Az indukált pszichózis különleges helyet foglal el a mentális betegségek között. Ezt a patológiát elmebetegekkel élő személyeknél figyelik meg. A téveszmék különféle formáiban szenvedő beteg hamis elképzeléseit átadhatja szeretteinek. Ez különösen igaz a rokonokra. A környező emberek kezdenek hinni azokban a nevetséges gondolatokban, amelyeket a páciens kifejez. Ebben az esetben az orvosok egészséges emberben kiváltott téveszmés zavarról beszélnek.
Miért olyan szuggesztívek az emberek? És hogyan lehet megszabadulni az ilyen pszichózistól? Ezeket a kérdéseket a cikkben megvizsgáljuk.
Esettörténet
Az indukált téveszmés rendellenességet először 1877-ben írták le Falret és Lasegue francia pszichiáterek. Ugyanazokat a téveszméket figyelték meg két olyan betegnél, akik szoros családi kötelékben álltak. Ugyanakkor az egyik beteg a skizofrénia súlyos formájában szenvedett, a másik pedig korábban teljesen egészséges volt.
Ez a betegség az úgynevezett"kettős őrület". Találkozhat a "pszichózis asszociáció alapján" kifejezéssel is.
Pathogenesis
Első pillantásra furcsának tűnik, hogy egy elmebeteg ember téves gondolatokat ébreszthet közvetlen környezetében. Miért érzékenyek az egészséges emberek furcsa gondolatokra? A probléma megértéséhez figyelembe kell venni a patológia kialakulásának mechanizmusát.
A szakemberek régóta vizsgálják az indukált pszichózis okait. Jelenleg a pszichiáterek a kóros folyamat két résztvevőjét különböztetik meg:
- Delírium induktor. Ebben a minőségében egy elmebeteg cselekszik. Az ilyen beteg valódi téveszmés rendellenességben (pl. skizofrénia) szenved.
- Címzett. Ez egy mentálisan egészséges ember, folyamatosan kommunikál egy téveszmés beteggel, és átveszi furcsa gondolatait és ötleteit. Ez általában egy közeli hozzátartozó, aki együtt él a pszichiátriai beteggel, és szoros érzelmi kapcsolatban áll vele.
Megjegyzendő, hogy nem egy személy, hanem személyek egész csoportja járhat el címzettként. Az orvostudomány történetében tömegpszichózisok eseteit írják le. Nem volt ritka, hogy egy beteg ember tévképzeteit sok túlzottan szuggesztív emberrel közölte.
Gyakran az induktor és a fogadó szorosan kommunikál egymással, ugyanakkor elveszti a kapcsolatot a külvilággal. Leállítják a kapcsolatot más rokonokkal, barátokkal és szomszédokkal. Az ilyen társadalmi elszigeteltség növeli a pszichózis kockázatát egy egészséges családtagban.
Induktor személyiségjegyei
Mint már említettük, a mentálisan beteg ember a delírium előidézőjeként hat. Leggyakrabban az ilyen betegek skizofréniában vagy szenilis demenciában szenvednek. Ugyanakkor nagy tekintélynek örvendenek a rokonok körében, és domináns és uralkodó jellemvonásokkal rendelkeznek. Ez lehetőséget ad a beteg embereknek, hogy továbbadják torz elképzeléseiket egészséges embereknek.
A mentális betegek téveszméinek alábbi formái különböztethetők meg:
- Megalomán. A páciens meg van győződve személyiségének nagy jelentőségéről és kizárólagosságáról. Azt is hiszi, hogy különleges, egyedi tehetségekkel rendelkezik.
- Hipochondria. A beteg úgy gondolja, hogy súlyos és gyógyíthatatlan patológiákban szenved.
- Féltékenység delírium. A páciens alaptalanul gyanítja partnerét hűtlenségre, és folyamatosan keresi a hűtlenség megerősítését. Az ilyen betegek agresszívek és veszélyesek lehetnek mások számára.
- üldözési mánia. A beteg nagyon bizalmatlan másokkal szemben. Még mások semleges kijelentéseiben is fenyegetést lát önmagára nézve.
A címzettnek mindig ugyanolyan típusú téveszméje van, mint az indukálónak. Például, ha egy elmebeteg személy hipochondriában szenved, akkor idővel egészséges rokona nem létező betegségek tüneteit kezdi keresni.
Kockázati csoport
Megjegyzendő, hogy nem minden téveszmés betegekkel közeli kapcsolatban álló személynél alakul ki indukált pszichózis. Csak bizonyos jellemvonásokkal rendelkező emberek vannak kitéve ennek a patológiának. A kockázati csoport a következő személyek kategóriáit tartalmazza:
- fokozott érzelmi ingerlékenység;
- túl fogékony és hiszékeny;
- fanatikusan vallásos;
- babonás;
- alacsony intelligenciájú személyek.
Az ilyen emberek vakon elhisznek egy beteg ember szavát, aki vitathatatlan tekintélyt jelent számukra. Nagyon könnyű félrevezetni őket. Idővel mentális zavar alakul ki bennük.
Tünetek
Az indukált pszichózis fő tünete a téveszmés zavar. Először az induktorban nyilvánul meg egy ilyen megsértés, majd könnyen továbbítható a javasolt címzetthez.
Egészen a közelmúltig egy egészséges ember ideges és gyanakvó lesz. Őrült ötleteket ismételget a beteg után, és őszintén hisz bennük.
Ebben az esetben az orvosok paranoid személyiségzavart diagnosztizálnak. Ez a jogsértés nem vonatkozik súlyos mentális betegségekre, de határállapotot jelent a norma és a patológia között.
Egy tapaszt alt pszichiáter könnyen meg tudja különböztetni a befogadóban kiváltott rendellenességet a beteg ember valódi tévedésétől. A következő jellemzők jellemzik:
- A címzett meglehetősen logikusan fogalmazza meg a téves gondolatokat.
- Egy személy tudatában nincs elhomályosulás. Képes bebizonyítani és érvelni gondolatait.
- Hallási és vizuális hallucinációkrendkívül ritka.
- A beteg intellektusa sértetlen.
- A beteg egyértelműen válaszol az orvos kérdéseire, időben és térben orientálódik.
Diagnosztika
A mentális zavar nem igazolható laboratóriumi és műszeres módszerekkel. Ezért a diagnózisban a fő szerepet a beteg kikérdezése és az anamnézis összegyűjtése játssza. Az indukált mentális zavar a következő esetekben igazolódik:
- Ha az induktor és a vevő azonos delíriummal rendelkezik.
- Ha állandó és szoros érintkezést észlel az induktor és a vevő között.
- Ha a címzett korábban egészséges volt, és soha nem volt mentális zavara.
Ha az induktornál és a recipiensnél is súlyos mentális betegséget (például skizofrénia) diagnosztizálnak, akkor a diagnózis meg nem erősítettnek minősül. Valódi téveszmés rendellenességet nem idézhet elő egy másik személy. Ilyenkor az orvosok két beteg ember egyidejű pszichózisáról beszélnek.
Pszichoterápia
A pszichiátriában az indukált pszichózis nem olyan patológia, amely kötelező gyógyszeres terápiát igényel. Végtére is, szigorúan véve a betegség ezen formájától szenvedő személy nem mentálisan beteg. Néha elegendő a delíriuminduktort és a recipienst egy ideig elválasztani egymástól, mivel minden kóros megnyilvánulás azonnal eltűnik.
A paranoid személyiségzavart elsősorban pszichoterápiás módszerekkel kezelik. Fontos feltétela recipiens izolálása a delíriuminduktortól. Sok beteg azonban rendkívül nehezen éli meg ezt az elválást. Jelen pillanatban komoly pszichológiai támogatásra van szükségük.
Az indukált téveszmékben szenvedő betegeknek rendszeres viselkedésterápiás foglalkozásokon kell részt venniük. Ez segít nekik megtanulni, hogyan kell megfelelően kommunikálni a mentális betegekkel, és ne észleljék mások téves gondolatait.
Gyógyszeres kezelés
Az indukált pszichózis orvosi kezelését ritkán alkalmazzák. A gyógyszeres terápiát csak súlyos beteg szorongás és tartós téveszmés zavarok esetén alkalmazzák. A következő gyógyszereket írják fel:
- kis antipszichotikumok – Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepresszánsok - Fluoxetine, Velaxin, Amitriptilin, Zoloft;
- nyugtatók – Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Ezek a gyógyszerek szorongásoldó hatásúak. Vannak esetek, amikor a tévképzetek eltűnnek a kábítószerek pszichére gyakorolt nyugtató hatása után.
Prevenció
Hogyan lehet megelőzni az indukált pszichózist? Hasznos a téveszmés betegek hozzátartozói számára, ha rendszeresen felkeresnek egy pszichoterapeutát. Egy pszichiátriai beteggel együtt élni megpróbáltatás az ember számára. Az ilyen stressz hátterében még egészséges emberek is különféle eltéréseket alakíthatnak ki. Ezértfontos emlékezni arra, hogy az elmebeteg hozzátartozóinak gyakran pszichológiai segítségre és támogatásra van szükségük.
Kritikusnak kell lennie egy beteg ember kijelentéseivel és ítéleteivel szemben. Nem lehet vakon elhinni egy pszichiátriai beteg minden szavát. Fontos megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a téves ábrázolások nagyon hihetőnek tűnhetnek.
A beteggel együtt élő személynek gondoskodnia kell a pszichéjéről. Természetesen az elmebetegeknek komoly odafigyelésre és hozzátartozói odafigyelésre van szükségük. Nagyon fontos azonban, hogy elhatárolódjon egy beteg ember őrült elképzeléseitől. Ez segít elkerülni a kiváltott mentális zavarokat.