A Morton-féle neuroma meglehetősen gyakori betegség, amely jóindulatú megvastagodás megjelenésével jár a láb idegének területén. A modern orvoslásban sok kifejezést használnak a betegségre, beleértve a "Morton-toe-szindrómát", a "perineurális fibrózist" és a "láb neuromát".
A rostos szövet növekedését a láb ezen részén az idegek összenyomódása kíséri. Ez a betegség évekig kialakulhat anélkül, hogy különösebb aggodalmat okozna. De a lassú lefolyás ellenére a betegeknek szakképzett segítségre van szükségük. Tehát mi az a Morton-féle (láb) neuroma? Mennyire veszélyes lehet a betegség? Milyen tünetekre kell figyelni? A modern orvostudomány kínál-e hatékony kezeléseket? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok sok embert érdekelnek.
Mi az a Morton-kór?
A Morton-féle neuroma egy jóindulatú megvastagodás, amely rostos szövet növekedése következtében alakul ki. A neuroma a harmadik és anegyedik lábujj. A statisztikák szerint a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek a betegségtől. Az orvosok ezt a tendenciát a kényelmetlen sarkú keskeny cipők állandó viselésének tulajdonítják. Másrészt a betegség a férfi populációban is előfordul.
A kezdeti stádiumban egy daganat ritkán okoz komoly kényelmetlenséget az embernek. De ahogy Morton neuromája növekszik, elkezdi összenyomni a digitális idegeket, ami hatással van a beteg jólétére és a láb működésére. A legtöbb esetben az elváltozás egyoldalú – csak ritka esetekben a neuroma mindkét végtagot egyszerre érinti.
A betegségek kialakulásának fő okai
Miért alakul ki Morton neuroma? Sajnos a mai napig nem ismertek a betegség kialakulásának pontos okai. Csak azt mondhatjuk, hogy a betegség akkor alakul ki, ha az idegrostokat a csontok, szalagok folyamatosan összenyomják. A tudósoknak több olyan kockázati tényezőt sikerült azonosítaniuk, amelyek egy bizonyos helyzetben tömítések megjelenését válthatják ki az ujjak falánjai közötti területen. Listájuk a következőket tartalmazza:
- A túlsúly jelenléte a betegség kialakulásának egyik leggyakoribb okának számít, mivel a lábfejnek nagy terhelést kell elviselnie, ami befolyásolja az ízületi és csontrendszer munkáját.
- Az okok között szerepel a keskeny, kényelmetlen cipők állandó viselése, különösen, ha magas sarkú cipőkről van szó. Ez a láb deformálódásához, a kötőszöveti elemek és az idegvégződések összenyomódásához vezet.
- Néha neuroma alakul ki a túlzott fizikai terhelés, a pihenés nélküli állandó lábonállás hátterében.
- A lapos láb szintén kockázati tényező, mert a végtagok csontjainak progresszív deformációja miatt az ideg összenyomódik.
- A kockázati tényezők közé tartoznak a láb sérülései és zúzódásai, valamint a krónikus fertőző betegségek is.
Így néz ki azoknak az okoknak a mája, amelyek egy olyan patológia kialakulásához vezethetnek, mint a Morton-féle neuroma. A diagnózis szükségszerűen magában foglal olyan eljárásokat, amelyek célja annak kiderítése, hogy pontosan mi váltotta ki a daganat kialakulását.
Milyen tünetek kísérik a betegséget?
Amint már említettük, a Morton-féle neuromát (láb) lassú fejlődés jellemzi. A kezdeti szakaszban előfordulhat, hogy néhány jellegzetes tünet egyáltalán nem jelentkezik. Az emberek csak enyhe fájdalmat és égő érzést észlelnek, amikor megszorítják lábujjaikat. A betegség előrehaladtával járás közben kellemetlen érzés jelentkezik. A kezdeti szakaszban a betegek csak szűk cipőben vagy magas sarkúban éreznek fájdalmat. Később a fájdalom az ember állandó kísérőjévé válik.
Az ideg összenyomódását bizsergés és égő érzés kísérheti a lábujjakban. Néha a betegek panaszkodnak a láb zsibbadásáról. A harmadik és negyedik lábujj közötti területen csökken a bőr érzékenysége. A végtag alakjában és szerkezetében nincsenek látható változások, mivel a neurinóma nem daganat. A tünetek időszakosan jelentkeznek, és évekig eltűnhetnek. Ezért sok embernek sokáig tart a jelentkezés.
A fejlődés későbbi szakaszaiban a beteg állapota drámaian romlik. A fájdalom nemcsak állva vagy járás közben jelentkezik. Még nyugalomban is időnként éles, nyilalló fájdalom jelentkezik a lábfejben.
Morton neuroma (láb): diagnózis
Általános szabály, hogy már az általános vizsgálat során az orvos gyaníthatja a neuroma jelenlétét. A klinikai kép jellemző. Tapintással a betegek fájdalomról panaszkodnak. A beteg személynek egy speciális kérdőív kitöltését is felajánlják – így a szakember a legteljesebb információkat gyűjtheti össze a beteg egészségi állapotáról, a rossz szokások meglétéről, a tünetek intenzitásával stb.
Röntgenfelvételeket készítenek a diagnózis megerősítésére. A képen látható egy megvastagodás jelenléte az interphalangealis térben. Tájékoztató a neuroma állítólagos területének ultrahangvizsgálata. Mágneses rezonancia képalkotást csak akkor végeznek, ha a diagnózis kétséges. Ugyanerre a vizsgálatra van szükség azoknál a betegeknél, akiknél műtéti beavatkozás szükséges.
Gyógyszeres terápia
Mit tegyenek a betegek a Morton-féle neuromával? A kezelés a betegség fejlődési stádiumától és a tünetek súlyosságától függ. A gyógyszeres terápiát a fájdalom és a gyulladás enyhítésére használják.
Elég hatékonyak az olyan gyógyszerek, mint a Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Gyógyszerektabletták és kenőcsök formájában használják. A legsúlyosabb esetekben az érzéstelenítőt közvetlenül az érintett terület szöveteibe fecskendezik.
Egyéb nem műtéti kezelések
A gyógyszerek hatása csak a fájdalom és a gyulladás enyhítésére irányul. De a betegeknek be kell tartaniuk bizonyos szabályokat. Először is abba kell hagynia a szűk cipő viselését. Javasoljuk, hogy lapos cipőt viseljen széles orrral és speciális ortopéd talpbetéttel. Annak elkerülése érdekében, hogy az ujjak járás közben összenyomódjanak és deformálódjanak, a betegeknek speciális elválasztók használata javasolt.
Érdemes csökkenteni a láb terhelését is, felhagyni a fizikai tevékenységgel, amely hosszan tartó állást, sétát vagy futást jelent. Rendszeres lábmasszázs tanfolyamok javasoltak. A gyulladás enyhítésére és a deformáció lassítására fizioterápiás módszereket is alkalmaznak, beleértve a lökéshullám-terápiát, az akupunktúrát, a megfelelő gyógyszerekkel végzett elektroforézist és a mágnesterápiát.
A konzervatív kezelés előnyei és hátrányai
Először is érdemes megjegyezni, hogy a konzervatív terápia csak akkor hatékony, ha a betegséget a kezdeti szakaszban diagnosztizálják. Ennek a kezelésnek megvannak az előnyei és hátrányai. A gyógyszerek és a fizioterápia segít elkerülni a műtétet és a kapcsolódó kockázatokat, beleértve a szöveti hegesedést, fertőzést stb. Ezenkívül nincs szükség rehabilitációra - a kezelés ideje alatt az ember nem köteles megtörni a megszokott életritmust.
Viszonylaghátrányai, meg kell értened, hogy a konzervatív kezelés hónapokig, néha évekig tart, és a siker nem mindig érhető el. Az orvosok által használt gyógyszerek nem olyan olcsók, és hosszú távú használatuk tele van mellékhatások kialakulásával.
Morton neuroma (láb): sebészeti kezelés
A sebészeti kezelés legegyszerűbb módja a neuroma kimetszése, amely valójában az ideg része. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. A fejek vetületében a harmadik és a negyedik lábközépcsont között egy kis bemetszés történik (kb. 2 cm hosszú). Az orvos rögzíti és eltávolítja a felesleges szövetet, majd a sebet rétegesen összevarrják.
Így távolítják el Morton neuromáját. A műtét az ideg egy részének kimetszésével jár, ezért a beavatkozás után a betegek részben elvesztik érzékenységüket a lábközépcsontok közötti területen. A láb működését azonban ez nem érinti.
Létezik egy kevésbé radikális eljárás is – a lábközépcsontok közötti ínszalag feldarabolása. Ez az eljárás kiküszöböli az ideg összenyomódását, lehetővé téve az ujjak érzékenységének megőrzését. Abban az esetben, ha a műtét nem vezet a kívánt eredményhez, a neuromát eltávolítják.
A negyedik lábközépcsont osteotómiája sokkal kevésbé gyakori. Az eljárás során, amelyet speciális eszközök segítségével, kis bőrszúrásokon keresztül végeznek, az orvos mesterséges törésen keresztül elmozdítja a lábközépcsont fejét.
A működés előnyei és hátrányaibeavatkozások
A neuroma sebészeti kimetszésének megvannak a maga előnyei. Különösen gyorsan lehet megszabadulni a betegségtől. A terápia sikeres, relapszusokat nagyon ritkán regisztrálnak. A művelet költsége sem túl magas.
Másrészt a kezelés sikere nagymértékben függ a sebész képességeitől, ezért gondosan mérlegelnie kell az orvos kiválasztását. Ez egy nyílt műtét, így mindig fennáll a szöveti fertőzés veszélye. A betegek profilaktikus antibiotikum-kúrát írnak elő. A sebészeti beavatkozás hosszú rehabilitációs időszakkal jár. A legsúlyosabb esetekben azonban ez az egyetlen lehetséges kezelés.
Rehabilitáció műtét után
Minden sebészeti beavatkozáshoz hasonlóan a Morton-féle neuroma eltávolítása is rehabilitációt igényel. A beteg néhány nappal a beavatkozás után hazamehet. Az első hetekben azonban a kötszer folyamatos cseréje szükséges. Az öltéseket általában a műtét után 10-12 nappal távolítják el.
Az eljárás összetettségétől függően a mobilitás teljes helyreállítása 3 héttől 2 hónapig tart. Sok beteg panaszkodik a műtét utáni séta közben fellépő kényelmetlenségről. Ez normális, és megfelelő cipő viselésével, rendszeres masszázzsal és terápiás gyakorlatokkal kezelhető.
Népi gyógymódok betegségek ellen
Lehetséges otthon megszabadulni egy olyan betegségtől, mint a Morton-féle neuroma (láb)? A népi gyógymódokkal történő kezelés lehetséges. Például néhánynépgyógyászok javasolják az ürömlé használatát. A gyógyszer elkészítéséhez ki kell szedni a friss keserű üröm gyógynövényét, le kell őrölni és péppé kell darálni, majd kötéssel rögzíteni kell az érintett területre.
A fájdalom megbirkózása segít, és sertészsír krém. Ehhez alaposan keverjen össze 100 g zsírt közönséges konyhai sóval (egy evőkanál). Az így kapott kenőcsöt be kell dörzsölni a láb bőrébe úgy, hogy a tetejére kötést kell helyezni.
Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen gyógymódok nem képesek megszüntetni a betegséget. A kenőcsök csak a fájdalmat és más tüneteket enyhíthetik, amelyekhez a Morton-féle neuroma vezet. A népi gyógymódokkal való kezelés csak az orvossal folytatott előzetes konzultáció után lehetséges. Néha a házi készítésű készítmények jól kiegészítik a gyógyszeres terápiát.
Prognózis a betegek számára
Meg kell érteni, hogy a hasonló diagnózissal rendelkező emberek prognózisa közvetlenül attól függ, hogy pontosan mikor kaptak orvosi ellátást. A kezdeti szakaszban a gyulladásos folyamat és az idegvégződések irritációja teljesen kiküszöbölhető gyógyszerek és orvosi eljárások segítségével.
A terápia hiánya veszélyes következményekkel jár. Az érintett terület csak növekszik, és a fájdalom folyamatosan növekszik, jelentősen csökkentve az emberi élet minőségét. A későbbi szakaszokban a betegség egyetlen orvossága a sebészeti beavatkozás.
Megelőző intézkedések
Sajnos teljesen megvédje magátegy ilyen betegség kialakulása lehetetlen. Néhány ajánlást követve azonban minimálisra csökkentheti a neuroma kialakulásának valószínűségét.
Javasolt a kényelmes, lehetőleg ortopéd talpú cipők előnyben részesítése. Ha magas sarkú cipőt kell viselni, akkor rendszeresen kell meleg, pihentető lábfürdőt végezni. Ne feledkezzen meg a talpmasszázsról, amelyet maga is elvégezhet.
Fontos, hogy a súlyodra is figyelj. A plusz kilók negatívan befolyásolják a test állapotát, és számos kockázattal járnak különféle betegségek kialakulásában, beleértve a láb csontjainak fokozatos deformálódását. Lapos láb jelenléte esetén is szükséges a megfelelő terápia.
Ha Ön kockázati csoportba tartozik, akkor rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt vennie. A neurinóma, mint minden más betegség, sokkal könnyebben kezelhető korai diagnózissal és időben történő orvosi ellátással.
