A cikk részletesen tárgyalja a cukorbetegség kezelését és diagnosztizálását. Ez a betegség az emberi szervezetben előforduló anyagcserezavarok egyik fajtája, amelyet a vércukorszint emelkedése jellemez. A betegség általában a szervezet inzulintermelésének hibáival, valamint funkcióinak megsértésével fordul elő. Vannak esetek, amikor mindkét tényező előfordul diabetes mellitusban.
Amellett, hogy megemelkedik a cukorszint, erre a betegségre jellemző a vizelettel történő kiválasztódás, a zsír-, ásványianyag- és fehérjeanyagcsere-zavarok, fokozott szomjúságérzet.
A cukorbetegség időben történő diagnosztizálása nagyon fontos.
Betegségtípusok
Ennek a betegségnek a következő fajtái vannak:
- 1-es típusú cukorbetegség, amikor egy szervben, például a hasnyálmirigyben béta-sejtek pusztulnak el. Ismeretes, hogy ezek a sejtek termelnekinzulin.
- 2-es típusú cukorbetegség, amikor a szövetek inzulinnal szembeni rezisztenciája alakul ki, vagy annak termelése meghibásodik.
- A terhesség alatt előforduló terhességi típus.
A cukorbetegség klinikája, diagnózisa, kezelése sokakat érdekel.
A betegség második típusát a következők jellemzik:
- Túlsúly. A betegség gyakori oka az elhízásra való hajlam, a fizikai inaktivitás, a dohányzás, a táplálkozási hibák és a túlevés.
- Örökletes hajlam. A 2-es típusú cukorbetegség gyakran örökölhető a közvetlen családtagoktól. Ha az 1-es típusnál az inzulinhiány a legfontosabb, akkor a 2-es típusnál ez relatív. Gyakran elegendő inzulin van a vérben, és néha a mutatói a normálisnál is magasabbak. De a szövetek elveszítik az érzékenységüket.
- Rejtett tünetek a korai szakaszban. Ez a súlyos egészségügyi következmények kialakulásának fő kockázata. A személy akár hirtelen kómába is eshet.
Egyéb fajták
A cukorbetegség egyéb típusai a következő okok miatt fordulhatnak elő:
- cukorbetegség, amelyet különféle fertőzések okoznak;
- genetikai anomáliák;
- gyógyszerek vagy egyéb vegyszerek által okozott cukorbetegség;
- hasnyálmirigy-gyulladás vagy a hasnyálmirigy sérülései, eltávolítása, thyreotoxicosis, Itsenko-Cushing-szindróma.
A cukorbetegség diagnosztizálása gyakran nehéz.
Tünetekbetegségek
A cukorbetegség a következő állapotokban nyilvánulhat meg:
- általános gyengeség;
- étvágyfokozás;
- szomjúság és bőséges vizelés;
- vitiligo és egyéb bőrelváltozások;
- a látásélesség csökkenése.
A kezelés sikere biztosítja:
- a cukorbetegség egy bizonyos formájának azonosítása;
- a test általános állapotának felmérése;
- minden szövődmény és patológia kimutatása.
Különbségek az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség között
Az 1-es típusú cukorbetegség jellegzetes jelei:
- gyakori vizelés;
- szájszárazság, állandó szomjúság;
- fogyás.
A tünetek gyorsan fejlődnek. A betegség kezdetét a beteg pontosan meghatározza. Az emberek gyakrabban betegszenek meg fiatalon.
A betegség második típusában a tünetek a korai szakaszban rejtve maradnak. A páciens orvoshoz fordulhat a következő betegségek kezelésével kapcsolatban:
- retinopátia;
- hályog;
- ischaemiás szívbetegség;
- gyengült agyi keringés;
- a végtagok vérereinek károsodása;
- veseelégtelenség stb.
A diabetes mellitus diagnózisa – a glikált hemoglobinszint kimutatása
Ha valakinél a cukorbetegség fenti tünetei vannak, és a vércukorszint jelentősen megemelkedett, az orvos vizsgálatot kezd a diagnózis megerősítésére.
Első dologEz egy speciális vérvizsgálat a glikált hemoglobinra. A diabetes mellitus diagnosztizálására szolgáló módszereket nem kell üres gyomorban elvégezni, és a kapott eredmények nem függenek a gyulladásos folyamatok jelenlététől a szervezetben, a vérben lévő alkoholtól és egyéb tényezőktől. Nehéz lehet azonban egy vérszegény beteg elemzése, ha a teljes hemoglobin szintje jelentősen csökken. Ez a vizsgálat a betegek minden kategóriájára vonatkozik, a terhes nők kivételével. Glükóz tolerancia vizsgálatot igényelnek. Ha az elemzés eredményeként kiderül, hogy a beteg glikált hemoglobinszintje 6,5% vagy több, akkor cukorbetegséget diagnosztizálnak, mivel egészséges embereknél ez a mutató általában nem haladja meg az 5% -ot.
Mi más a cukorbetegség diagnózisa?
Prediabéteszes állapotok diagnózisa
Cukorbetegség előtti állapotokban ez az érték 5,5-6,3% is lehet. Ez azt jelenti, hogy a beteg szív- és érrendszeri megbetegedései miatt nagyobb a halálozási kockázat. Emellett krónikus szövődmények alakulnak ki, amelyeket a cukorbetegség provokál.
A prediabétesz könnyen kezelhető a 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazott speciális kezelésekkel. Ebben az esetben a betegnek szigorú diétát kell követnie és gyógyszereket kell szednie, és szükség esetén inzulin injekciót kell adnia.
A 2-es típusú cukorbetegség diagnózisa nagyon gyakori.
A cukorszint meghatározása
A második típusú betegség elsősorban a magas glükózszintre jellemző. Ez a mutató több mint 7 mmol / l lehet. Ugyanakkor megsértik a szövetek és sejtjeik inzulinra való érzékenységét. Ennél a típusú cukorbetegségnél egy vérvizsgálat nem lesz elegendő a pontos diagnózis felállításához. 2 szakaszban hajtják végre. Az elemzéshez szükséges anyag első mintavételét üres gyomorban, a másodikat étkezés után végezzük. Az ilyen tanulmányok általában informatívabbak.
A diagnózis a diabetes mellitus típusától függ.
A megemelkedett glükózszint súlyos egészségkárosodást okoz, mert ennek következtében krónikus vesekárosodás alakul ki, romlik a látás, erősen megsínyli az ereket és a hajszálereket. Ezek a szövődmények már 6,0 mmol/l feletti glükózszintnél is előfordulhatnak, akár 5 mmol/l arányban is.
A betegség diagnosztizálása terhes nőknél némileg eltér a szokásostól, mivel a vércukorszint alacsonyabb lehet, mint a betegségben szenvedő betegeknél, ami nagymértékben megnehezíti a megfelelő diagnózis felállításának folyamatát. A diabetes mellitus differenciáldiagnózisa fontos.
Egyéb tesztek: vér kreatininszintre, vér biokémia, általános és napi vizeletvizsgálat és mások.
Cukorbetegség kezelése
A legtöbb beteg, aki betartja a kezelőorvos utasításait, a laboratóriumi vizsgálatok paraméterei általában normálisak. A diéta mellett a cukorbetegek számára rendszeres testmozgást és testsúlyszabályozást mutatnak be.
A diétás táplálkozás minden típusú cukorbetegség esetén biztosítja a zsír- és szénhidrát-anyagcsere normalizálását a szervezetben.
A betegség kezelése inzulinkészítményekkel is elvégezhető, amelyek 4 csoportba sorolhatók:
- Ultra rövid hatású gyógyszerek, amelyek terápiás hatásuk 3-4 órán keresztül tart, már 10-20 perccel a bevétel után;
- gyors hatású gyógyszerek, amelyek 20-30 percen belül kezdenek hatni, és akár 8 órán át tartanak;
- közepes hatású gyógyszerek - legfeljebb 20 órán keresztül fejtik ki hatásukat, és körülbelül 1-2 órával a bevétel után kezdenek el hatni;
- hosszú hatású gyógyszerek – akár 26 óra, a hatás kezdete – 3 óra múlva.
Az adagolási utasításokkal ellátott inzulinkészítményeket a betegség minden egyes esetére csak endokrinológus írhatja fel.
Inzulin beadása
A tű helyes beszúrásához bőrredőt kell létrehozni az injekció beadásának helyén. Nem az izomszövetbe, hanem a bőrréteg alá kell beadni. Az ilyen hajtásnak szélesnek kell lennie, a tű behelyezési szöge körülbelül 45 °. Ebben az esetben kerülni kell a bőr bekeményedéses területeit.
Az inzulinkészítmények adagolásában is vannak különbségek a hatásuk időtartamától függően. Tehát a rövidített hatású gyógyszereket a hasi zsírszövetbe fecskendezik, körülbelül fél órával étkezés előtt. A hosszú hatású inzulint a comb vagy a fenék bőre alá fecskendezik.