A fekélyes hártyás angina (Simanovsky-Vincent) a gennyes mandulagyulladás egy speciális fajtája, amely rendkívül ritka a modern orvosi gyakorlatban. Ennek oka a patológia alábecsült fertőző aktivitása. Vagyis ez a fajta angina gyakorlatilag nem fertőző. Ezenkívül a patológia kialakulásához több provokáló tényező egybeesésére van szükség.
A betegségre leginkább a fiatalok a legérzékenyebbek, amikor a negatív környezeti tényezőkkel szembeni ellenállásuk csökken. Ez különösen igaz a beriberire, az alultápláltságra és a különféle onkológiai betegségekre.
A fekélyes membranosus angina okai
Ez a betegség a speciális orsó alakú spirocheták és bacilusok aktív szaporodásának eredményeként jelentkezik. A fekélyes-hártyás angina ezen kórokozói az emberi szájüregben élő szaprofiták közé tartoznak. A káros baktériumok aktivitást mutatnak a védő tulajdonságok gyengülésének hátterébenkülönböző betegségek, rossz személyes higiénia, valamint rossz szokások, például alkohol- vagy kábítószer-függőség következtében fellépő szervezet.
A patológia fertőző eredetű, és főként a száj és a gége nyálkahártyáját érinti. A fekélyes membrános mandulagyulladás az egészségre veszélyesnek minősül. Az alábbi fotók tükrözik az összes kellemetlen tünetet, amelyet egy személy tapasztal.
Az orvosi gyakorlatban jó néhány olyan eset van, amikor patológiát észleltek parodontitisben, fogszuvasodásban és egyéb fogászati betegségekben szenvedő betegeknél, amelyek hozzájárulnak a kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodásának kedvező feltételeinek megteremtéséhez. Ebből arra következtethetünk, hogy a fogászati problémák a fekélyes filmes mandulagyulladás kialakulásának előfeltételévé válhatnak.
A betegség klinikai lefolyása
A betegség lefolyásának számos jellegzetes vonása van, amelyeknek köszönhetően már korai stádiumban felismerhető az angina. Vegyünk néhányat közülük:
- A betegség lappangó kezdete. A beteg panaszkodhat a nyeléskor fellépő kényelmetlenségről és enyhe torokfájásról. A jövőben a fájdalom szindróma kifejezettebbé válik.
- Aszimmetria. Általában a patológia egy mandulára lokalizálódik. A kétoldalú érintettség sokkal kevésbé gyakori.
- Változások az oropharynxben. A mandulákat speciális fólia borítja, amely könnyen eltávolítható pamut törlővel. Alatta találhatóksebek, néha vérzés.
- A beteg általános állapota kielégítő. A szervezet mérgezésének tünetei nincsenek.
- Előrehaladott esetekben a nekrózis átterjedhet a szomszédos szövetekre. Néha a nyelv és az íny érintett.
- Rossz lehelet.
Az esetek túlnyomó többségében az időben történő kezelés teljes gyógyuláshoz vezet.
Tünetek
A fekélyes membranosus angina kialakulásának kezdeti szakaszában a következő jellemző tünetek jelentkeznek:
- Kényelmetlen érzés nyelés közben.
- Torokfájás.
- Enyhe fájdalom, amely megfázásra emlékeztet.
A mandulákon lévő film szürkés vagy halványsárga lehet. A plakett színe egy sztearingyertya maradványára emlékeztet, és maguk a foltok a mandulák elülső ívét is boríthatják. A filmet gyulladt szél veszi körül. A film eltávolítása után sok seb látható, tiszta szélekkel. Általában sárga színűek.
A fekélyes membranosus angina tünetei és kezelése egymással összefügg.
Ha a betegség hosszú ideig tart, a fekélyek mélyebbre hatolnak és kráterszerűvé válnak. Ha nem végzik el az időben történő terápiát, a mandulák deformációja mélyebb szöveteket érinthet, amelyek behatolnak a belsejébe. Néha a betegség átterjed a nyelv és az íny nyálkahártyájára, és még a periosteumot is elfogja. Néha a betegség a nyelvet is eléri.
Nyirokcsomók
A nyirokcsomók enyhén megnagyobbodhatnak a peptikus fekélyes torokfájás hátterében, és enyhe kényelmetlenséget okozhatnak. A rossz lehelet a rothadásra emlékeztet. Az ilyen típusú anginának minden tizedik esetben kísérő betegsége a diftéria. Ha nem kezelik, a nyirokcsomók nagyon megnagyobbodnak, a szájszag intenzívebbé válik, a torokfájás pedig elviselhetetlenné válik.
Testhőmérséklet
Ami a testhőmérsékletet illeti, a fekélyes filmes mandulagyulladás hátterében általában nem emelkedik, vagy a subfebrilis mutatókon belül marad. A betegség előrehaladtával azonban a hőmérséklet jelentős emelkedése is lehetséges. Sokan a megfázásnak tulajdonítják a betegség első tüneteit, és ennek eredményeként a betegséget a későbbiekben észlelik.
Nem mindenki tudja, hogyan kell kezelni a fekélyes membrános anginát.
Általános jellemzők és lehetséges szövődmények
A fekélyes angina fő jellemzői:
- Kifejezett nyálfolyás.
- Fájdalom az étel lenyelése vagy rágása közben.
- Rossz lehelet.
- Duzzadt szomszédos nyirokcsomók, amelyek tapintásra fájdalmat okoznak.
- Emelkedett testhőmérséklet.
- Megnövekedett ESR.
- Közepes leukocitózis.
A betegség felsorolt tünete némelyike megszűnhet közbenterápia, de csak a gyógyulás után szűnnek meg teljesen.
A fekélyes filmes mandulagyulladás időben történő kezelésének elmaradása esetén a következő szövődmények alakulhatnak ki:
- Akut reumás láz.
- Jade a veseelégtelenségbe való átalakulás kockázatával.
- Krónikus mandulagyulladás.
- fertőző eredetű polyarthritis.
Előrehaladott esetekben a kezelés több hónapig is folytatódhat, amíg a beteg teljesen felépül.
Diagnosztika
A fekélyes hártyás mandulagyulladás diagnosztizálásának leginformatívabb módszere a páciens torkából vett kaparás. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megerősítse vagy cáfolja az orsó alakú rudak és spirocheták jelenlétét a nyálkahártyán. Fontos a differenciáldiagnózis felállítása a következő patológiák esetén is:
- Diftériás torok. Az anginától abban különbözik, hogy egyszerre mindkét mandula vereséget szenved. A bakteriológiai elemzés során talált fekélyes elváltozások kizárják a diftériát.
- A torokfájás nekrotikus változata.
- Szifiliszes típusú fekélyek. Külső megnyilvánulások alapján meglehetősen nehéz megkülönböztetni két patológiát. A megkülönböztetés érdekében a Wassermann-reakciót hajtjuk végre.
- Neoplazma. A diagnózis megerősítésére biopsziát és cisztológiai vizsgálatot végeznek.
- Angina másodlagos típusa.
A "fekélyes angina" pontos diagnosztizálásához átfogó vizsgálatot és számoskutatás különböző módszerekkel. Ez megkülönbözteti a patológiát más súlyosabb betegségektől, valamint kizárja a SARS-t, az influenzát vagy a skarlátot.
Fekélyes membranosus angina kezelése
A vizsgálat elvégzése és a diagnózis megerősítése után a szakorvos előírja a megfelelő kezelést. Fontos, hogy ez az elemzésekből nyert mutatók alapján és az egyes betegek egyéni jellemzőinek figyelembevételével történjen.
A kezelés kötelező feltétele az antibakteriális gyógyszerek szedése. Ez szükséges a helyi immunitás és a kórokozó mikroflóra ellenállásának növeléséhez. Ezenkívül helyi gyógyszerekkel kell kezelni, például a nyálkahártyát jód-, réz-szulfát- vagy ezüst-nitrát-alapú oldattal kell kezelni. Ezenkívül glicerin alapú novarzenol oldatot, valamint metilénkéket használnak az érintett területek kezelésére.
Az orvosok javasolhatják a torok kezelését hidrogén-peroxidos kálium-permanganát oldattal. Az öblítést naponta legalább háromszor kell elvégezni. Ha több napig nem tapasztalható pozitív dinamika, a kezelésben a novarsenolt tartalmazó por szerepel. Ez az anyag injekcióval is beadható. Az adagolást az orvos írja elő a beteg korától és állapotától függően.
Emellett a mandulák édes oldatos kezelését is előírják. Ez kedvezőtlen környezetet teremt a fekélyes-filmes mandulagyulladás kórokozói számára. Fontos továbbá a speciális diéta betartása és az ásványi anyagokban gazdag ételek ésvitaminok.
Prevenció
A fekélyes-hártyás angina kiújulásának megelőzése érdekében a kezelést időben el kell kezdeni, és azt a teljes gyógyulásig kell végezni. Néha a szakértők vitamin-komplexek bevitelét írják elő, ami lehetővé teszi a szervezet ellenálló képességének növelését a negatív környezet hatásaival szemben, valamint az összes szükséges ásványi anyaggal való gazdagítását.
Az angina megelőzésének alapja a személyes szájhigiénia. Ez nem csak a fogmosást foglalja magában, hanem a rendszeres fogorvosi látogatásokat és a felmerülő fogászati problémák, például a fogszuvasodás időben történő kezelését is.
Ezenkívül fontos erőfeszítéseket tenni az immunitás erősítésére. Ehhez temperálni kell a testet, sportolni kell és kiegyensúlyozottan kell táplálkozni. Elkezdheti a vitamin komplexek szedését is. Ez a lépés azonban orvosi konzultációt igényel.
