Ha a betegnél a hepatitis klinikai tünetei vannak, egy sor diagnosztikai intézkedésnek kell alávetnie magát, beleértve a biológiai folyadék különböző típusú vírusok markereinek vizsgálatát. A vizsgálat segít a fertőző ágensek kimutatásában és típusának meghatározásában. A hepatitis vérvizsgálata akkor is kimutatja a betegség jelenlétét, ha annak megnyilvánulásai hiányoznak. A betegség időben történő diagnosztizálása növeli annak esélyét, hogy a patológiát a fejlődés korai szakaszában megállítsák.
A betegség leírása
A hepatitis a májat érintő, különböző eredetű betegségekre utal. A betegségek minden típusa vírusos és nem vírusos. Ez utóbbiak közé tartoznak a kóros folyamat sugárzási, autoimmun és toxikus változatai. A vírusos hepatitis a betegség fertőző típusa.
A betegség kiszivároghatakut, krónikus és diffúz formában, amikor az elváltozás az egész szervre kiterjed. Minden hepatitisben szenvedő betegnek vérvizsgálatot kell végeznie.
Felkészülés az elemzésre
Az előkészítő intézkedések a következők:
- Véradás reggel éhgyomorra. A bioanyag-mintavétel előtti utolsó étkezésnek legalább 8 órával előtte kell lennie.
- Vérvétel napközben vagy este is lehetséges. Ebben a helyzetben nem ajánlott ételt enni öt órával a vizsgálat előtt.
- Nemcsak enni, de inni is lehet, beleértve a kávét, teát, gyümölcsleveket. Csak egy pohár víz gáz nélkül megengedett.
- A vizsgálat előtt két nappal ki kell zárnia a sült és zsíros ételeket, valamint abba kell hagynia az alkoholfogyasztást.
- Ne dohányozz egy órával a véradás előtt.
- Ultrahang, röntgen és egyéb műszeres vizsgálatok után nem ajánlott biológiai folyadékot venni elemzésre. Ugyanez vonatkozik a fizioterápiára és a masszázsokra is.
- A véradás előtti napon ne szedjen gyógyszereket, és ki kell zárnia az intenzív fizikai aktivitást is, beleértve a lépcsőzést és a futást. Az érzelmi túlzott izgatottság szintén ellenjavallt.
- Ha a gyógyszerek szedését nem lehet abbahagyni, mindegyikről tájékoztatni kell az orvost.
- A bioanyag felvétele előtt legalább 15 percig teljes nyugalomban kell lenni.
A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy reggel adjanak vért, mivel az értékek a nap folyamán változhatnak, ami torzíthatja az eredményeketkutatás.
Mikor érdemes vért adni?
A hepatitis A vérvizsgálatát a patológia első megnyilvánulásaikor írják elő. A vírus elleni antitestek maximális koncentrációja a fertőzést követő 30 napon belül érhető el. Továbbá egy év leforgása alatt ezek szintje a normál eredményig csökken.
Javasolt a hepatitis C vizsgálata legkorábban hat héttel az állítólagos vírusfertőzés után.
Vérvétel
A legoptimálisabb módja a hepatitisz vérvizsgálatának egy orvosi rendelőben. Bár bizonyos helyzetekben az otthoni anyaggyűjtéshez szolgáltatást nyújtanak. Az eljárás során eldobható steril eszközöket és anyagokat használnak. Amikor biológiai folyadékot vesznek a vénából, a szakemberek betartják a következő műveleti algoritmust:
- Az érben a véráramlás megállítása érdekében orvosi érszorítót helyeznek a páciensre az alkar területén. Ez lehetővé teszi, hogy a könyökráncokat megtöltse vérrel, a vénák kidudorodnak, és könnyebben megüthetők egy tűvel.
- A javasolt szúrás helyén a bőrt fertőtlenítőszerrel kezelik, általában alkohollal vattával vagy kötéssel.
- A véna üregébe egy tűt szúrnak, amelyhez egy fecskendőt csatlakoztatnak. Néha a vért azonnal speciális tartályokba vagy kémcsövekbe gyűjtik.
- Amikor a tűt a vénába szúrják, a szorítószorítót eltávolítják.
- Ha elegendő vért vettek a vizsgálathoz, az orvosi műszert simán kihúzzák a kar lágyrészei közül.
- Az injekció helyérealkohollal enyhén megnedvesített vattacsomót alkalmazunk.
- A vérömleny kialakulásának elkerülése és a keletkezett sebből való vérzés gyorsabb megállítása érdekében nyomja a tampont a tű beszúrásának helyére, hajlítsa be a karját a könyökénél, és tartsa egy ideig.
Biztonságos és fájdalommentes eljárás
Ha tapaszt alt egészségügyi szakember vesz vért, a beteg nem érez fájdalmat sem az eljárás során, sem azt követően. Ráadásul ez egy teljesen biztonságos manipuláció.
Ha valaki fél az injekcióktól, vagy nem tűri a vér látványát, a szakembernek mindig van kéznél egy ammóniás fiola. Amikor a beteg elveszti az eszméletét, ammóniával átitatott vattát szippantanak neki.
A vizsgálathoz gyűjtött vért legkésőbb két órával a betegtől való vétel után a laboratóriumba kell szállítani.
Mi lehet a hepatitis vérvizsgálatának eredménye?
Elemzés átírása
Ha a vérvizsgálat eredménye negatív, ez azt jelzi, hogy az emberi szervezetben hiányoznak a vírus ellenanyagai. A fertőző fertőzés jelenlétét azonban lehetetlen teljesen kizárni a bioanyag egyetlen elemzésének eredményei alapján. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az immunrendszer ellenálló képessége személyenként eltérő, valamint számos fertőző patológia hosszú lappangási ideje, beleértve a hepatitis okozta betegségeket is.
Csak a betegség elleni antitestekre vonatkozó vérvizsgálat ismételt negatív eredménye igazolja a betegség hiányát. A legtöbbet kihoznimegbízható eredményeket, mindkét vizsgálatot ugyanazon a klinikán javasolt elvégezni.
Az eredmények a betegség típusától függően
A vérvizsgálati eredmények a hepatitis típusától függenek:
- Hepatitis A. Az IgG vírus jelenlétének kimutatására szolgáló vizsgálati módszert immunokemilumineszcensnek nevezik. Ha a hepatitis vérvizsgálata pozitív, arra a következtetésre juthatunk, hogy a betegség akut formában van, vagy a patológiát csak átvitték. Normális esetben az IgG antitest index kisebb, mint 1,0.
- Hepatitis B. Ha a páciens vérében LgM antitesteket észlelnek, pozitív teszteredményt rögzít a rendszer. Még a vírus nyomai is jelzik a hepatitis B jelenlétét krónikus vagy akut formában.
- Hepatitis C, D, E és G. Az E értékű betegség hasonló az A formához, és különösen veszélyes a női képviselőkre a terhesség alatt. A hepatitis D-t a legtöbb esetben B típusú betegség kíséri, G betűvel a C-hez hasonló, de kevésbé súlyos, és nem jelent ekkora veszélyt az emberi egészségre és életre. Ebben az esetben a vizsgálatot enzim immunoassay segítségével végezzük.
Hepatitis C
Ez egy antroponotikus vírusos betegség, parenterális és műszeres fertőzéssel. Behatolása sérült bőrön és nyálkahártyán keresztül is lehetséges, a legveszélyesebb átviteli tényező a vér. Gyakran előfordul transzfúzió utáni hepatitis formájában, túlsúlyban az anicterikus formákkal, és hajlamos a krónikusságra.
Mi a teendőha a vérvizsgálat hepatitis C-t mutatott ki?
Az első dolog, amit mondani kell azoknak, akik pozitív eredményt értek el, hogy ne essenek pánikba és ne essenek kétségbe.
Ennek több oka is van:
- A vérvizsgálatok néha hamis pozitív eredményt adnak.
- Az anti-HCV-összes az elemzés eredményeként többek között a fertőzés múltbeli jelenlétét mutatja, ami azt jelenti, hogy előfordulhat az öngyógyulás.
- A hepatitis C olyan betegség, amely kezelhető és kontrollálható.
Ne feledje, hogy a fertőzést követő 6 héten belül a hepatitis C-ben szenvedő betegek vérvizsgálata negatív lesz, mivel a vírusok lappangási időszakban vannak. Ezért bizonyos időn belül több vizsgálatot is el kell végezni. A normál indikátorok az antitestek hiánya a vérben. A pozitív értékek a kezelés alatt és közvetlenül a gyógyulás után is megmaradnak.
A hepatitis nem vírusos formáinak kutatása
Ha nem vírusos hepatitis gyanúja merül fel, vérvizsgálatot kell végezni a következő mutatók tekintetében:
- Bilirubin. A normál értékek 5-21 µmol/l. Az emelkedett eredmények kóros folyamat jelenlétét jelzik a májban.
- Fibrinogén. Ez a fehérje 1,8-3,5 g/l tartományban lehet. Ha a máj károsodik, a fibrinogénszint messze a normál alá esik.
- Általános típusú fehérje a vérszérumban. A normál mutatók 66-83 g / l között változnak. A hepatitis hátterében az albumintartalom csökken.
- Fehérje típusú enzimek. A normát az ALT és az AST mutatói határozzák meg, amelyek legfeljebb 50 és legfeljebb 75 egység lehet. A hepatitis abnormális eredményre emeli ezeket az enzimeket.
A betegség ellenőrzését minden olyan betegnél elvégzik, akinek májfájdalomra panaszkodik, valamint azoknál, akik icterikus szindrómában szenvednek. A hepatitis és a HIV vérvizsgálatát gyakran egy időben végzik.
Vérvizsgálat HIV és szifilisz kimutatására
A hepatitist gyakran kísérő autoimmun betegségeket polimeráz láncreakciós módszerrel végzett vérvizsgálattal vagy enzim immunoassay segítségével diagnosztizálják. Mindkét módszer meglehetősen pontos és informatív.
A leggyakoribb módszer az enzim immunoassay. Ez a vizsgálat magában foglalja bizonyos patológiák elleni antitestek kimutatását az emberi vérszérumban. A legtöbb esetben a betegség lappangási ideje legfeljebb másfél hónap. Minden tizedik betegnél a patológia 3-6 hónap elteltével, egyes esetekben később jelentkezik. Az állítólagos fertőzés után háromhavonta célszerű újra vért adni.
Milyen más vérvizsgálatot végeznek hepatitis, szifilisz és HIV kimutatására? A fenti módszerek mellett az orvostudományban széles körben elterjedt a molekuláris módszer, a PCR. A HIV vagy a szifilisz diagnosztizálásának alapelve a polimeráz láncreakció tanulmányozása. Ez a módszer az egyetlen módja a korai diagnózisnakfertőzések. Végezzen vizsgálatot újszülötteken, ha a nő fertőzött volt a szülés időpontjában. Ezenkívül a PCR még az inkubációs periódus alatt is képes kimutatni a patogén vírusokat, amikor az antitestek hiányoznak a szervezetben. Így lehetőség nyílik a terápia időben történő előírására, és csökkenthető a betegség progressziójának kockázata.
A PCR-teszt eredménye lehet negatív, pozitív vagy kétséges, amelynél a tesztet egy idő után meg kell ismételni.
A szakemberek úgy vélik, hogy helytelen egyetlen vérvizsgálat alapján diagnosztizálni a HIV-t. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bioanyagban lévő mutatók a kóros folyamatokhoz nem kapcsolódó egyéb okok miatt növekedhetnek. Tehát egy allergiás reakció kiválthatja az antigének termelését a szervezetben, amelyek pozitív értéket adnak a vérvizsgálatban. Ezért a diagnózis előfeltétele a bioanyag újbóli beadása.
