A kezdeti szakaszban a kérdéses betegség könnyen összetéveszthető más betegségekkel. A bárányhimlő első jelei gyermeknél és felnőttnél nem sokban különböznek. És annak ellenére, hogy évről évre egyre nehezebb olyan embert találni, aki ne betegedett volna meg ebben a betegségben, vannak, akik még felnőtt korukban is elviselik a betegséget. Ebben azonban nincs semmi vicces, mert minél idősebb az ember, annál súlyosabban szenved a betegségtől. Ebben az áttekintésben közelebbről megvizsgáljuk, mi a bárányhimlő, hogyan halad a betegség, és milyen jelek használhatók az elsődleges diagnózishoz.
Inkubációs időszak
Szóval, mit kell tudni erről a betegségről? A bárányhimlő első jelei nem azonnal jelentkeznek a fertőzés után. A kis rózsaszín foltok formájában megjelenő kiütés nagyon gyorsan terjed az egész testben, és a nyálkahártyákat is érinti. Néhány órával később olyan szakaszba kerül, amikor minden folt helyén folyadékkal teli buborék jelenik meg. A körülötte lévő bőrpír több napig fennáll. Amikor a buborék kipukkan, kéreg nő a helyén. Nem érdemes letépni, mert a teljes gyógyulás után magától leesik. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a szakértők azt javasolják, hogy az érintett területeket ragyogó zölddel kenjék be. Ezenkívül a kiütés visszatérő lehet.
Bárányhimlő alakzatok
Nézzük meg ezt közelebbről. A bárányhimlő klinikai tünetei eltérhetnek a betegség formájától. A bárányhimlőt mindenki más-más módon tolerálja, az immunitás szintjétől és a szervezet általános állapotától függően a betegség három fő formája különböztethető meg. Helytelen vagy idő előtti kezelés esetén átjuthatnak egymásba. Fontolja meg részletesebben az egyes űrlapokat:
- Egyszerű forma. Általában 2-12 éves gyermekeknél fordul elő. Enyhe formában a betegséget rövid ideig tartó testhőmérséklet-emelkedés és kis kiütések kísérhetik, amelyek 2-3 napig maradnak a bőrön.
- Közepes súlyosság. A bárányhimlő ezen formájával bőségesebb kiütések, viszketés és magas láz figyelhető meg. A kiütés 5 nap múlva megszűnik. Ugyanakkor a testhőmérséklet normalizálódik, és a gyulladás helyén beszáradt kéreg képződik.
- Súlyos forma. Súlyos kiütések kísérik az egész testet, még a szem és a fejbőr nyálkahártyáján is. Erős fejfájás, láz és étvágytalanság is előfordulhat. A betegség egy hétnél tovább tart.
Első tünetek
Mit kell tehát tudni erről? Hogyan kezdődik a kérdéses betegség? Mik a bárányhimlő első jelei gyermekeknél? A legjellemzőbb tünet a kiütések megjelenése az egész testen. 39 fokig terjedő láz, fejfájás és hidegrázás is jelentkezik. A lappangási idő legfeljebb három hétig tarthat. A kiütés akár a fertőzést követő 20. napon is megjelenhet.
A betegség a beteg életkorától és a szervezet ellenálló képességétől függően eltérően halad.
Gyermekkori bárányhimlő
Mire kell először is figyelnem? Annak ellenére, hogy a gyermekek bárányhimlőjének jelei kifejezettebbek, a betegség korai szakaszában történő diagnosztizálása meglehetősen nehéz lehet, mivel a gyerekek nem mindig tudják megmagyarázni, mi fáj nekik. Az első tünetek szerint a betegség inkább a megfázáshoz hasonlít: a gyermek elveszti étvágyát, letargikussá, szeszélyessé válik, megemelkedik a testhőmérséklet, hasi fájdalmak jelentkeznek. Néhány nappal később rózsaszín pattanások láthatók a bőrön. A kisgyermekek számára a viszketés nehezen kezelhető, ezért ebben a szakaszban a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek ne karcolja meg a kiütést. Az új viszkető foltok megjelenésének nyomon követése könnyebb lesz, ha ragyogó zölddel keni be őket.
Csecsemők bárányhimlője
Ez a szempont külön figyelmet érdemel. Csecsemőknél a bárányhimlő tünetei és jelei magas lázzal járó kiütések. A betegség enyhe és súlyosabb formában is előfordulhat,gennyesedéssel járó súlyos kiütések jellemzik. Érdemes megjegyezni, hogy egy év alatti gyermekek ritkán fertőződnek meg bárányhimlővel. Az ilyen betegségekkel szembeni immunitást az anyatejjel együtt a szervezetbe jutó antitestek csepegtetik beléjük. Ha azonban fertőzés történik, az újszülött lappangási ideje általában nem tart tovább egy hétnél.
Bárányhimlő tinédzsereknél
Mi a specialitása? Az idősebb iskolás korú gyermekek nehezen tolerálják a bárányhimlős eseteket. Ez nagyrészt a hormonális háttér változásainak és a csökkent immunitásnak köszönhető. A bárányhimlővel járó bőrkiütésre jellemző jelek ebben az esetben kissé eltérőek lehetnek. A kitörések gyakran gennyesek és bőségesek. A gyógyulás után is súlyos hegek és gödröcskék maradhatnak. A nehézség abban is rejlik, hogy az első pattanások valóban összetéveszthetők a tizenéves aknéval. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy a kezelést nem kezdik meg időben, ami csak súlyosbítja a betegség lefolyását.
Bárányhimlő felnőtteknél
Nézzük meg közelebbről ezt a szempontot. A bárányhimlő jelei felnőtteknél az általános rossz közérzet, fájdalmak, fejfájás és megemelkedett testhőmérséklet. Néhány nappal a rossz közérzet első jelei után kiütés jelenik meg a beteg testén. A felnőttek általában nagyon nehezen tolerálják a betegséget. A hő csak akkor tűnik el, ha minden folt megszáradt. A felnőttkori bárányhimlő veszélye a szövődmények kialakulásának lehetőségében rejlik. Általában ízületi gyulladás, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, gyulladás formájában nyilvánulnak megnyirokcsomók.
Kezdetben könnyű összetéveszteni a betegséget a megfázással. Fejfájás, izompanaszok és enyhe láz jelentkezik. Egy idő után rózsaszín foltok jelennek meg az arcon és a fejen. Ebben a szakaszban is előfordulhatnak a szervezet általános mérgezésének első jelei: gyengeség, hányinger, hasmenés. Ugyanakkor a hőmérséklet 40 fokra emelkedhet, súlyos viszketés kezdődik. Fokozatosan a kiütés az egész testet és a nyálkahártyákat érinti. A vizelés során súlyos fájdalom jelentkezhet. A foltok megtelnek folyékony tartalommal, majd felrobbannak, és helyükön gennyes kéreg képződik. Ha rendszeresen kezeli a kiütést, akkor nyom nélkül elmúlik. A sebek helyén hegek maradhatnak, ha másodlagos fertőzés lép be. Felnőttkorban a kiütések általában 10 napig jelennek meg. Ebben az esetben a beteg megnövelheti a lágyéki, a fül mögötti, a hónalj és a submandibularis nyirokcsomókat is.
Így elmondhatjuk, hogy felnőtteknél a bárányhimlő súlyosabb formája. Ezenkívül jelentősen megnő a szövődmények kialakulásának kockázata. Ezért, ha gyermekkorban el lehetett kerülni a betegség kialakulását, akkor jobb, ha beoltják a bárányhimlőt.
Lehet ismét beteg lenni?
Még mindig nincs konszenzus abban, hogy egy személy kétszer is áteshet-e a betegségben. A herpesz és a bárányhimlő tünetei hasonlóak lehetnek, ezért a két betegséget gyakran összekeverik és rosszul diagnosztizálják. A bárányhimlő kiújulásának eseteit azonban továbbra is feljegyezték. A betegség kialakulása és tünetei ebben az esetben megegyeztek az elsődleges betegségével: magas láz, bőrkiütés, általános gyengeség. Természetesen fennáll annak a lehetősége, hogy a betegséget egyszerűen rosszul diagnosztizálták az első alkalommal. A legtöbb orvos még mindig úgy gondolja, hogy egy betegségben csak egyszer lehet megbetegedni. De mégis, ha a bárányhimlő első jeleit felnőtteknél észlelték, a karantént három hétig kell fenntartani. Ez többek között segít elkerülni a fertőzést.
Bárányhimlő terhesség alatt
Mi a veszélye? A terhesség alatt általában hormonális változások figyelhetők meg, valamint gyengült immunitás. Ennek eredményeként a szervezet érzékeny a különféle fertőzések kialakulására. Ezért, ha egy nő korábban nem volt bárányhimlős, könnyen elkaphatja. A gyermekvállalás időszakában a bárányhimlő jelei nem sokban különböznek a többi esettől. A legnagyobb veszélyt nem maga a betegség jelenti, hanem az általa okozott szövődmények. A legnagyobb kockázat a fertőzés első és harmadik trimeszterében jelentkezik. A helyzet az, hogy a terhesség korai szakaszában kialakulnak a gyermek jövőbeli szervei és rendszerei. A bárányhimlő az agykéreg károsodásához vezethet, hypoplasiát és mikroftalmiát okozhat a magzatban. Ugyanakkor ez a betegség nem jelentheti az abortuszt.
Diagnosztika
Hogyan történik és mi a sajátossága? Általában a szakember végleges diagnózist készít, a bárányhimlő külső jeleire összpontosítva.himlő és betegpanaszok. Néha azonban vannak kétértelmű esetek, amikor további vizsgálatokra van szükség a pontos diagnózis felállításához. Ezek lehetnek:
- REIF expressz módszer: vírusellenanyagok kimutatása;
- virológiai diagnosztika: azonosítja a betegség kórokozóját;
- teljes vérkép: a fehérvérsejtek alacsony szintjét észleli;
- enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat: segít a varicella zoster vírusra jellemző specifikus antitestek kimutatásában a vérben.
Érdemes megjegyezni, hogy manapság ezeket a diagnosztikai módszereket rendkívül ritkán alkalmazzák. A legtöbb esetben egy vizuális vizsgálat is elegendő a diagnózis felállításához.
Differenciáldiagnózis
A bárányhimlő tünetei gyermekeknél hasonlóak lehetnek más fertőzések tüneteihez. Ezért néha differenciáldiagnózisra van szükség. Megkülönbözteti a bárányhimlőt más fertőzésektől, mint a herpesz, rubeola, tüskés hőség és skarlát. E betegségek kialakulásának klinikai képe eltérő lehet. Például az olyan betegségek prodromális stádiuma, mint a bárányhimlő, rubeola és a szúrós hőség, általában tünetmentes. Kanyaró esetén köhögés és nyálkás váladék jelentkezik az orrból, skarlát, láz, fejfájás és hányás esetén. Figyelni kell a kiütés természetére is. Bárányhimlő esetén általában a "csillagos égboltra" hasonlítanak, és az arcon és a testen lokalizálódnak. Rubeola esetén a foltokat vérszegény perem különbözteti meg, és főleg az arcot érintik. A Miliaria ritka kis vörös foltok jellemzik a hasban, a nyakon és alábak. A skarlát esetén a kiütések nagyon kicsik, sűrűn helyezkednek el, és főként a lágyéki régióban lokalizálódnak, míg a kanyarót kis összefolyó papuláris típusú pattanások jellemzik, amelyek leggyakrabban az arcon jelennek meg.
Hogyan lehet még észrevenni a bárányhimlő tüneteit gyermekeknél? Az esetek fényképei is segíthetnek az előzetes diagnózis felállításában.
Következtetés
Ebben az áttekintésben részletesen megvizsgáltuk a bárányhimlő tüneteit a betegség különböző eseteiben. A legkönnyebben említett betegség gyermekkorban fordul elő. 2 és 12 éves kor között a bárányhimlő általában jobban lesz. A kiütés 2-3 napig tart, a helyén megjelenő kéreg megfelelő kezelés mellett gyorsan elmúlik és nem hagy hegeket. Ha a himlőt nem kezelik időben, fertőzés kerülhet a sebekbe, ami ezt követően súlyos gennyedés kialakulásához vezethet.
A serdülő- és felnőttkorban a betegség általában súlyos. A bárányhimlőt erős hőség kíséri. A kiütés egy hétig folytatódhat. Ezenkívül a betegség szövődmények kialakulását okozhatja, például agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, ízületi gyulladás és mások. Általában azonban a betegség súlyos esetei legyengült immunrendszer mellett fordulnak elő. Ezért rendkívül fontos az immunrendszer erősítése, a helyes táplálkozás és az aktív életmód. Továbbá, ha a gyermek gyermekkorában nem volt bárányhimlős, akkor ajánlott beoltani, hogy elkerülje a betegség jövőbeni előfordulását.
