A leggyakoribb csont- és ízületi betegség, az osteoarthritis, a csontok ízületi felületét védő ízületi porcok fokozatos elvékonyodása. Erős fájdalmat okozva ez a betegség fogyatékossághoz vezethet. Elsősorban a leginkább terhelt ízületek szenvednek. Ez különösen gyakran a térdeknél fordul elő. Azonban lehetséges a szenvedés enyhítése, a rugalmasság növelése és a fogyatékosság elkerülése.
Osztályozás az ICD-10 szerint
Létezik az emberi egészséget befolyásoló betegségek, sérülések és állapotok nemzetközi osztályozása, az ICD-10. Eszerint minden betegséget a több szóból álló hosszú név helyett egy rövidített kód jelzi az orvosok és a statisztika kedvéért. Például a térdízület osteoarthritisének vagy gonartrózisának ICD-10 kódja az M17. Ez egy nagyon gyakori betegség, amelyben deformitás lép fel.
Bidős korban a térdízület artrózisát döntő többségben észlelik. A röntgen a 65 év felettiek 80%-ánál mutatja a jeleit, de csak 30%-uknak vannak jellegzetes tünetei. Akkor az osteoarthritis súlyosabb és gyorsabban halad. A szinte tünetmentes időszakok fájdalmas ízületi duzzanatokkal váltakoznak. Bármely egészségügyi intézményben az orvos megérti a beteg kórházi dokumentumaiban megadott kódot. A térdízület osteoarthritisének az ICD-10 szerint saját elnevezése van, csakúgy, mint más betegségek. 65 év után a nők gyakrabban szenvednek ebben a betegségben, mint a férfiak, általában súlyosabb formában fordul elő. Az ízületi porc sima és rugalmas bevonatot képez, amely csökkenti a súrlódást és a nyomást a csontok felszínén. Arthrosis esetén elvékonyodik, érdes lesz, helyenként teljesen kidörzsölődik. A csontszövetre nehezedő nyomás és súrlódás növekszik, és erre a növekedésre csontsarkantyúk vagy osteophyták formájában reagál. Megnehezítik a mozgást az érintett ízületben. Néha kristályos kalcium sók rakódnak le a porcban.
Az osteoarthritis okai
Még nem sikerült megállapítani, hogy egyes embereket miért érint ez a betegség, míg másokat nem. A térd osteoarthritisének konkrét okainak megállapítása nem könnyű. De ismertek a betegségre hajlamosító tényezők.
- Kor.
- Gének.
- Nem
- Hormonok.
- Elhízás.
- Sérülések.
- Sport.
- Veleszületett patológiák.
- Betegségek.
- Szakma.
Érdemes ezen elidőzniminden kockázati tényező.
Az osteoarthritis kialakulásának esélye az életkorral növekszik. Kialakulása általában 40 év után kezdődik, ami az életkorral összefüggő porckopásnak köszönhető.
Az öröklődés is számít: ha az egyik szülő hasonló betegségben szenvedett, akkor a betegség kialakulásának valószínűsége jelentős lesz, bár eddig nem találtak arthrosishoz kapcsolódó géneket.
A térdízület artrózisa gyakoribb a szép nemnél. A betegség leggyakrabban a posztmenopauzás nőket érinti: úgy gondolják, hogy ennek oka a szervezet ösztrogénszintjének csökkenése.
Az elhízás az életkorral összefüggő rizikófaktorok egyike és a térdízületek első ellensége, hiszen ebben az esetben a térdek óriási terhelést kapnak.
A súlyos ízületi sérülések, különösen a diszlokációk és törések valószínűleg növelik az arthrosis kockázatát, bár ez sok évvel a sérülés után is kialakulhat. A korábbi ízületi műtétek ugyanazt a hatást fejtik ki.
A térdízület osteoarthritisét a sporttevékenység hajlamosítja az ízületek rendszeres fokozott igénybevételével, különösen a sokkkal. Például hivatásos futballistáknál és rögbijátékosoknál ennek a patológiának a kialakulásának kockázata 30 év után magasnak tekinthető. A szakma is hatással van. Ha a napi munkához a térdízületek fokozott terhelése társul, az osteoarthritis kialakulását idézi elő.
Néhány születéskor megfigyelt ízületi hiba kiválthatja az osteoarthritis kialakulását a jövőben. Kockázata betegség fokozódik gyulladásos ízületi patológiákkal, mint például a rheumatoid arthritis.
Betegség jelei
A betegség tünetei gyakran az időjárástól függenek, és gyakran súlyosbítja őket a magas páratartalom. Ennek ellenére a térdízület artrózisának diagnózisa gyakori a világ minden éghajlati övezetében, még a forró sivatagokban is.
A térdízület ilyen vagy olyan foka a 75 év felettiek körülbelül 40%-át érinti. A nőknél gyakrabban alakul ki, és általában kétoldalú. A fájdalom általában a térd előtt és oldalán érezhető. Néha deformálódik. A betegség kialakulásával közvetlen érintkezés van a combcsont és a sípcsont között. Ebben az esetben a térdízület artrózisának olyan jelei jellemzőek, mint:
- nyomástól súlyosbított fájdalom
- ízületi merevség,
- korlátozott mozgástartomány,
- folyadék felhalmozódása az ízületi tokban ödéma formájában.
A merevség általában nyugalmi állapotban romlik, és mozgással csökken. Ellenkezőleg, a fájdalom fokozódik a mozgással, és alábbhagy, ha az ízületet pihenni hagyjuk.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózishoz általában elegendő a jellegzetes tünetek jelenléte és a külső vizsgálat. Az orvos a betegséget a térdízület artrózisában fellépő fájdalom, a mozgáskorlátozottság, az ízület instabilitása és duzzanata alapján diagnosztizálja. A röntgen csak a betegség előrehaladott stádiumában mutat csontrendellenességeket. A mágneses magrezonancia szkennelés mágneses mező és rádióhullámok segítségével háromdimenziós képet hoz létrea test belső szerkezetei. Ez a módszer lehetővé teszi a térdízület osteoarthritisének kezdeti fokozatainak és a legkorábbi porckárosodások észlelését. Elváltozásait artroszkópiával is kimutatják, ami abból áll, hogy az ízületet úgy vizsgálják, hogy az üregébe vékony száloptikai csövet helyeznek, ami képet ad a monitoron.
Hogyan lehet enyhíteni az ízületi fájdalmakat?
Sokféle módszer létezik az osteoarthritis progressziójának lelassítására és tüneteinek enyhítésére. Ezek közé tartozik a beteg ízület terhelésének csökkentése és aktivitásának fenntartása. A statisztikák szerint minden kilogramm túlsúly 9-13%-kal növeli a betegség kialakulásának kockázatát. A fogyás során a beteg jelentősen csökkenti a térdízületek terhelését. Ezért nagyon fontos, hogy fokozatosan csökkentsük a súlyt, kombinálva az egészséges táplálkozást a fokozott fizikai aktivitással. A különösen fájdalmas térdízületeknél egy botra támaszkodva tehermentesítheti őket. Arra is törekedned kell, hogy ne állj sokáig egy helyben.
Hőt lehet alkalmazni a térdre az ízületi fájdalmak enyhítésére, például melegítő párnával. A hő enyhíti a térdfájdalmat és növeli a térd mozgékonyságát. Az úszás nagyon hasznos, ez a sport felpumpálja az izmokat, javítja az ízületek mozgékonyságát, és gyakran enyhíti a fájdalmat.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ("Diclofenac", "Nimesulide") használhatók gélek és kenőcsök formájában a térdízületi osteoarthritis kezelésére. Rendszeres dörzsölésükkel csökkentik a fájdalmat és javítják a mobilitást. Az érzéstelenítő hatás az ízületbe dörzsöléssel masszírozmelegítő krém.
Torna térdízületi gyulladás esetén
A szervezet anyagcseréjének javításához és a méreganyagok eltávolításához mozognia kell. Erre tökéletes az aerob gyakorlat: egyszerű séta és úszás. A szakértők azt javasolják, hogy heti 3-4 alkalommal végezze el 20-30 percig.
Ezeken kívül végezhetsz rugalmasságot növelő gyakorlatokat. Segítenek növelni az izmok rugalmasságát, csökkentik a merevséget és megelőzik a görcsöket.
Ezek a gyakorlatok erősítik azokat az izmokat, amelyek felelősek a beteg ízületek mobilitásáért és stabilitásáért. Naponta kétszer tanácsos minden gyakorlatot 5-ször elvégezni:
- Ülj le egy szék vagy ágy szélére, és tedd keresztbe a bokádat. Egyenesítse ki a lábát, emelje fel a lábát a padlóról. Most próbálja meg a bal lábát lefelé, a jobb lábát pedig felfelé mozgatni, hogy egymáshoz nyomódjanak. Ebben az esetben érezni kell a comb elülső felületének izmainak feszültségét. Számolj 10-ig és lazíts. Ismételje meg a gyakorlatot a lábak helyzetének megváltoztatásával.
- A következő nyújtó gyakorlatot naponta kétszer, 5 ismétlésben kell elvégezni.
- Háton fekve lassan emelje fel egyik térdét a mellkasához. Egyidejűleg nyújtsa ki a másik lábát, amennyire csak lehetséges. Ismétlés, lábváltással.
- Ülj le a padlóra, tartsd a tested függőlegesen, kösd össze a talpakat úgy, hogy a behajlított térdek eltávolodjanak egymástól. Finoman nyomja meg őket, próbálva a lehető legszélesebbre teríteni őket.
Hagyományos kezelés
A térdízület deformáló osteoarthritisének kezelésébentüneti szereket használjon a térdfájdalmak enyhítésére. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kenőcsök, krémek vagy gélek formájában kaphatók. Az érintett ízületekbe való dörzsölésük enyhíti az osteoarthritis tüneteit. A mellékhatások nem valószínűek, mivel túl kevés hatóanyag jut be a bőrön. A kapszaicint tartalmazó forró krémet fájdalomcsillapítóként is használják.
A paracetamol alapú fájdalomcsillapítók jól enyhítik az akut fájdalmat. Az olyan tabletták, mint az Ibuprofen, Naproxen és Diclofenac hatékonyan csökkentik nemcsak a fájdalmat, hanem a duzzanatot is. Általában korlátozott ideig használják őket. Mivel ezek a gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, a hatóanyagokat rektális kúpok formájában kell bevenni, ami hatékonyabb és biztonságosabb.
A térdízületi gyulladás által okozott súlyos fájdalom esetén az orvos injekciókúrát ír elő. Ehhez használjon kortikoszteroidokat, amelyek érzéstelenítőként működnek ("Diprospan"). Nem gátolják az ízületi degenerációt és nem állítják helyre a porcot.
A hialuronsavat közvetlenül a térdízületbe fecskendezik, hogy feltöltsék természetes tartalékait az ízületi folyadékban. Ez javítja a csuklófelületek kenését, és ennek eredményeként a tünetek akár hat hónapig is csökkenhetnek.
Sebészeti kezelés
Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a beteget a fogyatékosság veszélye fenyegeti, az ízület mozgékonysága élesen korlátozott, és az elviselhetetlen fájdalom semmilyen módon nem csillapodik. Most a térdízület protéziséhez ízületi műtétet, azaz pótlást alkalmaznaksérült porc műfűvel. Ez enyhíti a fájdalmat és javítja az ízületek mozgékonyságát. A combcsont és a sípcsont térdízületben csuklós kopott végeit fémre és műanyagra cserélik.
Teljes artroplasztikával mindkét ízületi felület protetizálva van, részlegesen – csak az egyiken. A műtét sikere nagyon egyéni – egyes betegeknél a normál mobilitás helyreáll, míg mások nehezen, bár szinte fájdalommentesen járnak tovább. A legtöbb ilyen térdprotézis több mint 10 évig tart. Nem szabad elfelejteni, hogy minden típusú sebészeti beavatkozás kockázatokkal jár, különösen az időseknél. Ezért a műtét előtt minden előnyét és hátrányát meg kell beszélnie orvosával.
Táplálkozás osteoarthritis esetén
Az élelmiszerek osteoarthritist okozó vagy súlyosbító képességét nem erősítették meg, de egyes élelmiszerek fokozhatják a betegség tüneteit. Ide tartozik a sajt, a paradicsom, a bor, a hús.
Talán a szolanin, a burgonyában, padlizsánban, paradicsomban és paprikaban található anyag hozzájárul az osteoarthritis kialakulásához. A térdízületi gyulladásos diéta az, hogy korlátozza ezeknek a termékeknek a használatát.
Az esszenciális zsírsavak, az omega-3 és az omega-6 létfontosságúak a szervezet számára. Nem szintetizálódnak benne, ezért is olyan fontos, hogy étellel juttassuk be őket, hiszen nagyon hasznosak az ízületek és a szervezet egésze számára. Ezek a savak gyulladásgátló molekulákká alakulnak.
A lenmagolaj az omega-3 savak kiváló forrása,lelassítja a porc pusztulását. Az olajos halakban, például a makrélában, a heringben, a szardíniában és a lazacban is megtalálhatók. Helyettesíthető halolajjal, amely nem csak esszenciális zsírsavakban gazdag, hanem D-vitaminban is, ami a kalcium és a vitaminok felszívódásához szükséges. Diétát és magvakat kell tartalmaznia az étrendben. A növények hatékonyan megbirkóznak számos betegséggel. A beteg ízületek kezelésére is használják, mivel helyreállítják a szervezet életfolyamatainak megbomlott egyensúlyát, elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat és eltávolítják a méreganyagokat. A térdízületi gyulladásos betegségek napi étrendjében növényi formájú gyógyszereknek kell jelen lenniük.
Térdízületeknél hasznos lesz:
- Bármilyen zöld: petrezselyem, édeskömény, saláta, kapor, zeller.
- A fűszerek, például a gyömbér és a kurkuma csökkentik a fájdalomérzékenységet és megszüntetik a duzzanatot az osteoarthritisben szenvedő betegeknél. Használhatók tea és étel adalékaként.
- A piros paprika képes csökkenteni a fájdalmat a kapszaicin, az összetételében lévő vegyület miatt. Számos kenőcs és krém készült ezzel az anyaggal, amelyeket ízületi betegségekre használnak.
- A brokkoli, a karfiol is enyhítheti a gyulladást.
- A B-vitamint tartalmazó élelmiszerek - máj, tojás, korpa - szükségesek a szervezet anyagcsere-folyamatainak javításához.
Népi gyógymódok használata
A hagyományos orvoslás által ajánlott gyógynövények főzeteivel és infúzióival kezelhető a térdízület deformáló artrózisa, sőt a porcszövet is helyreállítható. Könnyűekfőzni egyedül. Jó eredményt az alábbi gyógymódok adnak:
- Öntsön 1 evőkanál. l. orbáncfű 200 ml forrásban lévő vízzel, áztassa vízfürdőben (vagy termoszban) 25-30 percig. Vegyünk 1 evőkanál. l. háromszor egy nap. Ugyanezzel az infúzióval dörzsöljük a sérült ízületeket.
- Öntsön 1 evőkanál. l. szárított gyógynövény üröm 200 ml forrásban lévő vízzel, csomagolja be, és meleg helyen 2-3 órán át átadja. Tömörítéshez használja.
- Keverjünk össze 6 tk. háromszínű ibolya fűszernövények, 5 tk. bojtorján gyökér, 4 tk. szukcessziós fűszernövények, veronika és búzafű gyökér. Ezután 1 evőkanál. l. mix öntsünk 200 ml vizet, gőzöljük vízfürdőben 15 percig. Feszült infúziós ital 200 ml naponta.
- A térdízületek kezelését friss bojtorjánlevélből, friss pitypangfűből és az ősi indiai kezelési módszer szerint megkötözött nyers burgonya borogatásával is végezzük.
- Hagymás pörkölt. Az apróra vágott hagymát olajon megdinszteljük, és felöntjük 500 ml forró vízzel. Lassú tűzön addig főzzük, amíg a hagyma teljesen meg nem fő. Adjunk hozzá egy pohár zöldséglevest. Fogyassz melegen étkezés előtt.
- 1 evőkanál l. nyírfalevél forraljon fel 200 ml forrásban lévő vizet, álljon 1 órán át, majd szűrje le. Fogyassza az infúziót étkezés után.
Receptek borogatáshoz és bedörzsöléshez a térdízületi gyulladás kezelésére népi gyógymódokkal:
- A bojtorjángyökér-tinktúrát meleg borogatás formájában a térdízületi fájdalom enyhítésére használják. Ehhez a bojtorján gyökerét meg kell tisztítani, meg kell mosni és aprítani kell egy turmixgépben. Tedd bele a masszátüvegedénybe úgy, hogy a termék a felét elfoglalja. Töltse fel az üveget a tetejéig vodkával. Ragaszkodjon egy hétig. Egy ruhadarabot átitatunk a kész tinktúrával, feltesszük egy fájó térdre, és éjszakára becsomagoljuk.
- A mézes bojtorjánleveleket a gyulladás enyhítésére használják. Mézzel megkenjük a levél belsejét, és a térdre kenjük. A tetejét polietilénnel becsomagoljuk, majd kötéssel rögzítjük, és egy éjszakán át hagyjuk.
- A térdre borogatásként alkalmazott csalán enyhíti a fájdalmat és a duzzanatot.
- Gulladáscsökkentő hatású, hatékony házi gyógymód a hideg káposztalevél. A fájdalom elmúlik, ha a fájó térdízületre alkalmazzák.
Kiegészítők és egyéb kezelések
Az étrend-kiegészítők, például a glükózamin és a kondroitin-szulfát szintén jótékony hatással vannak az ízületi gyulladásra. Szabadon értékesítik a gyógyszertárakban. A kitinből (rákfélék héjából) származó glükózamin enyhíti a betegség tüneteit, és még a porcok helyreállítását is serkenti. Az állati porcokból származó konroitin-szulfát növeli a porcszövet porozitását és rugalmasságát, elősegítve a víz felszívódását. Az akupunktúrát ma a térd osteoarthritis tüneteinek enyhítésére végzik. A fájdalomcsillapító akupunktúrát számos orvosi központ kínálja. A páciens egy kezelési kurzust kap. Ezt követően havonta egyszer elmehet karbantartásra.
Számos gyógynövényből készült gyógyszert használnak az osteoarthritis kezelésére. Közülük a rétifű, nyírfalevél, fűzfa kéreg gyulladáscsökkentő kivonata. Szalicilátokat tartalmaznak - közeli anyagokataszpirin. A gyulladt, fájdalmas ízületekre algafoltokat is alkalmaznak. Enyhe tünetek esetén használjon mentolos, levendula- és rozmaringolajos krémeket és testápolókat.
Ma már számos módszer létezik a betegség lefolyásának szabályozására. Sok osteoarthritisben szenvedő betegnek nincs szüksége állandó orvosi ellátásra. Fogyással, testmozgással, gyógyszerek és táplálékkiegészítők szedésével csillapítják a tüneteket és csillapítják a fájdalmat önmagukban. A műtét egy extrém lehetőség, amelyhez csak a legsúlyosabb esetekben folyamodnak, amikor más módszer nem segít.