A hepatitis C antitestteszt egy egyszerű teszt, amelyet a páciens vénájából vesznek le, és laboratóriumtól függően több naptól egy hétig készítik elő. Ennek az eljárásnak az eredménye határozza meg a páciens következő lépéseit.
Mi az a HCV-vírus
Ez a hepatitis fertőző formája – olyan összetett betegségek egész csoportja, amelyek májgyulladáshoz vezetnek. Ez a betegség leggyakoribb típusa.
A máj létfontosságú szerv, és normális működése elengedhetetlen az emberi egészséghez. A hepatitis vírus (HCV) azért veszélyes, mert kezdetben nem okoz tüneteket, és ez évtizedekig tart, egészen addig, amíg a szerv károsodik.
A hepatitis C antitesteket általában teljesen véletlenül fedezik fel, amikor egy személyt valamilyen más okból tesztelnek. A betegség lassú progressziója végül súlyos szövődményekhez vezethet, például cirrhosis és májelégtelenség kialakulásához. A hepatitis C más formáinál gyakrabban vezet a betegség krónikus lefolyásához, és növeli az onkológia kialakulásának kockázatát.
Azon személyek kategóriája, akiknek meg kell tenniük a tesztet
A HCV vírus (antigén) bejuthat a szervezetébe, ha fertőzött vérrel vagy tárgyakkal érintkezik vele. Veszélyben vannak azok, akik nem steril injekciós tűket használnak, beleértve a tetoválást és a piercinget, valamint azok, akiknek állandó vérátömlesztésre van szükségük. A védekezés nélküli szexuális tevékenység vagy a több szexuális partner is növeli a fertőzés kockázatát.
Az 1945 és 1965 között születettek generációja, a Baby Boomersnek az orvosok határozottan azt tanácsolják, hogy végezzenek HCV-tesztet. Még pontosan nem tisztázott okok miatt ebben a betegcsoportban nagyon magas a hepatitis szintje.
Jelenleg a fertőzés meghatározásának leghatékonyabb módja az elemzés. A poliklinikán vagy orvosi központban egy személy vért vesz a vénából, majd laboratóriumban megvizsgálják a hepatitis C antitestek jelenlétét, majd az eredményt a kezére adják.
Mik azok az antitestek?
Az antitestek jelentik az immunitás fő védelmét az idegen betolakodókkal – antigénekkel (pl. mikrobákkal vagy baktériumokkal) szemben. Ezek immunglobulinok – speciális fehérjék –, és a szervezetünk kiválasztja őket a véráramba.
A hepatitis C ellenanyagokat a humorális immunitású plazmasejtek termelik válaszul a HCV kimutatására, és az invázió helyén való landolás után aktívan megpróbálják elpusztítani azt.
Alapvetően lefedik a vírus felszínét, ezáltal megakadályozzákbehatolása a szövetekbe és a szervekbe. Ezenkívül néhányuk olyan események sorozatát idézi elő, amelyek gyulladáshoz vezetnek a sejtterület körül, ami lehetetlenné teszi a mikroorganizmusok behatolását.
Az antitestek ölősejtek?
Nem, de a véráramunkban vannak makrofágoknak nevezett gyilkos sejtek. Amikor anyaggal találkoznak, speciális jelre van szükségük, hogy elnyeljék és elpusztítsák azt. A hepatitis C antitestekkel borított idegen testet a makrofágok cselekvésre ösztönzőnek érzékelik, és hevesen megtámadják az antigént.
A hepatitis C az álcázás mestere. Ahogy a vírus szaporodik, gyakran kissé megváltoztatja megjelenését. Ezt a folyamatot mutációnak nevezik, és azt jelenti, hogy a HCV összekeveri antitesteinket és makrofágjainkat, és egy lépéssel előttük jár. Bár a legtöbb HCV megsemmisül és kiürül a szervezetből, amikor kimutatják, mindig vannak olyan részecskék, amelyek mutálódnak, ezért nem ismerik fel, és túlélik, ami összezavarja immunválaszunkat.
Az anti-HCV antitestek típusai
- Az anti-HCV IgG a bajok első "hírnökei", amelyeket az orvosok próbálnak megtalálni, ha hepatitis C-re gyanakszanak.
- Anti-HCV IgM – csak egy hónappal a fertőzés után található meg a vérben. Azt mondják, hogy a vírus aktívan megtámadja a szervezetet, és minden erejét az ellenség elleni harcba veti.
- Anti-HCV total – a hepatitis C elleni összes antitest valójában egy általános elemzés, amely magában foglalja a két előzőt, és az elsődleges vizsgálat leginformatívabb változata.betegség definíciók.
- Anti-HCV NS – nem strukturális HCV fehérjékre utal, amelyek az antigének jelenlétét is meghatározhatják a szervezetben. 3-as, 4-es és 5-ös csoportjuk van. Az NS3 jelenléte a vérben azt jelzi, hogy a betegséget a korai stádiumban észlelték, a 4. és 5. csoport pedig a hepatitis késői szakaszában található.
Teszteket ritkán végeznek rájuk, mert nagyon drágák, és általában egy teljes elemzés elegendő a vírus kimutatásához.
Betegséggyanús diagnózis
A fertőzés kimutatására alkalmas vérvizsgálatok közé tartozik a szervezet által a hepatitis C elleni küzdelemben termelődő antitestek vizsgálata. Bár általában évtizedekig nincsenek tünetek, a teszt a fertőzést követő öt héten belül képes kimutatni a betegséget. Emiatt és a súlyos, visszafordíthatatlan szövődmények lehetősége miatt ajánlatos minden veszélyeztetett egyénnél elvégezni a hepatitis C-tesztet. A teszteredmények általában egy héten belül rendelkezésre állnak.
HCV-vizsgálatok szerológiai és molekuláris tesztekre oszlanak.
Szerológiai módszer
Tartalmazza a vérben lévő hepatitis C antitestek kezdeti tesztjét, valamint további vizsgálatokat.
Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) a legnépszerűbb teszt a HCV kimutatására.
Az ELISA felismeri a HCV vírust, megtalálja a vérben, de nem tudja megállapítani, hogy ez a kórokozó melyik típushoz tartozik, ezért további vizsgálatokat kell végeznie, hogy teljes körű információt kapjonbetegségek fajtái.
Az elemzés kétségtelen előnye a nagy pontosság, a bármely klinikán történő szállítás lehetősége és az alacsony költség.
Egyes betegek – többnyire immunszupprimált és hosszan tartó hemodialízisben részesülők – nem mutatnak HCV-antitesteket.
A további vizsgálatok közé tartozhat a rekombináns immunblot (recomBlot HCV IgG), amely segít véglegesen megerősíteni vagy cáfolni az ELISA eredményt.
Molekuláris módszer
Általában polimeráz láncreakciót (PCR) használnak a hepatitis C elleni antitestek megerősítésére. Mit jelent ez? Ezzel a módszerrel magát a vírust keresik és használják fel az aktuális fertőzésben, segítve ezzel a kezelés hatékonyságának meghatározását. A PCR kvalitatív, kvantitatív és genotípusos típusokra oszlik.
Kvalitatív tesztek – a HCV antigének kimutatására és a vírus ribonukleinsavának (RNS) egyidejű kimutatására alkalmasak. A szerológiai módszertől eltérően a fertőzés korai szakaszában hatásosak.
Kvantitatív tesztek – a HCV RNS vírusterhelésének számszerűsítésére szolgálnak a kezelés előtt, alatt és után. Vagyis ez a módszer lehetővé teszi az antigén aktivitásának meghatározását bármely Önt érdeklő időszakban.
A PCR-tesztek a vér vírusszintjét is mérhetik, és a kezelésre adott válasz monitorozására szolgálnak. Ezen túlmenően azt is azonosítják, hogy a hat létező közül a HCV vírus melyik altípusát (genotípusát) szerezte meg egy személy. Ez az információ fontos a terápia időtartamának és aa kezelésre adott válasz előrejelzése.
IL28B vérvizsgálatok jelzik, hogy többé-kevésbé valószínű-e, hogy reagál a vírusellenes terápiára.
A molekuláris tesztelés minden előnye ellenére ez a módszer nem tökéletes, és a végleges diagnózishoz más módszerekre van szükség a HCV jelenlétének megerősítésére a szervezetben.
Elemzés átírása
Ha a vizsgálati eredményei hepatitis C antitestek jelenlétét mutatják, kezelőorvosa újabb vérvizsgálatot fog rendelni, úgynevezett HCV ribonukleinsav (RNS) tesztet, hogy megállapítsa, mennyi ideig van a fertőzés a szervezetében, mivel nem állapítható meg. vizuálisan és tünetek alapján. Ha a vírus hat hónapig vagy tovább van jelen a szervezetben, a fertőzés krónikus hepatitis C-nek minősül.
A labor automatikusan le tudja futtatni ezt a tesztet, ha a HCV antitest tesztje pozitív.
Ha a hepatitis C ellenanyagai negatívak, Ön egészséges, és általában nincs szükség további vizsgálatokra.
Ablak időszaka
Ne felejtse el, hogy van egy "ablakidőszak" az antitesttesztekre. Ez azt jelenti, hogy amikor egy vírus bejut a szervezetbe, eltart egy ideig, amíg az immunrendszer elkezd antitesteket termelni. Ezért egy túl korán elvégzett teszt hamis eredményt adhat.
Nagyon fontos, hogy a megfelelő időpontban találkozzunk a teszt elvégzése előtt. A Centers for Disease Control kijelenti, hogy az antitestek 6-7 héttel azután jelenhetnek meg a vérben.hatás. Ha a teszt negatív eredményt mutatott, akkor 6 hónap elteltével meg kell ismételni, mivel minden embernek egyéni immunrendszeri válaszideje van. Ez csak azokra az emberekre vonatkozik, akik veszélyeztetettek, vagy érintkezésbe kerültek beteg emberekkel.
További diagnosztikai módszerek
Miután a HCV-teszt megerősítette a fertőzés jelenlétét, a betegnek segítséget kell kérnie orvosától. További vizsgálatokat kell végezni, mielőtt döntés születik a hepatitis elleni antitestek kezeléséről. Segítenek megérteni, hogy a vírus mennyire befolyásolta a szervezetet, és milyen módszereket és készítményeket kell alkalmazni. Ehhez például a HCV genotípus vizsgálatára van szükség.
A hepatitis C diagnosztizálása magában foglalja a betegség gyanúja esetén teljes orvosi vizsgálat elvégzését.
Az orvosok vérbiokémiai vizsgálatokat is javasolnak, hogy megismerjék a máj működését. A szerv által termelt bizonyos anyagok emelkedett szintje sejtjei károsodásáról árulkodik.
A vérvizsgálatok mellett ultrahangot, CT-t és/vagy a szerv sejtmag szkennelését is használják annak megértésére, hogy a betegség milyen mértékben érintette a májat.
Ha szükséges, használjon biopsziát, amely pontos értékelést ad a szövetkárosodás súlyosságáról.
Egyéb tudnivalók
Minden olyan betegnek, akinek a tesztje pozitív a hepatitis C antitestekre, további teszteket kell alkalmaznia annak megállapítására,valóban aktív-e a vírus.
Ha valaki megbetegedett HCV-vel és felépült, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy immunissá vált magával a hepatitis C-vel szemben. Fontos emlékezni arra, hogy miután a beteg legyőzte a vírust és felépült, újra megbetegedhet. A vírustörzsek még azután is képesek életképességet visszanyerni, hogy a kezelés elpusztítja a véráramban található összes aktív antigént.
A HCV-teszt az ember élete végéig pozitív lesz, ami azt jelenti, hogy a hepatitis C kezelését követően mindig lesznek antitestei.
Sajnos a vírussal fertőzött, legyengült immunrendszerű embereknél (beleértve a HIV-fertőzötteket és immunszuppresszánsokat is) a teszt negatív eredményt adhat, mivel a szervezet egyszerűen nem termel antitesteket.
Krónikus HCV-fertőzés kezelése
Sajnos jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely meg tudná gyógyítani a hepatitis C krónikus formáját. Az időben történő diagnosztizálás és a gyógyszeres kezelés megkezdése azonban hozzájárulhat a májkárosodás végstádiumának hosszú távú késleltetéséhez.
A kezelés magában foglalja a pihenést, a táplálkozást és a vírusellenes szereket. Súlyos esetekben, amikor májelégtelenség lép fel vagy szervkárosodás lép fel, diagnosztikai vizsgálatokkal és májátültetéssel történő kórházi kezelésre lehet szükség.
A legnagyobb eredmény elérése érdekében sokoldalú megközelítést alkalmazunk. A kezelési terveket egyénileg készítjük el a beteg életkora, kórtörténete, valamint típusa ésszínpad. A végső cél a vírus támadásainak megállítása és a máj további károsodása.
Aktív betegségben szenvedőknél a transzaminázok (ALT és AST) szintjét 2 hetente, majd havonta (amint az állapot stabilizálódik) ellenőrizzük. A gyulladás és a fibrózis monitorozása érdekében rendszeres szervbiopsziára is szükség van.
Ebből a cikkből megtudtuk, mit jelent az, hogy „a hepatitis C elleni antitesteket kimutatták”, és mikor nincsenek jelen a vérben, valamint azt is, hogy kik vannak veszélyeztetve, és milyen vizsgálatokat kell elvégezni.
Ha korai stádiumban észlelik a vírus jelenlétét a szervezetben, akkor lehetséges a HCV teljes megsemmisítése anélkül, hogy jelentős mértékben károsítaná a szervezetet. Hogy a betegség ne váljon krónikussá, minden esetben csinálj egy tesztet, mert egy fillérbe kerül, és a tudatlanság ára az életed.
