A cukorbetegség súlyos betegség, amely negatív hatással van a beteg minden szervére és rendszerére. Megköveteli, hogy a beteg folyamatosan fokozottan ügyeljen egészségére. De még a patológia helyes kezelésével és az orvos összes ajánlásának végrehajtásával is fokozatosan különböző szövődmények alakulnak ki. A cukorbetegség krónikus betegség, ezért a diagnózis után sokat kell változtatni az életmódján. Egyes betegeknél a betegség első éveiben a cukorszint helytelen kompenzációja miatt a cukorbetegség különféle szövődményei alakulnak ki, amelyek a beteg életveszélyes állapotával járhatnak. Ez utóbbi fogyatékossághoz vagy súlyos krónikus patológiákhoz vezethet.
Miért alakulnak ki szövődmények?
A diabetes mellitusra az emelkedett vércukorszint jellemző. Ennek a patológiának két fajtája van. Az 1-es típusú cukorbetegségben a szervezet nem termel inzulint, amely a sejtek glükózfelvételéért felelős, tehát a vérben van, és nem a szövetekben.érkezik. Főleg emiatt szenved az agy, amelynek a glükóz energiaforrás. A 2-es típusú cukorbetegséget a normál inzulinszint jellemzi, de a glükóz nem jut be a szövetekbe, mivel a sejtekkel szembeni rezisztencia károsodik. Ezért a vércukorszint is emelkedik. És ez az állapot egy idő után az erek falának károsodásához vezet.
A cukorbetegség szövődményeinek másik oka az oxidatív stressz. Általában a szervezetben van egy bizonyos mennyiségű szabad gyök, amely szükséges a bomlástermékek oxidálásához. Munkájuk elvégzése után az antioxidánsok elpusztítják őket. Az emelkedett vércukorszint mellett azonban túl sok szabad gyök képződik, és csökken az antioxidánsok mennyisége. Ezért az egészséges sejtek aktívan oxidálódnak, ami halálukhoz, a test idő előtti öregedéséhez vagy különféle krónikus betegségek kialakulásához vezet.
Mi a komplikáció?
A betegség összes szövődménye két csoportra osztható: rövid távú és hosszú távú (vagy krónikus). A cukorbetegség rövid távú kiegészítései könnyebben felismerhetők, mivel kifejezett tünetekben nyilvánulnak meg. És néhány óra alatt kifejlődhetnek. Az ilyen szövődmények oka a túl magas vagy túl alacsony cukorszint. Gyakran olyan állapot alakul ki, amely veszélyezteti a beteg életét - diabéteszes kóma. A rövid távú szövődmények a következők:
- hipoglikémia - alacsony vércukorszint;
- hiperglikémia - fokozott cukor;
- diabetikus ketoacidózis – ketontest-mérgezés.
Ezenkívül a betegeknél gyakran hosszú távú vagy késői szövődmények alakulnak ki több éven keresztül. Ezek krónikus krónikus betegségek. Leggyakrabban az erek, a retina, a perifériás idegek, a láb és a vesék károsodásával járnak. Ha a cukorbetegség szövődményeit nem kezelik időben, az súlyos következményekhez vezethet, például szívinfarktushoz, szélütéshez, vaksághoz, veseelégtelenséghez vagy lábamputációhoz.
Hipoglikémia
Ez az 1-es típusú cukorbetegség gyakori szövődménye, különösen a diagnózist követő első években. Végül is a betegség ezen formájával a cukorszint a beadott inzulin adagjától, az étrendtől és a fizikai aktivitástól függ. Gyakran egyénileg kell kiválasztani az adagot, minden alkalommal eltérően. Ha azonban túl sok inzulint fecskendez be, vagy kihagy egy étkezést az injekció beadása után, vércukorszintje drámaian csökkenhet. Hipoglikémia alakul ki, ha 4 mmol/l alatt van. Ha ez a szint 2,2 mmol/l alá csökken, hipoglikémiás kóma alakul ki.
Ez az állapot életveszélyes, ezért fontos a hipoglikémia tüneteinek időben történő észlelése:
- fejfájás;
- szédülés;
- túlzott izzadás;
- gyengeség;
- remegő végtagok;
- hányinger;
- erős éhségérzet;
- depresszió;
- gyengült koncentráció;
- kettős látás.
Hiperglikémia
Mikortúl magas a vércukorszint, hiperglikémia kialakulásáról beszélnek. Ez az állapot akkor jelentkezik, ha a cukorszint 7 mmol / l fölé emelkedik éhgyomorra vagy 11 mmol / l fölé étkezés után. A hiperglikémia gyakori előfordulása az erek, az idegek és más szövetek károsodásához vezet. Az 1-es típusú (és a 2-es típusú) cukorbetegség ezen gyakori szövődménye különböző okok miatt alakulhat ki. Leggyakrabban ez az inzulin elégtelen adagjának bevezetése vagy a hipoglikémiás gyógyszer bevételének kihagyása. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek használata fizikai aktivitás szükségességét jelenti, hiánya a cukorszint növekedéséhez vezethet. Az alkoholos italok vagy a magas szénhidráttartalmú ételek fogyasztása szintén hiperglikémiát okozhat.
Ez az állapot veszélyes az egészségre: minél tovább tart a magas cukorszint, annál valószínűbb, hogy súlyos következményekkel jár a beteg egészségére nézve. Ezért fontos, hogy időben észrevegye a hiperglikémia első tüneteit, és vegyen be egy gyógyszert a cukor csökkentésére. A veszély az, hogy számos megnyilvánulása hasonlít a hipoglikémiához (fejfájás, homályos látás, gyengeség, eszméletvesztés). De amikor a cukorszint megemelkedik, a beteg nagyon szomjasnak érzi magát, gyakoribb a vizeletürítése.
Diabetikus ketoacidózis
Sok beteg, akinél először diagnosztizálták ezt, megkérdezi az orvost, hogy a cukorbetegség mely szövődményei a legveszélyesebbek. A kómán kívül, amely akkor alakulhat ki, ha a hipoglikémiát vagy a hiperglikémiát nem kezelik, ez a diabéteszes ketoacidózis. Ez az állapot szintén életveszélyes. Hosszan tartó szintemelkedéssel alakul kiszőlőcukor. Ugyanakkor az energiatartalékok pótlása érdekében a szervezet elkezdi a zsírokat kiadni. Emiatt nagyszámú keton test képződik a vérben. A diabéteszes ketoacidózis néhány óra alatt kialakul, ezért fontos, hogy a beteget időben megadják. Figyelnie kell a következő tünetekre:
- hasi fájdalom;
- hány;
- légzési zavar;
- tachycardia;
- kiszáradás;
- acetonszag;
- dezorientáció.
Időben történő kezelés nélkül a beteg elájulhat, vagy akár kómába eshet. Az ilyen állapotot időben fel kell ismerni, és meg kell akadályozni annak előrehaladását.
A cukorbetegség késői szövődményei
Az ilyen következmények veszélyesek, mert a kezdeti szakaszban szinte nem jelentkeznek. Főleg a diagnózis után 5-10 évvel alakulnak ki, ezért gyakran késleltetettnek is nevezik. A rövid távú szövődményektől eltérően nem okoznak azonnal súlyos kényelmetlenséget. A folyamatosan emelkedett vércukorszint miatt hosszú ideig fejlődnek. Alapvetően különféle krónikus patológiákat képviselnek. A cukorbetegség ilyen szövődményei a következők:
- miokardiális infarktus;
- érelmeszesedés;
- stroke;
- ischaemiás szívbetegség;
- láb amputáció;
- látásvesztés;
- károsodott veseműködés;
- a húgyúti rendszer fertőző betegségei;
- gyengült immunitás;
- szexualitás csökkenésevonzalom.
Érrendszeri károsodás
A 2-es típusú cukorbetegség egyik leggyakoribb szövődménye az érrendszeri károsodás. A szövetek glükóz hiánya miatt a szervezet a zsírok rovására igyekszik pótolni a sejtek energiaszükségletét. Emiatt a zsíranyagcsere is zavart szenved. Ez a koleszterin lerakódásához vezet az erek falán - érelmeszesedés alakul ki. Ez növeli a trombózis kockázatát is. Mindez a szívkoszorúér-betegség és a szív egyéb patológiáinak kialakulását okozza.
Ezek a szövődmények mellkasi fájdalmakban, szívritmuszavarokban, nehézkességérzetben és a fokozott stressz során a szív területén jelentkező szorító érzésben nyilvánulnak meg. Néha légszomj, félelemérzet, fokozott izzadás, gyengeség jelentkezik. A cukorbetegség gyakori szövődménye a vérnyomás emelkedése is. Ha ez az állapot hosszú ideig fennáll, szélütéshez vezethet.
Szemsérülés
A kis erek veresége miatt a szemek nagyon szenvednek. A kapillárisfalak áteresztőképessége nő, ennek következtében a szövetek kevesebb tápanyagot és oxigént kapnak. Emiatt a cukorbetegség másik szövődménye alakul ki - a diabéteszes retinopátia. A retina károsodása jellemzi, ami a látás romlását vagy teljes elvesztését eredményezi. Ezenkívül ez a patológia kezdeti szakaszában tünetmentesen is kialakulhat.
A csökkent látás mellett szürkehályog, zöldhályog és gyakori kötőhártya-gyulladás is kialakulhat. A túlsúlyos betegek különösen hajlamosak az ilyen szövődményekre, aa betegség elhúzódó lefolyása, vérszegénység vagy vesepatológiák jelenlétében. Ezért, ha homályos látás, köd a szem előtt, meg kell vizsgálni a látást, hogy időben elkezdjük a szem cukorbetegség szövődményeinek kezelését.
Veseelégtelenség
Az érrendszeri zavarok következtében a vesék is szenvednek. A cukorbetegség ilyen szövődményei is lassan alakulnak ki, oka a gyakori vércukorszint-emelkedés. Diabéteszes nephropathiának nevezik. A vese ereinek károsodása vizelet-visszatartáshoz vezet, a nitrogéntartalmú vegyületek felhalmozódnak a vérben. Veseelégtelenség alakul ki, és a szervezet mérgezése lehetséges.
Ez a patológia krónikus formában megy végbe. A betegek körülbelül 30%-át érinti. Különösen gyakran a cukorbetegség dekompenzációjával alakul ki. Ha elmulasztja ennek a szövődménynek a megjelenését, a veseelégtelenség gyorsan fejlődik.
Idegkárosodás
Ha nem előzi meg a cukorbetegség szövődményeit, súlyosabb következmények is kialakulhatnak. Az erek megzavarása következtében a perifériás idegek károsodása alakul ki - diabéteszes polyneuropathia. Ebben az állapotban a test bármely részén károsodhatnak az idegek, elsősorban az érzéketlenséget szenvedő lábak. De a következő neurológiai tünetek jelentkezhetnek:
- tinnitus;
- zsibbadás és bizsergés a kezekben;
- izomgyengeség;
- a bélműködés megzavarása.
Lábproblémák
A legtöbba lábpatológia a cukorbetegség gyakori krónikus szövődménye, amely perifériás érbetegséghez kapcsolódik. A szövetek alultápláltsága miatt a különféle sebek hosszabb ideig gyógyulnak, a bőr könnyebben sérül, fertőződik. A lábon trofikus fekélyek, nem gyógyuló bőrkeményedés képződik, gyakran gombás fertőzés alakul ki. Ezt az állapotot diabéteszes lábnak nevezik.
Ezenkívül a cukorbetegség az idegrostok károsodásához vezet. Emiatt a láb érzékenysége megzavarható. Előfordulhat, hogy a beteg nem veszi észre, hogy megsérült, nem érzi a hőmérséklet változását. Ugyanakkor súlyos égő fájdalmak jelentkezhetnek a lábakban, bizsergés, kúszás. A láb érzékenységének elvesztése a járás során a terhelés helytelen eloszlásához vezet, és ha a beteg testtömege is megnövekszik, különféle patológiák alakulnak ki. Gyakran jelentkeznek fekélyek, fertőzés, váladék vagy gangréna alakulhat ki.
A betegség kellemetlen következményeinek megelőzése
A diabetes mellitus szövődményeinek megelőzésének témáját felvetve meg kell jegyezni, hogy ezzel a patológiával lehet szenvedés nélkül élni. Bár ezt a betegséget gyógyíthatatlannak tartják, a súlyos szövődmények elkerülhetők. Csak gondosan ellenőrizni kell a glükóz szintjét a vérben és követni kell az étrendet. A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése az orvos összes ajánlásának betartása, az összes előírt gyógyszer megfelelő adagolása és a cukorszint növekedésének elkerülése.
Ehhez rendszeresen ellenőriznie kell glükózszintjét, és szednie kellorvosi vizsgálatok. Különösen fontos a koleszterinvizsgálat elvégzése, a látás és a vérnyomás ellenőrzése. Meg kell akadályozni a súlygyarapodást, elkerülni a stresszt és feladni a rossz szokásokat. A láb bőrének károsodásának elkerülése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell, megelőzni a sérüléseket, naponta le kell mosni és lágyító krémet kell használni.
A cukorbetegség szövődményeinek kezelése
A korai szövődmények a legkönnyebben kezelhetők, bár a legvalószínűbb, hogy életveszélyes következményekkel járnak. De ha megtanulja időben felismerni a vércukorszint erős csökkenését vagy emelkedését, megelőzhető a kóma kialakulása.
Ha hipoglikémiája van, meg kell ennie néhány glükóztablettát. Ha nincsenek kéznél, helyettesítheti egy darab cukorral, cukorkával vagy gyümölcslével. Ügyeljen arra, hogy 10 percenként ellenőrizze a cukorszintet, amíg normalizálódik. Ha a beteg elvesztette az eszméletét, sürgősen mentőt kell hívni. Ha lehetséges, be kell adnia a "Glucagon" injekciót.
A diabéteszes ketoacidózisban, amikor a cukorszint 15 mmol/l fölé emelkedik, és ketontestek halmozódnak fel a vérben, a beteg kómába is eshet. Ez az állapot a diabetes mellitus elégtelen kompenzációjával vagy a napi rendszer és a táplálkozás megsértésével alakul ki. A ketoacidózis kezelését csak kórházban végezzük.
A diabetes mellitus szövődményeinek, amelyek az idegek és az erek károsodásával járnak, kezelésének tartósnak és átfogónak kell lennie. A jelenlétének azonosításához teljes körű vizsgálatra van szükségpatológiák. Általában tüneti terápiát alkalmaznak. A beteg köteles betartani az orvos összes ajánlását, és ellenőrizni kell a cukorszintet.