Az artrológia az ízületeket és azok betegségeit vizsgáló orvostudomány. A rész az ízületi patológiák klinikai és anatómiai formáit - disztrófiás, gyulladásos, daganatos, vegyes és egyebeket tárgyalja, tanulmányozza patogenezisének, etiológiájának, klinikájának, epidemiológiájának kérdéskörét, diagnosztikai módszerek kidolgozását, osztályozását, megelőzési és kezelési módszereit.
Az artrológiát a tudósok a reumatológia szerves részének tekintik. Mindkét tudomány tartalma az orvostudomány fejlődésének kezdeti szakaszában szinte azonos volt. Az ízületek fiziológiájával és patológiájával kapcsolatos ismeretek elmélyülése, amely az elmúlt évtizedekben történt, lehetővé tette az artrológiai vizsgálatok számának növelését, valamint az artrológia és az anatómia elkülönítését a belső betegségek külön részévé.
Artrológiai problémák
A modern artrológia legfontosabb feladatai:
- A legtöbb ízületi gyulladás és hron patogenetikai és etiológiai tényezőinek azonosítása, amelyek etiológiáját még nem állapították meg, ami bonyolítja a diagnosztikai és kezelési módszerek kidolgozását, valamint a már javulástaz ízületi patológiák meglévő osztályozása. Számos ízületi betegség nozológiai hovatartozását még nem határozták meg, beleértve a psoriaticus ízületi gyulladást, a spondylitis ankylopoetica és másokét.
- Az ízületi gyulladások és az ízületi gyulladások különböző formáinak kialakulásában a kezdeti változások patogenetikai jelentőségére és sorrendjére vonatkozó információk tisztázása az ízületi porcokban, az ízületi porcokban, a csontszakaszokban.
- A szinoviák és az ízületi porcok biológia szempontból történő vizsgálata, valamint hatásuk az endokrin, neurotróf és metabolikus patológiák kialakulására.
- Modern elképzelések kialakulása a kollagénbetegségek patogenezisére, a fehérje-enzim anyagcsere és az immunogenezis zavaraira gyakorolt hatásról.
- Az ízületi betegségek különböző formáinak hatékony és differenciált kezelésének fejlesztése, mivel a modern ízületi gyulladás terápia alacsony hatékonyságú és empirikus jellegű.
- Ízületi betegségek kutatása a test egészének patológiáira, nem pedig a helyi kóros folyamatokra.
- Megelőző intézkedések megalkotása az ízületi betegségek krónikus formáinak megelőzésére.
- Az artrológiai egészségügyi szolgálat kialakítása, mivel az orvostudomány ezen részlegével kapcsolatos kérdések gyakorlatilag nem általánosítottak, és a világ egyetlen országában sem találtak gyakorlati megvalósításra.
Az artrológia problémái, amint azt a reumaellenes ligák létrehozásának története is mutatja, számos tudós és orvos figyelmét felkeltik különböző országokból. Ezen érdeklődés alapján különféle reumatológiai intézetek, központok, egyesületek jönnek létre, a számami minden nap növekszik.
Csontízületek osztályozása
A csontízületek a mozgásszervi rendszer szerves részét képezik, közel tartják a csontokat egymáshoz, és lehetővé teszik számukra, hogy különböző mozdulatokkal mozogjanak.
A csontízületeknek három nagy csoportja van:
- syndesmoses - folyamatos kapcsolatok;
- szimfízisek - félízületek;
- ízületek - diarthrosis vagy megszakadt ízületi kapcsolatok.
Folyamatos kapcsolatok
A csontok között elhelyezkedő kötőszövet folyamatos csontkapcsolatokat képez. A folytonos csontkapcsolatok típusai közé tartoznak a porcos, rostos és csontos kapcsolatok.
A szindrómák, varratok és dento-alveoláris ízületek vagy „szúrások” a rostos kapcsolatok közé tartoznak. Varratok - a koponya csontjai közötti kapcsolatok vékony kötőszövetrétegből. A csont széleinek alakjától függően a varratok három típusát osztályozzák:
- Lakás. Harmonikus varratok, amelyek sima élekkel egyesítik a koponya csontjait.
- Pikkelyes. A legszembetűnőbb példa a parietális és halántékcsontok összekapcsolása.
- Fogas. A csontok szaggatott szélei különböztetik meg őket, és a koponya agyi részének csontjai között helyezkednek el.
Varratok – a csontnövekedés és az ütéselnyelés területei az ugrás és séta okozta sokkok és sokkok során. A legtöbb varrat 40-50 év elteltével szinostotikus, azaz elkezd túlnőni. Idő előtti túlnövekedésük aszimmetriához és a koponya deformációjához vezethet.
Syndesmoses
A szindesmózisok az artrológia definíciói szerint csontközi membránokon és szalagokon keresztül létrejövő csontkapcsolatok. A közeli csontokat rostos kötőszövet kötegek - szalagok kötik össze. Fő feladatuk az ízületek erősítése, a csontok mozgásának irányítása és korlátozása.
A szalagok többsége kollagénrostokból áll, de a szomszédos csigolyák íveit rugalmas rostok sárga szalagjai kötik össze. A fogazott csontok membránjai között interosseus membránok vagy membránok húzódnak. Fő céljuk, hogy a hosszú csőcsontokat egymás mellett tartsák, és izmokat rögzítsenek hozzájuk.
Szinoviális kapcsolatok
Az ízületek az általános artrológiában nem folytonos csontkapcsolatok. Szerkezetüket a porccal borított ízületi felületek, az ízületi tok és az ízületi folyadékot tartalmazó ízületi üreg képviselik. Egyes ízületek ízületi porckorongokat, ajkakat vagy meniszkuszokat tartalmaznak, amelyek a csontok hajlításáért és megnyúlásáért felelős további struktúrák.
Az ízületek biomechanikája
Az ízületi felületek alakja, mérete és egymásnak való megfelelése - egybevágóság - meghatározza az ízületek mozgási tartományát. Az életkori és nemi jellemzők, a szalagok és az ízületet erősítő ízületi tok feszessége meghatározza az ízületi mobilitás mértékét.
Ízületi patológiák
A legtöbb betegség az artrológiában mindigkülönböző mértékű gyulladásos folyamatok kísérik, és ízületi gyulladásnak nevezik. Több csoportra oszthatók:
- autoimmun;
- fertőző;
- dystrophiás;
- anyagcsere.
A klinikai kép az ízületek fejlődési rendellenességeitől és a daganatok jelenlététől is függ. Például a synovioma – egy daganat, amely az ízületek ínhüvelyében és ízületi membránjában alakul ki, lehet rosszindulatú és jóindulatú.
Annak ellenére, hogy az artrológia jelentős szerepet játszik az orvosi gyakorlatban, a modern orvostudomány nem rendelkezik kellő ismeretekkel és helyes statisztikákkal az ízületi patológiákról. Emiatt nincs általánosan elfogadott nómenklatúra és osztályozása az ízületi patológiáknak, módszerek a betegségek hatékony és időben történő diagnosztizálására. A különböző országokban az artrológia területén az epidemiológiai vizsgálatokat nem egységes rendszer szerint végezték, figyelembe véve a társadalmi, éghajlati, genetikai és szakmai tényezőket.
Betegségi statisztikák
A WHO hivatalos adatai szerint Nyugat-Európában az artrológiai területen 1,1-1,6% a patológiás betegek aránya. Más rendelkezésre álló statisztikák szerint magasabb előfordulási arányt regisztráltak az USA-ban, Angliában - 5% és 4% -kal. Az 1959-es adatok szerint a világ lakosságának több mint 4 százaléka szenved különféle reumás patológiákban, amelyek közül az első helyen a reumás ízületi gyulladás áll.
Az ízületi betegségek széles körű előfordulását korlátozzaa szakmai munkaképességet meghatározza, hogy az arthrológia a modern orvostudomány egyik legfontosabb területe. Hozzáértő kutatása, az egységes statisztikák és adatbázisok kialakítása lehetővé teszi a jövőben, hogy nemcsak a legtöbb patológiát időben diagnosztizálják, hanem a leghatékonyabb kezelési módszereket is kidolgozzák.
