Úgy tűnik, hogy a torok összeszorul a satuban, nehéz lenyelni, a nyelv nem engedelmeskedik - szinte mindenki találkozott már hasonló jelenséggel. A gégeödéma nem önálló betegség - általában egy adott patológia tüneteként működik. Az emberek leggyakrabban megfázáshoz kapcsolódó betegséggel szembesülnek.
Jellemzők
Ennek a jelenségnek a veszélye a gégeödéma okaitól és a klinikai kép súlyosságától függ. Egyes esetekben a patológia csak kisebb kényelmetlenséget okoz, és néha komoly életveszélyt jelenthet. Éppen ezért nagyon fontos, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a felmerült problémát, hanem a lehető leggyorsabban azonosítsuk a gégeödéma okát, amelynek tünetei és kezelése nagyrészt ettől a tényezőtől függ.
A kóros állapot kialakulásának előfeltétele általában egy másik betegség előrehaladása, ami nagyon kellemetlen következményekkel jár. Csak a gégeödéma okának megállapítása után lehet bizonyos terápiás intézkedéseket tenni a klinikai kép megszüntetésére.
Általános információ
A gége duzzanata miattvazomotoros-allergiás kóros folyamat, amely gyorsan fejlődik a garat nyálkahártyájában, és a lumen jelentős szűkülését váltja ki. A nyelés pillanatában az epiglottis bezárja az átjárót.
A gége duzzanata egy súlyosabb betegség jelenlétét jelzi a szervezetben, melynek jeleit mutatja. A nem időben nyújtott segítség gyakran halálhoz vezet. Ezért olyan fontos a gégeödéma okainak időben történő kezelése és feltárása.
Ez a betegség gyermekeket és időseket egyaránt érint. Leggyakrabban azonban a 17-35 év közötti férfiak tapasztalják.
A patológia okai
A betegség etiológiája lehet gyulladásos vagy nem gyulladásos.
Az 1-es típusú gégeödéma okai a következők lehetnek:
- angina;
- gennyes-gyulladásos jelenségek a nyaki gerincben, a garatban és annak porcaiban, valamint a szájüregben, a mandulákban és a nyelvgyökérben;
- epiglottis tályog;
- flegmonikus gégegyulladás;
- akut vagy krónikus formájú fertőző betegségek - például tuberkulózis, skarlát, szifilisz, influenza, tífusz;
- krónikus gégegyulladás vagy súlyos hipotermia által okozott másodlagos rendellenességek.
Nem gyulladásos okok
A második típusú betegség a következőkhöz vezethet:
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
- patológiahajók;
- hiba a veseműködésben;
- a szív rendellenes működése;
- májcirrózis;
- a gége mechanikai, termikus vagy kémiai károsodása;
- mérgezés káros vagy forró gázokkal és gőzökkel;
- sebészeti beavatkozás a torok területén;
- a szervezet allergiás reakciói;
- erek összeszorítása a gége véráramlási zavara esetén;
- túl meleg ételeket és italokat eszik;
- sugár, röntgen és sugárterápia a nyakra irányul.
A gége és a nyelv duzzanatának okai
A betegség legrosszabb változata az, amikor a betegnél Quincke-ödéma, a torok és a kis nyelv megduzzad, sőt egyes esetekben a patológia a nyakra, az arc alsó részére és a nemi szervekre is kiterjed. Ebben az esetben általában a beteg pánikrohamot kezd, ami csak rontja az általános helyzetet. Ebben az esetben a torok allergiás duzzanatáról beszélhetünk, amely sürgős segítséget igényel. Egy ilyen reakció szó szerint bármely komponensen megjelenhet, de leggyakrabban a gégeödéma okai felnőtteknél és gyermekeknél a következők:
- mindenféle étel – általában méz és tenger gyümölcsei;
- rovarcsípés;
- különféle gyógyszerek.
Egy ilyen folyamat kialakulásának előfeltételei sokfélék lehetnek, de a fennálló tünetek figyelembevételével sem mindig lehet ezeket megállapítani. Az allergiás gégeödéma okait még ezután sem lehet azonosítaniszakképzett diagnosztika és minden szükséges laboratóriumi vizsgálat elvégzése. Ilyen helyzetben idiopátiás jelenségről beszélhetünk.
A Quincke-ödéma fő tünetei azonban a garat fájdalom hiánya. A beteg fulladást, pánikot érezhet, de nem veszi észre a kényelmetlenséget. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gége és a nyelv duzzanatának okai és kezelése szorosan összefügg egymással. Végül is a legjobb a terápiát a patológia kialakulásának előfeltételeinek azonosítása után kezdeni.
Klinikai kép
Az ödémával járó gyulladásos folyamat a garat nyálkahártya alatti membránjában kezdődik, amely lágy kötőrostokból áll. A folyamat elindításának mechanizmusa a toxinok, amelyeket a fertőző patológiás kórokozók termelnek. A garat sérült szövetei váladékot termelnek – egy olyan anyagot, amely átszivárog az erek falán.
A nyálkahártya alatti torok gyulladását ödémás laryngitisnek is nevezik. Ebben az esetben az ödéma krónikus, akut fertőzések, valamint skarlát vagy influenza hátterében fordul elő. Egyes esetekben az ödémás laryngitisben kialakuló gyulladás a gerinc nyaki régiójának lágyrészeit fedi le.
Nem gyulladásos típusú ödéma esetén nincs váladék a gégeben. A kóros szöveti változások oka ebben a patológiában a savós transzudátum - egy másik típusú folyadék, amelyet az edények választanak ki. Fokozatosan korrodálja a torok nyálkahártyájának rostjait, ami fájdalomhoz vezet.
A nem gyulladásos gégeödéma gyakran súlyosbodikszámos betegség tünete:
- szívműködési zavarok;
- pajzsmirigy alulműködés;
- cachexia;
- veseelégtelenség.
A gégeödéma okai és tünetei
A patológia patogenezisétől függően gyorsan vagy fokozatosan, több napon keresztül fejlődhet. A betegséget bizonyos tünetek jellemzik:
- a hangfunkció romlása - először a hang rekedt lesz, majd aphonia jelenhet meg;
- fájdalom nyeléskor;
- néha nyakduzzanat;
- láz és 39 fokos láz, az állapotot súlyos gyengeség és egyéb mérgezési jelek kísérik;
- a torokban egy "idegen tárgy" érzése nyelési folyamat közben;
- száraz köhögés rohamai, amelyek fokozott fájdalmat és a fertőzés terjedését váltják ki, ami gennyes szövődményekhez vezet;
- légzési nehézség – minden lélegzetvételnél erőfeszítést kell tennie;
- belégzési dyspnoe előfordulása;
- a bőr kifehéredése, kék ujjbegyek és az ajkak;
- izgatott állapot, amelyben az ember a halálfélelmet érzi;
- aritmia hidegrázással keverve.
Ha nem figyel időben a betegségre, és nem kezdi meg a kezelést, a beteg izgatott állapota fokozatosan depresszióba megy át, miközben a nyomás csökken, és gyenge pulzus kezd érezni.
Az olyan jelek, mint például a fülbe sugárzó növekvő fájdalom, megváltoztakhang, általános rossz közérzet beszélhet a garat flegmonáról.
Agyi hypoxia és hirtelen fulladás következtében halálos kimenetelű lehet.
Elsősegélynyújtás
A gégeödéma jeleinek azonosítása után egy személynél:
- először is hívjon sürgősségi segítséget – csak orvos írhat fel hozzáértő kezelést;
- allergiás gégeödéma tünetei esetén a patológia okát a beteg izolálásával kell megszüntetni;
- helyezze a személyt vízszintes helyzetbe, emelje fel a lábát és fordítsa el a fejét oldalra;
- friss oxigén ellátása a pácienssel;
- távolíts el tőle minden olyan tárgyat, ami nehezíti a légzést - lánc, öv, nyakkendő;
- próbálja megnyugtatni a személyt, hogy ne érezze rosszabbul magát;
- allergiás ödéma esetén annak csökkentésére valami hideget kell a nyakra tenni;
- rovarcsípés esetén érszorítót kell alkalmazni, hogy az allergén ne hatoljon tovább;
- a méreganyagok szervezetből történő eltávolításához a beteget bőséges folyadékkal kell ellátni;
- a megfelelő légzés hiánya esetén mesterséges beavatkozást kell végezni;
- ha nincs pulzus, mellkaskompressziót kell végezni.
Diagnosztika
Tekintettel arra, hogy a garat duzzanata sokféle rendellenesség jele lehet, rendkívül nehéz lehet konkrét diagnózist felállítani a fejlődés korai szakaszában. Nem elég, ha a fül-orr-gégész megvizsgálja a gégét. Képzett szakemberek a diagnózis idejénfokozottan ügyeljen a patológia klinikai megnyilvánulásaira, amelyek lehetővé teszik a betegség nem gyulladásos vagy gyulladásos típusának meghatározását. Ebben az esetben külön ki kell emelni a testhőmérséklet emelkedést, a hidegrázást és a lázat, valamint az általános rossz közérzetet súlyos álmosság, gyengeség, étvágytalanság formájában.
A klinikai megnyilvánulásokat ezután összehasonlítják a gégetükrözés eredményeivel – a garat és a hangszálak alapos vizsgálata speciális eszközzel. Ez a fő módszer az ödémás laryngitis és a submucosa egyéb hibáinak kimutatására. A gége gyulladásos ödémája esetén a szakember észreveszi a váladék felszabadulását. A magas testhőmérséklettel és az általános rossz közérzettel kombinálva ez a tünet csaknem 100%-os valószínűséggel fertőző típusú betegségre utal.
A nem gyulladásos típusú ödémát, kivéve a laringoszkópiát és az általános vizsgálatokat, differenciáldiagnózissal határozzák meg. A laringoszkóppal végzett vizsgálat során az orvos észreveszi a nyálkahártya duzzadását, amely rózsaszínről sárgára változik. Az ilyen vizsgálat eredményeit a kóros gyulladásos elváltozások vizelet- és vérvizsgálatával hasonlítják össze. Az ilyen típusú ödéma esetén nincs aceton a testnedvekben.
Felnőtt betegek kezelése
Először is az orvosnak kell meghatároznia az ödéma típusát: gyulladásos-e vagy sem. A további terápia ettől függ.
A vizelethajtó gyógyszerek, mint például a Furasemide, segítenek megszabadulni tőlükfelesleges folyadék a szervezetben, így csökken a patológia mérete.
Ezen kívül a betegeknek gyakran antihisztaminokat is felírnak. Végül is a duzzanat általában a test allergiás reakciójának következménye.
Nagyon fontos a helyiség folyamatos szellőztetése, amelyben a beteg tartózkodik: tiszta levegőre van szüksége, minden szennyeződés nélkül.
Jelentősen enyhíti a beteg állapotát, elősegíti a belégzést porlasztóval. Az ilyen egyszerű eljárások nagyon jók mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Egyes esetekben az ilyen belélegzés akár életet is menthet. Az eljáráshoz megfelelő megoldások:
- hidrokortizon;
- efedrin-hidroklorid.
További ajánlások
Ha a gégeödéma túl gyorsan fejlődik, az orrba csepegtetett érszűkítő cseppek kissé lassítják a kialakulását. Tökéletes ebben az esetben, például "Naphthyzin". Ami a patológia szó szerint villámgyors előrehaladását illeti, csak a sürgős műtéti beavatkozás menthet életet.
A hidrokortizont általában intramuszkuláris injekcióként, a prednizolont pedig intravénás injekcióként használják. Bizonyítottan kiváló hatást adnak az orrüregben a novokaint alkalmazó blokádok.
Hasznos lenne felidézni, hogy a gégeödéma okai és kezelése szinte mindig összefüggenek egymással. A tapaszt alt szakember mindig igyekszik konzervatív terápiás módszereket alkalmazni, amelyek csak akkor lehetségesek, ha figyelembe veszik a patológia előfordulásának kezdeti előfeltételeit.
Kis betegek kezelése
A gyermekeknél a gégeödéma oka leggyakrabban a hamis krupp – akut formában jelentkező fertőző betegség. Ennek a jelenségnek az egyik fő jele a szűkület: az enyhe nehézségtől a teljes légzési képtelenségig.
Ha egy gyermeknek szisztematikus duzzanatokkal járó betegsége van, akkor előre készletezzen fel speciális gyógyszerekkel az elsősegélynyújtáshoz. Ehhez szükség lehet a "prednizolonra" injekciókhoz és "Rektodelt" gyertyákra.
Ha a garat duzzanatát allergének váltják ki, a rendszeres sóoldattal végzett inhaláció segít. Ezek az eljárások tökéletesen megszüntetik a torok izomzatának feszülését, eltávolítják a görcsöket és stabilizálják a levegő szabad áramlását.
