A fő vizsgálat, amely az emberi vastagbél számos patológiáját tárja fel, a kolonoszkópia. Az eljárásra való felkészülés a vizsgálat fontos eleme, enélkül lehetetlen pontos adatokat szerezni az emberi egészségi állapotról.
Bélrendszeri vizsgálati módszerek
A kolonoszkópiát, mint a belek vizsgálatának módszerét 1965 óta alkalmazzák hatékonyan, miután megalkották a fibrokolonoszkópot – egy olyan eszközt, amellyel a beavatkozást végzik. Korábban rektosigmoidoszkópot használtak ehhez a vizsgálathoz. Csak harminc centimétert engedett megvizsgálni a bélből, és maga az eljárás nagyon fájdalmas volt.
A bél teljes hosszát röntgensugárzással vizsgálták. De a tanulmány nem adott teljes képet a bél állapotáról, és nem tette lehetővé bizonyos patológiák azonosítását. A pontos diagnózis felállítása sebészeti beavatkozást igényelt, ami gyakran nemkívánatos következményekkel járt az alany egészségére nézve. A meglévő kutatási módszerek nyilvánvaló tökéletlensége lendületet adott a műszeres diagnosztika új, hatékonyabb módszereinek keresésének.
Miegy kolonoszkópia
Ma a vastagbélbetegségek műszeres diagnosztizálásának leghatékonyabb és legpontosabb módszere a kolonoszkópia. Ezenkívül a fibrokolonoszkóp lehetővé teszi a szövetminta vételét a szövettani vizsgálathoz és a polipok eltávolításához.
A fibrokolonoszkópok több típusra oszthatók, a munkarész hosszától függően. A munkarész rugalmas, így szabadon mozoghat a bélben. A készülék vége kamerával van ellátva, amely a bélfalak képét továbbítja a monitorra. Az aspirátor jelenléte a készülékben lehetővé teszi a kóros folyadékok eltávolítását és a vérzés leállítását a bél kolonoszkópiájának elvégzésekor.
Az eljárásra fel kell készülni. Ez a bél teljes kiürítéséből áll a fibrokolonoszkóp szabad mozgása érdekében.
Vasbélbetegségek
A vastagbél az emberi gyomor-bél traktus része. Fő funkciói a tápanyagok felszívása a feldolgozott élelmiszerekből, a széklet képzése és kiszállítása.
A vastagbél hossza elérheti a két métert, az átmérője a bél különböző részeiben négy-nyolc centiméter. A gyomor-bél traktusnak ez a szakasza a vakból, a vastagbélből és a végbélből áll.
A vastagbél számos betegségnek és patológiának van kitéve. A leggyakoribbak:
- Crohn-betegség;
- colitis ulcerosa;
- aranyér;
- jó- és rosszindulatú daganatok;
- diverticula.
A vastagbél legtöbb betegségét nagy pontossággal mutatják ki kolonoszkópia során. A beavatkozásra való felkészülés az orvos ajánlása szerint növeli a vizsgálat után felállított diagnózis pontosságát.
Az eljárás jelzései
Bél kolonoszkópia, előkészítés a beavatkozásra - a beavatkozás előtt javasolt étrend segít a bélrendszer számos betegségének felismerésében a fejlődés korai szakaszában. Kolonoszkópiával diagnosztizálható gyomor-bélrendszeri betegségek:
- colitis ulcerosa;
- bélelzáródás;
- diverticula;
- különböző természetű daganatok.
A betegségeket különféle tünetek kísérik. Ezek székrekedés, hasmenés, fájdalom a bélrendszerben, puffadás, foltosodás a végbélből. A vastagbélbetegség felsorolt jelei közül egy vagy több megjelenése azt jelzi, hogy kolonoszkópiát kell végezni. Az eljárás előkészítése időt vesz igénybe, ezért az orvos előre meghatározza a vizsgálat időpontját, és ajánlásokat ad a felkészüléshez.
A gyomor-bélrendszeri betegségek diagnosztizálása mellett vastagbéltükrözést írnak elő egyes nőgyógyászati műtétekre való felkészülés, biopszia vétele stb. A vastagbél vizsgálata ötven év felettiek és veszélyeztetett személyek számára is javasolt a jó- és rosszindulatú daganatok azonosítására. Egyes országokban múlóaz évente egyszeri kolonoszkópia az orvosi ellátás előfeltétele.
Ellenjavallatok
A kolonoszkópiának, mint műszeres diagnosztikai módszernek számos ellenjavallata van. Egyes patológiákban a vizsgálat negatív következményekkel járhat a betegre nézve, sőt egyes esetekben akár életveszélyt is jelenthet. Ezek a betegségek a következők:
- miokardiális infarktus;
- hashártyagyulladás;
- végstádiumú szív- vagy tüdőelégtelenség;
- akut vastagbélgyulladás.
Ezenkívül vannak bizonyos kóros állapotok, amelyek torzítják a beteg egészségi állapotáról alkotott összképet, és megakadályozzák a pontos adatok megadását. Ez nagymértékben csökkenti a kolonoszkópia hatékonyságát. Bélvérzés, alacsony véralvadás, friss hashártyaműtét, lágyéksérv, köldöksérv, a beteg általános súlyos állapota olyan ellenjavallatok, amelyekre a kolonoszkópia nem javasolt. Az eljárásra az orvosi ajánlásokat megsértő előkészítés szintén nem teszi lehetővé a vizsgálatot.
Bél kolonoszkópia: előkészítés a beavatkozásra
A vizsgálatról és az arra való felkészülésről szóló vélemények nem a legörömtelibbek. Ez teljesen érthető. Az eljárás nem túl kellemes, néha fájdalmas, az előkészítés bizonyos fokú türelmet igényel. Ha azonban vastagbélpatológiára utaló jelek vannak, érdemes átmenni. Az összes hátrányt kompenzálják a kolonoszkópia előnyei. Az eljárás előkészítése a szerint történikaz eljárást felíró orvos ajánlásai. A vastagbéltükrözést általában reggelre tervezik, így könnyebb felkészülni. A kolonoszkópiára való felkészülés, ha az eljárást reggel végzik, két szakaszban történik: diéta és székletürítés.
De ha az alany székrekedésben szenved, további intézkedésekre lehet szükség. Előkészületként az orvosok gyakran javasolják a belek tisztítását még a diéta megkezdése előtt. Ehhez beöntéseket használnak, és ricinusolajat is felírnak. A belek előzetes tisztítása után az alanynak több napig bizonyos étrendet kell követnie. Ezután a beleket beöntéssel vagy speciális készítményekkel ürítik ki, amelyeket az orvos ír fel.
A táplálkozás jellemzői kolonoszkópia előtt
Amint fentebb említettük, ha a betegnek székrekedése van, három-négy nappal a beavatkozás előtt beöntést vagy ricinusolajat kell bevenni a gyomor-bél traktus tisztítására. Ez az előzetes felkészülés. A kolonoszkópia elvégzése előtt három napig tartó diéta az eljárás előkészítése. Mit ehetsz ezen a diétán?
A diéta lényege a salaktermékek és az erjedést okozó termékek kizárása az étrendből. Megengedett főtt és sült zöldségek, tejtermékek, sovány hús és hal, sajt fogyasztása. Zárd ki az étlapból, ha friss zöldségre és gyümölcsre van szükséged, füstölt húsok, édességek.
Ha a reggeli eljárásról beszélünk, akkor tartózkodnia kellattól, hogy tíz-tizenkét órával azelőtt eszik, amikor a bél kolonoszkópiáját tervezik. Az otthoni eljárásra való felkészülés magában foglalja a beleket megtisztító speciális hashajtók utólagos vizsgálatát is.
Kolonoszkópiás előkészületek
A belek háromnapos salakmentes diétával történő előkészítése után szükséges a belek tisztítása. Ez az eljárás előkészítésének következő szakasza. A belek tisztításához használhat beöntést vagy speciális készítményt alkalmazhat. A reggeli eljárás előtt kétszer kell beöntést adni: este - az eljárás előtti napon és reggel az eljárás napján. A belek akkor tekinthetők teljesen megtisztultnak, ha a széklet olyan lesz, mint a tiszta víz. A beöntés hatásának fokozása érdekében olyan eszközöket használhat, amelyek ellazítják az emésztőrendszert. Ezek közé tartozik a magnézia és a ricinusolaj oldata.
Ha valamilyen oknál fogva nem lehetséges a beöntés (repedések vagy aranyér), akkor ozmotikus hashajtót kell használnia. Ebben az esetben hashajtókat használnak, amelyeket kifejezetten a gyomor-bél traktus teljes tisztítására terveztek endoszkópos vizsgálatok, ultrahang és műtét előtt. Ezen termékek bármelyike csak orvos javaslatára és a gyógyszerre vonatkozó utasítások betartásával használható.
Lavacol
A "Lavacol" polietilénglikol MM 4000 alapú gyógyszer. A gyógyszer hatása a víz visszatartására és felhalmozódására irányul a szervezetben. A víz növeli a széklet tömegét és felgyorsítjakilépésüket. A "Lavacol"-t csak az orvos utasítása szerint szabad használni, mivel a gyógyszernek számos ellenjavallata van.
A „Lavacol”-os kolonoszkópiára való felkészülés, ha az eljárást reggel végzik, körülbelül 14:00-kor kezdődik. A csomag tizenöt porzsákból áll. Minden csomagot 200 ml vízzel hígítunk, és húsz percenként fogyasztjuk. Így néhány óra alatt három liter oldatot veszünk fel.
Fortrans
"Fortrans" - ozmotikus szer, amelynek célja a belek teljes tisztítása. A hatóanyag hasonló a Lavacol fő összetevőjéhez. A "Fortrans"-t egy francia gyógyszergyár gyártja por formájában. A csomag négy csomagot tartalmaz a gyógyszerből, amelyek mindegyike húsz kilogramm emberi testsúlyra készült.
A "Fortrans"-szal végzett kolonoszkópia előkészítése, ha az eljárást reggel végzik, a szükséges mennyiségű gyógyszer elkészítése (egy tasak liter vízre vonatkoztatva) és az oldat mielőbbi felhasználása. A gyógyszert kis adagokban, öt-tíz perces szünetekkel, két-négy órán keresztül ajánlott bevenni. A kolonoszkópia előtti este kell bevenni.
Flotta
A "Fleet" gyógyszer különbözik a hasonló "Lavacol" és "Fortrans" hatóanyagoktól, felszabadulási formától és beadási módtól. A csomag két üveg hashajtót tartalmaz. Egy üveg fél pohárban feloldódikvíz. A kolonoszkópia előkészítése "Flotta", ha az eljárást reggel végzik, a kolonoszkópia előtti napon kezdődik. A gyógyszer első részét reggel reggeli után, a másodikat este vacsora után kell bevenni. Napközben körülbelül egy liter folyadékot kell inni.
A "Flitnek", mint más ozmotikus hashajtóknak, vannak ellenjavallatai. Ezért csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni. Az orvos részletes ajánlásokat is ad a gyógyszer szedésére vonatkozóan.
Az eljárás végrehajtása
Ne féljen attól, hogy a kolonoszkópia fájdalmas eljárás. A vizsgálat természetesen kellemetlen érzésekkel jár, de a beteg nem tapasztal erős fájdalmat. Ezenkívül az eljárás érzéstelenítés és érzéstelenítés alkalmazásával is elvégezhető. A kisgyermekek a kolonoszkópia előtt általános érzéstelenítést kapnak.
A vizsgálatot proktológus vagy endoszkópos végzi, ápolónő segítségével. A beteg a bal oldalon fekszik a kanapén, térdre hajlítja a lábát, és a gyomorhoz húzza. Szükség esetén fájdalomcsillapítót vagy érzéstelenítést alkalmaznak. A kolonoszkópot a végbélnyílásba helyezik, és fokozatosan áthalad a vastagbélen. A szonda végén található kamera adatokat jelenít meg a monitoron, és az orvosnak lehetősége van részletesen megvizsgálni a bélfalakat patológiák jelenlétére.
Mivel a belek tisztítás után ragacsos állapotban vannak, a szonda áthaladását megkönnyíti a készülék hegyéből beáramló levegő. A levegő irritálja a bélnyálkahártyát és okozzapuffadás. Ez kényelmetlenséget okoz a betegnek.
A kolonoszkópos kamera videót rögzít, ami segít a kapott anyag részletesebb tanulmányozásában az eljárás után. A kapott adatok alapján az orvos diagnosztizálja a patológiát, ha van ilyen, és a beteget szakorvoshoz utalja kezelésre.
