A sugár- és kemoterápia, valamint a műtét a rák elleni küzdelem fő módszerei ma. Egyes esetekben külön-külön, néhány esetben komplexben alkalmazzák. Ma arról fogunk beszélni, hogyan kell alávetni a kemoterápiát. Jellemezzük ezt a kezelési módot, az alkalmazott gyógyszereket, megismerkedünk a gyógyszeradagolás technikájával, a páciens beavatkozásra való felkészítésével, mellékhatásaival, szövődményeivel és az esemény utáni rehabilitáció jellemzőivel.
Mi ez?
A kemoterápia egy gyógyszeres kezelési módszer, amelynek célja a rák elleni küzdelem. Ezzel olyan erős mérgező gyógyszereket juttatnak be a páciens szervezetébe, amelyek elpusztíthatják a rákos sejteket és lelassíthatják azok fejlődését. Ez egy szisztémás kezelési módszer, néha az egyetlen, amely megmentheti az ember életét. Különlegessége, hogy az alkalmazott gyógyszerek a szervezet minden gyorsan osztódó sejtjét elpusztítják. És ez nem csak a rák. Ebbe a kategóriába tartoznak a szőrtüszők, a gyomor-bél traktus és a csontvelő sejtjei. Mielőtt átmennélkemoterápia esetén a betegnek fel kell készülnie a negatív mellékhatásokra.
Mennyire hatékony a módszer? A kérdés kétértelmű. Az eredményt befolyásolja a rákos daganat progressziójának mértéke és lokalizációja, a beteg életkora, valamint a szervezet egyéni jellemzői. A gyógyszer helyes kiválasztása is fontos - az előző kezeléstől, krónikus betegségektől, ellenjavallatoktól, egészségügyi rendellenességektől függően.
A kemoterápia többféle célra használható: a rákos sejtek visszaszorítására, teljes elpusztítására, a beteg állapotának enyhítésére. És még egy fontos szempont: a kemoterápia előtt a páciensnek fel kell készülnie arra, hogy ez nem egyetlen eljárás, hanem egy kezelési folyamat. Minden egyes gyógyszerinjekció után több hetes szünetre van szükség a szervezet természetes helyreállításához. Az általános átlagos időtartam 3-6 hónap.
A technika fő előnyei
A kemoterápia megkezdése előtt fontos, hogy a beteg megállapítsa az ilyen kezelés szükségességét. Általában a látható előnyök alapján a pácienshez rendelik:
- A gyógyszerek részben vagy teljesen elpusztíthatják a rákos sejteket a szervezetben.
- A módszer lehetővé teszi a betegség kordában tartását: a gyógyszerek jelentősen lelassítják az onkosejtek növekedését, lehetővé teszik a metasztatikus helyek időben történő eltávolítását.
- A kezelés segít megbirkózni a fájdalommal. A rákos sejteket elpusztító gyógyszerek csökkentik a daganat térfogatát és méretét. Leállítja a szomszédos szervek szorítását, ami fájdalmat okozottérzések.
- Használható önálló terápiás módszerként, valamint sugárterápiával és műtéttel kombinálva.
A kemoterápia javallatai
Ezután mindenképpen elmondjuk, hogyan működik a kemoterápia az onkológiában. Most határozzuk meg ennek az eljárásnak a jelzéseit. Ezek a következő tényezőktől függenek:
- Onkológiai daganat jellemzői: mérete, térfogata, elhelyezkedése, progressziós stádiuma, növekedési fok, expresszió, metasztázis mértéke, a nyirokcsomók érintettsége a kóros folyamatban stb.
- A beteg egyéni jellemzői: életkor, általános egészségi állapot, krónikus betegségek jelenléte, regionális nyirokcsomók állapota.
- Az ilyen terápia hatékonyságának és a lehetséges kockázatok arányának értékelése.
A kemoterápiát mindig a nyirokcsomók elváltozásaira írják fel, még akkor is, ha az onkológia kicsi. Ha a rák nem invazív, nem fenyeget (vagy nagyon kicsi) a daganat áttét, akkor ilyen komoly kezelést nem írnak elő. Helyettesítik például hormonterápiával.
A kemoterápia fő javallatai a következők:
- Rákok, amelyek remissziója csak e terápia után lehetséges. Ezek a leukémiák, rhabdomyosarcomák, choriocarcinomák, hemoblasztózisok.
- A metasztázisok terjedésének megelőzése, kiegészítve más rákkezelésekkel.
- Onkológiai képződmény átvitele működőképes állapotba a további teljes eltávolításhoz.
Hogyankezelési terv készül?
Hogyan működik a tüdőrák kemoterápiája? Mindenekelőtt az onkológus egyéni kezelési tervet készít a páciens számára. A terápiát a műtét előtt és után is végezzük. Különös odafigyeléssel az elhízásban, cukorbetegségben és más krónikus betegségekben szenvedők számára készült.
A statisztikák szerint egy gyógyszerkombinációból összeállított rendszer hatékonysága 30-65%. Egy gyógyszerből - 25-65%. Napjainkban minden rákos megbetegedésre léteznek kész szabványos sémák. Ezeket rövidítések jelzik – a használt gyógyszerek latin nevének kezdőbetűi.
A teljes kezelési rendre ugyanazok a követelmények:
- Minimális mellékhatások. Vagy olyat, amit a beteg elvisel.
- A gyógyszereket úgy választják ki, hogy ne legyen köztük konfliktus. Éppen ellenkezőleg, fokozniuk kell egymás terápiás hatását.
- Gyógyszerekre van szükség ahhoz, hogy a beteg szervezetében az összes rákos sejtet elpusztítsák. A rákos sejteknek nem szabad alkalmazkodniuk ezekhez a gyógyszerekhez.
Felkészülés a kezelésre
Emlékezzünk rá, hogy a kemoterápiás gyógyszereket nem egyszer, hanem kúraszerűen – 3-5 hetente, ritkábban – néhány hónap múlva adják be. Szünetekre van szükség, amelyek időtartamát a kezelőorvos határozza meg. Általában 4-6 tanfolyamot írnak elő.
Mennyire egyszerű a kemoterápia? Sajnos az eljárás mindig mellékhatásokkal jár. De annak érdekében, hogy ne súlyosbítsák a lefolyásukat, fontos odafigyelni az újra való megfelelő felkészülésre.terápiás tanfolyam, valamint az azt követő viselkedés:
- Próbálj minél több folyadékot inni.
- Hagyja fel az alkoholtartalmú italokat.
- Kerülje a közvetlen napfényt.
- A kemoterápiában részesülőknek tilos a fizioterápia és a hőhatás.
- A kemoterápia az immunrendszer gyengüléséhez, fertőzések, megfázás kockázatához vezet. Ilyen körülmények között nem tilos gyógynövényfőzeteket, szulfonamidokat, antibiotikumokat, lázcsillapító szereket szedni.
- Az eljárás előtt enni kell egy könnyű falatot. Nem ajánlott a gyógyszert üres vagy teli gyomorra beadni.
- Az eljárás előtt zárja ki étrendjéből a zsíros, túlsózott és fűszeres ételeket.
- A gyógyszeres kezelést követően az étkezésnek rendszeresnek, bőségesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie.
Azonnali előkészítés a beavatkozásra: véradás elemzéshez, máj és vese ultrahangos vizsgálata. Hol lehet kemoterápiát kapni? Az ajánlott onkológiai központ címét a kezelőorvos is jelzi. Gyakran irányt adnak. Mindazonáltal saját maga is kiválaszthat egy klinikát – a településen, más orosz városokban vagy külföldön.
Hogy működik a kemoterápia a rák kezelésére?
Sok beteg aggódik amiatt, hogy mit fog tapasztalni. Így működik a kemoterápia rák esetén:
- A mérgező anyagot egy perifériás vénába szúrt vékony tűn keresztül juttatják a szervezetbe.
- A gyógyszert a katéteren keresztül juttatják be a központi vénába.
- Ritka esetekben egy anyagot közvetlenül egy artérián keresztül fecskendeznek be egy rákos daganatba.
- Egyes gyógyszerek szubkután vagy intramuszkuláris beadást igényelnek.
- Bizonyos esetekben a mérgező szernek lassan - 2-3 napon belül - be kell jutnia a beteg szervezetébe. Itt egy speciális pumpát használnak a termék befecskendezésére, amely szabályozza az anyag egyenletes bejuttatását.
Hogyan működik a kemoterápia a rák kezelésére? A gyógyszer beadásának egyik vagy másik módját a kezelőorvos választja ki a betegség sajátosságai alapján.
Kemoterápiás utasítások
Hogyan működik a kemoterápia az emlő- és más daganatos megbetegedések esetén? Képzeljünk el számos onkológiai betegséget és ezekre a speciális kemoterápiás módszereket:
- Petefészekrák. Az ilyen kezelést a metasztázis megállítására, a kiújulás megelőzésére, a műtét előtt és után, a fájdalom enyhítésére, a daganat méretének csökkentésére használják. A gyógyszereket szájon át, a hasüregbe vagy intravénásan kell beadni.
- Gyomorrák. A gyógyszereket műtét előtt és után adják be, a kemoterápiát önálló kezelésként alkalmazzák. A gyógyszerek bevezetése mindig kórházban történik, szakemberek felügyelete mellett. Mind tabletta, mind intravénás beadás lehetséges.
- Mellrák. Itt a kemoterápia általában egy komplex kezelés része. Le kell lassítania a rákos daganat kialakulását, a kórokozó sejtek növekedését, meg kell állítania az áttéteket és meg kell akadályoznia a visszaeséseket. A legtöbb ittcitotoxikus szerek alkalmazhatók.
- Tüdőrák. A terápia célja a kialakult rákos sejtek teljes elpusztítása. A kemoterápia lehet független és egy intézkedéscsomag része is. A citosztatikus gyógyszereket minden beteg számára egyedileg választják ki. Bevezetésük fő módja általában a csepegtetés. További gyógyszereket írnak fel a mellékhatások enyhítésére.
- Végbélrák. Hol kell kemoterápiát végezni ebben az esetben? Csak stacionárius körülmények között, kemoterapeuta-onkológus felügyelete mellett. A gyógyszereket leggyakrabban orálisan, egyes esetekben intravénásan adják be. A korai szakaszban teljesen leállítják a kóros folyamatot, védenek a visszaesésektől.
Használt gyógyszerek
Hogy megy a kemoterápia? A beteg speciális rákellenes gyógyszereket kap. Minél gyorsabban és aktívabban osztódnak a rákos sejtek, annál hatékonyabbak a gyógyszerek megbirkózni velük.
A kábítószereket több csoportra osztják:
- Alkilezés. Küzdj a rákos sejtekkel molekuláris szinten.
- Antibiotikumok. Egyes anyagok daganatellenes hatásúak, képesek elpusztítani a rákos sejteket a fejlődés különböző szakaszaiban.
- Antimetabolitok. Megakadályozzák az anyagcserét (metabolizmust) a rákos sejtekben, ami az utóbbiak halálához vezet.
- Antraciklinek. Kölcsönhatásba lép egy patogén sejt DNS-ével. Az ilyen "együttműködés" az utóbbi halálához vezet.
- Vinca alkaloidok. Növényi rákellenes szerek.
- Platina készítmények. A hatás hasonló az alkilezéshez. A nehézfém atomok rákos sejtre gyakorolt hatása alapján.
- Epipodofillotoxinok. A mandragóga kivonat szintetikus analógja daganatellenes hatással.
Fő ellenjavallatok
Számos tényező tiltja a kemoterápiás kezelést:
- Metasztázisok a májban.
- A szervezet magas szintű mérgezése.
- Metasztázisok az agyban.
- Magas bilirubinszint.
- Cachexia.
Mellékhatások
Mint már említettük, a negatív mellékhatások nem kerülhetők el, hiszen a kemoterápia nemcsak a rákos sejteket érinti, hanem az összes aktívan szaporodó sejtet is. Ezért hatással van a vérképző rendszerre, az emésztőrendszerre, az orr, a száj, a hüvely nyálkahártyájára, a szőrtüszőkre, a körmökre és a bőrre. Egyes mellékhatások gyorsan elmúlnak, mások pedig néhány perces rehabilitációt igényelnek.
A leggyakoribb megnyilvánulások a következők:
- Osteoporosis.
- Hányinger, hányás és hasmenés.
- Hajhullás. A kezelés leállítása után az alopecia megszűnik.
- Száraz és érzékeny bőr, kiütések, törékeny körmök.
- Vérszegénység.
- Fáradtság.
- Fertőzésekre és vírusokra való fogékonyság, legyengült immunrendszer.
- Vérzési rendellenesség.
- Stomatitis.
- Változás az illatban és az ízben.
- Átmeneti vagy teljes meddőség.
Szövődmények az eljárás után
Egyes esetekben a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása ennek a sorozatnak a szövődményeinek kialakulásához vezet:
- Tiflit. Ez a vakbél gyulladása, amely gangréna vagy perforáció kialakulásához vezet. A betegség magas halálozási arányokkal jár.
- Anorectalis fertőzés. Szövődmények egy vegyi anyag szájon át történő bevezetésével. A betegek 8% -ánál figyelhető meg. Halálozás - 20-40%.
- Tüdőgyulladás. Általában szövődményt diagnosztizálnak, ha legyengült immunrendszerű betegnek kemoterápiát írnak fel.
El kell mondanom, hogy a szövődmények ritkán jelentkeznek. Fő állapotuk a legyengült test és az agresszív kemoterápia.
Rehab diéta
Most már tudja, hogyan működik a kemoterápia a mellrák és más szervek rákja esetén. Ahhoz, hogy a szervezet felépüljön egy ilyen súlyos behatás után, és fenntartsa normális élettevékenységét, teljes értékű, kiegyensúlyozott étrendre van szükség, túlnyomórészt fehérjékkel, tejtermékekkel, pékáruk, zöldség- és gyümölcstermékekkel.
Ez a következő:
- Kásak, gabonafélék és gabonatermékek.
- Nyers és főtt gyümölcsök és zöldségek. Saláták, gyümölcslevek, friss gyümölcslevek belőlük. Ne felejtsen el friss fűszernövényeket hozzáadni más ételekhez.
- Az étrendben meg kell különböztetni a tejtermékeket és a savanyú tejtermékeket - sajt, kefir, vaj, tej, aludttej stb.
- Babnak, húsnak, májnak, tojásnak, halnak, szójatermékeknek meg kell állniuk az étrendben.
A kemoterápia ma is a rákkezelés egyik vezető módszere. Tartalmazza a különféle gyógyszerek használatát, egyéni kezelési rendeket. Azonban mindegyik különbözik bizonyos mellékhatásokban.
