A gyomor-bél traktusunknak saját mikroflórája van. A gyomorban és a nyombélben gyakorlatilag hiányzik, de a bél disztális (gyomortól távoli) szakaszán E. coli és élesztőszerű gombák egyaránt megtalálhatók. Enterococcusok és laktobacillusok is élnek ott - általában legfeljebb 500 mikroorganizmusfaj él a belekben. Számuk optimális arányú, ami lehetővé teszi az emésztőszervek normális működését. De amint az egyensúly megbomlik, diszbakteriózis alakul ki. Ennek az állapotnak az okait, tüneteit és kezelését a cikk későbbi részében tárgyaljuk.
Miért van szükség mikroorganizmusokra a belekben?
Amint az a fentiekből látható, a gyomor-bél traktus mikroflórája változatos, és még feltételesen patogén mikroorganizmusokat is tartalmaz. Létfontosságú tevékenysége a belekben indokolt, és bizonyos súlya van az ember általános egészségének megőrzésében:
- vitaminokat szintetizál, valamint daganatellenes hatású enzimeket, részt vesz a fehérje és a cukor lebontásában;
- védi a nyálkahártyát az allergénektől, fertőzésektől, valamint a túlzott mennyiségű mikrobától, amely kórokozóvá válhat;
- mikroorganizmusok jelenléte miatt előfordulaz immunitás állandó aktiválása;
- a méreganyagok és káros anyagcseretermékek semlegesítődnek;
- alacsonyabb koleszterinszint;
- serkentik a víz, vas, vitaminok, kalcium stb. felszívódását, zsírsavak termelődnek, amelyek biztosítják a vastagbél nyálkahártyájának biztonságát.
Anélkül, hogy megértené, mennyire fontos az ember számára a mikroflóra egyensúlya és normális működése, nehéz teljes mértékben megérteni a dysbacteriosis okait.
Mi provokál diszbakteriózist
Mind felnőtteknél, mind gyermekeknél a dysbacteriosis elsősorban a hasznos mikroorganizmusok pusztulását és a kórokozók aktív fejlődését jelenti. Ezt az állapotot különböző okok okozhatják. Különösen a felnőttek diszbakteriózisának oka gyakran a következőkben rejlik:
- a beteg étrendje nem tartalmaz rostokat és tejtermékeket;
- a beteg gyomor-bélrendszeri betegségekben szenved, amelyek a sejtmembránban és az anyagcserében megváltoznak (gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély, hepatitis stb.) vagy fertőző betegségekben szenvednek;
- allergiás reakciót kapott valamire;
- a beteg hosszan tartó pszicho-érzelmi stresszt szenvedett;
- megváltoztak az éghajlati és földrajzi viszonyok;
- hosszú ideig erős fizikai megterhelésnek volt kitéve.
A mikroflóra egyensúlyának problémáit okozhatják a gyomor, a belek, az epehólyag stb. egy részének eltávolítása következtében fellépő posztoperatív rendellenességek is.
A dysbacteriosis okaigyerekek
Gyermekek esetében (főleg korai életkorban) a bél mikroflóra megsértése általában különösen súlyos következményekkel jár. Bár dysbacteriosisban szenvednek, amelynek okait vizsgáljuk, szinte ugyanazon forgatókönyv szerint zajlik, mint a felnőtteknél.
Mind a csecsemő intrauterin fejlődésének sajátosságai, mind a születés utáni élete kiválthatja. Például a belek bakteriális egyensúlyának felborulása alakulhat ki nehéz terhesség vagy komplikált szülés, koraszülöttség, a mellhez való késői kötődés vagy az anyában előforduló bakteriális vaginosis következtében.
Milyen esetekben következik be a jótékony baktériumok elpusztulása
A gyermekek dysbacteriosisának okai, akárcsak a felnőtteknél, a hasznos bélbaktériumok halálában rejlenek. Ez különböző alkalmakkor történik:
- ha az emésztőenzimek mennyisége nem elegendő, és az emésztetlen élelmiszerek erjedni kezdenek, növelve a kórokozó mikrobák számát;
- ha a bélizmok tónusának csökkenése vagy görcsei megzavarják a tápláléktömeg normál előrehaladását;
- a beteg helminthussal fertőzött;
- vagy antibiotikummal kezelték.
Csecsemőknél a dysbacteriosis tünetei az anyatejben lévő tápanyaghiányból, a tőgygyulladás kialakulásából vagy a csecsemő korai mesterséges táplálásba való áthelyezéséből adódhatnak.
A dysbacteriosis osztályozása
A betegség oka és megnyilvánulásainak súlyosságalehetővé teszi, hogy a leírt állapotot dekompenzált, szubkompenzált és kompenzált dysbacteriosisra bontsuk.
Az első esetben a beteg egészségi állapota érezhetően romlik a hányás, a gyakori széklet és az általános mérgezés miatt. Ennek fényében a baktériumok bejuthatnak a véráramba, és szepszis kialakulásához vezethetnek.
A szubkompenzált formában a dysbacteriosis, amelynek okait vizsgáljuk, mérsékelten jelentkezik - rossz étvágy, levertség, gyengeség, diszpepsziás zavarok és fogyás formájában.
Utóbbi esetben a betegségnek nincsenek külső jelei.
A dysbacteriosis tünetei
A leírt szindróma megnyilvánulásai eltérő súlyosságúak. Az, hogy a beteg mennyire tolerálja a mikroflóra megzavarását, számos körülménytől függ – életkorától, életmódjától, immunállapotától és a betegség stádiumától. Így például, ha az egyik betegnél az egyhetes antibiotikum-szedés csak kis eltéréseket okozhat a bél mikroflórájában, akkor a másiknál súlyos emésztési problémákat okozhat.
A dysbacteriosis okaitól függően tünetei a következők szerint fejezhetők ki:
- folyékony széklet, amely pépes állagú, és nem öblít le jól a WC oldaláról, és gyakran habzik;
- székrekedés;
- olyan állapotok, amelyekben a székrekedést folyamatosan hasmenés váltja fel;
- puffadás, amelyet bőséges gázkibocsátás kísér (lehet, hogy szúrós szagúak vagyteljesen hiányozhat);
- hasi fájdalom (különböző lokalizációjú és gyakran közvetlenül a puffadástól függ, gázokkal megszűnik);
- általános gyengeség.
A dysbacteriosis okozta tartós vitamin- és ásványianyag-hiány ragacsos és repedezett ajkakhoz, törékeny hajhoz és körmökhöz, ödémához, álmatlansághoz és neurológiai rendellenességekhez vezet.
Megjegyzendő, hogy egyes betegeknél, függetlenül attól, hogy mi volt a dysbacteriosis oka, előfordulhat, hogy a szindróma semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak laboratóriumi vizsgálatok után lehet kimutatni.
Betegség diagnózisa
A modern orvoslásban számos módszer létezik, amelyek megerősítik a dysbacteriosis jelenlétét. A gyakorlatban azonban gyakrabban alkalmazzák a széklet bakteriológiai vizsgálatát a nevezett patológia jelenlétére.
Igaz, van néhány hátránya: csak kis számú mikroorganizmust képes kimutatni, ráadásul körülbelül 10 napot kell várni a vetés eredményére. És amikor anyagot gyűjtenek neki, a betegek gyakran megszegik a szabályokat. Idézd fel őket:
- A vizsgálati anyag objektív értékeléséhez csak steril edényekbe és csak steril műszerrel szabad gyűjteni (ehhez a gyógyszertárak speciális, székletgyűjtésre szolgáló spatulával felszerelt tégelyeket árulnak);
- ráadásul az ürüléket legkésőbb 2 órával később meg kell vizsgálni - ha ez nehézkes, el lehet rejteni a hűtőszekrényben (de nemtöbb mint 6 óra);
- elemzési anyaggyűjtésre készülve a páciens ne vegyen be élő mikroorganizmusokat tartalmazó készítményt, ellenkező esetben az eredmény teljesen torz lehet, és lehetetlenné válik a diszbakteriózis okainak azonosítása.
A széklet mellett gyakran küldik vizsgálatra a nyálkahártya-kaparékot, a vékonybél aspirátumait stb. az endoszkópos vizsgálat során vett anyagokat.
Segít diagnosztizálni a diszbakteriózist és a kromatográfiát (eközben a mikroflóra salakanyagait rögzítik a vérben, a székletben és a vékonybélből származó folyadékban). Tájékoztató továbbá egy koprogram, amely segít a jódfil flóra azonosításában a széklet mikroszkópos vizsgálata során.
Hogyan kezelik a bélrendszeri diszbakteriózist
A megfelelő kezelés kijelölésének kiindulópontja a dysbacteriosishoz vezető okok. Azaz mindenekelőtt meg kell szabadulni a bélműködési zavarokat okozó alapbetegségtől. Ezzel együtt intézkedéseket tesznek a mikroflóra helyreállítására - gyógyszeres kezelés és diéta.
A kórokozó mikrobák kifejlődésének visszaszorítása érdekében a betegnek antibakteriális gyógyszereket írnak fel (tetraciklin, cefalosporin, penicillin stb.). Ha a dysbacteriosis oka gombás fertőzés, a betegnek nystatint írnak fel, egy olyan gyógyszert, amely gátolja a gombák túlszaporodását.
A jótékony bélmikroflóra helyreállítására élő kultúrákat tartalmazó termékeket használnak("Bifidumbacterin", "Linex" vagy "Lactobacterin").
Diéta
A diszbakteriózistól való megszabadulás érdekében a diéta nem az egyetlen terápiás hatás, de nem lebecsülhető. A növényi rostot tartalmazó étrend nemcsak megtisztítja a beleket, hanem helyreállítja annak funkcióit is. Ehhez gyümölcsöket, gyógynövényeket, bogyókat, dióféléket, zöldségeket, hüvelyeseket és gabonaféléket (a búzadara és a rizs kivételével) be kell iktatni a beteg étrendjébe.
A lakto- vagy bifidobaktériumokat tartalmazó savanyú tejtermékek is jótékony hatással vannak a mikroflóra állapotára.
Távolítson el az étrendből minden ipari konzervet, szénsavas it alt, muffint, teljes és sűrített tejet, édességet, chipset és fagyl altot.
Intézkedések a diszbakteriózis megelőzésére
A dysbacteriosis, amelynek okait és kezelését cikkünkben megvizsgáltuk, olyan patológia, amelynek megjelenése megelőzhető. De azonnal megjegyezzük, hogy a megelőzés meglehetősen nehéz feladat. Fő részei közé tartozik mind az ökológiai helyzet javítása általában, mind pedig a megfelelő táplálkozás betartása. A szoptatás nagyon fontos a belek jövőbeni normális működéséhez.
Jelentős szerepet játszik az antibiotikumok és más gyógyszerek helyes alkalmazása, amelyek felboríthatják a mikrobiocinózist (az egészséges ember testében élő mikrobiális populációk kombinációja), valamint az emésztőrendszer patológiáinak időben történő kezelése, ami mikroflórája természetes egyensúlyának megsértésére.
Néhány szóvégre
A diszbakteriózis nem önálló betegség, hanem a szervezetben fellépő kóros folyamatok egyik tünete. Ezért nem a mikroflóra egyensúlyának megváltoztatása a fő probléma. Amint az alapbetegség meggyógyul, a dysbacteriosis okai is eltűnnek. De ha megnyilvánulásai továbbra is zavaróak, akkor a beteg nem gyógyult. Ilyen helyzetben pedig magát a diszbakteriózist kell kezelni, melynek kiváltó oka az alapbetegség.
