Az Alalia a beszéd teljes hiánya vagy annak fejletlensége normál intelligenciával és hallással rendelkező gyermekeknél. Ez a rendellenesség az agy beszédterületeinek születés közbeni károsodásának következménye. Idegrendszeri betegség vagy súlyos koponyatrauma miatt is megjelenhet, amelyet a gyermek a verbális előtti időszakban szenvedett el. Kezdetben az alaliát hallászavarnak hívták, és semmilyen módon nem kezelték.
Az Alalia különböző fokú lehet – a legsúlyosabbtól, amikor a gyermek 12 éves koráig nem beszél, az enyhe, inkább a beszéd általános fejletlenségére emlékeztetőig.
Az Alalia agykárosodással járó rendellenesség, amely a beszélőképesség hiányával rendelkező gyermekben nyilvánul meg. Fontos megkülönböztetni az ilyen betegeket a hallás- és intelligenciasérültektől – szellemi retardációval. Az alaliás gyermekek képesek reagálni a hangokra és észlelni az információkat. A szellemi fejlődés csak az elidegenedés, a pedagógiai hanyagság, a tananyag elsajátításának képtelensége és a gyenge memória miatt zavarható meg a gyermekben.
Osztályozás
Az alaliának két fő típusa van - szenzoros és motoros. Mindkét jogsértés integrált megközelítéssel korrigálható. NÁL NÉLA legtöbb esetben, ha időben diagnosztizálják és betartják az összes ajánlást, a gyerekek beiratkozhatnak egy általános iskolába.
Érzékszervi alalia
Ezt a problémát a normál hallásnál a beszédészlelés kezdeti károsodása jellemzi. Az érzékszervi alalia a bal féltekében található időbeli agyterületek károsodása miatt jelenik meg, amelyeket Wernicke-központnak neveznek.
Az érzékszervi alaliában szenvedő gyerekek egyáltalán nem, vagy csak korlátozottan értik a beszédet. Képesek megfelelően reagálni a hangjelzésekre, megkülönböztetik a különböző típusú zajokat (suhogás, kopogás, csikorgás stb.). Az érzékszervi alaliában szenvedő csecsemők beszédében jelen van az echolalia - ez más emberek szavainak automatikus értelmetlen ismétlése. Ezért a kérdés megválaszolása helyett egy ilyen gyermek megismételheti magát a kérdést.
A szenzoros alalia vezetése a fonémikus hallás megsértése, amely különböző mértékben nyilvánul meg. Vagyis lehet a beszédhangok abszolút megkülönböztethetetlensége vagy nehéz észlelésük, ami a hangzásban közel álló, de írásmódban eltérő szavak megkülönböztetésének nehézségeiben nyilvánul meg (lány - hordó, rák - lakk).
Fontos, hogy a szenzoros alaliás gyermeket időben szakorvoshoz irányítsuk konzultációra: fül-orr-gégészhez hallásvizsgálatra, neuropszichiáterhez és logopédushoz.
A gyakorlatban a szenzoros alalia esetei meglehetősen ritkák, gyakoribb a betegség egy egyszerűbb formája - motoros.
Második típus
A motoros alalia tünetegyüttes, mind verbális, mindnem beszéd, ahol a nyelv elsajátítása a vezető. A motoros alalia gyermekeknél többször gyakoribb, mint a szenzoros. Mennyire súlyos ez a probléma?
Alalia. Diagnosztika és beszédjelek
A beszéd megsértése a motoros alaliában minden összetevőjét megragadja: lexikai-grammatikai és fonetikai-fonetikai old alt. Feltételezzük, hogy az első problémát az agykéreg elülső motoros területeinek károsodása okozza, a második pedig a központi motoros terület alsó részeinek diszfunkciója a domináns félteke kéregében, ahol az összes irritáció az agykéregben. az artikulációs mozgások végzése során megjelenő izmok és szalagok koncentráltak.
Az alaliás gyermeknek nehézségei vannak a beszédkészülék finommotorikus koordinációjának kialakításában. Ezek a rendellenességek eltérő természetűek, a szájüregi apraxiától (bénulástól), a sorrend vagy a kapcsolhatóság megsértésével végződve. Bizonyos artikulációs mozgások elvégzésére is képtelen.
Gyakran a motoros alaliában szenvedő gyerekek az elégtelen hangérzékelés miatt csak a kifejezés egyes elemeit fogják fel, és nem tudják azokat egy általános szemantikai struktúrába kapcsolni. Ez a korlátozott megértés a saját beszéd fejletlenségének másodlagos megnyilvánulásaként hat. A motoros alaliás gyerekeknek általában korlátozott a szókincsük, de a passzív szókincsük nagyon nagy.
A motoros alalia esetén a beszéd következő aspektusai károsodhatnak:
- állítások fonemikus megvalósítása;
- nyelvibeszédtervezés;
- a szó ritmikus rendszerezése – szkennelt beszéd.
Most fontolja meg a motoros alalia tüneteit. Az ilyen rendellenességben szenvedő gyermekek szókincse nagyon lassan fejlődik, és helytelenül használják a beszédben. A lexikális-szemantikai eszközök készletének szegénysége következtében a helyettesítések hasonlósággal vagy kontraszttal jelennek meg, például letöröl - mos, csésze - pohár, fejsze - kalapács. A melléknevek és határozószavak halmaza kicsi.
A beszédfejlődés kezdeti szakaszában az ilyen gyermeknek nem kell koherens beszéddel kommunikálnia, ami mind az általános, mind a beszédtevékenység fejletlenségéből adódik. Ezért a baba gyakran használ arckifejezéseket, gesztusokat és egyszótagú szavakat, amikor felnőttekkel kommunikál.
A betegség nem verbális jelei
A motoros alaliában szenvedő gyermekeknek nemcsak a beszédük fejletlen, hanem néhány mentális és motoros funkciója is. Általában neurológiai tünetek figyelhetők meg, amelyek súlyossága változó: az agyi diszfunkció minimális megnyilvánulásától a súlyos rendellenességekig. Gyakran előfordul a testi elégtelenség és a test általános szomatikus gyengesége is.
A motoros alaliában szenvedő gyerekek általában ügyetlenek, koordinálatlanok, lassúak vagy gátlástalanok. A motoros aktivitás csökken, a ritmus elégtelen, a dinamikus és statikus egyensúly megbomlik. A finommotorikus rendellenességek különösen nyilvánvalóak.
A motoros alaliában szenvedő gyerekeknek általában fejletlenek magasabb mentális funkciói (memória, figyelem, gondolkodás stb.) az akaratlagos és a tudatosság szintjénészlelés.
Egyes esetekben kóros személyiségjegyek, neurotikus típusnak megfelelő karakter kialakulása alakulhat ki. A motoros alaliában szenvedő gyermekek visszahúzódást, önbizalomhiányt, ingerlékenységet, haragot és sírásra való hajlamot mutatnak.
Van egy másik fajta betegség is - a teljes, vagy vegyes szenzoros-motoros alalia. Ezzel az opcióval a beszéd szenzoros és motoros aspektusai egyaránt zavartak. Ha egy gyermeknek szenzoros-motoros alaliája van, nem tud beszélni. Ráadásul a beteg nem érti a hozzá intézett beszédet.
Melyek a vegyes alalia tünetei? Ezt a betegséget nehéz diagnosztizálni. Gyakran összekeverik az olyan problémákkal, mint az autizmus, a halláskárosodás, az értelmi fogyatékosság stb.
A teljes alaliában szenvedő gyerekekkel való munkavégzés gyakran magában foglalja a pszichológus és logopédus órákon kívül az agykéreg beszédközpontjainak aktiválását célzó gyógyszeres kezelést is.
Hogyan jelenik meg a betegség?
Az alalia fő oka a magzati fejlődés során vagy a gyermek életének első évében fellépő agykárosodás.
- A méhen belüli időszakban az agy fejlődését fertőzések, hipoxia, méhlepény-elégtelenség, az anya rossz szokásai befolyásolhatják. A baba agykárosodása a szülés során is előfordulhat. Ide tartozik a hipoxia, születési trauma, hipotermia.
- A csecsemő életének első évében vírusfertőzések vagy traumás agysérülések miatt előfordulhat agykárosodás.
Tünetek
Alalia, amelynek diagnózisa összetett folyamat, néha szinte megkülönböztethetetlen néhány más betegségtől. Fontos a süketség vagy a szellemi retardáció kizárása. Az alaliával a gyermekben az agy bizonyos részeinek tevékenysége megszakad. Hatalmas szerepet játszik két agyi struktúra legyőzése: a Broca és a Wernicke beszédközpontok, amelyek felelősek a saját beszéd kialakításáért és annak megértéséért.
A motor alalia jelei
A betegség tünetei között szerepel:
- öngondoskodási készségek hiánya;
- mozgászavar: a gyerekek nem ugrálnak egy lábon, nem tudnak járni a deszkán, gyakran megbotlik, nem tudnak ritmikusan zenére táncolni;
- ebben a rendellenességben a beszédfejlődés több szabványos szintje van: a teljes hiányától a kiterjesztett frázisok beszédkészségéig;
- a gyermek leggyakrabban nem tudja kifejezni az érzéseit és nem kér valamit;
- a pácienshez intézett beszéd tudatosul;
- a gyerek érti a szó lexikális jelentését, de a végződést, előtagot, elöljárószót nem.
Érzékszervi alalia jelei
Az ilyen típusú betegségek tüneteinek a következő jelenségek tekinthetők:
- a gyermek nem érti a hallott szó jelentését;
- nincs kapcsolat az adott elem és a hangterv között;
- eholalia jelenléte (a szavak automatikus ismétlődése).
Javítsa ki a problémát
Fontoljuk meg, hogyan javítható az alalia. Mivel ez egy orvosi és pszichológiaipedagógiai probléma, a beszédformálás kialakításának, a személyiség egészének fejlesztésének integrált megközelítése szükséges. A logopédiai munkát az orvosi és pszichoterápiás kezelés hátterében kell végezni. Az Alalia egy összetett betegség, amelyet nem könnyű diagnosztizálni.
A javító munka fő jellemzői
- A folyamat elsősorban a megnyilatkozás motívumának, kommunikációs szándékának, belső programjának kialakítására irányul.
- Figyelem a finommotorikus készségekre: a gyerekek megtanulnak színezni, sraffozni, mozaikokkal játszani, csomókat kötni stb.
- Az alaliás gyermekek beszédének fejlesztése szempontjából hatékony a ritmus és a logoritmus alkalmazása. Ezeken az órákon a zene, a beszéd és a mozgás különböző gyakorlatokban ötvöződik, és beszéd-motoros tevékenységet alkot. Fejlődik a gyerekek memóriája és személyes fejlődése is.
- A beszéd aktiválásához fontos a kommunikációt a gyermek számára elérhető szinten gyakorolni: műveletek szavakkal (ismétlés, megjelenítés, név), kifejezésekkel és kifejezésanyaggal.
- A vizuális, auditív és tapintható analizátorok fejlesztését fontosnak tartják.
- Csak a játék munkaformáját kell alkalmazni.
- Kötelező vizuális anyag használata: különféle szimbólumok, környezeti anyagok, képek, beszéddel kísérő akciók, stb.
- A hatás a beszéd általános rendszerére, a szótár specifikációjára, a frázis és a kapcsolódó beszéd fejlesztésére, a hangok színpadra állítására irányuljon.
Fő lépések
- A munka első szakaszában a beszédaktivitást ápoljákés passzív szókincs kitöltése érthető módon.
- Továbbá frazális beszéd és párbeszéd alakul ki.
- A harmadik szakaszban különös figyelmet fordítanak az olyan szempontokra, mint a koherens beszéd, a kommunikációs készség, emellett a nyelvtani szerkezetek is automatizálódnak.
A probléma megoldása során aktívan alkalmazzák a szókincs-munka végzésének különféle módszereit. Az első lehetőség természetes: tárgyak, képek, cselekvések, helyzetek bemutatása. A második verbális: az új szavak és a már ismert szavak összekapcsolása hasonlóság és ellentét alapján.
Különböző típusú munkát használnak a szótáron, amelyek magukban foglalják az objektumok kiválasztását a cselekvéshez, például, hogy mutassák meg vagy mondják meg, ki repül, fut, mászik. A következő technikák nem kevésbé hatékonyak: az egész egyes részeinek megnevezése, például kerék, fényszóró, kormánykerék; rokon értelmű szavak, szinonimák, antonimák kiválasztása; tárgyak kitalálása leírás alapján; kicsinyítő képzős szavak átalakítása stb. Valamint az általános témájú szótár feltöltésével párhuzamosan (állatok, növények, játékok, zöldségek, gyümölcsök, család stb.) a szavak egy bizonyos nyelvtani alakjának használatának készsége (esetek, egyes és többes szám stb.).
Ha egy gyermeknek alaliája van, hogyan kell elvégezni a korrekciós munkát? A tárgyakkal végzett műveletek során a gyerekek igyekezzenek ezeket beszéddel megszól altatni, vagyis minden egyes cselekvést szavakkal kísérjenek: öntsön vizet, öntsön vizet, öntsön vizet egy palackba, fújjon rá vizet stb. Ebben a szakaszban a betegek fejlesztik a válaszolj a kérdésekre és próbáld kikérdezze meg őket, alkosson ki mondatokat először egy szóra, majd referenciaként, képsorok segítségével találjon ki és találjon ki találós kérdéseket a leírások alapján, hasonlítsa össze több tárgy jellemzőit stb. Ilyenkor változatos és részletes válaszokat adunk. ösztönözve, ami viszont hozzájárul a kívánt szó megfelelő nyelvtani formájának aktív kereséséhez és kiválasztásához, elősegíti a beszéd, mint kommunikációs eszköz iránti érdeklődést.
Természetesen nem magyaráznak el szabályokat a gyereknek, nem adnak nyelvtani információkat. A terápiás folyamat csak játékformát és gyakorlati ismerkedést ad gyakoribb ragozási és szóalkotási, mondatalkotási modellekkel.
A nyelvtani kategóriákon való munka teljes eljárása a következőkön alapul: először a gyermeknek meg kell figyelnie, hogyan konstruál meg a logopédus egy bizonyos modellt, majd be kell vonni az utánzó beszédtevékenységbe.
Ha egy gyereknek motoros alaliája van, hogyan zajlanak az órák? A nyelvtani szerkezetek alaliás gyermekek általi gyakorlati használatának van néhány sajátossága, mivel minden fogalom kialakítása csak speciális elemzési és szintézisformák alapján történik, amelyek ennek eredményeként absztrakcióhoz és szükségtelen általánosításokhoz vezetnek.
A munka fő feladatának mindig szem előtt kell lennie, amely magában foglalja a kommunikációs folyamat kialakítását és a kommunikációs eszközök aktív feltöltését a gyermekben. A következő szakasznak tekinthető az interperszonális kommunikáció dialógusáról a monológ beszédre való fokozatos átmenet, a motiváció fejlesztéséveltörténetmesélés. Ennek érdekében a gyermek általában beszél arról, amit látott, vagy közöl valamilyen információt.
Az írástudás hozzájárul a szavak és kifejezések szerkezetének fejlődéséhez, és az olvasás és írás révén az alaliás gyermek szabályozza és korrigálja beszédét. Az ilyen gyermekek oktatása sokkal hosszabb, és speciális módszerek és technikák alkalmazását igényli. Gyakran a kérdéses betegségben szenvedő gyermekeknél az írott beszéd elsajátítása során másodlagos diszlexia és diszgráfia jelenik meg.
A babának alaliája van? Milyen jellemzői vannak a kezelésnek és a korrekciónak? A probléma megszabadulásának egyik leggyakrabban használt módja a bőr bizonyos területeinek stimulálása alacsony frekvenciájú áramimpulzusokkal. Ilyen területek az agy beszédterületeinek vetületei. Stimulálásuk hatására az idegvégződések aktiválódnak. Ennek a kezelési módszernek nincs tudományosan megalapozott alapja, ezért ha csak a segítségével korrigálunk egy betegséget, akkor terápiás hatás sem lehet, ezért a beszédzónák neurostimulációs technikájának alkalmazása nem mindig indokolható.
További módszerek
Ha a betegnek alaliája van, nagyon fontosak a logopédussal való foglalkozások. Ezeket rendszeresen el kell végezni. A beszédterápiás masszázst aktívan használják olyan beszédzavarokra, mint az alalia. A kezelés célja a hangképzésben részt vevő izmok stimulálása. Ehhez a masszázst ujjak vagy speciális logopédiai szondák segítségével végezzük.
A fizioterápiás kezelést alaliás gyermekeknél is alkalmazzák. A fő módszerek között– lézer-, víz-, magneto-, akupunktúra.
Következtetés
A beszéd alalia nagyon hosszú kezelést és integrált megközelítést igényel. Leggyakrabban a terápia speciális óvodákban és iskolákban zajlik, ahol beszédzavarral küzdő gyermekek tanulnak. Ha a kezelés eredménye megvan, lehetőség van a gyermekek általános iskolába való áthelyezésére.
Egyes esetekben az alalia megszüntetése és korrekciója egy gyermeknél több évig tart, majd az eredmény fenntartásához állandó logopédusi ülésekre van szükség. A legtöbb gyermeknek még sikeres terápiás munka után is rendszeres kezelésre van szüksége a diszgráfia és a diszlexia korrigálása érdekében. Az alaliás gyermeknek pszichológiai segítségre és támogatásra van szüksége. Nehéz új ismeretségeket kötnie, és jól érzi magát a csapatban. Egyes gyerekek állandó stresszt élnek át társaikkal való kommunikáció során, ami agresszióhoz, idegösszeomláshoz vezethet. Ezért az alaliás gyermeknek segítségre van szüksége a kommunikációtól, az elszigeteltségtől való félelem leküzdésében.
