Milyen gyakran veszi észre, hogy fáj a lába, amikor leveszi szűk, kényelmetlen cipőjét? Különösen erős fájdalom a harmadik és a negyedik ujj között. Lehet, hogy csak fáradt vagy a naptól, vagy talán Morton neuromája alakul ki. Ennek a betegségnek a tünetei nem jelennek meg azonnal, de tudnia kell róluk.
Mi ez?
A problémának több neve is van: Morton-szindróma, Morton-neuróma, Morton-kór, Morton-metatarsalgia, perineurális fibrózis, Morton-ujj. Ez egy jóindulatú megvastagodás a lábon, amely rostos szövetből áll. A láb talpi idegén megvastagodás van. A legtöbb esetben a patológia egyoldalú, bár esetenként mindkét lábon kialakul. Leggyakrabban a Morton-szindróma nőknél fordul elő, mivel keskeny cipőt viselnek, kényelmetlen sarkú cipővel. De a férfiak is érzékenyek erre a betegségre.
A Morton-féle perineurális fibrózis okai
A következő okok provokálják a betegség kialakulását:
- Túlsúly. Az ok az egyik leggyakoribb ebben a betegségben. A lábak nagy terhelésnek vannak kitéve, aminek következtében megindula talpi ideg rostos szövetének proliferációja.
- A gyakori magassarkú viselése. Növekszik a láb terhelése, ami gyulladásos folyamatot vált ki a talpi idegben.
- Rossz cipőválasztás méretben és térfogatban. Szűk cipőben a láb hosszan tartó szorítása károsítja az idegrostokat.
- Sérülések (törések, zúzódások, hematómák) az idegek mentén és krónikus betegségek.
- Keresztirányú lapostalp.
- A lábak érelmeszesedésének eltüntetése, a lábak ereinek koleszterin plakkokkal való elzáródását okozva.
- Tumorok.
- Fizikai aktivitás.
A betegség tünetei
Ha arra gyanakszik, hogy Morton neuromája van, a tünetek a betegség figyelmen kívül hagyásától függően jelentkeznek. Ez a folyamat attól függ, hogy a közeli szövetek milyen mértékben irritálják az ideget. A láb hosszú ideig nem érez kényelmetlenséget a járás során, de az interdigitális régió összenyomásakor enyhe fájdalom jelentkezik. A rostos szövet növekedésével a lábközépcsontok fejei mindkét oldalról az ideget nyomják, az ödémás szövetek és a vérömlenyek ezt a hatást erősítik. Az első panasz leggyakrabban a láb zsibbadásával és a hosszú séta során fellépő kellemetlen érzéssel jár. A Morton-kór különösen fájdalmas a magas sarkú cipőket kedvelők számára, mivel a neuromára nehezedő nyomás megnő.
A következő tünet a láb és az ujjak szöveteiben jelentkező égő érzés. Észrevehetően ugyanakkor belső bizsergés is csatlakozik. Idegen tárgy érzése vanintertarsalis tér. Az exacerbációk hullámokban jelentkeznek: a nyugalmi időszak intenzív fájdalommal váltakozik.
A Morton-szindróma megnehezíti a hosszú távú talpon maradást. A fájdalom nagyon erőssé válik, de ha leveszi a cipőjét és masszírozza a lábát, akkor csökken vagy teljesen eltűnik.
A betegség további fejlődése fokozza a fájdalom intenzitását. Pulzáló karaktert kap, és a támadások közötti intervallumok jelentősen csökkennek. Kezelés nélkül a Morton-kór állandó fájdalmat okoz, amely már nem függ a cipők minőségétől és a séták hosszától. Sem a masszázs, sem a teljes pihenés nem enyhíti a fájdalmat.
A betegség egyik jellemzője, hogy a beteg tünetei teljesen eltűnhetnek, és több évig nem jelentkeznek. De a betegség nem múlik el, hanem úgymond lefagy. Hogy mikor fog megnyilvánulni, azt lehetetlen megjósolni. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy ezzel a neuromával a lábfejen nincsenek külső megnyilvánulások.
A patológia diagnózisa
A Morton-szindrómás beteg logikus kérdése az, hogy melyik orvos kezeli ezt a betegséget? Ennek a betegségnek a tüneteivel kapcsolatba léphet egy neurológussal, sebésszel vagy ortopéddel. Mindenekelőtt az orvosok kihallgatják a pácienst, és megvizsgálják a problémás lábfejet. Néha ez elég a diagnózis felállításához.
A pontosítás érdekében a szakember röntgenre, MRI-re vagy ultrahangra utalhatja a pácienst. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a neuroma pontos helyének meghatározását és méretének meghatározását.
Kezelési módszerek
Ha a betegség nem súlyosan előrehaladott, akkor a beteg választhat, hogyan kezeli a Morton-féle neuromát: otthoni kezelés (konzervatív) vagy műtét. A döntést azonban szakember véleménye alapján kell meghozni. Ahogy el tudja képzelni, minden kezelési módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai.
Konzervatív módszer
Ha a beteg nem ért egyet a műtét szükségességével, az orvos konzervatív kezelési módszert választ:
- A láb terhelésének csökkentése érdekében javasoljuk, hogy kevesebbet járjon, és ne álljon sokáig egy helyben.
- A kompresszió megelőzése érdekében a páciensnek át kell gondolnia cipőpreferenciáját. A cipőknek és csizmáknak alacsony sarkúnak és széles orrúaknak kell lenniük.
- A cipőkbe betétes ortopéd talpbetéteket kell behelyezni. Bizonyos esetekben a Morton-szindróma megköveteli az ujjleválasztó viselését.
- Napi talpmasszázst kell végezni a bokától a lábujjakig.
- Az orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (tablettát vagy kenőcsöt) ír fel. Lehet Ibuprofen, Nimesulite, Diclofenac.
- Szükség szerint adott kortikoszteroidok.
Ha betartják ezeket az ajánlásokat, az otthon kezelt Morton-szindróma 3 hónapon belül csökkenni fog. Ha a fájdalom nem veszít intenzitásából, akkor fájdalomcsillapítót is felírnak.
A konzervatív módszer előnyei és hátrányai
Ennek a kezelési módszernek a fő előnye a hiányposztoperatív fájdalom és hosszú rehabilitációs időszak. A konzervatív kezelés betegszabadság nélkül is elvégezhető. A páciens a megszokott ritmusban él, csak néhány kötelező elemet ad hozzá a napi rutinhoz.
Ennek a módszernek a hátránya a tanfolyam időtartama (amint már említettük, a "Morton neuroma" diagnózisával az otthoni kezelés akár három hónapig is eltarthat). Gyakran a betegeknek egyszerűen nincs türelmük a tanfolyam elvégzéséhez. Ezenkívül az előírt gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, és befolyásolhatják más szervek és rendszerek működését. Ezenkívül a módszer nem mindig működik.
Sebészeti kezelés
A neuroma előrehaladott stádiumában vagy a konzervatív terápia eredményei hiányában szenvedő betegek számára operatív típusú kezelést kínálnak. A művelet többféleképpen is végrehajtható:
- Neoplazma eltávolítása bemetszéssel. Ez a legegyszerűbb művelet, amely megszünteti a Morton-szindrómát. A rostos szövetet az ideg egy kis részével együtt eltávolítják. A posztoperatív varratokat a tizennegyedik napon távolítják el. Az ilyen beavatkozás minimálisan invazívnak tekinthető. Másnap a beteg finoman megterhelheti a lábát.
- Néha a betegnek ki kell metszenie a láb gyulladt részét. Ez a radikális módszer az ujjak érzékelésének elvesztéséhez vezet, miközben a fájdalom a jövőben nem lesz érezhető.
- Ritka esetekben a mesterséges csonttörés módszerét alkalmazzák. Az ilyen beavatkozás utáni rehabilitáció egy hónapig vagy tovább késik.
A művelet előnyei és hátrányai
A fő előny a probléma rövid időn belüli teljes megszüntetése. Egy egyszerű műtét elvégzése pénzügyileg olcsóbb, mint egy hosszú gyógyszeres kezelés.
A műtéti kezelés hátránya a hosszú rehabilitáció. Ezen túlmenően a későbbi séta során előfordulhat némi kellemetlen érzés.
Morton-szindróma: kezelés népi gyógymódokkal
Nagyon fontos megérteni, hogy Morton neuromája esetén a hagyományos orvoslás nem képes megszüntetni a problémát. Azonban enyhíti az állapotot és csökkenti a fájdalmat.
A hagyományos gyógyítók számos receptet kínálnak, amelyeket orvosi rendelvényekkel kombinálnak:
- Keserű ürömből készült krémek. A növényt leöblítjük és zacskóba dörzsöljük, amelyet a láb gyulladt területére kenünk, és kötéssel rögzítjük. A legkényelmesebb lefekvés előtt végezni, és reggelig tartani a krémet.
- Sózott sertés- vagy libazsír. Száz gramm sertés- vagy libazsírba egy evőkanál sót keverünk. A masszát óvatosan bedörzsöljük a fájó helyre, a tetejére melegítő kötést helyezünk.
- "Forró" dörzsölés. Ez a melegítő szer két evőkanál száraz mustárból, két erős paprikából és két evőkanál sóból áll. Mindezt összekeverjük, és egy pohár vodkához ragaszkodunk. A dörzsölés javítja a vérkeringést és jól felmelegíti a lábat. Az eljárást lefekvés előtt végezzük, majd meleg zoknit veszünk fel.
- Kenőcs babérlevélből és fenyőtűből. A száraz babérlevelet beledaráljukőrlőgép. A fenyőtűket késsel összetörjük. Ezután 2 evőkanál első összetevőt és 1 evőkanál másodikat keverünk össze lágy vajjal. A lábak olajozottak és szigeteltek. Az eljárást lefekvés előtt végezzük, a minimális tanfolyam 1 hét. A szert hideg helyen tárolják.
Emellett készíthetsz meleg fürdőket kamillás, levendula vagy körömvirágból, amelybe tengeri molyt is adhatsz. A fürdő hőmérséklete nem haladhatja meg a 38 °C-ot. A gyógynövényeket felhasználás előtt 3-5 percig forraljuk, és körülbelül egy órán át infúzióban töltjük.
És még egyszer a talpbetétről
A jó ortopéd talpbetéttel ellátott, minőségi, kényelmes cipők megválasztásával megelőzhető a láb elülső túlterhelése és megelőzhető a betegségek kialakulása. Bármely orvos megerősíti, hogy a Morton-féle neuroma ortopéd talpbetétei a kezelés fontos elemévé válnak. Az ideális megoldás az egyedi talpbetétek gyártása a páciens lábának méreteinek megfelelően. Így a cipőben a láb a megfelelő helyzetben rögzül, a terhelés eloszlik és ütéselnyelő hatás jön létre. Egyedi talpbetét viselése nem csak a konzervatív kezeléshez javasolt, hanem a Morton-kór megszüntetésére irányuló műtét után is.
