy itt van valamiféle genetikai öröklődés. Sajnos ennek a hipotézisnek nincs pontos megerősítése, mivel nehéz meghatározni, hogy a hiperplázia valóban az öröklődéshez kapcsolódik-e, vagy az öregedéssel fordul elő.
Mik a betegség tünetei?
Annak ellenére, hogy az adenoma jóindulatú daganat, a betegség lefolyása eltérő lehet. Például egyes férfiaknál a hiperplázia lassan fejlődhet ki, és 20-30 évig nem érezhető. Más betegeknél éppen ellenkezőleg, a kialakuló daganat 1-3 év alatt kritikus méretre nő. Ezért minden férfinak gondosan figyelemmel kell kísérnie a közérzetében bekövetkezett változásokat.
Természetesen vanbizonyos tünetek, amelyek a prosztata adenomára jellemzőek. Mik ezek a jelek? A legtöbb esetben ezt a betegséget fokozódó vizelési zavarok, valamint szexuális zavarok kísérik.
A hiperplázia kialakulásának kezdeti szakaszában a vizeletáramlás csökkenése figyelhető meg. A jövőben megjelennek az úgynevezett "üres" késztetések, amikor a férfinak vágyik a vizelésre, de nem jön ki semmi. A betegség előrehaladtával a beteg éjszaka felébred (néha akár négyszer is), hogy kiürítse a hólyagot. A jövőben a férfiak kezdik észrevenni, hogy az ürítéshez meg kell erőltetniük, használniuk kell a hasizmokat.
Gyakran a hiperplázia hátterében vizeletszivárgás is megfigyelhető, amikor a hólyag nem ürül ki teljesen, és a vizelet többi része passzívan kifolyik, foltokat hagyva a fehérneműn.
Érdemes megjegyezni, hogy az adenoma gyakran krónikus prosztatagyulladással (gyulladásos folyamat a mirigyszövetekben) társul. Ilyen esetekben más tünetek mellett fájdalom is jelentkezik a vizelés során, valamint a súlyosbodás időszakában - gyengeség, láz. Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy szakemberrel, és elvégzi a diagnózist.
Az adenoma lehetséges szövődményei
Természetesen, ha nem kezelik, a prosztata mirigy ilyen megbetegedései szövődményeket is okozhatnak, és meglehetősen veszélyeseket is. Sok férfi megjegyzi a vér szennyeződéseinek jelenlétét a vizeletben. Az ilyen tünet előfordulása a hólyagnyak vénáiban bekövetkező változásokkal, valamint a kis erek vérnyomásának emelkedésével jár.medence.
A prosztata súlyos megnagyobbodása vagy duzzanata a húgyúti csatorna teljes elzáródásához és akut vizeletretencióhoz vezethet. Ez az állapot rendkívül veszélyes, mivel károsíthatja a hólyagot, valamint megzavarhatja a vesék normális működését. Ez is nagyon fájdalmas.
Az adenoma leggyakoribb szövődményei közé tartoznak a gyulladásos betegségek. A gyulladásos folyamat egyébként nemcsak a mirigy szöveteiben (prosztatagyulladás) alakulhat ki, hanem a kiválasztó rendszer bármely részét is érintheti. A betegek gyakran szenvednek urethritisben, cystitisben, pyelonephritisben, mellékheregyulladásban stb. A krónikus vesegyulladás egyébként, ha nem kezelik, veseelégtelenség kialakulásához vezethet.
Modern diagnosztikai módszerek
Kezdetben az orvos megpróbálja összegyűjteni a teljes anamnézist, felmérést végez, megkérdezi a jelenlévő tüneteket. A jövőben rendszerint a prosztata digitális vizsgálata következik, amely messze a legegyszerűbb és leginkább hozzáférhető diagnosztikai módszer. A prosztata masszázs után a mirigyváladékból mintákat veszünk laboratóriumi elemzés céljából.
Ezen túlmenően húgycső tamponra van szükség a fertőzés megállapításához. Adenóma vagy bármely más mirigybetegség gyanúja esetén ultrahangos vizsgálatot végzünk, amely segít meghatározni a prosztata pontos méretét, a kövek jelenlétét, és azt is, hogy van-e torlódás.
A pontos beállításáhozA diagnózis fontos, az uroflowmetria pedig egy átfogó vizsgálat, amely segít meghatározni a vizeletáramlás sebességét, valamint a hólyag kiürülésének idejét és néhány más fontos mutatót.
A diagnózis fontos része a PSA prosztata adenomában. Ez a vizsgálat segít azonosítani az úgynevezett prosztata-specifikus antigéneket a vérben, amelyek egyfajta onkomarkerek. Ez az elemzés segít kimutatni a rosszindulatú folyamat jelenlétét. Mellesleg, az 50 éves és annál idősebb férfiaknak azt tanácsoljuk, hogy ezt a tesztet időről időre végezzék el megelőzés céljából.
Hogyan kezelik az adenomát? Alapvető terápiák
Ma már többféle módszer létezik a betegség kezelésére. By the way, a diagnosztikai folyamat nem csak a probléma észleléséhez szükséges, hanem a "prosztata adenoma" betegség legmegfelelőbb terápiájának meghatározásához is. A kezelési módszerek lehetnek konzervatívak és műtétiek is.
A betegség kialakulását korai stádiumban gyógyszerek segítségével meg lehet állítani vagy lassítani. De ismét a konzervatív kezelés csak több évre (vagy évtizedre) késlelteti a műtétet, de nem tudja teljesen megszabadulni a már megjelent daganattól.
A leghatékonyabb az adenoma műtéti kezelése, mivel ez segít minden meglévő probléma gyors megszüntetésében. Sőt, sok férfi már a betegség stádiumában kér segítséget, amikor a konzervatív kezelésnek nincs értelme.
Gyógyszeres kezelés
Még egyszer érdemes elmondani, hogy a gyógyszeres kezelés csak a korai szakaszban segít. Természetesen bármilyen terápia során különféle gyógyszereket alkalmaznak, de leggyakrabban műtéttel kombinálva.
Először is, a betegeknek 5-alfa-reduktáz-gátlókat (például Proscar), valamint alfa-blokkolókat írnak fel (az Ocas, Omnik elég jónak számít). Az immunstimulánsok (például a Reoferon és a Pyrogenal) pozitív hatással vannak a prosztata és az endokrin rendszer állapotára. Gyulladásos folyamat vagy fertőzés behatolása esetén kötelező antibakteriális szerek, például gentamicin vagy cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumok szedése.
A betegeknek olyan gyógyszereket is felírnak, amelyek javítják a prosztata vérkeringését és megszüntetik a torlódást. Ma a legnépszerűbb gyógyszer a Trental.
A betegeknek a gyógyszerek szedése mellett megfelelő étrend, aktív életmód, speciális gyakorlatok is javasoltak (Kegel-komplexum férfiaknak).
endoszkópos kezelések
Sajnos bizonyos esetekben lehetetlen műtéti beavatkozás nélkül. A prosztata adenoma sebészeti kezelése a következő esetekben javasolt:
- akut vizeletvisszatartás;
- adenoma okozta veseelégtelenség;
- hólyagkövek jelenléte;
- nagy hólyag diverticula;
- állandó vér jelenléte a vizeletben;
- a kiválasztó rendszer visszatérő fertőzései.
Csak az orvos dönti el, hogy milyen műtétet hajtanak végre. Akut vizeletretenció jelenlétében először cisztosztómiát hajtanak végre, amelyben az orvos sebészeti úton létrehozza a hólyag külső fisztuláját a szeméremtestben. Sok beteg ellenáll egy ilyen beavatkozásnak. Mindazonáltal szükséges, mivel a prosztata eltávolítása vagy egyéb manipulációk elvégzése előtt rendkívül fontos a vizelet normális kiáramlásának helyreállítása és a fertőző betegségek megelőzése. Egyébként bebizonyosodott, hogy a cystostomián átesett betegeknél sokkal ritkábban fordulnak elő a posztoperatív időszak szövődményei.
Ma már számos minimálisan invazív eljárás és endoszkópos műtét létezik, amelyeket a húgyúton keresztül végeznek anélkül, hogy súlyos sérüléseket és hegeket hagynának hátra. Például egyes betegek úgynevezett stenteket helyeznek a húgycsőbe, amelyek megakadályozzák annak lumenének szűkülését. Ez normalizálja a vizelet kiáramlását, de sajnos nem akadályozza meg a mirigy növekedését. Egyébként az ilyen stenteket elég gyakran kell cserélni.
Milyen módszerekkel távolítható el a prosztata adenoma? A transzuretrális reszekció művelete ma az arany standardnak számít. Az orvos endoszkópos eszközökkel távolítja el a mirigy egyes részeit a húgycsövön keresztül. Ezenkívül lehetséges egy transzuretrális bemetszés, amely során a prosztatát nem távolítják el, hanem csak feldarabolják a húgyutak nyomásának enyhítése érdekében.csatorna.
Egy meglehetősen új eljárás a prosztata adenoma lézeres műtétje. Az ára valamivel magasabb, de ennek a technikának számos fontos előnye van. Különösen a lézeres eltávolítás sokkal gyorsabb, kevésbé jár komplikációkkal, és minimálisra csökkenti a szöveti fertőzések valószínűségét.
Ha kisméretű daganat van, transzuretrális mikrohullámú terápia végezhető. Az eljárás során az orvos egy speciális eszközt vezet be a húgycsatornán keresztül, majd az elektródák által termelt hővel tönkreteszi a mirigyszövetet. Ez a technika is meglehetősen népszerű és gyakorlatilag ártalmatlan, de sajnos nem mindenki számára megfelelő.
A sebészeti beavatkozás sikere nagymértékben függ mind a beteg élettani jellemzőitől, mind betegségének stádiumától, mind pedig az orvos képzettségétől. A statisztikák szerint a betegek körülbelül 25%-a számol be ugyanazon tünetek (vizeletszivárgás, vizelet-inkontinencia, éjszakai inger) jelenlétéről a reszekció után is.
Prosztata adenoma: műtét
A legtöbb esetben a prosztatával kapcsolatos problémák minimálisan invazív módszerekkel is megoldhatók. De bizonyos esetekben a betegeknek az úgynevezett radikális prosztatektómiát mutatják be. Ezt a műveletet leggyakrabban rosszindulatú daganat jelenlétében végzik. Adenóma esetén csak olyan esetekben írják fel, amikor más módszerek nem működnek, vagy ilyen vagy olyan okból nem alkalmazhatók.
A radikális prosztataeltávolítás magában foglalja a prosztata mirigy és néha a közeli szövetek teljes eltávolítását. Az eljárás közvetlen bemetszést igényelaz alhasban vagy a perineumban. Természetesen ez a műtét veszélyesebb a szövődmények szempontjából. Például az eltávolítás során nagyon könnyű beakasztani a péniszhez vezető idegvégződéseket, ami tele van potenciazavarokkal. Emellett nagy a valószínűsége a fertőző betegségek kialakulásának.
Betegségmegelőzés
Sajnos a prosztata mirigy ilyen betegségei rendkívül gyakoriak. Ezért sok férfit érdekelnek azok a kérdések, hogy meg lehet-e valahogy védekezni a betegség ellen, vagy legalább csökkenteni lehet a szövődmények valószínűségét.
A prosztata adenoma megelőzése egészséges életmód. Különösen a felnőttkorban (és nem csak) a férfiaknak kell alaposabban ellenőrizniük a táplálkozást. Például a friss zöldségeknek és gyümölcsöknek jelen kell lenniük az étrendben, de az állati fehérjék mennyiségét az életkorral csökkenteni kell. A fűszeres és fűszeres ételekkel való visszaélés gyakran székrekedéshez vezet, ami serkenti a daganat növekedését. A sült ételek is negatív hatással vannak az egészségre. Emellett a szakemberek az alkohol és a koffeintartalmú termékek (kávé, csokoládé, kóla, energiaitalok) lemondását javasolják. Évente legalább 1-2 alkalommal érdemes multivitamin komplexeket szedni, hiszen korántsem mindig lehet étellel bevinni minden szükséges tápanyagot.
A fizikai aktivitás nagyon fontos része a megelőzésnek. Nem szabad megfeledkeznünk a töltésről, ha lehet, menjünk konditerembe. Bármilyen lehetséges fizikai tevékenység megteszi, még akkor is, ha az csak séta. hipodinamia -olyan tényező, amely negatívan befolyásolja a szervezet működését, a hormonális hátteret, és ennek megfelelően serkentheti a betegség kialakulását.
