A modern világban rengeteg olyan betegség létezik, amelyek, ha nem kezelik időben, negatív következményekkel járhatnak. Ezért az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon szakemberhez. A gyomor-bél traktus betegségei nagy veszélyt jelentenek az emberi egészségre és életre. Sokkal nehezebb kezelni őket, különösen akkor, ha a beteg elkezdte a patológiát, és már a lefolyásának későbbi szakaszában került kórházba.
A sok negatív következmény és súlyos szövődmény elkerülése érdekében nagyon fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. A modern orvostudományban jó néhány olyan laboratóriumi kutatási módszer létezik, amelyek rendkívül pontosak és informatívak. Ezek egyike a bél kolonoszkópia szedációval, amelynek áttekintését az alábbiakban mutatjuk be. Mi ez az eljárás, milyen adatok gyűjtését teszi lehetővé az orvosoknak, és milyen jellemzői vannak? Aezekre és sok más kérdésre ebben a cikkben részletes választ kapunk.
Általános információ
A szedációval járó kolonoszkópia egyike a modern kutatási módszereknek, amelyek a bélfalak belső állapotának tanulmányozását célozzák egy speciális, kamerával felszerelt készülékkel, amelyet a végbélnyíláson keresztül vezetnek be. Minden információ részletes kép formájában jelenik meg a kijelzőn, aminek köszönhetően az orvos részletes klinikai képet tud készíteni a páciens egészségi állapotáról, és számos különböző eredetű gyomor-bélrendszeri betegséget diagnosztizálhat a fejlődés korai szakaszában.
Érdemes megjegyezni, hogy ezt a kutatási módszert nem csak a pontos diagnózis felállítására használják, hanem lágyrész-mintákat vesznek elemzésre, belső vérzés megszüntetésére, bélelzáródás kezelésére és sebészeti beavatkozásra polipok és daganatok eltávolítására.. Így a kolonoszkópia hatóköre szedációval (az eljárásról szóló vélemények többnyire pozitívak) meglehetősen szélesek. Ezt a kutatási módszert mindenhol alkalmazzák, ha bármilyen gyomor-bélrendszeri betegség gyanúja merül fel.
Az altatásban végzett vizsgálatnak számos erőssége van. Az ember nyugodt és teljesen ellazult. Néhány érzéstelenítésre használt gyógyszer pedig rövid távú amnéziát okoz, így a beteg nem emlékszik semmilyen kellemetlen pillanatra.
Eljárástípusok
Többféle módszer létezik a kolonoszkópia elvégzésére.
- Virtuális – az információgyűjtés CT és MRI segítségével történik. Mindkét laboratóriumi kutatási módszer innovatív, nagy pontossággal és információtartalommal bír. Ez a lehetőség a legelőnyösebb, mert teljesen fájdalommentes, és szinte nincs ellenjavallata és mellékhatása.
- Endoszkóp segítségével - egy speciális eszközt helyeznek be a végbélnyíláson keresztül a bélbe, amely egy két méter hosszú cső, amelynek egyik végén egy videokamera van rögzítve, amely megjeleníti a képet a kijelzőn.
Utóbbi esetben a pácienst kolonoszkópia előtt szedálják. Ez előfeltétel, mivel az eljárás komoly kényelmetlenséget és fájdalmat okoz az embernek, így egyszerűen lehetetlen érzéstelenítés nélkül elviselni.
Vényköteles jelzések
Erre a szempontra különös figyelmet kell fordítani. Azoknak az időseknek, akiknek nincs genetikai hajlamuk a vastagbélrákra, legalább ötévente egyszer javasolt szedációval járó kolonoszkópia. Ha a családban olyan rokonok voltak, akiknek problémái voltak rákkal, akkor tanácsos 12 havonta vizsgálatot végezni. Ez szükséges a betegség időben történő diagnosztizálásához és a kezelés megkezdéséhez. Ezen túlmenően a rendelési javallatok között a következő egészségügyi problémák is megkülönböztethetők:
- belső vérzés gyanúja a vastagbélben;
- jó- és rosszindulatú daganatok;
- testhőmérséklet 37-37,5hosszú ideig tartó végzettség;
- hirtelen és indokolatlan fogyás;
- krónikus emésztési zavar;
- vérszegénység;
- a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása, amely akut formában jelentkezik;
- colitis ulcerosa.
Ha úgy dönt, hogy vizsgálaton vesz részt, akkor figyelembe kell vennie, hogy ennek az eljárásnak vannak ellenjavallatai. A kolonoszkópiás szedáció nem javasolt terhesség alatt, tüdő- és szívelégtelenség, hashártyagyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás, rossz véralvadás, allergiás reakciók és bármilyen fertőző etiológiájú patológia esetén.
Felkészülés a vizsgálatra
Kolonoszkópia szedáció alatt, a betegek és az orvosok véleménye ezt teljes mértékben megerősíti, rendkívül pontos és informatív. A hamis diagnózis valószínűségének csökkentése érdekében azonban először fel kell készítenie testét az eljárásra. Körülbelül 3-4 napon belül a következő ételeket kell kiiktatnod az étrendedből:
- tehéntej;
- szóda;
- fekete tea és kávé;
- spirits;
- tészta;
- bármilyen sütemény;
- búzadara;
- gyümölcsök és zöldségek;
- hüvelyesek;
- dió;
- zsíros ételek;
- füstölt húsok;
- kolbász;
- félkész termékek;
- színezéket, tartósítószert és ízfokozót tartalmazó termékek.
A legjobb, ha ragaszkodunk hozzámegfelelő táplálkozás. Javasoljuk, hogy az alábbi termékeket vegye fel az étlapra:
- natúr joghurtok;
- erjesztett tejtermékek;
- főtt pulykahús;
- párolt tengeri hal;
- csirkeleves.
Ha úgy dönt, hogy szedációval ellátott kolonoszkópiát végez, akkor ezt nagyon komolyan kell megközelítenie. A fent felsorolt termékek használata hátrányosan befolyásolhatja a vizsgálat pontosságát, és megnehezítheti az orvosok számára a helyes diagnózis felállítását. Az utolsó étkezés legkésőbb 12 órával a várható orvoslátogatás előtt legyen. Ez idő alatt a tiszta víz és a zöld tea használata megengedett. 2 órával az eljárás megkezdése előtt még inni is tilos, mivel a gyomornak üresnek kell lennie.
A többi előkészítő tevékenységet az orvossal egyénileg megbeszéljük. A legtöbb esetben a betegek béltisztítást írnak elő beöntés útján, vagy hashajtó hatású gyógyszereket szednek, mint például a Lavacol vagy a Fortrans. Az adagot az orvos minden egyes beteg esetében külön számítja ki, figyelembe véve a testsúlyt és számos egyéb tényezőt.
Hogyan történik az eljárás?
Sokan, akiket szedációval járó kolonoszkópiára terveztek, félnek bemenni a kórházba, mert fogalmuk sincs, hogyan működik. De nincs semmi baj ezzel a laboratóriumi kutatási módszerrel. Minden a következő séma szerint történik:
- A beteg fekve fekszikhelyzet a bal oldalon a kanapén, a lábát a térdével a hashoz nyomva.
- A szakember összetett érzéstelenítést végez. Ez magában foglalhatja az általános érzéstelenítést, nyugtatást vagy a végbélnyílás speciális érzéstelenítőt tartalmazó géllel történő kenését.
- Amint az érzéstelenítés hatni kezd, egy szondát helyeznek a végbélnyílásba.
- A vizsgálat konkrét céljától függően az eljárás időtartama 15 perctől az összes szükséges manipuláció orvos általi befejezéséig tart.
- A kolonoszkópot kihozzuk a vastagbélből.
Érdemes megjegyezni, hogy a kolonoszkópia során érzéstelenítést, szedációt vagy egyéb érzéstelenítési módszereket csak szakképzett szakember jelenlétében végeznek. Ez nemcsak a helyes adagolás kiszámításához szükséges, hanem a beteg egészségét veszélyeztető kockázatok minimalizálása érdekében is.
Pár szó az érzéstelenítésről
A kolonoszkópia egy nagyon kellemetlen vizsgálati módszer, amely némi kellemetlenséggel, sőt egyes esetekben súlyos fájdalommal is jár. Ezért altatásban végzik. A következő változatok léteznek:
- Általános érzéstelenítés. Egy személynek intravénásan olyan gyógyszert fecskendeznek be, amely mély álomba hozza. A gyógyszer bevétele után a beteg fokozatosan magához tér, nem emlékszik semmire, és nem tapasztal kellemetlenséget.
- Helyi érzéstelenítés. A készüléket speciális géllel kenjük be a bélbe való behelyezés előtt. Ugyanakkor a fájdalom sehol sem tűnik el, de a szonda előrehaladása szinte válikészrevehetetlen.
- Kolonoszkópia szedációval. Ez a fájdalomcsillapítás leggyakoribb formája. Ez hasonlít a kábítószeres alváshoz, de az ember eszméleténél van, és egyáltalán nem érez semmit.
A vizsgálat során milyen érzéstelenítést alkalmaznak, azt a szakorvos dönti el a páciens egészségi állapota alapján.
A szedáció előnyei és hátrányai
Az általános érzéstelenítést nagyon ritkán alkalmazzák, mivel a beteg teljes alvási állapotba merülése a szervezet hosszú felépülését igényli. Amint azt a gyakorlat mutatja, az esetek túlnyomó többségében a kolonoszkópiához szedációt írnak elő. Ez a lehetőség az egyik legoptimálisabbnak tekinthető. Fő előnyei közé tartoznak a következők:
- a kényelmetlenség, a fájdalom, valamint a szorongás és a félelem érzésének hiánya;
- daganatok nem műtéti eltávolításának lehetősége;
- megszünteti a vérzést a vastagbélben;
- lehetőség az eljárás elvégzésére bármely korosztályú betegek számára;
- teljesen ellazítja a pácienst és csökkenti a bélnyálkahártya károsodásának kockázatát;
- segít az embernek megbirkózni az eljárástól való félelemmel és a stresszel.
Sok előnye ellenére az alvási szedációs kolonoszkópiának számos hátránya is van. Ezek a következők:
- a beadott gyógyszerek mellékhatásainak kialakulásának valószínűsége;
- máj- és vesetoxicitás;
- memóriaproblémák.
A vizsgálat során érzéstelenítésre használt modern gyógyszerekA gyomor-bél traktus, egyedülálló kémiai összetételű és biztonságosak a szervezet számára. Szinte nem okoznak mellékhatásokat és súlyos következményeket a beteg egészségére nézve. Az egyik legbiztonságosabb módszer az intravénás szedáció a kolonoszkópia során. Az ilyen érzéstelenítés gyorsan hat, és a felépülés nem tart sok időt.
Korlátozások
A szedáció alatt végzett kolonoszkópia (az ilyen eljárásokról szóló vélemények inkább pozitívak, mint negatívak) az egyik legjóindulatúbb és legártalmatlanabb módszer a gyomor-bél traktus állapotának tanulmányozására. Ez a fajta érzéstelenítés azonban nem minden esetben alkalmazható. A fő ellenjavallatok a következők:
- 12 év alatti gyermekek;
- tapadások jelenléte a belekben;
- orrdugulás;
- epilepszia;
- hashártyagyulladás;
- érzékenység;
- alacsony fájdalomküszöb;
- egyéni gyógyszer intolerancia;
- allergiás reakciók jelenléte;
- a bél vagy a végbélnyílás szűkülete;
- az előírt étrend be nem tartása;
- mentális zavarok;
- a szív, a vese, a légzőszervek és a gyomor-bél traktus bármely súlyos betegsége;
- a vérzéscsillapító mechanizmusok működésének megsértése;
- akut fertőző betegségek;
- szív- és veseelégtelenség;
- terhesség.
Egyes ellenjavallatok jelenléte nem ok arra, hogy megtagadjuk a szedáció alatti bél kolonoszkópiát. Az altatási módszer kiválasztásakor az aneszteziológus figyelembe veszi az egészségi állapotot és az egyénta beteg jellemzői.
Lehetséges szövődmények
Amint korábban említettük, a kolonoszkópia nem a legkellemesebb vizsgálati módszer. A kellemetlen érzés és fájdalom mellett fennáll a különféle szövődmények kialakulásának veszélye. A diagnózis során nagy a valószínűsége a bélfalak és a nyálkahártya mechanikai sérülésének, a lép megrepedésének, sőt a légzésleállásnak is. De amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, ez csak elszigetelt esetekben fordul elő. Lehetőség van arra is, hogy a diagnózis felállítása után a személynek:
- puffadás;
- magas testhőmérséklet;
- gyengeség az egész testben;
- fájdalom szindróma;
- székelési nehézség.
Ami az érzéstelenítésnek az emberi pszichére és a központi idegrendszer működésére gyakorolt negatív hatását illeti, az nem létezik. Az új generációs gyógyszerek biztonságosak és nem károsítják a szervezetet. Ezért nem félhet semmitől, de nyugodtan vállaljon bármilyen érzéstelenítést.
Milyen gyógyszereket használnak érzéstelenítésre?
A kolonoszkópia alatti szedáció (a cikk végén a betegek véleményét olvashatja) azt jelenti, hogy a beteg speciális, nyugtató hatású gyógyszereket szed. Általában az orvosok a következő gyógyszereket írják fel:
- "Propofol". A gyomorba való bejutást követően rövid időn belül kezd hatni, de a hatás időtartama viszonylag rövid ideig tart. Ennek köszönhetően az alany gyorsan felépül az érzéstelenítésből, miközben fenntartjaaz orvos összes manipulációjának emlékei. A fő előnyök között a magas tolerancia azonosítható. Hátránya, hogy drága.
- Midazolam. Rövid távú memóriavesztést okoz. Az eljárás befejezése után a páciens semmire sem fog emlékezni róla. Sok orvos leggyakrabban ezt a gyógyszert írja fel, mivel görcsoldó hatása van. A fő hátránya, hogy a gyógyszer sajátos összetételű, ami miatt az érzéstelenítésből való kivonás tovább tart.
Ha kolonoszkópiára és gasztroszkópiára van szükség, a szedációt az aneszteziológus választja ki minden egyes betegnél egyénileg. Ez figyelembe veszi állapotát, klinikai képét és az orvos személyes tapasztalatait.
Költség
Sokan kíváncsiak arra, hogy hol kaphatnak nyugtatós kolonoszkópiát. Ez a fajta vizsgálat mind az állami kórházakban, mind a magánklinikákon elérhető. Utóbbiban minden magasabb szinten történik, de a szolgáltatások költsége érezhetően magasabb lesz. Konkrét számadatokat meglehetősen nehéz megnevezni, mivel az árak régiónként nagyon széles tartományban változnak. Például Moszkvában 4500-20 000 rubelt kell fizetnie a kolonoszkópiáért. Az ár nem csak magát a vizsgálatot tartalmazza, hanem az összes gyógyszert is.
A páciens anyagi lehetőségei alapján maga választja ki az érzéstelenítés módját. Ugyanakkor az orvosok mindig segítenek meghatározni a legoptimálisabb lehetőséget, és beszélnek az egyes érzéstelenítési módszerek előnyeiről és hátrányairól. Nem lesz feleslegesolvassa el azoknak a betegeknek a véleményét, akik már rendelkeznek tapasztalattal az ilyen típusú érzéstelenítéssel kapcsolatban. A sok negatív következmény elkerülése érdekében továbbra is ajánlott előzetesen orvoshoz fordulni.
Alternatív laboratóriumi módszerek
A szedációval járó kolonoszkópia nem az egyetlen módja a bél belső falainak állapotának vizsgálatára. Ezért, ha nem akar beavatkozni a testébe, vagy fél az alvási állapotba merülni, akkor vannak alternatív lehetőségek. Ezek a következők:
- Casule endoszkópia. Innovatív módszer nagy hatékonysággal. Egy speciális, kamerával felszerelt kis eszköz vastagbélbe történő bevezetésén alapul. Az ilyen eljárás végrehajtása nem okoz kényelmetlenséget és fájdalmat a betegnek. Ezenkívül minimálisra csökken a nyálkahártya sérülésének valószínűsége. Néhány órával a bevezetés után a szonda természetes úton ürül ki a szervezetből. Ezt követően a rögzített információkat az integrált meghajtóról veszik, és az eredményeket dekódolják. A kapszula endoszkópia azonban nem minden egészségügyi intézményben elérhető, és ennek költsége rendkívül magas.
- Mágneses rezonancia képalkotás. Ezt a fajta kutatást az egyik legjobbnak tartják. Lehetővé teszi az orvosok számára, hogy ne csak a különböző betegségeket diagnosztizálják a fejlődés kezdeti szakaszában, hanem meghatározzák azok etiológiáját, valamint teljes képet kapjanak a páciens egészségi állapotáról. A vizsgálat során egy speciális eszközt rögzítenek a testre, és háromban készítenek kiváló minőségű, részletgazdag képeketelőrejelzések. A fényképek egyértelműen mutatnak bármilyen patológiát. A vizsgálat a lehető legkényelmesebben és biztonságosan történik. Ezért, ha a kolonoszkópia során valamilyen oknál fogva a beteget nem lehet szedálni, például bizonyos ellenjavallatok miatt, akkor az orvosok az esetek túlnyomó többségében MRI-t írnak elő. A mágneses rezonancia képalkotásnak azonban van egy jelentős hátránya. Ezzel a módszerrel a 10 milliméternél kisebb rákos daganatok nem mutathatók ki. Ezenkívül a szervezet bizonyos dózisú sugárzást kap.
Szakértők szerint a kolonoszkópia továbbra is előnyösebb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az alternatív diagnosztikai módszerek csak tájékoztató jellegűek. Segítségükkel terápiás intézkedések nem hajthatók végre.
Mit mondanak a betegek az eljárásról?
Amint azt az orvosi statisztikák mutatják, sok emberen végeztek már szedációval járó kolonoszkópiát. A kutatási módszerrel kapcsolatos vélemények meglehetősen ellentmondásosak. Egyesek azt állítják, hogy az eljárás jól sikerült, és végrehajtása során nem volt kellemetlen és fájdalom, mások azt mondják, hogy alig bírták. De mindenki azon a véleményen van, hogy érzéstelenítés szükséges. Ráadásul sok múlik a szakember professzionalizmusán.
Ami a fájdalomcsillapítás módszereit illeti, a szedáció a legjobb megoldás. Biztonságos az egészségre, és nem igényel hosszú lábadozást az érzéstelenítés után, a modern gyógyszereknek pedig viszonylag kevés ellenjavallata van, és szinte semmilyen mellékhatása sincs.
Következtetés
A kolonoszkópia a gyomor-bél traktus vizsgálatának egyik innovatív módszere, melynek segítségével az orvosok felmérhetik a páciens egészségi állapotát, illetve műtéti beavatkozás nélkül megszüntethetik egyes kórképeket. Hogy beleegyezik-e az eljárásba vagy sem, mindenkinek magának kell eldöntenie. De jobb néhány percig türelmesnek lenni, mint egy betegség, amelyet nem észlelnek időben, nagyon súlyos következményekkel jár. A legtöbb beteg szerint nincs semmi baj a kolonoszkópiával, így nyugodtan beleegyezhet anélkül, hogy bármi miatt aggódna.
Soha ne szánj időt és pénzt saját egészségedre. Ne feledd, hogy rajtad kívül senki sem követi őt. Ezért a negatív következmények elkerülése érdekében időben kérjen orvosi segítséget.
