A modern orvoslásban gyakran használják az echogenitás kifejezést. Ez az emberi test szöveteinek azon képessége, hogy különböző mértékben visszaverik az ultrahanghullámokat. A szervek ezen tulajdonságait széles körben alkalmazzák diagnosztikai célokra – speciális ultrahangos berendezések segítségével tanulmányozhatja egy adott szerv felépítésének és működésének jellemzőit.
Természetesen sok embert érdekel a további információ. Mi az ultrahangos berendezés működési elve? Mit jelezhet a fokozott szöveti echogenitás? Hogyan lehet megfejteni az ultrahang eredményeit? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok sokak számára hasznosak lesznek.
Echogenitás – mi ez?
Először is érdemes megérteni az alapfogalmakat. A szervek ultrahangos vizsgálata az echolocation elvén alapul. A szövetek ultrahangnak vannak kitéve. A különböző szervek viszont eltérően verik vissza a hullámokat, szerkezetüktől ésszövet sűrűsége.
Az echogenitás a szövetek olyan tulajdonsága, amely lehetővé teszi az ultrahanghullámok visszaverését. Ez a tükröződés jelenik meg a képernyőn fekete-fehér kép formájában. Egy adott szerv echogenitásának vizsgálatával az orvos feltételezéseket tehet annak működéséről, szerkezeti elváltozások, anomáliák, betegségek jelenlétéről.
Az echogenitás típusai
Hogyan értékeli pontosan az orvos a szervek állapotát ultrahangvizsgálat során? Az echogenitás változhat:
- Az izoechogenitás a norma. A vizsgálat során a szövetek szürkén jelennek meg a képernyőn.
- A hipoechogenitás csökkent echogenitás. Az objektumok sokkal sötétebbnek tűnnek, mint kellene.
- Hiperechogenitás – az echogenitás növekedését jelzi. A szövetek világosszürkére vagy fehérre vannak festve.
- Anechoic – visszhangos negativitás. Ez a kifejezés az echogenitás hiányára utal. Fekete struktúrák láthatók a képernyőn.
A vizsgálat során figyelembe veszik egy adott szerv színének természetét. A "homogenitás" kifejezés egységes szín jelenlétét jelenti. Például a máj parenchyma normál echogenitásának homogénnek kell lennie. A heterogenitás az objektum nem egyenletes színezését jelenti. Ha a máj parenchyma heterogén, akkor ez cirrózisra vagy más betegségekre utalhat.
Hiperechogenitás és okai
Minél sűrűbbek a szervek, annál nagyobb az echogenitásuk. Például hegek, gyulladt szövetek, zsírfelhalmozódási területek, kalcium sók lerakódásaa képek sötétebb színűek. Egyes szervek parenchymájának hiperechogenitása a folyadék mennyiségének csökkenését jelzi. A kiszáradás viszont a következőkhöz vezethet:
- hormonális zavarok;
- anyagcsere-folyamatok kudarcai;
- alultápláltság (elsősorban a hasnyálmirigy állapotát érinti);
- rossz szokások (kábítószer, alkohol, dohányzás);
- trauma, gyulladás és egyéb kóros folyamatok a szerv szöveteiben.
A hasnyálmirigy echogenitása megnövekedett: mi ez?
Senki előtt nem titok, hogy bizonyos hasnyálmirigy-betegségek gyanúja esetén először ultrahangvizsgálatot írnak elő a páciensnek. Mit lehet megtanulni egy ilyen berendezéssel? Mit jelent, ha a hasnyálmirigy echogenitása megnövekszik? Mi ez, és aggódnom kell miatta?
A szerv hiperechogenitása a következő patológiákra utalhat:
- A hasnyálmirigy parenchyma hiperdenzitása ödéma, gyulladás, daganatok jelenlétében figyelhető meg. Néha az ilyen változások fokozott gázképződéssel, a máj portális rendszerében megnövekedett nyomással, kövek és kalciumlerakódásokkal járnak a mirigycsatornákban.
- A megnövekedett diffúz echogenitás gyakran megfigyelhető a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hátterében, és a szövetek hegesedésével jár. Ha a mirigy mérete nem változik, akkor ez a cukorbetegség kialakulását jelezheti.vagy a normál szövetek zsírral való helyettesítése.
Érdemes megjegyezni, hogy az echogenitás növekedése átmeneti lehet. Például a sűrűség ilyen változása összefüggésbe hozható:
- reaktív gyulladás számos fertőzésben, beleértve az olyan betegségeket, mint a tüdőgyulladás és az influenza;
- az elfogyasztott élelmiszer típusának megváltoztatása, alultápláltság;
- életmódváltás, intenzív fizikai aktivitás.
Miért van az echogenitás a normál alatt?
Más ultrahangeredmények is lehetségesek. Például egyes szövetek és struktúrák világosnak tűnnek a gép képernyőjén. Ez a vizsgált szerv alacsony akusztikus sűrűségét jelzi.
Ha a szövetek echogenitása csökken, akkor ez ciszta (a képződmény belsejében folyadék van), daganatok vagy fibroadenómák kialakulását jelezheti.
A hasnyálmirigy hipoechogenitása és okai
Ha egy szerv visszhangsűrűsége csökken, az veszélyes problémák jelenlétét jelezheti.
- Például a metasztázisok hipoechoikus struktúrákként jelennek meg a képernyőn, homályos kontúrokkal (nem foglalják el a szerv teljes parenchimáját).
- A ciszta homogén szerkezetű kis képződmény, egyenletes kontúrral és alacsony sűrűséggel.
- Ha egy szerv parenchymájában több alacsony echogenitású terület alakult ki, ez fibrolipomatózus folyamat vagy vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását jelezheti.
- A rák ultrahangos berendezéssel is diagnosztizálható. A daganat azhipoechoikus szerkezet vékony kinövésekkel. Ebben az esetben a véráramlás nem látható, a mirigy nagy erei elmozdulnak, és a hasnyálmirigy mérete megnő.
Hipoechogén máj
Mit jelez az alacsony májsűrűség? Normális esetben a szerv parenchimája egységes szürke szerkezetű. Mi van, ha eltérések történnek?
- Az alacsony echogenitású, lekerekített csomók jelenléte cirrózisra utalhat.
- Ha a parenchymában egy kis, egyenletes kontúrú képződmény van, akkor valószínű, hogy a betegnek cisztája van.
- A trombus ovális vagy hosszúkás (de lekerekített) kis méretű zárványnak tűnik, laza visszhangszerkezettel.
- Ha a parenchymában eltérő echogenitású és egyenetlen kontúrú területek képződtek, tályog lehet jelen. Néha kis gázbuborékok láthatók a képernyőn.
- Az adenoma homogén szerkezetű, alacsony visszhangsűrűséggel és sima élekkel rendelkezik.
- De egy rosszindulatú daganat úgy néz ki, mint egy heterogén struktúra foltja. Lehetséges meszesedés, valamint vérzés. A tünetek közé tartozik a helyi nyirokcsomók méretének vagy szerkezetének megváltozása.
Mit jelez a visszhangtalanság?
Mint már említettük, az echogenitás az emberi szövetek azon tulajdonsága, hogy visszaveri az ultrahanghullámokat. De létezik olyan kifejezés is, hogy visszhangtalan. Az echo-negatív szervek nem képesek visszaverni az ultrahangot, és fekete területekként jelennek meg a képernyőn.
A legtöbb esetben a fekete jelenlétea monitor képernyőjén lévő foltok nem veszélyesek. Például a folyadék nem tükrözi vissza az ultrahanghullámokat. Néha azonban az anechogenitás súlyos patológiák jelenlétét jelzi, beleértve a cisztás formációkat vagy rosszindulatú daganatokat.
Visszhangtalan területek jelenléte a máj parenchymában
Mit jelezhet a máj megváltozott szerkezete? Az echogenitás sok esetben hiányzik (a szövetek nem tükrözik vissza az ultrahanghullámokat). Íme az ultrahang során észlelhető legjellemzőbb patológiák:
- Ovális vagy kerek fekete képződés a képernyőn egyszerű ciszta jelenlétét jelezheti a májszövetben;
- a máj portális vénájának ágaihoz kapcsolódó echo-negatív struktúrák jelenléte értágulatot jelez;
- egy artériával kommunikáló, lüktető fekete szerkezet aneurizma is lehet;
- lekerekített fekete képződmény echogén csatornákkal és falakkal echinococcus ciszta jelenlétét jelzi.
Hogyan lehet megfejteni a pajzsmirigy ultrahang eredményeit?
A pajzsmirigy bármely betegségének diagnosztizálása során az ultrahang eredményeinek nagy jelentősége van. Ha az eljárás során a szerv fokozott echogenitását észlelték, ez a következőket jelezheti:
- endémiás golyva, amely a szervezet jódhiányával jár;
- mérgező golyva;
- autoimmun pajzsmirigygyulladás;
- a pajzsmirigy szubakut gyulladása.
Természetesena visszhangsűrűség csökkenésének is megvannak a maga okai:
- ciszta kialakulása és növekedése;
- érképződés jelenléte;
- rákok (az esetek legfeljebb 5%-ában fordul elő).
Néha a vizsgálat során visszhangtalan képződményt találunk a mirigy szöveteiben. Egy ilyen szerkezet a következő lehet:
- igazi ciszta (lekerekített alakja és sima kontúrja van);
- pszeudociszta (egy pelyhes szerkezet kis zárványa, falait gyakran mirigyszövetek alkotják);
- adenoma;
- kolloid ciszta.
A pontos diagnózis felállításához az orvosnak teljes anamnézist kell felvennie, és meg kell ismerkednie a laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel.
Vesevizsgálat
A vesék echogenitásának tanulmányozása szintén nagyon informatív. Kell-e aggódnom, ha az eljárás során fokozott visszhangsűrűségű területeket azonosítottak?
- Ha a vesék mérete megnő, és az echogenitás nő (miközben a piramisok sűrűsége csökken), akkor ez a diabéteszes nefropátia kialakulását jelezheti.
- A glomerulonephritis hátterében (főleg, ha a betegség súlyos formája alakul ki) a visszhangsűrűség diffúz, egyenletes növekedése figyelhető meg.
- Ha egy szerv homogén parenchymájában hiperdenz terület található, ez meszesedésre, veseinfarktusra, mielómára, rosszindulatú daganat jelenlétére utalhat.
- A veseüreg fokozott echogenitása endokrin és anyagcserezavarok jelenlétére utalhat,gyulladásos folyamatok.
Néha a vizsgálat során hipoechogenitású területet találnak a vese parenchymájában, amely világosabb foltnak tűnik a monitoron. Ez a következők jelenlétére utalhat:
- ciszták (a képződmény homogén szerkezetű, világos és egyenletes határokkal rendelkezik);
- daganatok, beleértve a rosszindulatúakat is (a kimutatott daganat heterogén szerkezetű és homályos körvonalú, néha megnövekszik a retroperitoneális nyirokcsomók száma).
A semleges (visszhangtalan) területek jelenléte néha veszélyes betegségek jelenlétét is jelzi.
- Egyszerű ciszta. Egy visszhangtalan zárvány (általában kis méretű) vékony falakkal és sima élekkel látható a képernyőn.
- Másodlagos ciszta. A szerv szöveteiben szabálytalan alakú képződmény van, heterogén echogenitással. Az ilyen struktúrák általában a hegszövet mellett helyezkednek el.
- Policisztás. Mindkét vesében több echo-negatív daganat található.
- Rák. A rosszindulatú daganatnak általában nincs fekete kontúrja. A neoplazmában gyakran számos zárvány található.
- Perirenális hematóma. Az érintett vese körvonalai ebben az esetben nem változnak. A közelben azonban egy szabálytalan alakú visszhangtalan szerkezet látható.
- Vesetályogok. A vese parenchymájában kis zárványok vannak, homályos kontúrokkal. A tályog hátterében lévő erek általában nem jelennek meg.
Következtetés
Ennek vagy annak echogenitásának feltárásatest, sok hasznos információhoz juthat. Az ultrahang eredményei azonban önmagukban nem elegendőek a pontos diagnózis felállításához.
Az eredmények értelmezése számos tényezőtől függ, többek között a klinikai kép sajátosságaitól, a beteg életkorától és életmódjától, egyes kísérő betegségek jelenlététől, ezért ezt a folyamatot csak a kezelőorvosra lehet bízni. Mindenesetre a diagnózis felállításakor és a kezelési rend összeállításakor más vizsgálatok, különösen a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit is figyelembe veszik.
