A cikkben megvizsgáljuk a cukorbetegség szövődményeit.
Ez a patológia meglehetősen gyakori a modern világban. Ez a betegség nemcsak teljesen megváltoztatja az emberek életét, hanem bizonyos szövődményekkel is jár. A diabetes mellitus az endokrin rendszer rendellenességeinek következménye. Abban az esetben, ha az inzulin mennyisége nem elegendő a glükóz lebontásához, a betegséget 1-es típusú cukorbetegségnek nevezik. Az inzulin túlzott túlsúlya, amely nem tud bizonyos receptorokhoz kötődni, a második típusú betegség jelenlétét jelzi.
Melyek tehát a cukorbetegség szövődményei?
A betegség jellemzői
Az első típusú patológia leginkább a fiatalokra és a gyermekekre jellemző. A 2-es típusú cukorbetegség gyakran az időseknél fordul elő. Az időben történő diagnosztikai módszereknek köszönhetően elkerülhető a betegség további fejlődése.nem gyógyszeres kezelés.
Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség szövődményei nem sokban különböznek egymástól.
A helytelenül diagnosztizált és késleltetett kezelés szövődményeket okozhat. Ezenkívül megjelenésük lehetséges mind a kezdeti szakaszban, mind a patológia észlelésének pillanatától számított több évtized után. A cukorbetegség szövődményei korai és késői szövődményekre oszthatók.
A szövődmények korai típusa
Az ilyen szövődményeket akutnak is nevezik, és komoly életveszélyt jelentenek. Gyors fejlődés jellemzi őket, amely több órától egy hétig tart. Az orvosi ellátás elhanyagolása vagy idő előtti biztosítása a legtöbb esetben halálhoz vezet.
A diabetes mellitus akut szövődményei közé tartozik a kóma – egy olyan állapot, amelyben minden emberi életfolyamat lelassul. A folyamatok aktivitása csökken, a reflexek viszont teljesen eltűnnek. Többek között a szívműködés és annak ritmusának megsértése, önálló légzési nehézségek valószínűsíthetők.
Elég nehéz előre látni a 2-es típusú cukorbetegség ilyen szövődményének előfordulását. Elég gyorsan képződik, ezért szükséges, hogy valaki mindig a beteg közelében legyen. Ennek olyan rokonnak kell lennie, aki tudja, hogyan kell elsősegélynyújtást vagy egészségügyi személyzetet nyújtani. A beteg kezelését csak kórházi orvosok felügyelete mellett szabad elvégezni. Kezdetben a beteget intenzív osztályra küldikterápia. Némi fejlesztés után egy speciális osztályra helyezik át.
Nézzük meg közelebbről a cukorbetegség utáni szövődmények ilyen típusát.
Szobatípusok
Az orvostudományban a kómát általában két fő csoportra osztják:
- Hiperglikémiás típusú com.
- Hipoglikémiás típusú com.
Melyek az ilyen típusú cukorbetegség szövődményeinek okai? A hipoglikémiás kóma a cukorszint éles csökkenése miatt következik be. Jellemzőjük egy adott anyag rövid időn belüli növekedése. A hiperglikémiás kóma ketoacidózisra, valamint hiperozmoláris és hiperlaktacidiás formákra oszlik.
Az 1-es típusú cukorbetegség szövődményei az alábbiakban találhatók.
Ketoacidosis
Ez az állapot azokra a betegekre jellemző, akiknél a betegség első típusát jelölték meg. A ketoacidózis anyagcserezavar, melynek fő oka az inzulinhiány. A megsértést a glükóz és a ketontestek növekedése fejezi ki, és a vér savasságának növekedése is kíséri. A ketoacidózis kialakulása általában több szakaszban történik. A szövődmény kezdetén, a vizelet laboratóriumi elemzésének részeként, cukrot mutatnak ki az anyagban. Bármilyen rendellenesség hiányában a cukornak hiányoznia kell a vizeletből.
A második szakaszban az anyagcsere-folyamatokat megsértő tevékenység lép fel. A szervezet mérgezésének bizonyos jelei nem zárhatók ki. Ugyanakkor az ember depressziós állapotban van, tudata zavart. A laboratóriumi vizsgálatok során acetont találnak a vizeletben. A következő szakaszt a következő jellemzők jellemzik:
- elnyomottállapot.
- Eszméletvesztés esetei.
- A kábult állapot az emberben.
A cukorbetegség szövődményeit azonnal kezelni kell.
A ketoacidózis harmadik szakaszát ősinek nevezik. A következő viszont életveszélyes, hiszen ez már kóma. Ebben a szakaszban szinte minden szerv tevékenységében zavar van, teljes eszméletvesztéssel és az anyagcsere-folyamat megsértésével együtt. Az ilyen szövődmények megjelenésének oka a táplálkozás és a gyógyszeres kezelés megsértése, a gyógyszerek adagjának önbeállítása vagy a bevétel megtagadása. A ketoacidózis bizonyos idővel a cukorszint-csökkentő gyógyszerek használatának abbahagyása után jelentkezhet. Ezenkívül ezt az állapotot egyik vagy másik gyulladásos vagy fertőző patológia provokálhatja. Terhesség alatt fennáll az akut inzulinhiány veszélye, ami kómát is okozhat.
Hipoglikémiás kóma
A 2-es típusú cukorbetegség szövődményei ugyanolyan gyakoriak, mint az 1-es típusú cukorbetegség.
Ilyen szövődmény, mint a hipoglikémiás kóma, cukorbetegeknél jelentkezik, annak típusától függetlenül. A ketoacidózistól eltérően ez az állapot többlet inzulin termelését okozza. Igaz, vannak olyan esetek, amikor intenzív edzés vagy túlzott mennyiségű alkohol fogyasztása után jelentkezik. Ezt a fajta kómát a teljes eszméletvesztés és erős izzadás jellemzi. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a pupillák fényreakciója alacsony. Aa kóma kialakulása megelőzhető, ha a szükséges mennyiségű szénhidrátot elfogyasztjuk.
A diabetes mellitus vagy a hipoglikémiás kóma szövődményei meglehetősen hirtelen jelentkezhetnek. Olyan jelek előzik meg, mint a súlyos éhség, valamint a szorongás, a túlzott szorongás, a megnövekedett nyomás és a pupillák megnagyobbodása. Ritkán szokatlan viselkedést észlelnek éles hangulatváltozással, fejfájással és látáskárosodással. Halálveszély áll fenn, ha a beteget fél órán belül nem hozzák ki a kómából. Ez idő alatt agyi ödéma képződik, és anyagcserezavarok lépnek fel. Ennek eredményeként az agykéreg elhalása figyelhető meg.
Hiperozmoláris kóma cukorbetegségben
Ezt a fajta szövődményt a tünetei különböztetik meg. Ezzel megfigyelhető a nátriumvegyületek növekedése a glükózzal a vérben. Ennek a kombinációnak az eredményeként megsértik a test sejtjeinek táplálkozását. Leggyakrabban ez az állapot időseknél fordul elő.
A hiperozmoláris kóma kialakulásának kezdeti szakaszában kiszáradás és inzulinhiány figyelhető meg. A hosszan tartó kiszáradás másodlagos tünetek megjelenéséhez vezet, mint például hányingerrel és hányással járó székletzavar, valamint a belső szervek működésének zavara, vérvesztéssel jár. Egy ilyen szövődmény kialakulása több hétig tart. Kezdetben a diabetes mellitusra jellemző tünetek jelentkeznek:
- Intenzív szomjúság.
- Súlycsökkenés.
- Gyakori vizelés.
Valószínű eszméletvesztés. Ezenkívül a kezdeti szakaszban rövid távú görcsök léphetnek fel a végtagok rándulásával.
A jövőben a betegség progresszív jellegű lesz. Az eszméletvesztés gyakrabban fordul elő, és kómába esik. Vannak, akik hallucinációkat is tapasztalnak. A hiperozmoláris kóma tünetei nagyon változatosak. Ez érintheti az idegrendszert, és görcsök formájában nyilvánulhat meg, amelyet bármilyen mozgás részleges vagy teljes hiánya kísér. A beszédben is nehézségek vannak. Az ilyen jelek az agy megsértésében is megnyilvánulnak.
A cukorbetegség szövődményeinek kezelése a gyógyszerek, különféle méregtelenítő megoldások alkalmazása. A terápiának átfogónak kell lennie. A hiperozmoláris kóma megnyilvánulásainak csökkenésével párhuzamosan az azt kiváltó okokra is fel kell lépni.
Vegye figyelembe a cukorbetegség érrendszeri szövődményeit.
Diabetes mellitus és késői szövődményei
A betegség késői szövődményei közé tartozik a nefropátia, a retinopátia és a diabéteszes láb szindróma, amelyek a cukorbetegség hosszú ideje alatt jelentkeznek. Valószínűleg húsz évvel a diagnózis után manifesztálódnak.
Az ilyen állapotok fokozatosan jelentkeznek, és túlnyomórészt a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegekre jellemzőek. A cukorbetegség késői szövődményeit ritkán diagnosztizálják gyermekkorban.
A diabéteszes nefropátia megnyilvánulásai
Ezszövődmény nyilvánul megsértése a vese és vezet veseelégtelenség. A patológia tíz évvel a diabetes mellitus diagnózisa után jelenik meg egy személyben. Az 1-es típusú betegségben ez a szövődmény a fő halálok. A diabéteszes nefropátia általában a következő három szakaszon megy keresztül:
- Kis mennyiségű fehérje megfigyelése a vizeletben.
- Szignifikáns fehérjetartalom megfigyelése a vizeletben.
- A veseelégtelenség megjelenése.
A kezelést már a patológia kezdeti szakaszában el kell végezni. Célja a vérnyomás normalizálása. Ehhez olyan vegyületeket használnak, amelyek normalizálják a vérnyomást és javítják a véráramlást a vesékben. A következő szakaszban inzulinkészítményeket használnak, sómentes étrendet írnak elő. Ezenkívül orvosi eszközöket alkalmaznak a nyomás normalizálására, amelynek normál értéke nem lehet több, mint 130/80 higanymilliméter. A felírt gyógyszerek hatástalansága esetén másokat választanak.
A krónikus veseelégtelenség két típusra osztható: konzervatív és terminális. Az első típusban a kezelést gyógyszerek felírása nélkül végzik. A terápia alapja az étrend szigorú betartása és a sóbevitel korlátozása. Bizonyos helyzetekben inzulint is felírhatnak.
A második típusú kezelést kórházban végzik orvosok felügyelete mellett. A tevékenységek a beteg állapotának javítására irányulnak, és hemodialízissel járnak. Súlyosabb esetekben transzplantáció javasolt.test.
A cukorbetegség szövődményei a lábakon
Ezt a szövődményt az idegvégződések, és ezen felül a bőr károsodása kíséri. A következmények:
- Akut és krónikus fekélyek megjelenése.
- Gennyes folyamatok kialakulása.
- Végtagamputáció szükséges.
A neuropátiás típusú betegségben a leghosszabb idegek érintettek először, amelyek a lábak végtagjaihoz vezetnek. Ennek eredményeként a szövetek tápanyagellátásának megsértése következik be, ami kimerültséget, és emellett a lábak deformációját okozza. Ezenkívül a terhelés egyenetlen eloszlása következtében a láb egyes területei megnövekednek, sűrű területek jelennek meg, a szövetek begyulladnak, majd ezen a helyen fekélyek alakulnak ki. A patológia ischaemiás formája az erek és artériák ateroszklerotikus elváltozásainak kialakulásához vezethet. Ezek a cukorbetegség krónikus szövődményei. A lábfej kék színűvé válik, ritkábban vöröses-rózsaszín árnyalatúvá válik. A vérkeringés is megsérül, és a lábak tapintásra nagyon hidegek lesznek.
A lábakon jelentkező diabetes mellitus szövődményeinek megelőzésében és kezelésében a fő irány az időben történő és hatékony terápia. A mérsékelt testmozgás, az étrend és a rendszeres orvosi ellenőrzés szintén segít minimalizálni a kockázatot.
Prevenció
A megelőzés részeként olyan betegség esetén, mint a diabetes mellitus, gondoskodni kell a személyeshigiénia, rendet kell tartani az otthonban, tisztán tartani a ruhákat. A mérsékelt fizikai aktivitás és a keményedés minden bizonnyal segít csökkenteni a cukorbetegség szövődményeinek valószínűségét. Ez növeli az állóképességet a test ellenállásával. A cukorbetegség szövődményeit időben fel kell diagnosztizálni.
Különös figyelmet kell fordítani a fogápolásra is. Ezzel a betegséggel többszörösére nő a fogszuvasodás és az ínygyulladás kockázata. A fogorvos látogatása legalább félévente kötelező.
Minden más mellett a megállók állapotának ellenőrzése is nagyon fontos. Cukorbetegség esetén a bőr kiszárad, különféle repedések képződnek rajta fekélyekkel. Ezzel kapcsolatban javasolt rendszeresen fürödni bőrpuhító olajjal, majd az eljárás után a krémet a bőrbe dörzsölni.
Az orvosok azt tanácsolják, hogy a lábak kezelése során ne használjon éles tárgyakat, pengéket és ollót, mert megsérülhet a bőr, ami vérveszteséghez vezethet. A szövődmények elkerülése érdekében a szakértők azt javasolják, hogy figyeljenek minden olyan tünetre, amely a betegség során jelentkezik. Semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni őket. Gyakran egy időben történő orvoslátogatás és a megfelelő kezelés segíthet életet menteni.
A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése nagyon fontos.
Kezelés
A patológia természetétől és súlyosságától függően ambuláns vagy fekvőbeteg terápiát írnak elő. A gyógyszereket egyénileg írják fel. Az elsődleges intézkedés mindenekelőtt a szénhidrát-anyagcsere korrekciója, valamint a szükséges glükózszint normál vagy ahhoz közeli értékre való visszaállítása. Az önkontroll legfontosabb módszerei közé tartozik a vércukorszint rendszeres mérése. Ebben a tekintetben az orvosok azt tanácsolják mindenkinek, hogy időnként végezzen cukorvizsgálatot. Az sem lesz felesleges, hogy saját személyes glükométert vásároljon a mérésekhez.
A cukorbetegség szövődményei gyermekeknél
A gyermekeknél a betegség lefolyása rendkívül labilis, különösen hajlamosak olyan veszélyes állapotok kialakulására, mint a hipoglikémia, ketoacidózis és ketoacidotikus kóma.
Szövődmények, például hiperozmoláris vagy tejsavkóma ritkábban fordulnak elő.
Ez a gyermekkori patológia komoly kockázati tényező a hosszú távú következmények kialakulásában: diabéteszes mikroangiopátia, nephropathia, neuropátia, kardiomiopátia, retinopátia, szürkehályog, korai atherosclerosis, ischaemia stb.
